2017 2018年度中国医院信息化状况调查中国医院协会

2020-02-27 119浏览

2.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告目录版权申明........................................................................................................................................... 5 阅读申明........................................................................................................................................... 5 致谢 ..................................................................................................................................................5 前言 ..................................................................................................................................................6 关于样本........................................................................................................................................... 7 报告类型........................................................................................................................................... 7 分层比较........................................................................................................................................... 8 报告产出........................................................................................................................................... 9 结束语 ..............................................................................................................................................9 R4.1.1 参与医院行政区域分布特点 ...........................................................................................10 R4.1.2 参与医院级别情况 ...........................................................................................................14 R4.1.3 参与医院床位规模情况 ...................................................................................................16 R4.1.4 参与医院门诊总人次及出院总人次 ...............................................................................19 R4.1.5 参与医院上年度总收入情况 ...........................................................................................24 R4.2.1 参与调查者职称情况 .......................................................................................................29 R4.2.2 参与调查者的最高学历及对应专业 ...............................................................................31 R4.3.1 信息化部门业务范围及愿望 ...........................................................................................37 R4.3.2 信息化部门设置情况 .......................................................................................................41 R4.3.3 信息化部门职工情况 .......................................................................................................45 R4.3.4 信息化部门员工学历及专业分布 ...................................................................................49 中国医院协会信息管理专业委员会 1 / 386
3.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R5.1.1 计划、规划与制度建设 ...................................................................................................56 R5.1.2 标准建设状况分析 ...........................................................................................................59 R6.1.1 信息技术应用目的 ...........................................................................................................62 R6.1.2 信息技术应用趋势 ...........................................................................................................68 R6.2.1 系统软件应用情况统计 ...................................................................................................76 R6.3.1 信息系统集成及网络安全状况 .......................................................................................79 R6.4.1 系统安全措施采用情况 ...................................................................................................84 R6.5.1 数据安全措施采用情况 ...................................................................................................90 R6.6.1 医院实施等级保护情况 ...................................................................................................92 R6.7.1 互联网接入方式分析 .......................................................................................................94 R6.8.1 医院网站建设及服务情况 ...............................................................................................98 R7.1.1 与信息化相关机房面积统计 ..........................................................................................106 R7.2.1 网络数量带宽与网络架构 .............................................................................................109 R7.2.2 网络节点数量 .................................................................................................................. 117 R7.2.3 网络设备使用状况 .........................................................................................................125 R7.2.4 网络主交换机品牌统计 .................................................................................................128 R7.2.5 网络安全设备使用分析 .................................................................................................132 R7.3.1 无线技术应用 .................................................................................................................138 R7.4.1 服务器设备类别分析 .....................................................................................................140 R7.4.2 服务器资金投入分析 .....................................................................................................143 R7.4.3 服务器品牌及数量 .........................................................................................................146 R7.5.1 集中存储设备使用情况 .................................................................................................149 中国医院协会信息管理专业委员会 2 / 386
4.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R7.6.1 终端设备使用品牌 .........................................................................................................154 R7.6.2 终端设备使用状况 .........................................................................................................158 R7.7.1 打印机使用品牌 .............................................................................................................162 R7.8.1 医疗腕带使用情况 .........................................................................................................166 R7.9.1 发药机应用与物联网应用 .............................................................................................169 R8.1.1 应用系统的重要程度 .....................................................................................................173 R8.2.1 管理信息系统（MIS）实施状况..................................................................................179 R8.2.2 门急诊管理信息系统实施状况 .....................................................................................195 R8.2.3 住院管理信息系统实施状况 .........................................................................................209 R8.2.4 参与医院药事管理系统实施状况 .................................................................................212 R8.2.5 财务及物流管理系统实施状况 .....................................................................................219 R8.2.6 其他辅助管理信息系统实施状况一 .............................................................................224 R8.2.7 其他辅助管理信息系统实施状况二 .............................................................................230 R8.3.1 医院临床信息系统总体实施现状 .................................................................................237 R8.3.2 医生护士工作站系统实施状况 .....................................................................................249 R8.3.3 电子病历(EMR)系统实施状况......................................................................................252 R8.3.4 其他临床信息系统实施状况 .........................................................................................256 R8.3.5 其他临床信息系统实施状况二 .....................................................................................259 R8.3.6 医技信息系统实施状况 .................................................................................................263 R8.3.7 放射及影像系统实施状况 .............................................................................................266 R8.3.8 移动医疗系统实施状况 .................................................................................................268 R8.3.9 远程医疗系统实施状况 .................................................................................................274 中国医院协会信息管理专业委员会 3 / 386
5.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R8.4.1 HIT 产品存在问题与信息系统实施成功因素分析.......................................................280 R8.5.1 选择应用系统考虑因素及途径分析 .............................................................................282 R9.1.1 信息技术外包采用情况 .................................................................................................291 R9.2.1 信息技术咨询服务 .........................................................................................................300 R10.1.1 对信息化发展障碍因素分析.......................................................................................304 R11.1.1 信息化建设累计投入统计...........................................................................................314 R11.1.2 医院信息化投入统计以及较之前变化情况 ...............................................................318 R11.1.3 上年度医院信息化受重视程度分析...........................................................................327 R11.2.1 医院上年度信息化建设投入总体状况.......................................................................334 R11.2.2 服务器设备投入状况...................................................................................................340 R11.2.3 终端设备投入比例分析...............................................................................................345 R11.2.4 网络设备投入比例分析...............................................................................................350 R11.2.5 采购正版软件投入报告...............................................................................................354 R11.2.6 信息系统开发或采购投入报告...................................................................................358 R11.2.7 支付信息技术服务费用投入比例分析.......................................................................363 R11.3.1 未来两年信息化建设预算及资金应用比例分析 .......................................................367 R11.3.2 规划在信息化方面投入资金与去年比较分析 ...........................................................374 R12.1.1 区域卫生信息系统实施状况.......................................................................................376 R12.1.2 集团化及分院状况.......................................................................................................379 R12.1.3 区域卫生信息化参与程度状况...................................................................................382 中国医院协会信息管理专业委员会 4 / 386
6.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告版权申明本报告是中国医院协会信息管理专业委员会的调查与研究成果，本报告所有数据、观点、结论的版权均属于中国医院协会信息管理专业委员会。未经中国医院协会信息管理专业委员会的明确书面许可，任何人或机构不得以全文或部分形式（包含纸制、电子等）复制或传播。不可断章取义或者增删、曲解本报告内容。中国医院协会信息管理专业委员会对其独立研究或与其他机构合作的所有研究数据、研究技术方法、研究模型、研究结论及衍生服务产品拥有全部的知识产权，任何人或机构不得侵害和擅自使用。本报告及衍生产品的最终解释权归中国医院协会信息管理专业委员会所有。阅读申明本次调查样本并未严格按照分层随机抽样原则抽取，调查原始数据主要来自位于经济较为发达地区、信息化程度相对较高并主动给予应答的医院。因此，样本分布存在一定偏态，调查结果仅作为医院信息化发展的参考文献。如读者试图使用本次调查结果推论总体情况时，也只能作为参考使用。致谢首先，特别感谢参加本次调查的各医院 CIO 及负责人，各省市自治区卫生厅局信息化主管及 CHIMA CIO Club 负责人对推动行业发展所做出的贡献与努力，以及对本次调查的大力支持与协助，你们的参与给予了我们莫大的动力，我们将以更大的热情为医疗行业信息化发展贡献力量。同时，我们对 CHIMA 参与此项工作的同仁表示诚挚的谢意，卓越的工作成效离不开你们倾情的奉献，感谢你们为此项工作付出的心血和努力。参与报告调查与撰写人员：总顾问：沈韬总负责：赵韡总撰稿人：张雪撰稿人：刁晓林、陈蔚南、陈夕荧、徐心仪、霍燕妮、郭清芳、梁丹、王美丹审校：袁靖、韩作为编辑、数据采集：朱丽艳、李晶晶中国医院协会信息管理专业委员会 5 / 386
