单选题

女，46岁。右上腹绞痛伴寒战、高热(39℃)，2天来精神淡漠。查体:皮肤巩膜黄染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张。WBC30X109/L, N92%。最合适的诊断为

Question

A. 肝内肝管结石

B. 肝外胆管结石合并感染

C. 胆道蛔虫病

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 结石性胆囊炎