单选题

关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是（）

Question

A. 关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作

B. 一般无关节外病变损害

C. 与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关

D. 类风湿因子为阳性

E. 是一种自身免疫性疾病