7.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告前言为了更真实地反映国内医疗行业对信息化的需求，全面概括目前医院信息化现状(包括：医疗行业在信息化建设方面的基本建设、经费投入、技术应用、应用系统建设及发展过程中遇到的问题与解决方法)，为从事医疗信息化人士提供客观依据，使其更好地把握医疗行业信息化的现状与发展趋势，中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）投入大量精力，于 2006 年启动了中国医院信息化状况年度调查项目，依托 CHIMA CIO 俱乐部的平台每年在全国范围开展该项调查，编写并发布《年度中国医院信息化调查报告》。经过 2017-2018 近两年的收集问卷、整理数据及数据分析，最终编写报告《2017/2018 年度中国医院信息化调查报告》，并在 2018 年 7 月网络大会召开之际如期出版。随着医疗行业信息化建设的飞速发展，IT 技术的应用与医疗信息建设的日趋成熟，大家对信息化的依赖程度也越来越高。信息系统成为医疗行业发展中不可缺少的基础设施与支撑平台，通过对全国调查数据进行归纳、统计、分析、总结、比较，给出尽可能可信、详细、易读、易懂的报告，对于正确决策和指导医院信息化是迫切需要和必不可少的一项重要工作。我国医疗行业信息化建设历时三十余年，医院信息化事业取得了重要的突破和长足的进步，在医院管理和医疗服务方面发挥了良好作用。国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见中明确提出卫生信息化建设作为重要的民生工程，为卫生事业发展和人民群众健康提供迅捷有效的技术支撑和保障。为进一步加强对卫生和计划生育信息化建设工作的领导，提高人口健康信息化工作水平，国家卫生计生委于 2014 年成立了信息化工作领导小组，统筹管理卫生计生信息化总体建设，协调落实卫生计生信息化年度建设任务。医疗卫生信息化是一项长时期的、持续改进的复杂工程。当前，中国的医疗信息化存在着发展不平衡，信息模型和业务流程不统一、不规范，理论基础薄弱，标准化工作滞后，投入不足和技术力量短缺等一系列问题。IT 技术的应用在减少医疗差错，利用信息化技术进行医疗服务的创新，将分散的医疗资源整合，为患者提供更完善的服务等方面都在进一步探索中。如何提高临床信息系统的应用水平，大数据的利用和移动医疗的拓展，引进和消化吸收国外的先进产品，使之适合中国国情，为中国医院服务，对于医院领导、卫生部门领导、信息管理人员、有关专家还是 HIT 企业都是至关重要的。建立协同推进机制，着力构建系统保障体系，抓好重大项目实施，满足医疗服务的实际需求，对于医疗卫生信息化政策的决策者、规划者和解决方案的供应商都需要客观资料作依据。这就要求我们卫生机构的信息人员明确医疗卫生服务机构的真实需求，掌握我国 HIT 市场的现状，了解 HIT 发展的趋势。从而制定信息化目标，有效落实政府要求；推动医改的持续进行，尝试建立区域医疗，满足群众需求；健全安全保障体系，深化医疗重点项目；加强管理决策支持，提高信息管理层次。逐步提高我国医疗行业信息化建设的整体水平。此外，所有这些，均需要通过调查和研究论证，为正确的宏观指导、微观管理决策提供建议。本调查报告在国内同类型调查研究分析报告中内容最细致、分析最科学、产出最丰富，希望中国医院协会信息管理专业委员会 6 / 386
8.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对满足上述需求有所裨益。关于样本与往年一样，本年度的调查仍然采用公布问卷，省、市、自治区卫生厅局和 CHIMA CIO 俱乐部组织自愿参加，电话跟踪的调查方法。问卷的填写人绝大部分是医院信息化工作的技术负责人（CIO）。没有采用随机分层抽样的方法是由于该项调查是由民间学术团体主导的，受到人力、财力与时间等资源的限制。这与世界其它许多国家进行的类似调查在方法学上是一致的，例如美国 HIMSS Analytics 所作的年度调查与报告。本年度共收到反馈的调查报告 535 份，其中有效答卷 484 份，占 90.47%。无效答卷（51 份）定义为下列两类，经过查重处理，重复数据 39 份，即同一个医院上交了二份以上的答卷；数据无法利用 12 份，其中非医院类单位 2 份，基本信息缺失无法利用 10 份。调查报告中所称“参与调查医院”就是指这 484 家填写了有效答卷的医院。请注意：484 家医院是相互独立的，没有重复与关联。但这并不意味着调查问卷中所有问题一定会有 484 个合格的回答。没有给出全部合格应答的样本也参与了统计分析，某些应答缺失的情况按照统计学常规的 Missing Value 进行处理。 484 家医院占到全国医院总数的 1.66%样本覆盖除香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省以外的 29 个行政区。按照各地区经济发达程度进行分层，经济发达地区的样本量占 40.91%、经济中等发达地区占 27.48%、经济欠发达地区占 31.61%。与上年度数据相比，经济发达地区和经济中等发达地区样本量所占比例有所降低，经济欠发达地区医院样本量所占比例增加。按照医院级别分层，三级医院 263 家，占样本总量的 54.34%。三级以下医院为 221 家, 占样本总量的 45.66%。两者比例相差不多，大致均衡，更有利于进行三级医院与三级以下医院的数据对比。报告类型每个子报告均围绕一个主题，由摘要、描述及引用三部分组成。摘要部分对该主题给出了概括性的分析与结论。描述部分报告的主体，依据主题及问卷的不同，给出多个子问题的数据分析结果。通常是先给出调查所得数据的综合分析结果，然后给出按经济发达程度和医院级别的分层统计结果，部分数据还给出了前后二年的比较分析结果。引用部分指明了该分析报告涉及的非本调查的一些参考资料目录。数据分析结果的表达采用了文字表述、表格、地域图、饼图、条形图、累计条形图等不同形式。累计条形图理解起来较为困难，现举例加以说明。下图是报告《R6.1.1 信息技术应用的目的》中的图 6.1.1_3，表示目前采用信息技术主要解决的问题排名情况，条形的长度表示共有多少家医院认为该问题是信息技术解决的主要中国医院协会信息管理专业委员会 7 / 386
9.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告问题，而不考虑将该问题排列到第几位。第一个条形表示所有对此问题给出合格答复的医院中有 86.16%认为“提高临床业务效率，支持医院流程再造”是信息技术解决的主要问题。认为该问题主要程度排在第一位的有 147 票，排在第二位的有 112 票，第三至五位的票数分别为 136 票、9 票、13 票；选票第二多的是“保障医疗安全，减少医疗差错”，有 412 票，占总投票数的 85.12%。图 6.1.1_3 目前采用信息技术主要解决的问题排名分层比较我国幅员辽阔，经济发展不平衡。医院信息化建设程度不均是我国医院信息化发展的基本现状之一。报告中普遍按照医院级别与地区经济发展程度进行了分层统计比较分析。分层比较分析有助于读者直观地了解医院信息化建设水平的差异，深入认识与理解医院信息系统应用范围与深度、投资规模、IT 新技术应用、人力资源的发展过程与趋势等。本报告的分层依据为：医院级别：根据卫生部医院分级标准，医院依其规模、水平，自高向低分为三级医院、二级医院、一级医院与其他。报告中将参与调查医院分为三级医院与三级以下医院两层。各地区经济发展程度：参照《2017 中国统计年鉴》中各省市地区的 2016 年人均 GDP，将所有的有效样本进行经济发达程度分层。参考去年分层标准与中国 GDP2016 年增长比例以及分层后样本分布情况，分层标准比去年的标准略有提高，按 GDP≥60000，60000>GDP ≥40000，GDP<40000 分 3 层。统计后样本数和占总样本数比例如下：经济发达地区 198 中国医院协会信息管理专业委员会 8 / 386
10.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告家，占 40.91%；经济中等发达地区 133 家，占 27.48%；经济欠发达地区 153 家，占 31.61%。表 1 本年度地区经济发展程度分层变化经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 15-16 年度 17-18 年度 15-16 年度 17-18 年度 15-16 年度 17-18 年度北京市北京市海南省海南省安徽省安徽省福建省福建省河北省河北省甘肃省甘肃省广东省广东省河南省河南省广西广西江苏省江苏省黑龙江黑龙江贵州省贵州省内蒙古内蒙古湖北省湖北省云南省云南省山东省山东省湖南省湖南省江西省山西省上海市上海市吉林省吉林省四川省西藏天津市天津市宁夏宁夏浙江省浙江省陕西省陕西省辽宁省新疆新疆重庆市重庆市山西省江西省四川省青海省辽宁省注：表中新疆、宁夏、广西均为自治区，分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区。报告产出本次调查报告共包括 9 个报告组，合计 75 个子报告，构成一个总报告。结束语调查表的基本报告部分将报给卫生部、各省市卫生厅、局及填表医院。各省市的调查表数据，如果需要可以反馈给各省市卫生厅、局，用于对本地区医疗卫生信息化现状的评估与趋势的分析，进而指导本地区医疗卫生信息化的发展。限于 CHIMA 的资源与经验，本调查报告存在着诸多不足，希望得到业内同行与广大读者的批评与建议，以利我们在今后的工作中持续改进。联系电话：010-65815977，邮箱：paper@chima.org.cn 中国医院协会信息管理专业委员会 9 / 386
11.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R4.1.1 参与医院行政区域分布特点 1 摘要参与本次调查医院样本总量共计 484 家，占全国医院总数的 1.66%，较 2015-2016 年度调查下降了 0.33 个百分点。与去年相比，今年样本减少了内蒙古自治区，增加了青海省。样本覆盖除香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省以外的 29 个行政区。 2 描述本次调查中纳入统计的有效回复问卷共计 484 份。按照医院回复数量进行分层来看，回复在 60 家以上的省市级行政区划有 2 个，分别为安徽省、山东省；回复在 21-60 家之间的省市级行政区划共 3 个；20 家以下 24 个；香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省没有参加本次调查的医院。与上一年度调查结果比较，安徽省样本数增幅最大，样本数由 14 家增加到 144 家，其次为山东省，样本数由 23 家增加到 94 家。样本数下降较多的是广东省，样本数由 114 家降至 5 家，其次是湖北省样本数由 62 家降至 7 家。详细数据见图 4.1.1_1。图 4.1.1_1 各行政区划参与医院数量分布特点按照各地区经济发达程度进行分层，经济发达地区的样本量占 40.91%、经济中等发达地区占 27.48%、经济欠发达地区占 31.61%。与上年度数据相比，经济发达地区和中等发达地区样本量有所降低，经济欠发达地区医院样本量所占比例增加。详细数据见图 4.1.1_2，表 4.1.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 10 / 386
12.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.1_2 参与医院行政区划分布[按经济状况分层] 表 4.1.1_1 参与医院行政区划分布[按经济状况分层] 经济发达地区数量构成比经济中等发达地区数量构成比经济欠发达地区数量山东省 94 19.42% 河北省 54 11.16% 安徽省 144 北京市 49 10.12% 重庆市 18 3.72% 山西省 3 江苏省 23 4.75% 四川省 13 2.69% 云南省 3 上海市 14 2.89% 江西省 13 2.69% 甘肃省 1 浙江省 8 1.65% 湖北省 7 1.45% 贵州省 1 广东省 5 1.03% 湖南省 5 1.03% 广西 1 天津市 3 0.62% 吉林省 5 1.03% 福建省 2 0.41% 辽宁省 4 0.83% 河南省 3 0.62% 新疆 3 0.62% 青海省 2 0.41% 海南省 2 0.41% 宁夏 2 0.41% 黑龙江省 1 0.21% 陕西省 1 0.21% 总计 198 40.91% 133 27.48% 153 注：表中新疆、宁夏、广西均为自治区，分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区。构成比 29.75% 0.62% 0.62% 0.21% 0.21% 0.21% 31.61% 从参与医院占该行政区划内医院机构总数i的情况来看，有 2 个省市或地区参与调查医院占区域内医疗机构总数比例超过了 5%，他们是：北京市、安徽省；共有 8 个省市或地区参与医院占区域内医疗机构总数比例在 1%-5%之间；共计 19 个省市行政区划的参与医院不足所在行政区划内医院的 1%。详细数据见表 4.1.1_2、图 4.1.1_3、图 4.1.1_4。表 4.1.1_2 参与医院占所在区域内医疗机构总数的比例[按经济状况分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 11 / 386
13.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告经济发达地区样本医院总数总数比例经济中等发达地区样本医院总数总数比例经济欠发达地区样本总数医院总数比例北京市 49 638 7.68% 河北省 54 1618 3.34% 安徽省 144 1039 13.86% 山东省 94 2018 4.66% 重庆市 18 699 2.58% 云南省 3 1187 0.25% 上海市 14 349 4.01% 江西省 13 592 2.20% 甘肃省 1 446 0.22% 江苏省 23 1678 1.37% 宁夏 2 190 1.05% 山西省 3 1393 0.22% 天津市 3 421 0.71% 青海省 2 199 1.01% 广西 1 543 0.18% 浙江省 8 1130 0.71% 海南省 2 211 0.95% 贵州省 1 1220 0.08% 广东省 5 1381 0.36% 吉林省 5 662 0.76% 福建省 2 587 0.34% 湖北省 7 927 0.76% 四川省 13 2066 0.63% 湖南省 5 1260 0.40% 辽宁省 4 1190 0.34% 新疆 3 919 0.33% 河南省 3 1596 0.19% 黑龙江省 1 1031 0.10% 陕西省 1 1085 0.09% 注：表中新疆、宁夏、广西均为自治区，分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区。图 4.1.1_3 参与医院占所在区域内医疗机构总数的比例中国医院协会信息管理专业委员会 12 / 386
14.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.1_4 参与医院占所在区域内医疗机构总数的比例[按参与比例排序] 中国医院协会信息管理专业委员会 13 / 386
15.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R4.1.2 参与医院级别情况 1 摘要本年度参与调查的医院总样本数比上一年度略有减少，本年度的总样本数为 484 份，上一年度为 536 份。其中参与调查的二级医院样本数量略有增加，三级医院样本数量较上一年度略有减少，一级医院样本量与去年持平。参与本次调查的医院数量位居前三位的省份是安徽、山东和河北地区。 2 描述 2017-2018 年度参与调查的医院共有 484 家，其中三级医院 263 家,占样本总量的 54.34%。三级以下医院有 221 家,占样本总量的 45.66%。三级以下医院当中，二级医院有 205 家,占整本总量 42.36%。一级及其他医院共有 16 家，占样本总量 3.31%。样本在各级医院中的分布呈偏态分布，可以看出三级医院所占比例减少，二级医院比例增加。详细数据见图 4.1.2_1、表 4.1.2_1。图 4.1.2_1 参与调查医院级别分布情况三级医院三级甲等三级乙等三级丙等三级合格总计医院数量 199 36 3 25 263 表 4.1.2_1 参与调查医院级别分布情况比例二级医院医院数量比例一级医院及其他 41.12% 二级甲等 174 35.95% 一级及其他 7.44% 二级乙等 28 5.79% 0.62% 二级丙等 3 0.62% 5.17% 54.34% 205 42.36% 医院数量 16 16 比例 3.31% 3.31% 本年度样本总量较上一年度减少。可以看出三级医院和二级医院的样本比例与去年样本中国医院协会信息管理专业委员会 14 / 386
16.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告分布略有差别，一级及其他医院所占比例与去年相比略有上升，由去年的 2.05%上升至今年的 3.31%；二级医院所占比例与去年相比有所上升，由去年的 34.14%上升至今年的 42.36%。详细数据见图 4.1.2_2、表 4.1.2_2。图 4.1.2_2 参与调查医院级别分布情况[按年度对比] 医院级别三级甲等三级乙等三级丙等三级合格总计三级医院 20172018 年度 41.12% 7.44% 0.62% 5.17% 54.34% 表 4.1.2_2 参与调查医院级别分布情况[按年度对比] 二级医院 2015- 医院级别 2017- 2015- 医院级别 2016 年度 2018 年度 2016 年度 49.25% 二级甲等 35.95% 30.60% 一级或其他 8.58% 二级乙等 5.79% 3.54% 0.19% 二级丙等 0.62% 0.00% 5.78% 63.80% 42.36% 34.14% 一级医院及其他 2017- 2015- 2018 年度 2016 年度 3.31% 2.05% 3.31% 2.05% 依据参与调查医院所在的行政区域进行分析，参与本次调查的医院数量位居前三位的是安徽、山东和河北地区。其中三级医院参与调查数量位于前三位的分别是安徽、山东和北京；二级医院参与调查数量位于前三位的分别是安徽、山东和河北。此外，安徽、山东和重庆三个地区的样本量均大幅增加，内蒙古、广东、湖北等地的样本总量比去年同期均有不同幅度的减少。详细数据见表 4.1.2_3。行政区划分表 4.1.2_3 不同年度参与调查医院级别分布情况[按行政区域划分] 三级医院二级医院一级及其他医院总计 2017- 2015- 2017- 2015- 2017- 2015- 2017- 2018 2016 2018 2016 2018 2016 2018 20152016 同期增长百分比中国医院协会信息管理专业委员会 15 / 386
17.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告安徽省山东省河北省北京市江苏省重庆市上海市江西省四川省浙江省湖北省广东省吉林省湖南省辽宁省新疆山西省云南省河南省天津市福建省海南省宁夏青海省广西贵州省黑龙江省陕西省甘肃省内蒙古总计年度 48 44 29 37 21 8 8 10 4 7 4 5 5 4 4 3 3 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 263 年度 7 16 34 39 35 3 10 12 12 11 28 71 5 5 6 6 4 4 4 7 5 2 1 4 2 2 1 1 5 342 年度 96 39 25 11 2 10 6 3 6 1 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 205 年度 7 7 27 16 17 3 9 2 3 3 29 43 1 1 1 2 2 1 1 0 1 0 0 1 0 0 3 0 3 183 年度 0 11 0 1 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 年度 0 0 1 1 2 0 1 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 年度 144 94 54 49 23 18 14 13 13 8 7 5 5 5 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 484 年度 14 23 62 56 54 6 20 14 16 14 62 114 6 6 7 8 6 5 5 7 6 2 1 5 2 2 4 1 8 536 928.57% 308.70% -12.90% -12.50% -57.41% 200.00% -30.00% -7.14% -18.75% -42.86% -88.71% -95.61% -16.67% -16.67% -42.86% -62.50% -50.00% -40.00% -40.00% -57.14% -66.67% 0.00% 100.00% -80.00% -50.00% -50.00% -75.00% 0.00% -100.00% -9.70% R4.1.3 参与医院床位规模情况 1 摘要 2017-2018 年度参与调查医院的床位规模以大于 500 张为主，占样本总量的 67.35%，大于 1000 张床位规模的医院比例有所提高。总体来看，医院床位规模总体呈逐年递增趋势。 2 描述本年度参与调查医院的床位规模以大于 500 张为主，占样本总量的 67.35%，超过半数。 251-500 张和小于 250 张床位规模的医院比例分别是 19.63%和 13.02%。以上数据说明，中国医院协会信息管理专业委员会 16 / 386
18.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告目前中国医院床位规模以大于 500 张为主。详细数据如图 4.1.3_1 和表 4.1.3_1。图 4.1.3_1 参与调查医院床位规模分布情况表 4.1.3_1 参与调查医院床位规模分布情况床位规模数量比例[N=484] 大于 2000 49 10.12% 1501-2000 56 11.57% 1001-1500 77 15.91% 501-1000 144 29.75% 251-500 95 19.63% 小于 250 63 13.02% 通过对三级医院和三级以下医院床位规模的对比，可以看出三级医院的床位规模以 500 张以上为主，其中 501-1000 张床位规模的医院比例最高，为 27.00%；三级以下医院的床位规模以 1000 张以下为主，其中 251-500 张床位规模的医院比例最高，为 33.48%。对数据进行统计学卡方检验，P 值<0.01，说明三级医院与三级以下医院的床位规模具有极显著性差异。详细数据见图 4.1.3_2 和表 4.1.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 17 / 386
