材料题

患者，女，54岁。诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶呤（15mgqw）和寨来昔布（200mgqd）。患者因担心药品不良反应用约规律时断时续近具时豌关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松10mgqd。