单选题

在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是

Question

A. 血尿淀粉酶变化时间和幅度

B. 黄疸进行性加重

C. 皮肤瘙痒

D. 肝功能改变分析

E. 胆囊肿大