19.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.3_2 参与调查医院床位规模分布情况[按医院级别分层] 表 4.1.3_2 参与调查医院床位规模分布情况[按医院级别分层] 床位规模三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例大于 2000 49 18.63% 0 0.00% 1501-2000 53 20.15% 3 1.36% 1001-1500 62 23.57% 15 6.79% 501-1000 71 27.00% 73 33.03% 251-500 21 7.98% 74 33.48% 小于 250 7 2.66% 56 25.34% 本年度与上一年度相比，参与调查医院总体样本数量减少，特别是三级医院样本数减少，各级床位规模所占样本总量也有变化。其中大于 500 张床位规模的医院所占样本总体比例降低；由于二级医院样本数量的增加，小于 250，251-500 张床位规模的医院所占比例上升。本年度拥有大于 1000 张床位规模的医院比例最高，为 37.60%；小于 250 张床位规模的医院样本比例最低，为 13.02%。详细数据见图 4.1.3_3、表 4.1.3_3。中国医院协会信息管理专业委员会 18 / 386
20.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.3_3 参与调查医院床位规模分布情况[按年度对比] 床位规模大于 1000 501-1000 251-500 小于 250 未作答表 4.1.3_3 参与调查医院床位规模分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 数量 182 144 比例 37.60% 29.75% 数量 208 169 比例 38.81% 31.53% 95 19.63% 96 17.91% 63 13.02% 0 0.00% 54 10.07% 9 1.68% 同期增长百分比 -1.21% -1.78% 1.72% 2.95% -1.68% R4.1.4 参与医院门诊总人次及出院总人次 1 摘要本年度参与调查医院的门诊总人次数仍以 10-50 万人次居多。门诊总人次数三级医院以 50 万人次以上为主，而三级以下医院以 50 万以下人次居多。参与本次调查医院的出院总人次数仍以 10001-50000 人次的医院居多。大于 50000 出院人次的医院中，三级医院占绝对优势。 2 描述本年度参与调查医院的门诊总人次数呈正态分布特点，其中 10-50 万门诊总人次的医院最多，所占比例为 33.26%[161 家]；其次是 50-100 万人次，比例为 19.63%[95 家]；位居第三的是 100-200 万人次，所占比例为 14.26%[69 家]；5-10 万门诊总人次的医院所占比例为 13.43%[65 家]，位列第四；小于 5 万门诊总人次的所占比例为 10.12%[49 家]；大于 200 万人次的医院所占比例为 7.23%[35 家]。见图 4.1.4_1、表 4.1.4_1。中国医院协会信息管理专业委员会 19 / 386
21.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.4_1 参与调查医院上年度门诊总人次分布情况表 4.1.4_1 参与调查医院上年度门诊总人次分布情况医院门诊总人次数量比例[N=484] 大于 200 万 35 7.23% 100-200 万 69 14.26% 50－100 万 95 19.63% 10－50 万 161 33.26% 5－10 万 65 13.43% 小于 5 万 49 10.12% 未作答 10 2.07% 对参与调查医院的级别进行分层分析，可以看出三级医院和三级以下医院年度门诊总人次数的分布有明显差别。三级医院门诊总人次数以 10-50 万，50-100 万居多，所占比例均为 25.48%，三级以下医院门诊总人次数均以 10-50 万居多，所占比例为 42.53%。三级以下医院为小于 5 万人次居第二位；列居第三位的人次区间，三级医院是 100-200 万人次区间，三级以下医院是 5-10 万人次区间。大于 200 万门诊总人次的医院三级以下医院仅为 0.90%。由此说明，三级医院年门诊总人次数以 50 万以上为主，而三级以下医院的年门诊总人次数以 50 万以下为主。详细数据见图 4.1.4_2 和表 4.1.4_2。中国医院协会信息管理专业委员会 20 / 386
22.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.4_2 参与调查医院门诊总人次分布情况[按医院级别分层] 表 4.1.4_2 参与调查医院门诊总人次分布情况[按医院级别分层] 医院门诊总人次三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例大于 200 万 33 12.55% 2 0.90% 100-200 万 64 24.33% 5 2.26% 50－100 万 67 25.48% 28 12.67% 10－50 万 67 25.48% 94 42.53% 5－10 万 23 8.75% 42 19.00% 小于 5 万 5 1.90% 44 19.91% 未作答 4 1.52% 6 2.71% 本年度与上一年度相比，门诊总人次数大于 10 万的医院比例减少，小于 10 万人次的医院样本比例增加。详细数据见图 4.1.4_3 和表 4.1.4_3。图 4.1.4_3 参与调查医院门诊总人次分布情况[按年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 21 / 386
23.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告医院门诊总人次大于 200 万 100-200 万 50－100 万 10－50 万 5－10 万小于 5 万未作答表 4.1.4_3 参与调查医院门诊总人次分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 数量 35 比例 7.23% 数量 59 比例 11.01% 69 14.26% 89 16.60% 95 19.63% 161 33.26% 65 13.43% 119 22.20% 182 33.96% 55 10.26% 49 10.12% 30 5.60% 10 2.07% 2 0.37% 同期增长百分比 -3.78% -2.34% -2.57% -0.70% 3.17% 4.52% 1.70% 本年度参与调查医院的年度出院总人次仍以 10001-50000 人次最多，所占比例为 39.46% [191 家]；其次为大于 50000 出院人次的医院，所占比例为 16.53%[80 家]；小于 1000 出院人次的医院所占比例最小，为 5.17%[25 家]；1001-2000 出院人次的医院的比例为 8.06%[39 家]；2001-5000 出院人次的医院比例为 16.12%[78 家]。详细数据见图 4.1.4_4 和表 4.1.4_4。中国医院协会信息管理专业委员会图 4.1.4_4 参与调查医院出院总人次分布情况表 4.1.4_4 参与调查医院出院总人次分布情况医院出院总人次数量比例[N=484] 大于 50000 80 16.53% 10001－50000 191 39.46% 5001－10000 65 13.43% 2001－5000 78 16.12% 1001－2000 39 8.06% 小于 1000 25 5.17% 未作答 6 1.24% 22 / 386
24.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对参与调查的医院级别进行分层分析，可以看出三级医院和三级以下医院的出院总人次均在 10001-50000 区间内所占比例最高，分别为 39.54%和 39.37%；出院总人次大于 50000 的医院中，三级医院占绝大多数，所占比例为 27.38%，而三级以下医院仅占 3.62%。详细数据如图 4.1.4_5 和表 4.1.4_5。图 4.1.4_5 参与调查医院出院总人次分布情况[按医院级别分层] 表 4.1.4_5 参与调查医院出院总人次分布情况[按医院级别分层] 医院出院总人次三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例大于 50000 72 27.38% 8 3.62% 10001－50000 104 39.54% 87 39.37% 5001－10000 34 12.93% 31 14.03% 2001－5000 33 12.55% 45 20.36% 1001－2000 14 5.32% 25 11.31% 小于 1000 3 1.14% 22 9.95% 未作答 3 1.14% 3 1.36% 本年度参与调查医院的年度出院总人次与上一年度相比，2001-5000,1001-2000 及小于 1000 出院人次的医院数量有不同程度的增加，5001-1000,10001-50000 及大于 50000 出院人次的医院数量均有不同程度的减少。详细数据见图 4.1.4_6 和表 4.1.4_6。中国医院协会信息管理专业委员会 23 / 386
25.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.1.4_6 参与调查医院出院总人次分布情况[按年度对比] 医院出院总人次大于 50000 10001－50000 5001－10000 2001－5000 1001－2000 小于 1000 未作答表 4.1.4_6 参与调查医院出院总人次分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 数量比例数量比例 80 16.53% 101 18.84% 191 39.46% 65 13.43% 220 41.04% 79 14.74% 78 16.12% 82 15.30% 39 8.06% 25 5.17% 6 1.24% 28 5.22% 11 2.05% 15 2.80% 同期增长百分比 -2.31% -1.58% -1.31% 0.82% 2.83% 3.11% -1.56% R4.1.5 参与医院上年度总收入情况 1 摘要在本年度参与调查的医院中，年度总收入在 1 亿-5 亿区间内的医院比例最高，其次是总收入在 5 亿-10 亿和 5000 万-1 亿区间内的医院。三级医院年度总收入在 1 亿元以上的占比 84.41%，其中 5 亿元以上占比 57.03%，而三级以下医院年度总收入在 1 亿元以上医院占比为 49.32%，其中 5 亿元以上占比仅为 4.07%。按经济发展程度划分，各地区医院年度总收入均以 1 亿-5 亿元为主，年度总收入在 1 亿元以上的医院占比经济发达地区为 27.89%，经济中等发达地区为 20.66%，经济欠发达地区为 19.83%。 2 描述本年度参与调查医院的总收入分布情况可以从图中直观地看出，年度总收入为 1 亿-5 亿元的医院所占比例最大，为 35.54% [172 家]；其次是 5 亿-10 亿的医院，所占比例为中国医院协会信息管理专业委员会 24 / 386
26.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 16.32%[79 家]；位列第三的是年度总收入为 5000 万-1 亿的医院，比例为 12.81%[62 家]；除此以外，其他各收入区间的医院比例依次是年收入为 10 亿-20 亿的医院所占比例为 9.92%[48 家]，年收入为 1000 -5000 万的医院比例为 8.47%[41 家]，年收入为 20 亿-30 亿及 500-1000 万的医院比例为 3.51%[17 家]，30 亿以上的医院比例为 3.10%[15 家]，10 0-500 万的医院比例为 2.48%[12 家]，小于 100 万的医院，比例为 1.86%[9 家]。由此可以看出，本年度总收入在 5000 万到 20 亿的医院构成了本次调查的主体，占 78.10%。详细数据见图 4.1.5_1、表 4.1.5_1。图 4.1.5_1 参与调查医院总收入分布情况表 4.1.5_1 参与调查医院总收入分布情况医院年度总收入数量比例[N=484] 30 亿以上 15 3.10% 20 亿-30 亿 17 3.51% 10 亿-20 亿 48 9.92% 5 亿－10 亿 79 16.32% 1 亿－5 亿 172 35.54% 5000 万－1 亿 62 12.81% 1000－5000 万 41 8.47% 500－1000 万 17 3.51% 100－500 万 12 2.48% 小于 100 万 9 1.86% 未作答 12 2.48% 按照医院级别对样本进行分层分析，可以直观地看出三级医院与三级以下医院均在年收入 1-5 亿区间内所占比例最高，分别为 27.38%和 45.25%。但从第二位开始，就呈现出反向分布的特点。三级医院的年度总收入以 1 亿以上为主，其中位列第二的是 5 亿-10 亿区间，所占比例为 27.00%；位列第三的是 10 亿-20 亿区间段，所占比例为 17.87%。三级以下医中国医院协会信息管理专业委员会 25 / 386
27.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告院的年度总收入以 1 亿-5 亿为主，其中位列第二的是年收入在 5000 万-1 亿区间内的医院，比例为 20.36%。；其次是 1000-5000 万区间，所占比例为 15.84%。对数据进行统计学卡方检验， P 值<0.01，说明三级医院与三级以下医院的年度总收入分布具有极显著性差异。详细数据如图 4.1.5_2 和表 4.1.5_2。图 4.1.5_2 参与调查医院总收入分布情况[按医院级别分层] 表 4.1.5_2 参与调查医院总收入分布情况[按医院级别分层] 医院年度总收入三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 30 亿以上 15 5.70% 0 0.00% 20 亿-30 亿 17 6.46% 0 0.00% 10 亿-20 亿 47 17.87% 1 0.45% 5 亿-10 亿 71 27.00% 8 3.62% 1 亿-5 亿 72 27.38% 100 45.25% 5000 万-1 亿 17 6.46% 45 20.36% 1000-5000 万 6 2.28% 35 15.84% 500-1000 万 4 1.52% 13 5.88% 100-500 万 2 0.76% 10 4.52% 小于 100 万 7 2.66% 2 0.90% 未作答 5 1.90% 7 3.17% 本年度参与调查医院的年度总收入，按照所在经济地区划分呈现出不同的分布。经济发达地区医院的年度总收入以 1-5 亿和 5-10 亿为主体，所占比例为 10.12%和 7.85%；经济中国医院协会信息管理专业委员会 26 / 386
28.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告中等发达地区和经济欠发达地区医院的年度总收入均以 1-5 亿为主体，所占比例分别为 11.78%和 13.64%。其次，经济发达地区在 10 亿-20 亿区间的比例 6.40%；经济中等发达地区在 5 亿-10 亿和 5000 万-1 亿和这两个收入区间的比例为 3.93%和 3.10%；经济欠发达地区年收入位列二三位的是 5000 万-1 亿和 5 亿-10 亿、1000 万-5000 万这三个区间。由此可以看出，不同经济地区的医院样本，其年度总收入均集中在 1000 万-20 亿这个区间内。年收入大于 30 亿的医院以经济发达地区的医院为主，所占比例为 1.65%。详细数据如图 4.1.5_3、表 4.1.5_3。图 4.1.5_3 参与调查医院总收入分布情况[按经济状况分层] 医院上年度总收入 30 亿以上 20-30 亿 10 亿－20 亿 5 亿－10 亿 1-5 亿 5000 万-1 亿表 4.1.5_3 参与调查医院总收入分布情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区数量比例数量比例数量比例 8 1.65% 7 1.45% 0 0.00% 9 1.86% 5 1.03% 3 0.62% 31 6.40% 12 2.48% 5 1.03% 38 7.85% 19 3.93% 22 4.55% 49 10.12% 57 11.78% 66 13.64% 15 3.10% 15 3.10% 32 6.61% 总计 15 17 48 79 172 62 比例 3.10% 3.51% 9.92% 16.32% 35.54% 12.81% 中国医院协会信息管理专业委员会 27 / 386
29.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1000-5000 万 500-1000 万 100-500 万小于 100 万未作答 13 2.69% 12 2.48% 8 1.65% 6 1.24% 9 1.86% 6 1.24% 3 0.62% 3 0.62% 3 0.62% 3 0.62% 22 4.55% 41 2 0.41% 17 1 0.21% 12 0 0.00% 9 0 0.00% 12 8.47% 3.51% 2.48% 1.86% 2.48% 本年度参与调查的医院与去年相比，年收入在 5000 万-1 亿的医院有 4.04%的上升，大于 10 亿区间有 5.11%的下降，其他收入分段变化不大；与前年相比，年收入大于 10 亿的医院比例有 4.78%的上升，其他区间内所占比例上下浮动不超过 3%。总体上医院的年收入呈平稳态势，详细数据见图 4.1.5_4 和表 4.1.5_4。图 4.1.5_4 参与调查医院总收入分布情况[按年度对比] 医院上年度总收入大于 10 亿 5 亿－10 亿表 4.1.5_4 参与调查医院总收入分布情况[按年度对比] 医院数量比例 2017- 2015- 2014- 2017- 2015- 2014- 2018 年度 2016 年度 2015 年度 2018 年度 2016 年度 2015 年度 80 116 67 16.53% 21.64% 11.75% 79 103 98 16.32% 19.22% 17.19% 中国医院协会信息管理专业委员会 28 / 386
30.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1 亿－5 亿 172 5000 万－1 亿 62 1000－5000 万 41 501－1000 万 17 100－500 万 12 小于 100 万 9 未作答 12 203 200 47 88 26 65 8 5 8 15 6 10 19 22 R4.2.1 参与调查者职称情况 35.54% 12.81% 8.47% 3.51% 2.48% 1.86% 2.48% 37.87% 8.77% 4.85% 1.49% 1.49% 1.12% 3.54% 35.09% 15.44% 11.40% 0.88% 2.63% 1.75% 3.86% 1 摘要本年度参与调查的人员中具有中级职称的人员所占比例较大，而无职称的人员数相对较少。三级医院与三级以下医院的参与调查者的职称情况具有明显性差异，三级医院参与调查者中拥有高级职称和副高级职称的人员比例明显高于三级以下医院。分别与 2015-2016 年度和 2014-2015 年度相比，拥有中级职称和初级职称的人员比例有所提高。详细数据见描述部分。 2 描述本年度参与调查者在职称分布上仍以中级职称居多，所占比例为 42.36%[205 人]；其次是拥有副高级职称的人员，比例为 30.37%[147 人]；拥有初级职称的人员比例为 12.40%[60 人]；拥有正高级职称的人员比例为 9.50%[46 人]；无职称人员占 3.72%[8 人]。这充分说明，在医院信息化建设队伍中，中高级职称为主体人群，以中青年人群为主要生力军的结构特点。详细数据见图 4.2.1_1、表 4.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 4.2.1_1 参与调查者职称分布情况表 4.2.1_1 参与调查者职称分布情况 29 / 386
31.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告参与调查者职称正高级职称副高级职称中级职称初级职称无职称未作答数量 46 147 205 60 18 8 比例[N=484] 9.50% 30.37% 42.36% 12.40% 3.72% 1.65% 按照级别对参与调查医院进行分层分析，可以看出三级医院参与调查者中拥有高级职称和副高级职称的人员比例明显高于三级以下医院参与调查者，拥有中级职称的人员比例略低于三级以下医院参与调查者，而三级以下医院参与调查者中拥有中级职称的人员比例较高。对数据进行统计学卡方检验，P 值<0.01，说明三级医院与三级以下医院信息人员的职称分布差异具有极显著性。这也充分说明三级医院的信息化人才素质建设与培养高于三级以下医院。详细数据见图 4.2.1_2、表 4.2.1_2。图 4.2.1_2 参与调查者职称分布情况[按医院级别分层] 表 4.2.1_2 参与调查者职称分布情况[按医院级别分层] 参与调查者职称三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例正高级职称 41 15.59% 5 2.26% 副高级职称 111 42.21% 36 16.29% 中级职称 90 34.22% 115 52.04% 初级职称 12 4.56% 48 21.72% 无职称 4 1.52% 14 6.33% 未作答 5 1.90% 3 1.36% 本年度参与调查者与 2015-2016 年度相比拥有正高级职称及副高级职称的人员比例略中国医院协会信息管理专业委员会 30 / 386
32.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告有减少，与 2014-2015 年度相比有所增加；与 2015-2016 和 2014-2015 年度拥有中级及初级职称的人员比例均有提高；无职称人员的比例与 2014-2015 年度相比均有所降低。总体上医院从事信息化工作的人员素质在稳定提高，详细数据见图 4.2.1_3、表 4.2.1_3。图 4.2.1_3 参与调查者职称分布情况[按年度对比] 参与调查者职称正高级职称副高级职称中级职称初级职称无职称未作答表 4.2.1_3 参与调查者职称分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度[N=570] 数量 46 比例 9.50% 数量 54 比例 10.07% 数量 37 比例 6.49% 147 30.37% 205 42.36% 60 12.40% 177 33.02% 214 39.93% 48 8.96% 149 26.14% 233 40.88% 59 10.35% 18 3.72% 13 2.43% 31 5.44% 8 1.65% 30 5.60% 61 10.70% R4.2.2 参与调查者的最高学历及对应专业 1 摘要本年度参与调查者的学历以大学本科为主，三级医院拥有硕士和博士及以上学历的人员比例明显高于三级以下医院。参与调查人员以计算机及工科专业及临床医学或相关专业为主，其中计算机及工科专业在数量上占绝对优势。 2 描述本年度参与调查者以大学本科学历或学士居多，所占比例达 58.88%[285 人]，超过半数；其次是硕士研究生学历人员，比例为 20.25%[98 人]；大专学历人员所占比例为中国医院协会信息管理专业委员会 31 / 386
33.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 15.29%[74 人]；博士及博士后研究生学历人员的比例为 3.72%[18 人]；中专学历人员所占比例为 1.03%[5 人]。详细数据如图 4.2.2_1、表 4.2.2_1。图 4.2.2_1 参与调查者学历分布情况表 4.2.2_1 参与调查者学历分布情况参与调查者学历数量比例[N=484] 博士后 1 0.21% 博士 17 3.51% 硕士 98 大学本科或学士 285 大专 74 20.25% 58.88% 15.29% 中专未作答 5 1.03% 4 0.83% 按照级别对参与调查者进行分层分析，可以看出三级医院和三级以下医院的参与调查者中均以拥有大学本科学历或学士的人员比例最高。三级医院拥有硕士研究生和博士研究生学历的人员比例较高，三级以下医院拥有大专学历的人员较多。对数据进行统计学卡方检验， P 值<0.01，说明三级医院与三级以下医院参与调查者学历构成的差异具有极显著性。详细数据如图 4.2.2_2、表 4.2.2_2。中国医院协会信息管理专业委员会 32 / 386
34.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.2.2_2 参与调查者学历分布情况[按医院级别分层] 表 4.2.2_2 参与调查者最高学历情况[按医院级别分层] 参与调查者学历三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例博士后 1 0.38% 0 0.00% 博士 15 5.70% 2 0.90% 硕士 86 32.70% 12 5.43% 大学本科或学士 144 54.75% 141 63.80% 大专 14 5.32% 60 27.15% 中专 1 0.38% 4 1.81% 未作答 2 0.76% 2 0.90% 本年度与 2015-2016 年度、2014-2015 年度的调查结果比较，可以看出拥有本科和大专学历的人员比例均有不同程度的增加；硕士研究生学历和博士及以上学历的人员比例与 2015-2016 年度相比有所增加，与 2014-2015 年度相比有所减少。详细数据如图 4.2.2_3、表 4.2.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会 33 / 386
35.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.2.2_3 参与调查者学历分布情况[按年度对比] 参与调查者学历博士及以上硕士大学本科或学士大专中专未作答表 4.2.2_3 参与调查者学历分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 数量比例数量比例数量比例 18 3.72% 20 3.92% 21 3.68% 98 20.25% 6 25.93% 103 18.07% 285 58.88% 53 55.41% 319 55.96% 74 15.29% 297 9.89% 69 12.11% 5 1.03% 139 1.12% 6 1.05% 4 0.83% 21 3.73% 52 9.12% 本年度参与调查者的专业以计算机及工科专业占绝对优势，占样本总量的 60.12%[291 人]；位居第二的是临床医学或相关专业，所占比例为 10.33%[50 人]；管理类专业列第三位，占 9.09%[44 人]；此外，其他专业所占比例均不足 5%。详细数据见图 4.2.2_4、表 4.2.2_4。中国医院协会信息管理专业委员会 34 / 386
36.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.2.2_4 参与调查者专业分布情况表 4.2.2_4 参与调查者专业分布情况最高学历的毕业专业数量比例[N=484] 计算机及工科专业 291 临床医学或相关专业 50 管理类专业 44 60.12% 10.33% 9.09% 生物医学工程 23 4.75% 医学信息学公共卫生专业 14 2.89% 5 1.03% 图书情报专业 4 0.83% 基础医学或相关专业 4 其他 38 未作答 11 0.83% 7.85% 2.27% 本年度参与调查者的专业分布与前两个年度相比变化不大，计算机及工科专业所占比例最高超过半数，其次是临床医学或相关专业、管理类专业，其他专业所占比例均不足 5%。详细数据见图 4.2.2_5、表 4.2.2_5。中国医院协会信息管理专业委员会 35 / 386
37.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.2.2_5 参与调查者专业分布情况[按年度对比] 最高学历的毕业专业计算机及工科专业临床医学或相关专业管理类专业生物医学工程医学信息学公共卫生专业基础医学或相关专业图书情报专业其他未作答表 4.2.2_5 参与调查者专业分布情况[按年度对比] 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 数量 291 比例 60.12% 数量 331 比例 61.75% 数量 303 比例 53.16% 50 10.33% 49 9.14% 44 9.09% 40 7.46% 23 4.75% 23 4.29% 67 11.75% 59 10.35% 11 1.93% 14 2.89% 27 5.04% 22 3.86% 5 1.03% 7 1.31% 8 1.40% 4 0.83% 7 1.31% 6 1.05% 4 0.83% 3 0.56% 2 0.35% 38 7.85% 25 4.66% 39 6.84% 11 2.27% 24 4.48% 53 9.30% 中国医院协会信息管理专业委员会 36 / 386
38.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R4.3.1 信息化部门业务范围及愿望 1 摘要参与调查的医院信息化部门主要负责的业务以医院信息系统建设工作和医院网络运行与维护为主，所占样本总量的比例均在 90%及以上。一些信息化部门同时负责远程医疗、视频应用和设备管理等业务。另有少数信息化部门兼顾了图书馆（室）、病案统计管理和电话系统管理等工作。本次调查增加了信息化团队在运维方面的愿景（预期）情况调查，绝大多数愿景（预期）在运维规范化，占样本总量的 87.81%。 2 描述本次调查将信息部门负责的业务范围按照业务的学科及应用性质划分为九个部分：医院信息系统建设工作、医院网络运行与维护、设备管理、图书馆（室）、病案统计管理、电话系统管理、视频应用、远程医疗以及其它。参与调查的医院信息部门负责医院信息系统建设工作有 457 家，占样本总量的 94.42%；90.29%[437 家]的信息部门负责网络运行与维护工作；负责远程医疗、设备管理和视频应用这三项业务的分布量都在 30%以上；病案统计管理、图书馆（室）和电话系统管理在 15%以上。详细数据见图 4.3.1_1，表 4.3.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 4.3.1_1 参与医院信息部门业务范围情况表 4.3.1_1 参与医院信息部门业务范围情况信息化部门业务范围数量比例[N=484] 医院信息系统建设工作 457 94.42% 医院网络运行与维护 437 90.29% 远程医疗视频应用 196 40.50% 182 37.60% 37 / 386
39.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告设备管理电话系统管理病案统计管理图书馆（室）其它未作答 172 35.54% 138 28.51% 97 20.04% 73 15.08% 74 15.29% 2 0.41% 对医院信息化部门的业务范围，按医院级别进行分层分析可见，三级医院及三级以下医院信息部门的业务范围主要在医院信息系统建设工作和医院网络运行与维护上，均占样本总量的 88%以上。明显高于其他业务范围。其次是远程医疗、视频应用、设备管理、电话系统管理、病案统计管理和图书馆（室）。详细数据见图 4.3.1_2 和表 4.3.1_2。图 4.3.1_2 参与医院信息部门业务范围情况[按医院级别分层] 表 4.3.1_2 参与医院信息部门业务范围情况[按医院级别分层] 信息化部门业务范围三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例医院信息系统建设工作 247 93.92% 210 95.02% 医院网络运行与维护 232 88.21% 205 92.76% 远程医疗 117 44.49% 79 35.75% 视频应用 94 35.74% 88 39.82% 设备管理 84 31.94% 88 39.82% 电话系统管理 61 23.19% 77 34.84% 病案统计管理 57 21.67% 40 18.10% 中国医院协会信息管理专业委员会 38 / 386
40.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图书馆（室）其它未作答 48 18.25% 36 13.69% 1 0.38% 25 11.31% 38 17.19% 1 0.45% 参与调查的信息化团队在运维方面的愿景（预期）在运维规范化为 425 家，占样本总量的 87.81%;进行绩效管理，提升运维人员责任感的为 71.49%[346 家]；在提高效应速度和处理效率的为 66.32%[321 家]；通过运维管理逐步提升信息系统性能 55.99%[271 家]；降低管理成本 55.17%[267 家]；提升服务对象感受，改善信息部门形象 54.96%[266 家]；积累数据用于决策支持 49.79%[241 家]；建立（运维）知识库，降低人员流失带来的损失 49.79%[241 家]；实施掌握运维整体状况 48.35%[234 家]；符合等保要求 45.45%[220 家]。详细数据见图 4.3.1_3、表 4.3.1_3。图 4.3.1_3 参与医院信息部门信息化团队在运维方面的愿景表 4.3.1_3 参与医院信息部门信息化团队在运维方面的愿景信息化部门业务范围数量比例[N=484] 运维规范化 425 进行绩效管理，提升运维人员责任感 346 提高效应速度和处理效率 321 通过运维管理逐步提升信息系统性能 271 降低管理成本 267 提升服务对象感受，改善信息部门形象 266 积累数据用于决策支持 241 建立（运维）知识库，降低人员流失带来的损失 241 实时掌握运维整体状况 234 符合等保要求 220 未作答 6 87.81% 71.49% 66.32% 55.99% 55.17% 54.96% 49.79% 49.79% 48.35% 45.45% 1.24% 中国医院协会信息管理专业委员会 39 / 386
41.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对在运维方面的愿景（预期）按医院级别进行分层分析可见，三级医院及三级以下医院信息部门的业务范围主要在运维规范化，均占样本总量的 85%以上，明显高于其他愿景（预期）。其次是进行绩效管理，提高运维人员责任感，三级医院为 74.90%[197 家]，三级以下医院为 67.42%[149 家]。在符合等保要求上三级医院比三级以下医院略低，除此之外，在其他各项目上，三级医院均高于三级以下医院。详细数据见图 4.3.1_4 和表 4.3.1_4。图 4.3.1_4 参与医院信息部门信息化团队在运维方面的愿景[按医院级别分层] 表 4.3.1_4 参与医院信息部门信息化团队在运维方面的愿景[按医院级别分层] 信息化部门业务范围三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例运维规范化 227 86.31% 198 89.59% 进行绩效管理，提升运维人员责任感 197 74.90% 149 67.42% 提高效应速度和处理效率 183 69.58% 138 62.44% 通过运维管理逐步提升信息系统性能 153 58.17% 118 53.39% 提升服务对象感受，改善信息部门形象 152 57.79% 114 51.58% 降低管理成本 148 56.27% 119 53.85% 建立（运维）知识库，降低人员流失 138 52.47% 103 46.61% 积累数据用于决策支持 134 50.95% 107 48.42% 实时掌握运维整体状况 128 48.67% 106 47.96% 中国医院协会信息管理专业委员会 40 / 386
42.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告符合等保要求未作答 114 43.35% 2 0.76% 106 47.96% 4 1.81% R4.3.2 信息化部门设置情况 1. 摘要大部分参与调查医院设置了专门的信息化部门，占样本总量的 95.66%，并由专门分管信息化的院级领导负责，占样本总量的 94.83%。设置专门的信息化部门三级医院与三级以下医院具有显著性差异。而在专门分管信息化工作的院领导上，三级医院与三级以下医院不具有显著性差异。 2. 描述本次调查从医院有无专门的信息化部门、有无专门分管信息化工作的领导、信息部门的上级主管这三个方面对医院信息化部门的设置情况进行了分析。对本次调查关于医院信息化部门设置情况的 484 个医院反馈的数据分析可见，医院设置了专门的信息化部门为 463 家，占样本总量的 95.66%。说明目前绝大多数医院已设立了信息化的专门部门。详细数据见图 4.3.2_1、表 4.3.2_1。图 4.3.2_1 医院信息化部门设置情况专门的信息化部门数量比例[N=484] 有 463 95.66% 无 20 4.13% 未作答 1 0.21% 表 4.3.2_1 医院信息化部门设置情况对医院信息化部门设置情况，按医院级别进行分层分析可见，三级医院设置专门的信息中国医院协会信息管理专业委员会 41 / 386
43.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告化部门的比例略高于三级以下医院，所占比例分别为 98.48%和 92.31%。三级以下医院无专门的信息化部门的比例明显高于三级医院，所占比例分别为 7.24%和 1.52%。分别对两组数据进行卡方检验， P 值<0.01 可见不同级别医院的信息化部门设置具有显著性差异。详细数据见图 4.3.2_2 和表 4.3.2_2。图 4.3.2_2 医院信息化部门设置情况[按医院级别分层] 表 4.3.2_2 医院信息化部门设置情况[按医院级别分层] 专门的信息化部门三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例有 259 98.48% 204 92.31% 无 4 1.52% 16 7.24% 未作答 0 0.00% 1 0.45% 医院有专门分管信息化工作的院领导 459 家，占样本总量的 94.83%。无分管信息化工作的院领导 13 家，占样本总量的 2.69%，只是少数。由此说明医院信息化工作的专管程度比较高。详细数据见图 4.3.2_3、表 4.3.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会 42 / 386
44.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.2_3 分管医院信息化部门的院领导情况表 4.3.2_3 分管医院信息化部门的院领导情况分管信息化院领导数量比例[N=484] 有 459 94.83% 无 13 2.69% 未作答 12 2.48% 三级医院拥有专门分管信息化工作的院领导比例略高于三级以下医院，所占比例分别为 95.44%[251 家]和 94.12%[208 家]。通过对两组数据进行卡方检验，P 值>0.05，可见不同级别医院拥有信息化专门院领导的情况不具有显著性差异。详细数据见图 4.3.2_4 和表 4.3.2_4。图 4.3.2_4 分管医院信息化部门的院领导情况[按医院级别分层] 表 4.3.2_4 分管医院信息化部门的院领导情况[按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 43 / 386
45.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告分管信息化院领导有无未作答三级医院[N=263] 数量比例 251 95.44% 5 1.90% 7 2.66% 三级以下医院[N=221] 数量比例 208 94.12% 8 3.62% 5 2.26% 对本次调查关于医院信息化部门上级主管的 484 个医院反馈的数据分析可见，信息部门主管领导是副院长的排第一位，占样本总量的 79.13%[383 家]，第二位的是院长，占 20.25%[98 家]。第三位的是医务处，占 4.55% [22 家]。说明大多数医院采用院级领导直接管理的模式。相对而言由医务处、院办公室、设备处、财务处、病案统计室等职能科室直接领导的占少数，分布量均不足 5%。详细数据见图 4.3.2_5 和表 4.3.2_5。图 4.3.2_5 医院信息部门上级主管情况表 4.3.2_5 医院信息部门上级主管情况信息部门上级主管数量比例[N=484] 副院长院长 383 79.13% 98 20.25% 医务处（科）院办公室财务处（科） 22 4.55% 21 4.34% 8 1.65% 病案统计室（病案科） 3 0.62% 设备处（科）其他未作答 3 0.62% 9 1.86% 5 1.03% 三级医院医院信息化部门上级主管为主管副院长的比例高于三级以下医院，所占比例分别为 80.99%[213 家]和 76.92%[170 家]。通过对两组数据进行卡方检验，P 值>0.05，可中国医院协会信息管理专业委员会 44 / 386
46.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告见不同级别医院的信息化专门院领导不具有显著性差异。详细数据见图 4.3.2_6 和表 4.3.2_6。图 4.3.2_6 医院信息化部门上级主管情况[按医院级别分层] 表 4.3.2_6 医院信息化部门上级主管情况[按医院级别分层] 分管信息化院领导三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例副院长 213 80.99% 170 76.92% 院长 44 16.73% 54 24.43% 医务处（科） 19 7.22% 3 1.36% 院办公室 7 2.66% 14 6.33% 财务处（科） 2 0.76% 6 2.71% 设备处（科） 1 0.38% 2 0.90% 病案统计室（病案科） 1 0.38% 2 0.90% 其他 6 2.28% 3 1.36% 未作答 2 0.76% 3 1.36% R4.3.3 信息化部门职工情况 1. 摘要参与调查的医院其信息部门全职职工平均为 9.52 人，比去年的 9.92 略有降低。大部分参与调查医院信息部门的职工数量集中分布在 10 人以下，占样本总量的 65.40%。平均每一个信息化部门全职职工管理床位 97.24 个，与去年的 99.62 个床位相比略有降低，每位中国医院协会信息管理专业委员会 45 / 386
47.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告信息职工负责床位数呈逐年降低态势。 2. 描述对本次调查中关于信息化部门全职职工数量的 315 个有效数据进行分析可见，参与调查的医院其信息部门全职职工平均为 9.52 人，比去年的 9.92 略有降低。详见参看下面分层数据。全职职工总人数 4-6 人居多，占样本总量 25.08%[79 家]。总体来看，职工数量集中分布在 10 人以下，所占样本量达 65.40%。而大于 10 人的医院数量较少，仅占 34.60%。详细数据见图 4.3.3_1，表 4.3.3_1。图 4.3.3_1 信息化部门全职职工数表 4.3.3_1 信息化部门全职职工数信息化部门全职职工数数量比例[N=315] 20 人以上 26 8.25% 16-20 人 26 8.25% 11-15 人 7-10 人 4-6 人 57 18.10% 64 20.32% 79 25.08% 1-3 人 63 20.00% 对医院信息部门全职职工数量按医院级别进行分层分析可见，三级医院的全职职工规模主要分布在 7-15 人，分布量为 53.89%。规模在 11-15 人的医院居多，分布量为 28.14%。而三级以下医院的全职职工人数主要分布在 1-6 人，分布量为 77.70%。其中 1-3 人，占 38.51%。4-6 人，占 39.19%。三级医院的平均信息职工人数为 13.60 人，明显高于总体平均数（9.52 人），而三级以下医院的仅为 4.91 人，低于总体平均数。三级医院与三级以下医院的全职职工规模具有极显著性差异。三级以下医院的信息部门职工数量远低于三级医院水平。详细数据见图 4.3.3_2，表 4.3.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 46 / 386
48.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.3_2 信息化部门全职职工数[按医院级别分层] 表 4.3.3_2 信息化部门全职职工数[按医院级别分层] 信息化部门全职职工数三级医院[N=167] 三级以下医院[N=148] [N=315] 20 人以上数量 26 比例 15.57% 数量 0 比例 0.00% 16-20 人 24 14.37% 2 1.35% 11-15 人 7-10 人 47 28.14% 43 25.75% 10 6.76% 21 14.19% 4-6 人 21 12.57% 58 39.19% 1-3 人 6 3.59% 57 38.51% 本次医院床位数和全职职工人数共有有效数据 315 个。全国范围内，平均每位信息部门职工负责床位数为 97.241，各省份人均负责床位数最少的是新疆自治区[8.93]，其次是福建省[39.06]。人均负责床位数较多的前三位，依次是陕西省[187.50]、四川省[160.26]和辽宁省[155.17]。按照每信息职工负责的床位数 50 为标准，全国范围内的信息部门人力资源都呈现明显不足的情况，其中发达地区信息职工人均负责床位平均值 75.87；经济中等发达地区为 97.78，而经济欠发达地区人力资源最不足为 122.96。详细数据见图 4.3.3_3，表 4.3.3_3。 1采用中值法进行估算中国医院协会信息管理专业委员会 47 / 386
49.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.3_3 医院的每位信息职工负责床位数[按经济状况分层] 经济发达地区 [N=75] 江苏省浙江省广东省上海市表 4.3.3_3 医院的每信息职工负责床位数[按经济状况分层] 每职工负责经济中等发达地区每职工负责经济欠发达地区每职工负责床位数 [N=102] 床位数 [N=138] 床位数 100.28 92.91 陕西省四川省 187.50 160.26 贵州省安徽省 150.00 125.82 77.92 75.00 辽宁省青海省 155.17 147.06 甘肃省云南省 125.00 93.75 中国医院协会信息管理专业委员会 48 / 386
50.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告山东省天津市北京市福建省 73.28 72.92 67.37 39.06 职工平均床位平均数 75.87 湖南省海南省重庆市江西省河南省河北省吉林省湖北省宁夏新疆 138.89 111.11 102.13 100.00 94.26 91.87 88.07 74.52 71.43 8.93 97.78 山西省 79.55 122.96 近几年调查数据显示，每位信息职工负责床位数成逐年递减趋势，说明信息部门全职职工的数量在增长。详细数据见表 4.3.3_4。表 4.3.3_4 医院的每位信息职工负责床位数[按年度比较] 年度每信息职工负责床位数 2007-2008 年度数据 2008-2009 年度数据 2009-2010 年度数据 2010-2011 年度数据 2011-2012 年度数据 2012-2013 年度数据 2013-2014 年度数据 2014-2015 年度数据 2015-2016 年度数据 2017-2018 年度数据 122.29 156.78 118.88 118.26 111.22 137.64 107 104.67 99.62 97.24 R4.3.4 信息化部门员工学历及专业分布 1 摘要本次调查医院信息化部门员工中具有本科与本科以下学历的员工所占比例较大，而具有研究生学历的员工数相对较少。研究生学历信息部门的平均职工数为 1 人，本科学历平均职工数为 6 人，本科以下学历平均职工数为 2 人。计算机相关专业毕业的职工人数占部门职工总数的比例明显高于医学相关专业人数。三级医院与三级以下医院的职工学历情况具有极显著性差异。三级以下医院的信息部门职工学历情况远低于三级医院水平。 2 描述本次调查关于医院信息化部门职工学历情况的有效数据为 310 个，对数据进行统计分析发现，研究生学历构成比为 15.40%，平均职工数为 1 人；本科学历构成比为 64.89%，中国医院协会信息管理专业委员会 49 / 386
51.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告平均职工数为 6 人；大中专及以下学历构成比为 19.71%，平均职工数为 2 人。与去年各级学历平均职工数持平。详细数据见图 4.3.4_1、图 4.3.4_2。图 4.3.4_1 信息化部门各种学历人员比例情况图 4.3.4_2 信息化部门各种学历人员比例情况对医院信息化部门职工学历情况按医院级别进行分层分析可见，三级医院的职工学历情况主要分布在本科学历，平均 9 人，分布量为 64.90%。三级以下医院的职工学历情况也主要分布在本科学历，平均 3 人，分布量为 64.86%。其次，三级医院大中专及以下学历为 2 人，分布量为 16.15%、三级以下医院本科以下学历为 1 人，分布量为 31.04%。三级医院研究生学历人数平均 3 人，分布量为 18.95%。三级以下医院研究生学历人数不足 1 人，分布量为 4.10%。三级医院与三级以下医院的职工学历情况具有及显著性差异。三级以下医院的信息部门职工学历情况低于三级医院水平。详细数据见图 4.3.4_3，表 4.3.4_1。中国医院协会信息管理专业委员会 50 / 386
52.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.4_3 信息化部门各种学历人员比例情况[按医院级别分层] 表 4.3.4_1 信息化部门各种学历人员比例情况[按医院级别分层] 信息化部门职工学历情况三级医院[N=162] 三级以下医院[N=148] [N=310] 研究生学历人数平均数量比例 3 18.95% 平均数量比例 0 4.10% 本科学历人数 9 64.90% 3 64.86% 大中专及以下学历人数 2 16.15% 1 31.04% 依据参与医院信息部门职工学历分析，在信息化部门有 47.83%[121 家]的医院没有研究生学历的员工，有 1 名研究生学历的医院占有效样本量的 18.18%[46 家]，有 2 名、3 名研究生学历员工的医院各占 14.62%[37 家]和 4.35%[11 家]，有 6 人及以上研究生学历员工的医院占 8.30%[21 家]，其他均在 4%以下。详细数据见图 4.3.4_4，表 4.3.4_2。中国医院协会信息管理专业委员会图 4.3.4_4 信息化部门研究生学历人员情况 51 / 386
53.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 4.3.4_2 信息化部门研究生学历人员情况研究生学历人数数量比例[N=253] 0人 121 47.83% 1人 46 18.18% 2人 37 14.62% 3人 11 4.35% 4人 7 2.77% 5人 10 3.95% 6 人及以上 21 8.30% 本次调查中医院本科学历的员工规模集中分布在 1-4 人之间，134 家，占有效样本量的 44.52%；本科学历员工为 5-10 人的 112 家，占有量 37.21%。另有 3.32%的医院没有本科学历的员工。详细数据见图 4.3.4_5，表 4.3.4_3。图 4.3.4_5 信息化部门本科学历人员情况表 4.3.4_3 信息化部门本科学历人员情况大中专及以下学历人数数量比例[N=301] 0人 1-4 人 5-10 人 11-20 人 20 人以上 10 3.32% 134 44.52% 112 37.21% 39 12.96% 6 1.99% 本次调查中医院大中专及以下学历的员工规模集中分布在 1-4 人之间，为 177 家，占有效样本量的 68.08%，本科以下学历员工为 0 人的 53 家，占 20.38%。5-10 人的 27 家，占有量 10.38%。详细数据见图 4.3.4_6，表 4.3.4_4。中国医院协会信息管理专业委员会 52 / 386
54.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.4_6 信息化部门本科以下学历人员情况表 4.3.4_4 信息化部门本科以下学历人员情况本科以下学历人数数量比例[N=260] 0人 53 20.38% 1-4 人 177 68.08% 5-10 人 10 人以上 27 10.38% 3 1.15% 对本次调查关于医院信息化部门职工专业情况的 281 个有效数据进行分析。计算机相关专业职工人数集中分布在 1-20 人，占样本总量的 93.87%[261]，其中 1-3 人的占样本总量 31.29%[87 家]，4-6 人的占样本总量 21.58%[60 家]，7-10 人的占样本总量 20.86%[58 家]，11-20 人的占样本总量 20.14%[56 家]。医学相关专业职工人数集中分布在 0-3 人，占样本总量 97.01%[195 家]，其中有 56.72%[114 家]的医院信息部门没有医学相关专业的职工。详细数据见图 4.3.4_7，表 4.3.4_5。中国医院协会信息管理专业委员会 53 / 386
55.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.4_7 信息化部门专业人数专业人数 0人 1-3 人 4-6 人 7-10 人 11-20 人 20 人以上表 4.3.4_5 信息化部门专业人数计算机类相关专业 [N=278] 医学类相关专业 [N=201] 数量 4 比例 1.44% 数量 114 比例 56.72% 87 31.29% 81 40.30% 60 21.58% 5 2.49% 58 20.86% 1 0.50% 56 20.14% 0 0.00% 13 4.68% 0 0.00% 对本次调查中医院信息部门不同专业人数占职工总数的比例分析可见，计算机相关专业人数占部门职工总数的比例明显高于医学专业。计算机专业人数占部门职工总数超过半数的达 70.79%[223 家]，而医学相关专业人数占部门职工总数达半数以上的仅有 1.27%[4 家]；没有计算机专业人员的占 13.02%[41 家]，而没有医学相关专业人员的 72.38%[228 家]。详细数据见图 4.3.4_8，表 4.3.4_6。中国医院协会信息管理专业委员会 54 / 386
56.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.4_8 信息化部门专业人数占职工数比例表 4.3.4_6 信息化部门专业人数占职工数比例专业人数 [N=315] 计算机相关专业医学相关专业数量比例数量比例 76%-100% 174 55.24% 2 0.63% 51%-75% 49 15.56% 2 0.63% 26%-50% 41 13.02% 14 4.44% 1%-25% 10 3.17% 69 21.90% 0% 41 13.02% 228 72.38% 比较同一医院信息化部门中的专业人数，信息部门职工全部为计算机专业的有 30.16%[95 家]，全部为医学专业的仅为 0.32%[1 家]。计算机专业人数多于医学专业的医院达到 53.02%[167 家]，二者相同的占 15.24%[48 家]，医学专业人数多于计算机专业的医院则为 1.27%[4 家]。由此可见，计算机相关专业人数占部门职工总数的比例明显高于医学专业。详细数据见图 4.3.4_9，表 4.3.4_7。中国医院协会信息管理专业委员会 55 / 386
57.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 4.3.4_9 同一医院专业人数比例的比较表 4.3.4_7 同一医院专业人数比例的比较专业人数数量比例[N=315] 全部为计算机专业 95 计算机比医学多 50%以上 112 计算机比医学多 1%-50% 55 计算机和医学相同 48 医学比计算机多 1-50% 3 医学比计算机多 50%以上 1 全部为医学专业 1 30.16% 35.56% 17.46% 15.24% 0.95% 0.32% 0.32% R5.1.1 计划、规划与制度建设 1 摘要调查表明，目前我国大多数医院都已经制定了部分或全面的信息化规划，制定全面规划的医院所占比例最大，已达 42.36%，目前已有 94.21%的医院制定了部分或全面的信息化发展规划，未制定任何规划的医院比例不足 3%。三级医院和三级以下医院在制定了全面的信息规划、只制定了一些计划和未制定任何发展规划方面存在显著性差异，三级医院已制定全面信息规划比例明显高于三级以下医院。 2 描述对本次调查关于医院制定信息化发展规划的 484 份有效数据的分析可见, 已制定全面信息化规划的医院分布量为 42.36% [205 家]，制定但不全面的医院的分布量占 37.60% [182 家]，只制定了一些规划的医院占 14.26% [69 家]，尚未制定任何信息规划的占 2.69% 中国医院协会信息管理专业委员会 56 / 386
58.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 [13 家]。结果显示，目前已有 94.21%的医院制定了部分或全面的信息化发展规划，不过 50%以上的医院信息化规划还不够全面。详细数据见图 5.1.1_1，表 5.1.1_1。图 5.1.1_1 医院信息化发展规划制定情况表 5.1.1_1 医院信息化发展规划制定情况信息发展规划制定情况数量比例[N=484] 全面的信息化规划制定但不全面 205 42.36% 182 37.60% 只制定了一些计划 69 14.26% 未制定任何发展规划 13 2.69% 不知道 6 1.24% 未作答 9 1.86% 对信息化发展规划制定情况，按医院级别进行分层分析可见，已经制定全面信息化规划的三级医院占到 56.65%，三级以下医院有 25.34%，三级医院明显高于三级以下医院。而三级以下医院制定但不全面规划的占总数的 41.63%，高于三级医院的 34.22%。通过卡方检验，三级医院与三级以下医院信息化规划全面制定比例存在极显著性差异[P<0.01]。三级医院的信息化发展规划比三级以下医院更完善。详细数据见图 5.1.1_2，表 5.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 57 / 386
59.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 5.1.1_2 医院信息化发展规划制定情况[按医院级别分层] 表 5.1.1_2 医院信息化发展规划制定情况[按医院级别分层] 信息发展规划制定情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例全面的信息化规划 149 56.65% 56 25.34% 制定但不全面 90 34.22% 92 41.63% 只制定了一些计划 15 5.70% 54 24.43% 未制定任何发展规划 2 0.76% 11 4.98% 不知道 0 0.00% 6 2.71% 未作答 7 2.66% 2 0.90% 将 2017-2018 年度医院信息化发展规划制定情况的调查数据与 2015-2016 年度调查数据进行对比可见，制定全面规划的比例略微减少，部分制定比例有所增加，未制定任何规划的医院比例两次基本持平。与 2014-2015 年度调查数据进行对比可见，2017-2018 年度制定全面规划的比例有所增加，部分制定和未制定任何规划的医院比例略微上升。详细数据见图 5.1.1_3 表 5.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 58 / 386
60.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 5.1.1_3 医院信息化发展规划制定情况[按年度对比] 表 5.1.1_3 医院信息化发展规划制定情况[按年度对比] 信息发展规划制定情况 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 已制定全面规划 42.36% 45.90% 41.23% 制定了部分规划未制定任何规划和未作答 51.86% 5.79% 48.51% 5.60% 48.60% 10.17% R5.1.2 标准建设状况分析 1 摘要目前我国已有 90.00%以上的医院全部或部分采用了统一的信息编码体系。三级医院信息编码体系的整体性和健全度较好，三级医院在 ICD9、DICOM3、HL7 等的采用率上均明显高于三级以下医院。 2 描述对本次调查关于医院是否采用了统一的信息编码体系的 484 个有效数据分析可见，回答“全部采用”和“部分采用”的分别为 28.10%和 62.19%，一共占样本总量的 90.29%，完全没有和未作答的仅有 9.71%，详细数据见图 5.1.2_1，表 5.1.2_1。图 5.1.2_1 医院采用统一信息编码体系的情况表 5.1.2_1 医院采用统一信息编码体系的情况信息化编码体系情况数量比例[N=484] 全部采用 136 28.10% 部分采用 301 62.19% 完全没有和未作答 47 9.71% 中国医院协会信息管理专业委员会 59 / 386
61.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对本次调查关于医院采用统一的信息编码体系的情况，按医院级别进行分层分析可见，三级医院全部和部分采用率为 92.40%；三级以下医院全部和部分采用率为 87.78%。可见，三级医院信息编码体系的整体性和健全度较好。详细数据见图 5.1.2_2，表 5.1.2_2。图 5.1.2_2 医院采用统一信息编码体系的情况[按医院级别分层] 表 5.1.2_2 医院采用统一信息编码体系的情况[按医院级别分层] 信息化编码体系情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例全部采用 79 30.04% 57 25.79% 部分采用 164 62.36% 137 61.99% 完全没有和未作答 20 7.60% 27 12.22% 进一步对本次调查关于各信息标准体系的使用情况分析可见， ICD10 占 81.82%， DICOM3 占 54.75%，ICD9 占 46.28%，HL7 占 42.36%，详细数据见图 5.1.2_3，表 5.1.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会图 5.1.2_3 医院信息化标准体系使用的情况 60 / 386
62.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 5.1.2_3 医院信息化标准体系使用的情况信息化标准体系使用情况数量比例[N=484] ICD10 396 81.82% DICOM3 265 54.75% ICD9 224 46.28% HL7 205 42.36% SNOMED 49 10.12% LOINC 32 6.61% 其它 50 10.33% 未作答 12 2.48% 对医院信息化标准体系的使用情况按医院级别进行分层分析可见，三级医院在 ICD10、 DICOM3、ICD9、HL7、SNOMED、标准体系的采用率上都明显高于三级以下医院。通过卡方检验可知，三级医院与三级以下医院在 DICOM3、ICD9、HL7 的采用率上存在极显著性差异[P<0.01]。三级医院信息编码体系的整体性较好。详细数据见图 5.1.2_4，表 5.1.2_4。图 5.1.2_4 医院信息化标准体系使用的情况[按医院级别分层] 表 5.1.2_4 医院信息化标准体系使用的情况[按医院级别分层] 信息化标准体系使用情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 ICD10 219 83.27% 177 80.09% DICOM3 173 65.78% 92 41.63% ICD9 138 52.47% 86 38.91% HL7 137 52.09% 68 30.77% SNOMED 32 12.17% 17 7.69% LOINC 16 6.08% 16 7.24% 其它 22 8.37% 28 12.67% 未作答 4 1.52% 8 3.62% 中国医院协会信息管理专业委员会 61 / 386
63.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将 2017-2018 年度医院信息化标准体系使用情况的调查数据与 2015-2016 年度的调查数据进行对比可见， ICD9、SNOMED 以及 LOINC 使用率比 2015-2016 有所提升，HL7 使用率与 2015-2016 基本持平，ICD10、DICOM3 使用率有所下降，详细数据见图 5.1.2_5，表 5.1.2_5。图 5.1.2_5 医院信息化标准体系使用的情况[按年度对比] 表 5.1.2_5 医院信息化标准体系使用的情况[按年度对比] 信息化标准体系使用情况 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] ICD10 81.82% 83.96% 78.25% DICOM3 54.75% 60.82% 52.46% ICD9 HL7 SNOMED 46.28% 42.36% 10.12% 40.49% 42.16% 7.84% 37.72% 37.72% 6.14% LOINC 6.61% 5.41% 5.44% 其它未作答 10.33% 2.48% 10.45% 4.29% 11.40% 3.33% R6.1.1 信息技术应用目的 1 摘要医院认为目前采用信息技术解决的主要问题是提高临床业务效率，支持医院流程再造、保障医疗安全，减少医疗差错、降低医院运营成本，支持医院经营成本核算、提高病人满意度和满足政府数据报送要求。中国医院协会信息管理专业委员会 62 / 386
64.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告医院认为最应该使用信息技术解决的问题是提高临床业务效率，支持医院流程再造、保障医疗安全，减少医疗差错、降低医院运营成本，支持医院经营成本核算、提高病人满意度和提升医院的竞争力。医院目前采用与期望信息技术解决的问题调查结果比较发现，医院更希望利用信息技术有力地支持临床实践应用，同时减少一些支持医疗保险方面的压力。 2 描述针对应用信息技术目的方面，调查从目前应用信息技术解决的问题和应该使用信息技术解决的问题两个方面进行了调查。 1) 目前应用信息技术解决的问题分析可见，排在前两位的是提高临床业务效率，支持医院流程再造和保障医疗安全，减少医疗差错，比例分别为 86.16%和 85.12%；随后是降低医院运营成本，支持医院经营成本核算、提高病人满意度和满足政府数据报送要求，比例分别为 69.83%、63.43%和 41.53%。各项数据与去年相比变动不大。详细数据见图 6.1.1_1、表 6.1.1_1。图 6.1.1_1 目前采用信息技术主要解决的问题表 6.1.1_1 目前采用信息技术主要解决的问题目前采用信息技术主要解决的问题数量比例[N=484] 提高临床业务效率，支持医院流程再造 417 86.16% 保障医疗安全，减少医疗差错 412 降低医院运营成本，支持医院经营成本核算 338 提高病人满意度 307 85.12% 69.83% 63.43% 满足政府数据报送要求 201 41.53% 支持医疗保险提升医院的竞争力满足医政部门及相关法规要求 176 36.36% 128 26.45% 114 23.55% 降低病人的医疗费用 43 8.88% 中国医院协会信息管理专业委员会 63 / 386
65.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告保护病人隐私满足循证医学需求减轻国家的医疗负担未作答 31 6.40% 27 5.58% 13 2.69% 13 2.69% 按医院级别进行分层分析可见，三级医院目前采用信息技术主要解决的问题选择提高临床业务效率，支持医院流程再造、保障医疗安全，减少医疗差错、降低医院运营成本，支持医院经营成本核算、提升医院的竞争力、满足循证医学需求的比例高于三级以下医院。在提高病人满意度、满足政府数据报送要求、支持医疗保险、降低病人的医疗费用、保护病人隐私、减轻国家的医疗负担方面三级以下医院略高于三级医院。详细数据见图 6.1.1_2、表 6.1.1_2。图 6.1.1_2 目前采用信息技术主要解决的问题[按医院级别分层] 表 6.1.1_2 目前采用信息技术主要解决的问题[按医院级别分层] 目前采用信息技术主要解决的问题三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例保障医疗安全，减少医疗差错 230 87.45% 182 82.35% 提高临床业务效率，支持医院流程再造 228 86.69% 189 85.52% 降低医院运营成本，支持医院经营成本核算 193 73.38% 145 65.61% 提高病人满意度 159 60.46% 148 66.97% 满足政府数据报送要求 100 38.02% 101 45.70% 支持医疗保险 93 35.36% 83 37.56% 提升医院的竞争力 80 30.42% 48 21.72% 中国医院协会信息管理专业委员会 64 / 386
66.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告满足医政部门及相关法规要求降低病人的医疗费用满足循证医学需求保护病人隐私减轻国家的医疗负担未作答 60 22.81% 54 20 7.60% 23 16 6.08% 11 14 5.32% 17 7 2.66% 6 6 2.28% 7 24.43% 10.41% 4.98% 7.69% 2.71% 3.17% 所有医院目前采用信息技术主要解决的问题中，被投票最多的是提高临床业务效率，支持医院流程再造，共有 417 票，占总投票数的 86.16%，在 417 票中按照重要程度将其排在第一位的有 147 票，排在第二位的有 112 票，第三至五位的票数分别为 136 票、9 票、 13 票；选票第二多的是保障医疗安全，减少医疗差错，有 412 票，占总投票数的 85.12%。详细数据见图 6.1.1_3、表 6.1.1_3。图 6.1.1_3 目前采用信息技术主要解决的问题排名表 6.1.1_3 目前采用信息技术主要解决的问题排名目前应用信息技术主要解决的问题第一位第二位第三位第四位提高临床业务效率，支持医院流程再造 147 112 136 9 保障医疗安全，减少医疗差错 247 71 35 30 降低医院运营成本，支持医院经营成本核算 24 62 95 134 提高病人满意度 17 155 45 61 满足政府数据报送要求 5 22 34 49 支持医疗保险 14 17 48 55 提升医院的竞争力 6 5 13 25 满足医政部门及相关法规要求 3 7 19 40 中国医院协会信息管理专业委员会第五位 13 29 23 29 91 42 79 45 所占比例[N=484] 86.16% 85.12% 69.83% 63.43% 41.53% 36.36% 26.45% 23.55% 65 / 386
67.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告降低病人的医疗费用 3 保护病人隐私 2 满足循证医学需求减轻国家的医疗负担 2 3 7 2 8 7 3 16 14 8.88% 4 15 6.40% 6 14 5.58% 1 7 2.69% 2）应该使用信息技术解决的问题对本次调查关于医院最应该使用信息技术解决的问题分析可见，提高临床业务效率，支持医院流程再造、保障医疗安全，减少医疗差错、降低医院运营成本，支持医院经营成本核算、提高病人满意度和提升医院的竞争力占选择率的前五位，分别为 87.40%、84.50%、 74.79%、69.83%和 32.85%。详细数据见图 6.1.1_4、表 6.1.1_4。图 6.1.1_4 采用信息技术最应该解决的主要问题表 6.1.1_4 采用信息技术最应该解决的主要问题信息技术最应该解决的主要问题数量比例[N=484] 提高临床业务效率，支持医院流程再造 423 87.40% 保障医疗安全，减少医疗差错 409 84.50% 降低医院运营成本，支持医院经营成本核算 362 74.79% 提高病人满意度 338 69.83% 提升医院的竞争力 159 32.85% 满足政府数据报送要求 146 30.17% 支持医疗保险 97 20.04% 满足医政部门及相关法规要求 92 19.01% 降低病人的医疗费用 69 14.26% 满足循证医学需求 60 12.40% 保护病人隐私 47 9.71% 减轻国家的医疗负担 27 5.58% 未作答 9 1.86% 中国医院协会信息管理专业委员会 66 / 386
68.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告按医院级别进行分层分析可见，三级医院和三级以下医院对采用信息技术最应该解决的问题的认知基本一致。不过通过卡方检验，进一步发现三级医院和三级以下医院对采用信息技术最应该解决提升医院竞争力这一问题的认知存在显著性差异[P<0.05]。详细数据见图 6.1.1_5、表 6.1.1_5。图 6.1.1_5 采用信息技术最应该解决的主要问题[按医院级别分层] 表 6.1.1_5 采用信息技术最应该解决的主要问题[按医院级别分层] 信息技术最应该解决的主要问题三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例提高临床业务效率，支持医院流程再造 233 88.59% 190 85.97% 保障医疗安全，减少医疗差错 225 85.55% 184 83.26% 降低医院运营成本，支持医院经营成本核算 204 77.57% 158 71.49% 提高病人满意度 182 69.20% 156 70.59% 提升医院的竞争力 98 37.26% 61 27.60% 满足政府数据报送要求 73 27.76% 73 33.03% 支持医疗保险 52 19.77% 45 20.36% 满足医政部门及相关法规要求 50 19.01% 42 19.00% 降低病人的医疗费用 35 13.31% 34 15.38% 满足循证医学需求 32 12.17% 28 12.67% 保护病人隐私 25 9.51% 22 9.95% 减轻国家的医疗负担 15 5.70% 12 5.43% 未作答 3 1.14% 6 2.71% 3）目前采用与未来期望信息技术解决问题比较将本次调查关于医院目前采用与未来期望信息技术解决的问题进行比较可见，在支持医中国医院协会信息管理专业委员会 67 / 386
69.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告疗保险方面未来期望比目前采用的比例少 16.32%，而在满足政府数据报送要求方面未来期望比目前采用的比例减少 11.36%。与去年调查结果相似，医院希望利用信息技术更有力地去支持临床实践应用，同时减少一些支持医疗保险方面的压力。详细数据见图 6.1.1_6、表 6.1.1_6。图 6.1.1_6 医院目前采用与未来期望信息技术解决问题比较表 6.1.1_6 医院目前采用与未来期望信息技术解决问题比较信息技术解决的主要问题[N=484] 目前未来提高临床业务效率，支持医院流程再造保障医疗安全，减少医疗差错降低医院运营成本，支持医院经营成本核算提高病人满意度满足政府数据报送要求支持医疗保险提升医院的竞争力满足医政部门及相关法规要求降低病人的医疗费用保护病人隐私满足循证医学需求减轻国家的医疗负担 86.16% 85.12% 69.83% 63.43% 41.53% 36.36% 26.45% 23.55% 8.88% 6.40% 5.58% 2.69% 87.40% 84.50% 74.79% 69.83% 30.17% 20.04% 32.85% 19.01% 14.26% 9.71% 12.40% 5.58% 期望差 1.24% -0.62% 4.96% 6.40% -11.36% -16.32% 6.40% -4.54% 5.38% 3.31% 6.82% 2.89% R6.1.2 信息技术应用趋势 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 68 / 386
70.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告我国医院目前采用的信息技术采用率排在前五位分别是：高速以太网技术、条码技术、无线网络应用、虚拟化和平板电脑。三级医院信息技术的采用率普遍明显高于三级以下医院。本年度调查数据与去年调查比较可见，其中平板电脑、VoIP(IP 电话)、语音识别技术的比例有所涨幅。医院未来两年规划采用的信息技术最受关注的是无线网络应用、平板电脑、多系统应用界面成、数据仓库、云计算应用和虚拟化这些无线移动应用、大数据和资源合理化利用的相关技术。目前采用的与未来两年规划采用的信息技术对比，云计算应用、物联网应用、语音识别技术、多系统应用界面集成和数据仓库这几项技术目前应用比例不高但有一定关注度。 2 描述 1) 目前采用的信息技术对本次调查中目前医院采用的信息技术的数据分析可见，高速以太网（≥100M）最为普遍，采用率为 80.37%，随后是条码技术 63.43%、无线网络应用 49.79%、虚拟化 46.49% 和平板电脑 28.10%等，详细数据见图 6.1.2_1、表 6.1.2_1。图 6.1.2_1 医院目前采用的信息技术表 6.1.2_1 医院目前采用的信息技术医院目前采用的信息技术数量比例[N=484] 高速以太网（≥100M） 389 条码技术 307 无线网络应用 241 虚拟化 225 平板电脑 136 中间件服务器 127 80.37% 63.43% 49.79% 46.49% 28.10% 26.24% 中国医院协会信息管理专业委员会 69 / 386
71.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 XML技术 124 数据仓库 114 掌上电脑PDA或手持设备 112 多系统应用界面集成 92 RFID技术 62 云计算应用 49 物联网应用 45 VoIP（IP电话） 35 语言识别技术 35 其他 38 未作答 10 25.62% 23.55% 23.14% 19.01% 12.81% 10.12% 9.30% 7.23% 7.23% 7.85% 2.07% 将 2017-2018 年度医院目前采用的信息技术调查数据与 2015-2016 年度调查数据比较可见，其中平板电脑、VoIP(IP 电话)、语音识别技术的比例有所涨幅。详细数据见图 6.1.2_2、表 6.1.2_2。图 6.1.2_2 医院目前采用的信息技术[按年度对比] 表 6.1.2_2 医院目前采用的信息技术[按年度对比] 目前采用的信息技术 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 高速以太网（≥100M） 80.37% 82.28% 条码技术无线网络应用 63.43% 49.79% 72.20% 55.60% 虚拟化 46.49% 47.01% 平板电脑 28.10% 25.93% 中国医院协会信息管理专业委员会同期增长百分比 -1.91% -8.77% -5.81% -0.52% 2.17% 70 / 386
72.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告中间件服务器 XML 技术数据仓库掌上电脑 PDA 或手持设备多系统应用界面集成 RFID 技术云计算应用物联网应用 VoIP(IP 电话) 语音识别技术其他 26.24% 25.62% 23.55% 23.14% 19.01% 12.81% 10.12% 9.30% 7.23% 7.23% 7.85% 35.63% 33.21% 25.37% 29.66% 19.59% 16.60% 11.38% 9.51% 5.97% 3.54% 10.82% -9.39% -7.59% -1.82% -6.52% -0.58% -3.79% -1.26% -0.21% 1.26% 3.69% -2.97% 按医院级别分层分析可见，三级医院信息技术的采用率普遍明显高于三级以下医院，特别是在无线网络应用、虚拟化、平板电脑、XML 技术和掌上电脑 PDA 或手持设备方面，三级医院的采用率高出三级以下医院百分之二十以上。通过卡方检验，三级医院和三级以下医院目前采用的 VoIP（IP 电话）无显著性差异[P>0.05]，语音识别技术和数据仓库具有显著性差异[P<0.05] ，其他的信息技术差异具有极显著性[P<0.01]。详细数据见图 6.1.2_3、表 6.1.2_3。图 6.1.2_3 医院目前采用的信息技术[按医院级别分层] 表 6.1.2_3 医院目前采用的信息技术[按医院级别分层] 医院目前采用的信息技术三级医院 [N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例高速以太网（≥100M） 223 84.79% 166 75.11% 条码技术 188 71.48% 119 53.85% 中国医院协会信息管理专业委员会 71 / 386
73.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告无线网络应用 165 62.74% 76 34.39% 虚拟化 147 55.89% 78 35.29% 平板电脑 103 39.16% 33 14.93% XML 技术 96 36.50% 28 12.67% 中间件服务器 92 34.98% 35 15.84% 掌上电脑 PDA 或手持设备 91 34.60% 21 9.50% 数据仓库 73 27.76% 41 18.55% 多系统应用界面集成 64 24.33% 28 12.67% RFID 技术 44 16.73% 18 8.14% 云计算应用 43 16.35% 6 2.71% 物联网应用 37 14.07% 8 3.62% 语言识别技术 26 9.89% 9 4.07% VoIP（IP 电话） 24 9.13% 11 4.98% 其他 16 6.08% 22 9.95% 未作答 3 1.14% 7 3.17% 2) 未来两年规划采用的信息技术对本次调查关于医院未来两年规划采用的信息技术的数据分析可见，排在前六位的是无线网络应用 31.82%、平板电脑 28.93%、多系统应用界面集成 28.51%、数据仓库 26.86%、云计算应用 26.65%、虚拟化 26.03%。分析认为医院未来更关注无线移动应用、大数据和资源合理化利用。详细数据见图 6.1.2_4、表 6.1.2_4。图 6.1.2_4 医院未来规划采用的信息技术表 6.1.2_4 医院未来规划采用的信息技术医院未来规划采用的信息技术数量比例[N=484] 中国医院协会信息管理专业委员会 72 / 386
74.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告无线网络应用 154 31.82% 平板电脑 140 28.93% 多系统应用界面集成 138 28.51% 数据仓库 130 26.86% 云计算应用 129 26.65% 虚拟化 126 26.03% 物联网应用 117 24.17% 高速以太网（≥100M） 96 19.83% 条码技术 96 19.83% 掌上电脑 PDA 或手持设备 91 18.80% 语言识别技术 85 17.56% RFID 技术 61 12.60% 中间件服务器 46 9.50% VoIP（IP 电话） 44 9.09% XML 技术 32 6.61% 其他 35 7.23% 未作答 24 4.96% 按医院级别分层分析可见，三级医院未来两年规划在云计算应用、多系统应用集成、数据仓库、物联网应用、平板电脑、语音识别技术、RFID 技术、中间件服务器、和 XML 技术这几项的选择比例明显高于三级以下医院，三级以下医院更侧重于无线网应用、虚拟化、掌上电脑 PDA 或手持设备、高速以太网和条码技术。通过卡方检验可知，三级医院与三级以下医院未来在 RFID 技术、数据仓库、多系统应用页面集成、云计算应用和物联网应用方面的规划具有极显著性差异[P<0.01]，在高速以太网、条码技术和无线网络应用方面具有显著性差异[P<0.05]，而对于其他的信息化技术规划则无显著性差异[P>0.05]。详细数据见图 6.1.2_5、表 6.1.2_5。中国医院协会信息管理专业委员会 73 / 386
75.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.1.2_5 医院未来规划采用的信息技术[按医院级别分层] 表 6.1.2_5 医院未来规划采用的信息技术[按医院级别分层] 医院未来规划采用的信息技术三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例云计算应用 92 34.98% 37 16.74% 多系统应用界面集成 90 34.22% 48 21.72% 数据仓库 89 33.84% 41 18.55% 物联网应用 82 31.18% 35 15.84% 平板电脑 81 30.80% 59 26.70% 无线网络应用 71 27.00% 83 37.56% 虚拟化 65 24.71% 61 27.60% 语言识别技术 54 20.53% 31 14.03% 掌上电脑 PDA 或手持设备 47 17.87% 44 19.91% RFID 技术 45 17.11% 16 7.24% 高速以太网（≥100M） 43 16.35% 53 23.98% 条码技术 42 15.97% 54 24.43% 中间件服务器 28 10.65% 18 8.14% VoIP（IP 电话） 24 9.13% 20 9.05% XML 技术 20 7.60% 12 5.43% 其他 16 6.08% 19 8.60% 未作答 15 5.70% 9 4.07% 中国医院协会信息管理专业委员会 74 / 386
76.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 3) 目前与未来采用的信息技术对比将本次调查关于医院目前采用的与未来两年规划采用的信息技术的数据进行比较可见, 云计算应用、物联网应用、语音识别技术、多系统应用界面集成和数据仓库等这几项技术目前应用比例不高但未来有一定需求。详细数据见图 6.1.2_6、表 6.1.2_6。图 6.1.2_6 医院目前采用与未来规划采用的信息技术对比表 6.1.2_6 医院目前采用与未来规划采用的信息技术对比医院目前采用与未来规划对比 [N=484] 目前未来期望差高速以太网（≥100M）条码技术无线网络应用虚拟化平板电脑中间件服务器 80.37% 63.43% 49.79% 46.49% 28.10% 26.24% 19.83% 19.83% 31.82% 26.03% 28.93% 9.50% -60.54% -43.60% -17.97% -20.46% 0.83% -16.74% XML 技术 25.62% 6.61% -19.01% 数据仓库掌上电脑 PDA 或手持设备 23.55% 23.14% 26.86% 18.80% 3.31% -4.34% 多系统应用界面集成 19.01% 28.51% 9.50% RFID 技术云计算应用物联网应用 12.81% 10.12% 9.30% 12.60% 26.65% 24.17% -0.21% 16.53% 14.87% VoIP（IP 电话） 7.23% 9.09% 1.86% 语言识别技术其他 7.23% 7.85% 17.56% 7.23% 10.33% -0.62% 中国医院协会信息管理专业委员会 75 / 386
77.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R6.2.1 系统软件应用情况统计 1 摘要在参与调查的医院中，Windows 仍是主流操作系统，Linux 和 Android 分别位于第二、第三位。Oracle 数据库的采用率排在第一，三级医院 Oracle 数据库的采用率明显高于三级以下医院。随着数据的积累持续增长，医院对可靠、稳定、性能强大的数据库的需要日益强烈。 2 描述本次调查对医院使用的操作系统软件与数据库软件产品的情况进行了调查分析。对参与调查的 484 个有效数据分析可见， Windows 操作系统因其部署维护方便支持应用多而依然位居榜首，有 92.36%的采用率，采用 Linux 系统和 Android 系统的分别为 38.64%和 30.58%。Unix 系统和 MacOS 系统的采用率仅为 22.52%和 7.64%。详细数据见图 6.2.1_1，表 6.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 6.2.1_1 医院在用的操作系统情况表 6.2.1_1 医院在用的操作系统情况在用操作系统数量比例[N=484] Windows 447 Linux 187 Android 148 Unix 109 DOS 37 MacOS 37 其它 20 不知道 3 未作答 8 92.36% 38.64% 30.58% 22.52% 7.64% 7.64% 4.13% 0.62% 1.65% 76 / 386
78.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对医院采用的操作系统按医院级别分层分析可见，三级医院 Linux、Android 与 Unix 操作系统的采用率明显高于三级以下医院，通过卡方检验，三级医院与三级以下医院对 Linux、Android 与 Unix 操作系统的选择差异都具有极显著性 [P<0.01]，对 MacOS 系统的选择具有显著性差异[P<0.05]。详细数据见图 6.2.1_2, 表 6.2.1_2。图 6.2.1_2 医院在用的操作系统情况[按医院级别分层] 表 6.2.1_2 医院在用的操作系统情况[按医院级别分层] 操作系统应用三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 Windows 241 91.63% 206 93.21% Linux 133 50.57% 54 24.43% Android 116 44.11% 32 14.48% Unix 86 32.70% 23 10.41% MacOS 27 10.27% 10 4.52% DOS 19 7.22% 18 8.14% 其它 8 3.04% 12 5.43% 不知道 0 0.00% 3 1.36% 未作答 5 1.90% 3 1.36% 对数据库产品使用情况分析可见，本次参与调查的医院使用 Oracle 数据库的比例达到了 70.04%，采用率排在第一。详细数据见图 6.2.1_3，表 6.2.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 77 / 386
79.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.2.1_3 医院在用的数据库产品情况表 6.2.1_3 医院在用的数据库产品情况数据库应用数量比例[N=484] Oracle MSSQL MySQL Sybase Access DB2 FoxPro Caché Informix 其它不知道未作答 339 70.04% 332 68.60% 134 27.69% 50 10.33% 35 7.23% 25 5.17% 21 4.34% 21 4.34% 1 0.21% 9 1.86% 9 1.86% 13 2.69% 对数据库产品使用情况按医院级别分层分析可见，三级医院 Oracle 数据库与 MySQL 数据库的采用率明显高于三级以下医院，通过卡方检验，差异具有极显著性 [P<0.01]， Access 数据库和 Caché 数据库的采用率也高于三级以下医院且差异具有显著性[P<0.05]，其余选项的比例差别不存在显著性。详细数据见图 6.2.1_4，表 6.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 78 / 386
80.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.2.1_4 医院在用的数据库产品情况[按医院级别分层] 数据库应用 Oracle MSSQL MySQL Sybase Access Caché DB2 FoxPro Informix 其它不知道未作答表 6.2.1_4 医院在用的数据库产品情况[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量 213 184 88 29 26 17 15 12 0 5 2 7 比例 80.99% 69.96% 33.46% 11.03% 9.89% 6.46% 5.70% 4.56% 0.00% 1.90% 0.76% 2.66% 数量 126 148 46 21 9 4 10 9 1 4 7 6 比例 57.01% 66.97% 20.81% 9.50% 4.07% 1.81% 4.52% 4.07% 0.45% 1.81% 3.17% 2.71% R6.3.1 信息系统集成及网络安全状况 1 摘要从本次调查数据来看，使用中间数据表交换数据，直接跨系统进行数据表读写操作，使用 DLL、Open API、Proxy 进行接口是应用系统集成的主流方式。三级医院信息系统集成技术采用率显著高于三级以下医院，系统集成度较高，方式较为多样。网络安全是医院信息安全的基础保障，完善安全机制、加强监管主动性、有效防止病毒传播中国医院协会信息管理专业委员会 79 / 386
81.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告或非授权用户访问等措施至关重要。目前网络安全措施采用率排在前三位的是防火墙设备、 VPN/VLAN 划分和上网行为管理。三级医院网络安全措施的采用比例整体明显高于三级以下医院。与 2015-2016 年度相比 VPN/VLAN 划分和域用户管理模式有所上升，其余安全模式略有下降。 2 描述 1) 信息系统集成模式对本次调查关于医院采用的信息系统集成模式的有效数据分析可见，使用中间数据表来交换数据仍是医院采用最多的集成模式，比例为 64.67%。其次，直接跨系统进行数据表读写操作的有 39.67%。使用 DLL、Open API、Proxy 进行接口集成的医院有 36.98%。采用消息交换方式的有 25.21%，使用界面嵌入集成和使用集成平台的比例分别为 23.14%和 17.36%。详细数据见图 6.3.1_1，表 6.3.1_1。图 6.3.1_1 医院采用的信息系统集成模式表 6.3.1_1 医院采用的信息系统集成模式信息系统集成模式数量比例[N=484] 使用中间数据表交换数据直接跨系统进行数据表读写操作 313 64.67% 192 39.67% 使用 DLL、Open、Proxy 进行接口采用消息交换方式使用界面嵌入集成 179 36.98% 122 25.21% 112 23.14% 使用集成平台方式 84 17.36% 其它未采用集成技术不知道 19 3.93% 9 1.86% 21 4.34% 未作答 13 2.69% 对医院采用的信息系统集成模式按医院级别进行分层分析可见，三级医院采用的各种集中国医院协会信息管理专业委员会 80 / 386
82.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告成方式的比例普遍明显高于三级以下医院，通过卡方检验可知，除了使用界面嵌入集成外，三级医院与三级以下医院在使用 DLL、Open、Proxy 进行接口、采用消息交换方式和使用集成平台方式这三种集成模式的差异具有极显著性[P<0.01]，直接跨系统进行数据表读写操作和使用中间数据表交换数据的差异具有显著性[P<0.05]。详细数据见图 6.3.1_2，表 6.3.1_2。图 6.3.1_2 医院采用的信息系统集成模式[按医院级别分层] 表 6.3.1_2 医院采用的信息系统集成模式[按医院级别分层] 信息系统集成模式三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例使用中间数据表交换数据 183 69.58% 130 58.82% 直接跨系统进行数据表读写操作 117 44.49% 75 33.94% 使用 DLL、Open、Proxy 进行接口 113 42.97% 66 29.86% 采用消息交换方式 91 34.60% 31 14.03% 使用界面嵌入集成 69 26.24% 43 19.46% 使用集成平台方式 64 24.33% 20 9.05% 其它 6 2.28% 13 5.88% 未采用集成技术 2 0.76% 7 3.17% 不知道 5 1.90% 16 7.24% 未作答 7 2.66% 6 2.71% 2) 网络安全措施对本次调查关于医院采取的网络安全措施的数据分析可见，采用率最高的是防火墙设备，比例达 83.26%，随后是 VPN/VLAN 划分、上网行为管理、域用户管理模式和防毒墙设备，这几种措施的比例分别为 63.64%、52.07%、39.26%和 39.26%。详细数据见图中国医院协会信息管理专业委员会 81 / 386
83.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 6.3.1_3，表 6.3.1_3。图 6.3.1_3 医院采用的网络安全措施表 6.3.1_3 医院采用的网络安全措施网络安全措施数量比例[N=484] 防火墙设备 403 VPN\VLAN 划分 308 上网行为管理 252 83.26% 63.64% 52.07% 域用户管理模式防毒墙设备网络接入控制 190 39.26% 190 39.26% 170 35.12% 入侵检测（IDS\IPS） 142 29.34% 漏洞扫描其它未采用 87 17.98% 15 3.10% 11 2.27% 不知道 7 1.45% 未作答 9 1.86% 将 2017-2018 年度医院网络安全措施调查数据与 2015-2016 年度调查数据比较可见， VPN/VLAN 划分和域用户管理模式有所上升，其余安全模式略有下降。详细数据见图 6.3.1_4，表 6.3.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 82 / 386
84.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.3.1_4 医院采用的网络安全措施[按年度对比] 网络安全措施表 6.3.1_4 医院采用的网络安全措施[按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=484] [N=536] 防火墙设备 VPN\VLAN 划分上网行为管理域用户管理模式防毒墙设备网络接入控制入侵检测（IDS\IPS）漏洞扫描 83.26% 63.64% 52.07% 39.26% 39.26% 35.12% 29.34% 17.98% 84.51% 62.50% 56.72% 34.89% 39.37% 38.25% 32.84% 22.76% 同期增长百分比 -1.25% 1.14% -4.65% 4.37% -0.11% -3.13% -3.50% -4.78% 对医院采用的网络安全措施按医院级别分层分析可见，调查提供的八个具体网络安全措施选项的采用率三级医院均明显高于三级以下医院，通过卡方检验可知，除上网行为管理和网络接入控制两措施外，三级医院在余下所有的网络安全措施与三级以下医院的差异都具有极显著性 [P<0.01]，上网行为管理和网络接入控制的差异具有显著性[P<0.05]。详细数据见图 6.3.1_5，表 6.3.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 83 / 386
85.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.3.1_5 医院采用的网络安全措施 [按医院级别分层] 表 6.3.1_5 医院采用的网络安全措施 [按医院级别分层] 网络安全措施三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例防火墙设备 240 91.25% 163 73.76% VPN\VLAN 划分 196 74.52% 112 50.68% 上网行为管理 151 57.41% 101 45.70% 防毒墙设备 133 50.57% 57 25.79% 域用户管理模式 125 47.53% 65 29.41% 入侵检测（IDS\IPS） 107 40.68% 35 15.84% 网络接入控制 105 39.92% 65 29.41% 漏洞扫描 63 23.95% 24 10.86% 其它 8 3.04% 7 3.17% 未采用 1 0.38% 10 4.52% 不知道 3 1.14% 4 1.81% 未作答 2 0.76% 7 3.17% R6.4.1 系统安全措施采用情况 1 摘要目前参与调查的医院采用的操作系统级安全措施中，网络版反病毒软件的采用率高居首位。三级医院采用网络版反病毒软件和桌面管理软件的比例明显高于三级以下医院，差距分别约为百分之三十二和百分之二十五。目前医院采用的信息系统体系结构安全措施中，主要应用服务器采用双机热备的医院比中国医院协会信息管理专业委员会 84 / 386
86.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告例最高，三级医院采用的所有体系结构安全措施和三级以下医院相比，都具有极显著性差异。目前医院采用的应用系统级安全措施中，用户权限控制以绝对优势排在采用比例的第一位，随后是多级授权密码、应用系统级灾难恢复、应用系统用户行为审计日志、电子签名（公钥密匙框架）、单点登陆，采用率最低的是生物信息识别技术（指纹、声音、虹膜）。三级医院在用系统级灾难恢复、多级授权密码、应用系统用户行为审计日志和电子签名（公钥密匙框架）措施的采用率明显高于三级以下医院。 2 描述 1) 操作系统级安全措施对参与本次调查关于医院采用的操作系统级安全措施的有效数据分析可见，网络版反病毒软件的采用率仍高居首位，比例为 71.07%。排在第二位到第五位的分别是桌面管理软件 46.49%、软件防火墙 38.22%、系统镜像快速恢复 26.45%、单机版反病毒软件 24.79%，详细数据见图 6.4.1_1，表 6.4.1_1。图 6.4.1_1 医院采用的操作系统级安全措施表 6.4.1_1 医院采用的操作系统级安全措施操作系统级安全措施数量比例[N=484] 网络版反病毒软件桌面管理软件 344 71.07% 225 46.49% 软件防火墙系统镜像快速恢复 185 38.22% 128 26.45% 单机版反病毒软件 120 24.79% 其它未采用不知道 25 5.17% 5 1.03% 8 1.65% 未作答 9 1.86% 对医院采用的操作系统级安全措施按医院级别分层分析可见，三级医院采用网络版反病中国医院协会信息管理专业委员会 85 / 386
87.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告毒软件和桌面管理软件的比例明显高于三级以下医院，差距分别约为百分之三十二和百分之二十五，通过卡方检验，三级医院和三级以下医院在两类软件的选择上存在极显著性差异 [P<0.01]。三级医院采用软件防火墙和系统镜像快速恢复的比例高于三级以下医院且比例存在显著性差异[P<0.05]。而三级以下医院单机版反病毒软件的采用率则显著高于三级医院，该采用率的差异具有极显著性[P<0.01]。详细数据见图 6.4.1_2，表 6.4.1_2。图 6.4.1_2 医院采用的操作系统级安全措施 [按医院级别分层] 表 6.4.1_2 医院采用的操作系统级安全措施 [按医院级别分层] 操作系统级安全措施三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例网络版反病毒软件 225 85.55% 119 53.85% 桌面管理软件 152 57.79% 73 33.03% 软件防火墙 111 42.21% 74 33.48% 系统镜像快速恢复 82 31.18% 46 20.81% 单机版反病毒软件 45 17.11% 75 33.94% 其它 13 4.94% 12 5.43% 未采用 0 0.00% 5 2.26% 不知道 2 0.76% 6 2.71% 未作答 4 1.52% 5 2.26% 2) 信息系统体系结构安全措施对本次调查关于医院采用的信息系统体系结构安全措施的有效数据分析可见，主要应用服务器双机热备的医院比例仍然最高，达到 72.31%，其次是服务器集群，采用率达为 48.55%，位于第三位的服务器冷备机采用率为 26.45%，详细数据见图 6.4.1_3，表 6.4.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 86 / 386
88.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.4.1_3 医院采用的信息系统体系结构安全措施表 6.4.1_3 医院采用的信息系统体系结构安全措施信息系统体系结构安全措施数量比例[N=484] 主要应用服务器双机热备 350 服务器集群 235 服务器冷备 128 其它 34 未采用 11 不知道 9 未作答 14 72.31% 48.55% 26.45% 7.02% 2.27% 1.86% 2.89% 对医院采用的信息系统体系结构安全措施按医院级别分层分析可见，从以下统计图观察，三级医院应用服务器采用双机热备，服务器集群、以及服务器冷备的比例都高于三级以下医院，经过卡方检验可知，三级医院与三级以下医院对三种服务器的选择都存在极显著性差异[P<0.01]，详细数据见图 6.4.1_4，表 6.4.1_4。图 6.4.1_4 医院采用的信息系统体系结构安全措施 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 87 / 386
89.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 6.4.1_4 医院采用的信息系统体系结构安全措施 [按医院级别分层] 信息系统体系结构安全措施三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例主要应用服务器双机热备 205 77.95% 145 65.61% 服务器集群 157 59.70% 78 35.29% 服务器冷备 87 33.08% 41 18.55% 其它 15 5.70% 19 8.60% 未采用 1 0.38% 10 4.52% 不知道 2 0.76% 7 3.17% 未作答 8 3.04% 6 2.71% 3) 应用系统级安全措施对本次调查关于医院采取的应用系统级安全措施的有效数据分析可见，用户权限控制仍以 85.12%的比例占绝对优势，是医院首要的应用系统级安全措施，排在第二位至第五位的分别是多级授权密码、应用系统级灾难恢复、应用系统用户行为审计日志、电子签名[公钥密匙框架]和单点登录，采用率分别为 42.77%、38.43%、30.79%、15.08%和 15.08%。生物信息识别技术（指纹、声音、虹膜）应用最少，其采用率仅为 3.10%。详细数据见图 6.4.1_5,表 6.4.1_5。图 6.4.1_5 医院采用的应用系统级安全措施表 6.4.1_5 医院采用的应用系统级安全措施应用系统级安全措施数量比例[N=484] 用户权限控制 412 多级授权密码 207 应用系统级灾难恢复 186 应用系统用户行为审计日志 149 电子签名（公钥密匙框架） 73 单点登陆 73 生物信息识别技术（指纹、声音、虹膜） 15 85.12% 42.77% 38.43% 30.79% 15.08% 15.08% 3.10% 中国医院协会信息管理专业委员会 88 / 386
90.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告其它未采用不知道未作答 11 2.27% 10 2.07% 7 1.45% 12 2.48% 对医院采用的应用系统级安全措施按医院级别分层分析可见，三级医院在多级授权密码、应用系统级灾难恢复和应用系统用户行为审计日志方面的采用率明显高于三级以下医院。经卡方检验可知，三级医院与三级以下医院在采用多级授权密码、应用系统级灾难恢复、应用系统用户行为审计日志和电子签名方面具有极显著性差异[P<0.01]。详细数据见图 6.4.1_6, 表 6.4.1_6。图 6.4.1_6 医院采用的应用系统级安全措施[按医院级别分层] 表 6.4.1_6 医院采用的应用系统级安全措施[按医院级别分层] 应用系统级安全措施三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例用户权限控制 227 86.31% 185 83.71% 应用系统级灾难恢复 134 50.95% 52 23.53% 多级授权密码 130 49.43% 77 34.84% 应用系统用户行为审计日志 105 39.92% 44 19.91% 电子签名（公钥密匙框架） 54 20.53% 19 8.60% 单点登陆 46 17.49% 27 12.22% 生物信息识别技术（指纹、声音、虹膜） 12 4.56% 3 1.36% 其它 4 1.52% 7 3.17% 未采用 3 1.14% 7 3.17% 不知道 2 0.76% 5 2.26% 未作答 4 1.52% 8 3.62% 中国医院协会信息管理专业委员会 89 / 386
91.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R6.5.1 数据安全措施采用情况 1 摘要目前，从本次调查中医院采用的各种数据安全措施分析看，数据灾备、数据库镜像备份、数据冷备份和数据离线存储仍然是医院主要的数据安全措施。三级以下医院与三级医院相比在数据安全方面普遍存在显著差距，安全措施有待进一步加强。 2 描述对本次调查关于医院采用的数据安全措施的有效数据分析可见，排在第一位和第二位的是数据灾备和数据库镜像备份，比例接近半数分别为 49.79%和 49.17%，排在第三位至第七位的分别是数据冷备份、数据离线存储、集中存储异地镜像备份、数据库行为审计和身份认证，采用率分别为 41.74%、40.91%、22.11%、20.66%和 13.43%。详细数据见图 6.5.1_1，表 6.5.1_1。图 6.5.1_1 医院采用的数据安全措施表 6.5.1_1 医院采用的数据安全措施数据安全措施数量比例[N=484] 数据灾备 241 数据库镜像备份 238 数据冷备份 202 数据离线存储 198 集中存储异地镜像备份 107 数据库行为审计 100 身份认证 65 电子签名（公钥密匙框架） 50 数据加密 44 数据电子签名加密 21 其它 14 49.79% 49.17% 41.74% 40.91% 22.11% 20.66% 13.43% 10.33% 9.09% 4.34% 2.89% 中国医院协会信息管理专业委员会 90 / 386
92.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未采用不知道未作答 11 2.27% 12 2.48% 9 1.86% 在对医院采用的数据安全措施按医院级别进行分层分析可见，三级医院的数据安全措施采用率普遍高于三级以下医院，经卡方检验可知，三级医院和三级以下医院对数据离线存储、数据库镜像备份、数据灾备、集中存储异地镜像备份、数据库行为审计和电子签名的采用上具有极显著性差异 [P<0.01], 对数据冷备份和身份认证的采用存在显著性差异 [P<0.05] ，而数据加密和数据电子签名加密的差异无显著性 [P>0.05] 。详细数据见图 6.5.1_2，表 6.5.1_2。图 6.5.1_2 医院采用的数据安全措施[按医院级别分层] 表 6.5.1_2 医院采用的数据安全措施[按医院级别分层] 数据安全措施三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例数据灾备 165 62.74% 76 34.39% 数据库镜像备份 146 55.51% 92 41.63% 数据离线存储 133 50.57% 65 29.41% 数据冷备份 121 46.01% 81 36.65% 数据库行为审计 86 32.70% 14 6.33% 集中存储异地镜像备份 77 29.28% 30 13.57% 身份认证 44 16.73% 21 9.50% 电子签名（公钥密匙框架） 39 14.83% 11 4.98% 数据加密 29 11.03% 15 6.79% 数据电子签名加密 14 5.32% 7 3.17% 其它 8 3.04% 6 2.71% 中国医院协会信息管理专业委员会 91 / 386
93.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未采用 0 不知道 5 未作答 3 0.00% 1.90% 1.14% R6.6.1 医院实施等级保护情况 11 4.98% 7 3.17% 6 2.71% 1 摘要从本次调查数据来看，有 36.16%的医院通过了等级保护测评。三级医院实施等级保护工作情况远高于三级以下医院。经济发达地区实施等级保护工作的比例高于中等发达地区和经济欠发达地区。 2 描述从医院实施等级保护情况来看，在 484 家参与本次调查的医院中 36.16%的医院通过了等级保护测评，有实施等保工作规划的医院所占比例为 30.58%，无实施等保工作规划的医院所占比例为 30.17%。详细数据见图 6.6.1_1，表 6.6.1_1。图 6.6.1_1 医院等级保护工作情况表 6.6.1_1 医院等级保护工作情况医院等级保护工作情况数量比例[N=484] 通过等保三级测评 112 23.14% 通过等保二级测评有实施等保工作规划 63 13.02% 148 30.58% 未开展 146 30.17% 未作答 15 3.10% 在对医院实施等级保护情况按医院级别进行分层分析可见，三级医院通过等级保护测评的比例为 49.81%，三级以下医院通过等级保护测评的比例为 19.91%，通过卡方检验，该差异具有极显著性[P<0.01]。同时，三级医院有实施等级保护工作规划的比例也高于三级以中国医院协会信息管理专业委员会 92 / 386
94.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告下医院。由此可见，三级医院实施等级保护工作情况远高于三级以下医院。详细数据见图 6.6.1_2，表 6.6.1_2。图 6.6.1_2 医院等级保护工作情况[按医院级别分层] 表 6.6.1_2 医院等级保护工作情况[按医院级别分层] 医院等级保护工作情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例通过等保三级测评 92 34.98% 20 9.05% 通过等保二级测评 39 14.83% 24 10.86% 有实施等保工作规划 85 32.32% 63 28.51% 未开展 42 15.97% 104 47.06% 未作答 5 1.90% 10 4.52% 按照经济发展程度分析，经济发达地区通过等级保护测评的比例为 54.55%，经济中等发达地区通过等级保护测评的比例为 33.08%，经济欠发达地区通过等级保护测评的比例为 15.03%，由此可见，经济发达地区实施等级保护工作情况的比例高于中等发达地区和经济欠发达地区。详细数据请见图 6.6.1_3、表 6.6.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 93 / 386
95.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.6.1_3 医院等级保护工作情况[按经济状况分层] 表 6.6.1_3 医院等级保护工作情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区医院等级保护工作情况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例通过等保三级测评 70 35.35% 31 23.31% 11 7.19% 通过等保二级测评 38 19.19% 13 9.77% 12 7.84% 有实施等保工作规划 47 23.74% 54 40.60% 47 30.72% 未开展 37 18.69% 26 19.55% 83 54.25% 未作答 6 3.03% 9 6.77% 0 0.00% R6.7.1 互联网接入方式分析 1 摘要从本年度调查数据来看，对于互联网的接入方式，采用率排在前五位的分别是光纤接入、 ADSL 接入、DDN 专线接入、无线方式接入和 ISDN 接入，比例分别为 74.59%、19.21%、 16.12%、7.85%、6.82%。其中 DDN 专线接入、ISDN 接入和 56KModem 拨号接入比例较去年有所增加，而其他比例有所下降。三级医院采用教育网光纤接入、无线方式接入和 4G 接入的比例明显高于三级以下医院。经济发达地区在 ADSL 接入、DDN 专线接入、ISDN 接入和教育网光纤接入的比例高于中等发达地区和经济欠发达地区。 2 描述从互联网接入方式上来看，在 484 家参与本次调查的医院中接近四分之三的医院已采用了光纤接入，占 74.59%，采用 ADSL 方式接入的占 19.21%，采用 DDN 专线接入的占 16.12%。详细数据见图 6.7.1_1，表 6.7.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 94 / 386
96.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.7.1_1 医院互联网接入方式表 6.7.1_1 医院互联网接入方式互联网接入方式数量比例[N=484] 光纤接入 361 ADSL 接入 93 DDN 专线接入 78 无线方式接入 38 ISDN 接入 33 教育网光纤接入 18 4G 接入 14 56KModem 拨号接入 13 3G 接入 7 Cable Modem 接入 6 其它接入方式 8 未接入 5 不知道 4 未作答 13 74.59% 19.21% 16.12% 7.85% 6.82% 3.72% 2.89% 2.69% 1.45% 1.24% 1.65% 1.03% 0.83% 2.69% 将 2017-2018 年度医院采用的互联网接入方式的调查数据，与 2015-2016 年度以及 2014-2015 年度的调查数据进行对比可见， ADSL 接入、无线方式接入和教育网光纤接入比例逐年下降，光纤接入和 Cable Modem 接入方式的比例较 2015-2016 年度有所下降； ISDN 接入和 56KModem 拨号接入比例逐年上升，DDN 专线接入的比例较 2015-2016 年度增加。详细数据见图 6.7.1_2，表 6.7.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 95 / 386
97.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.7.1_2 医院互联网接入方式[按年度对比] 表 6.7.1_2 医院互联网接入方式[按年度对比] 互联网接入方式 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 光纤接入 74.59% 77.80% ADSL 接入 DDN 专线接入无线方式接入 19.21% 16.12% 7.85% 21.46% 12.31% 8.77% ISDN 接入 6.82% 6.72% 教育网光纤接入 4G 接入 56KModem 拨号接入 3.72% 2.89% 2.69% 6.16% -2.43% 3G 接入 Cable Modem 接入其它 1.45% 1.24% 1.65% -2.05% 1.49% 未接入 1.03% 1.68% 不知道 0.83% 0.75% 2014-2015 年度 [N=570] 74.91% 26.49% 13.68% 9.30% 3.16% 7.02% -1.23% -1.23% 2.28% 0.88% 0.88% 在对互联网接入情况及方式按医院级别进行分层分析可见，三级医院在教育网光纤接入、无线方式接入和 4G 接入方式比例上远大于三级医院，经卡方检验，差异极其显著 [P<0.01]，其他接入方式的差异不存在显著性[P>0.05]。详细数据见图 6.7.1_3，表 6.7.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 96 / 386
98.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.7.1_3 医院互联网接入方式[按医院级别分层] 表 6.7.1_3 医院互联网接入方式[按医院级别分层] 互联网接入方式三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例光纤接入 193 73.38% 168 76.02% ADSL 接入 57 21.67% 36 16.29% DDN 专线接入 43 16.35% 35 15.84% 无线方式接入 30 11.41% 8 3.62% ISDN 接入 20 7.60% 13 5.88% 教育网光纤接入 17 6.46% 1 0.45% 4G 接入 14 5.32% 0 0.00% 56KModem 拨号接入 7 2.66% 6 2.71% Cable Modem 接入 6 2.28% 0 0.00% 3G 接入 5 1.90% 2 0.90% 其它接入方式 5 1.90% 3 1.36% 未接入 3 1.14% 2 0.90% 不知道 2 0.76% 2 0.90% 未作答 6 2.28% 7 3.17% 按照经济发展程度分析，经济发达地区在 ADSL 接入、DDN 专线接入和 ISDN 接入等方面的比例高于中等发达地区和经济欠发达地区, 同时，经济欠发达地区光纤接入比例为 89.54%，明显高于经济发达地区与经济中等发达地区。详细数据请见图 6.7.1_4、表 6.7.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 97 / 386
99.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.7.1_4 医院互联网接入方式[按经济状况分层] 互联网接入方式光纤接入 ADSL 接入 DDN 专线接入 ISDN 接入教育网光纤接入无线方式接入 56KModem 拨号接入 4G 接入 3G 接入 Cable Modem 接入其它接入方式未接入不知道未作答表 6.7.1_4 医院互联网接入方式[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区 [N=198] [N=133] 经济欠发达地区 [N=153] 数量 116 51 38 22 13 13 10 7 4 3 5 2 1 7 比例 58.59% 25.76% 19.19% 11.11% 6.57% 6.57% 5.05% 3.54% 2.02% 1.52% 2.53% 1.01% 0.51% 3.54% 数量 108 24 19 9 5 9 1 5 2 1 0 3 2 6 比例数量 81.20% 137 18.05% 18 14.29% 21 6.77% 2 3.76% 0 6.77% 16 0.75% 2 3.76% 2 1.50% 1 0.75% 2 0.00% 3 2.26% 0 1.50% 1 4.51% 0 比例 89.54% 11.76% 13.73% 1.31% 0.00% 10.46% 1.31% 1.31% 0.65% 1.31% 1.96% 0.00% 0.65% 0.00% R6.8.1 医院网站建设及服务情况 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 98 / 386
100.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告从本年度调查数据来看，目前总共有超过 92.36%的医院通过自建自管、代建、自建托管和其他方式建立了网站，其中四成的医院网站是选择代建的方式。三级医院在自建自管和自建托管的比例高于三级以下医院。将三个年度的调查数据进行对比可见，代建、自建托管的比例较去年有所上升，自建自管的比例有所下降。关于网站提供的主要互联网服务，超过 80%的医院通过网站开展对外宣传与介绍。三级医院在提供对外宣传与介绍、网上预约挂号服务、人力资源招聘、网上医疗咨询服务、诊疗信息查询以及为员工提供远程办公服务这六个方面的比例均明显高于三级以下医院。将三个年度的调查数据进行对比可见，诊疗信息查询、在线评估健康、参与区域卫生信息化、在线为患者提供安全的电子病历服务和 B2B 交易的比例都比去年有所增加，其中诊疗信息查询、在线评估健康和参与区域卫生信息化是逐年递增。 2 描述 1) 网站建设对本年度 484 家参与调查医院的网站建设情况分析可见，选择代建网站的医院比例为 40.70%，选择自建自管和自建托管网站的医院比例分别为 27.07%和 23.55%，选择其他方式建设网站的医院比例为 1.03%，而尚未建立网站的医院比例为 4.96%。详细数据见图 6.8.1_1 和表 6.8.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 6.8.1_1 医院网站建设情况表 6.8.1_1 医院网站建设情况医院网站建设情况数量比例[N=484] 代建 197 40.70% 自建自管 131 27.07% 自建托管 114 23.55% 其他 5 1.03% 尚未建未作答 24 4.96% 13 2.69% 99 / 386
101.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将 2017-2018 年度医院网站建设情况的调查数据与 2015-2016 年度以及 2014-2015 年度的调查数据进行对比可见，代建和自建托管的比例比去年有所上升，且逐年提高。详细数据见图 6.8.1_2 和表 6.8.1_2。图 6.8.1_2 医院网站建设情况[按年度对比] 表 6.8.1_2 医院网站建设情况[按年度对比] 医院网站建设情况 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=484] [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 代建自建自管自建托管其他尚未建 40.70% 27.07% 23.55% 1.03% 4.96% 33.96% 32.65% 21.46% 0.75% 3.36% 33.33% 30.00% 18.42% 1.40% 5.96% 在对医院网站建设情况按医院级别进行分层分析可见，三级医院在网页建设的自建自管和自建托管比例明显高于三级以下医院，经过卡方检验可知，三级医院与三级以下医院利用自建自管、自建托管进行网站建设比例的差异性极其显著 [P<0.01]。三级医院代建医院网站和尚未建医院网站的比例明显低于三级以下医院，经过卡方检验可知，医院网站代建的比例具有显著性差异[P<0.05]，尚未建的比例具有极其显著的差异 [P<0.01]。三级医院网站建设情况明显好于三级以下医院，三级医院更关注网站建设。详细数据见图 6.8.1_3,表 6.8.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 100 / 386
102.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 6.8.1_3 医院网站建设情况[按医院级别分层] 表 6.8.1_3 医院网站建设情况[按医院级别分层] 医院网站建设情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例代建 95 36.12% 102 46.15% 自建自管 85 32.32% 46 20.81% 自建托管 74 28.14% 40 18.10% 其他 2 0.76% 3 1.36% 尚未建 2 0.76% 22 9.95% 未作答 5 1.90% 8 3.62% 按照经济发展程度分析，经济发达地区采用自建自管方式建设网站的比例高于经济中等发达地区和经济欠发达地区，经济欠发达地区采用代建方式建设网站以及尚未建网站的比例高于经济发达地区和经济中等发达地区。详细数据请见图 6.8.1_4、表 6.8.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会图 6.8.1_4 医院网站建设情况[按经济状况分层] 101 / 386
103.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 6.8.1_4 医院网站建设情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区医院网站建设情况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例自建自管 68 34.34% 35 26.32% 28 18.30% 代建 67 33.84% 53 39.85% 77 50.33% 自建托管 46 23.23% 33 24.81% 35 22.88% 其他 2 1.01% 1 0.75% 2 1.31% 尚未建 6 3.03% 7 5.26% 11 7.19% 未作答 9 4.55% 4 3.01% 0 0.00% 2) 网站提供的主要互联网服务关于网站提供的主要互联网服务，有 484 家医院参与调查，82.64%的医院通过网站开展对外宣传与介绍，46.90%的医院提供网上医疗咨询，46.90%的医院提供网上预约挂号， 46.49%的医院提供人力资源招聘，34.09%的医院提供了诊疗信息查询。为员工提供远程办公、在线健康评估的比例分别为 8.06%、7.64%。详细数据见图 6.8.1_5，表 6.8.1_5。图 6.8.1_5 医院网站提供的主要互联网服务表 6.8.1_5 医院网站提供的主要互联网服务医院网站提供的主要互联网服务数量比例[N=484] 对外宣传与介绍网上医疗咨询网上预约挂号人力资源招聘诊疗信息查询为员工提供远程办公在线健康评估参与区域卫生信息化 400 82.64% 227 46.90% 227 46.90% 225 46.49% 165 34.09% 39 8.06% 37 7.64% 33 6.82% 中国医院协会信息管理专业委员会 102 / 386
104.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告为医生提供门户应用 30 在线为患者提供安全的电子病历服务 19 B2B 交易 5 其它 44 未作答 24 6.20% 3.93% 1.03% 9.09% 4.96% 将 2017-2018 年度医院网站提供的主要互联网服务的调查数据与 2015-2016 年度以及 2014-2015 年度的调查数据进行对比可见，诊疗信息查询、在线健康评估和参与区域卫生信息化的比例逐年增加。此外，在线为患者提供安全的电子病历服务和 B2B 交易比例较上次相比都有所增加，其余互联网服务比例均下降。详细数据见图 6.8.1_6，表 6.8.1_6。图 6.8.1_6 医院网站提供的主要互联网服务[按年度比较] 表 6.8.1_6 医院网站提供的主要互联网服务[按年度比较] 医院网站提供的主要互联网服务 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=536] [N=570] 对外宣传与介绍 82.64% 86.75% 80.53% 网上医疗咨询网上预约挂号人力资源招聘 46.90% 46.90% 46.49% 47.39% 50.93% 47.57% 45.09% 42.81% 45.61% 诊疗信息查询为员工提供远程办公在线健康评估 34.09% 8.06% 7.64% 33.58% 10.45% 7.46% 30.70% 11.93% 5.26% 参与区域卫生信息化 6.82% 6.16% 4.74% 为医生提供门户应用 6.20% 7.09% 8.07% 中国医院协会信息管理专业委员会 103 / 386
105.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在线为患者提供安全的电子病历服务 B2B 交易其它 3.93% 1.03% 9.09% 2.43% 0.56% 6.16% 2.98% 1.05% 8.60% 在对医院网站提供的主要服务按医院级别进行分层分析可见，三级医院在对外宣传与介绍、网上预约挂号、人力资源招聘、网上医疗咨询、诊疗信息查询和为员工提供远程办公服务这六个方面的比例均明显高于三级以下医院。通过卡方检验可知，三级医院与三级以下医院在该六类互联网服务的差异都具有极显著性[P<0.01]，三级医院与三级以下医院在线为患者提供安全的电子病历服务以及在线健康评估的差异具有显著性[P<0.05]，其他方面则无显著差异[P>0.05]。详细数据见图 6.8.1_7，表 6.8.1_7。图 6.8.1_7 医院网站提供的主要互联网服务[按医院级别分层] 表 6.8.1_7 医院网站提供的主要互联网服务[按医院级别分层] 医院网站提供的主要互联网服务三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例对外宣传与介绍 231 87.83% 169 76.47% 网上预约挂号 174 66.16% 53 23.98% 人力资源招聘 148 56.27% 77 34.84% 网上医疗咨询 145 55.13% 82 37.10% 诊疗信息查询 119 45.25% 46 20.81% 为员工提供远程办公 33 12.55% 6 2.71% 在线健康评估 26 9.89% 11 4.98% 为医生提供门户应用 21 7.98% 9 4.07% 在线为患者提供安全的电子病历服务 15 5.70% 4 1.81% 参与区域卫生信息化 14 5.32% 19 8.60% B2B 交易 3 1.14% 2 0.90% 中国医院协会信息管理专业委员会 104 / 386
106.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告其它未作答 13 4.94% 31 14.03% 8 3.04% 16 7.24% 按照经济发展程度分析，经济发达地区在提供网上预约挂号、网上医疗咨询、诊疗信息查询、为医生提供门户应用、在线为患者提供安全的电子病历服务和 B2B 交易的比例高于中等发达地区与经济欠发达地区，经济中等发达地区提供的对外宣传与介绍和在线健康评估服务的比例高于经济发达地区与经济欠发达地区，经济欠发达地区在人力资源招聘、为员工提供远程办公和参与区域卫生信息化这三方面的比例高于经济发达地区与中等发达地区。详细数据请见图 6.8.1_8、表 6.8.1_8。图 6.8.1_8 医院网站提供的主要互联网服务[按经济状况分层] 表 6.8.1_8 医院网站提供的主要互联网服务[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区医院网站提供的主要互联网服务 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例对外宣传与介绍 152 76.77% 118 88.72% 130 84.97% 网上医疗咨询 96 48.48% 62 46.62% 69 45.10% 网上预约挂号 105 53.03% 63 47.37% 59 38.56% 诊疗信息查询 75 37.88% 50 37.59% 40 26.14% 人力资源招聘 69 34.85% 61 45.86% 95 62.09% 在线健康评估 15 7.58% 14 10.53% 8 5.23% 在线为患者提供安全的电子病历服务 11 5.56% 6 4.51% 2 1.31% B2B 交易 3 1.52% 1 0.75% 1 0.65% 中国医院协会信息管理专业委员会 105 / 386
107.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告为员工提供远程办公为医生提供门户应用参与区域卫生信息化其它未作答 13 6.57% 11 15 7.58% 7 13 6.57% 6 5 2.53% 12 17 8.59% 6 R7.1.1 与信息化相关机房面积统计 8.27% 15 5.26% 8 4.51% 14 9.02% 27 4.51% 1 9.80% 5.23% 9.15% 17.65% 0.65% 1 摘要参与本次调查的医院与信息化相关的机房面积普遍偏小，接近半数的医院小于 100 平方米。三级医院和三级以下医院的信息化相关机房总面积具有极显著性差异。与前两个年度相比，三级医院大于 200 平方米和 100-150 平方米的比例有所增加，三级以下医院增长最明显的区间在 100-150 平方米。床位数不大于 500 的医院和床位数大于 500 的医院在与信息化相关的机房总面积上具有极显著性差异。 2 描述通过对参与本年度调查的 484 家医院的与信息化相关机房面积调查分析后发现，机房面积小于 100 平方米的医院接近样本总量的五成，100-150 平方米的比例也接近四分之一。详细数据见图 7.1.1_1，表 7.1.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.1.1_1 与信息化相关机房总面积表 7.1.1_1 与信息化相关机房总面积与信息化相关机房面积数量比例[N=484] 500 ㎡以上 12 2.48% 200-500 ㎡ 45 9.30% 150-200 ㎡ 100-150 ㎡ 60 12.40% 119 24.59% 小于 100 ㎡ 237 48.97% 106 / 386
108.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未作答 11 2.27% 通过对医院与信息化相关机房面积比例按医院级别统计后发现，参与调查的三级医院和三级以下医院机房面积均集中在小于 100 平方米的区间内，三级以下医院占比接近 70%。与信息化相关机房面积大于 100 平方米时，三级医院所占比例明显高于三级以下医院。经过分组卡方检验，得到 P<0.01，说明三级医院和三级以下医院的信息化相关机房总面积具有极显著性差异。详细数据见图 7.1.1_2，表 7.1.1_2。图7.1.1_2与信息化相关机房总面积[按医院级别分层] 表7.1.1_2与信息化相关机房总面积[按医院级别分层] 与信息化相关机房面积三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 500 ㎡以上 12 4.56% 0 0.00% 200-500 ㎡ 38 14.45% 7 3.17% 150-200 ㎡ 49 18.63% 11 4.98% 100-150 ㎡ 71 27.00% 48 21.72% 小于 100 ㎡ 88 33.46% 149 67.42% 未作答 5 1.90% 6 2.71% 本年度数据与两年前相比发现，三级医院面积在200平方米以上和100-150平方米的比例有所上升，且大于200平方米的比例增幅达2.34%。与此同时，小于100平方米的比例与上一年度相比无明显变化，差值仅为 0.75% 。三级以下医院 100-150 平方米的比例较 2015-2016年度上升5.23%。详细数据见图7.1.1_3、7.1.1_4，表7.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 107 / 386
109.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图7.1.1_3与信息化相关机房总面积[三级医院-按年度对比] 图7.1.1_4与信息化相关机房总面积[三级以下医院-按年度对比] 与信息化相关的机房面积大于 200 ㎡ 150-200 ㎡ 100-150 ㎡小于 100 ㎡表7.1.1_3与信息化相关机房总面积[按年度对比] 三级医院三级以下医院 2017-2018 2015-2016 2014-2015 2017-2018 2015-2016 2014-2015 [N=263] [N=342] [N=335] [N=221] [N=194] [N=235] 19.01% 18.63% 27.00% 33.46% 16.67% 19.30% 24.27% 34.21% 14.33% 16.42% 25.07% 35.82% 3.17% 4.98% 21.72% 67.42% 4.12% 1.55% 16.49% 69.59% 3.40% 4.26% 11.91% 71.91% 中国医院协会信息管理专业委员会 108 / 386
110.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未作答 1.90% 5.56% 8.36% 2.71% 8.25% 8.51% 床位数量是医院规模的重要体现。对医院与信息化相关的机房总面积进行按不同床位数量级别分层分析可见，以床位数 500，机房总面积 100 平方米为界，进行分组卡方检验，发现 P<0.01，说明床位数不大于 500 的医院和床位数大于 500 的医院在与信息化相关的机房总面积上具有极显著性差异。详细数据见图 7.1.1_5，表 7.1.1_4。图7.1.1_5与信息化相关机房总面积[按床位数量级别分层] 与信息化相关表7.1.1_4与信息化相关机房总面积[按床位数量级别分层] 大于 2000 1501-2000 1001-1500 501-1000 251-500 小于 250 机房总面积 [N=49] [N=56] [N=77] [N=144] [N=95] [N=63] 500 ㎡以上 200-500 ㎡ 10.20% 30.61% 3.57% 16.07% 1.30% 7.79% 2.08% 6.25% 1.05% 3.16% 0.00% 4.76% 150-200 ㎡ 100-150 ㎡小于 100 ㎡ 20.41% 18.37% 20.41% 19.64% 26.79% 32.14% 24.68% 31.17% 32.47% 9.03% 33.33% 47.22% 5.26% 16.84% 69.47% 3.17% 11.11% 79.37% R7.2.1 网络数量带宽与网络架构 1 摘要在参与本次调查的医院中，大部分医院拥有独立并物理隔离的网络，其中数量多于 1 中国医院协会信息管理专业委员会 109 / 386
111.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告个的医院已超过半数，达 54.55%；绝大多数医院的网络主干带宽达到百兆及百兆以上，占总样本量的 86.98％；多数医院选择的网络架构主要为三层架构（核心+汇聚+接入）和两层架构（核心+接入）、普通交换网络。不同级别的医院在网络数量、主干带宽、网络架构的选择三方面差异具有极显著性。 2 描述在对医院拥有独立并物理隔离的网络数量的调查中发现，75.82%医院拥有独立并物理隔离的网络，其中多于 1 个网络的医院比例为 54.54%，超过总数的一半。详细数据见图 7.2.1_1，表 7.2.1_1。图 7.2.1_1 独立而且物理隔离的网络数量表 7.2.1_1 独立而且物理隔离的网络数量独立并物理隔离的网络数量数量比例[N=484] 3个及以上 97 20.04% 2个 167 34.50% 1个 0个不知道 103 21.28% 66 13.64% 33 6.82% 未作答 18 3.72% 通过对医院拥有独立并物理隔离的网络数量进行按医院级别分层分析可见，三级医院拥有独立并物理隔离的网络数量集中在 2 个，比例为 36.50%，在 2 个以及 3 个以上区间内的比例明显高于三级以下医院；而 55.20%的三级以下医院拥有 1 个或 2 个独立并物理隔离的网络数，没有独立网络的医院比例明显高于三级医院。将数据分为少于 2 个和多于 1 个两组进行卡方检验发现，P<0.01，说明不同级别的医院独立并且物理隔离的网络数量具有显著性差异。详细数据见图 7.2.1_2，表 7.2.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 110 / 386
112.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.1_2 独立而且物理隔离的网络数量[按医院级别分层] 表 7.2.1_2 独立而且物理隔离的网络数量[按医院级别分层] 独立并物理隔离的网络数量三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 3 个及以上 72 27.38% 25 11.31% 2个 96 36.50% 71 32.13% 1个 0个不知道 52 19.77% 51 21 7.98% 45 13 4.94% 20 23.08% 20.36% 9.05% 未作答 9 3.42% 9 4.07% 与两年前相比，拥有 1 个以及 3 个以上独立并物理隔离的网络的三级医院比例均有所增加，分别为 1.35%和 9.25%。数量为 2 个的三级医院比例下降了 7.36％。详细数据见图 7.2.1_3，图 7.2.1_4，表 7.2.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 111 / 386
113.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.1_3 独立而且物理隔离的网络数量[三级医院按年度对比] 三级以下医院拥有 1 个及以上独立并物理隔离的网络的医院比例均有所增加，分别为 1.00%、2.23%和 1.43%。详细数据见图 7.2.1_4，表 7.2.1_3。图 7.2.1_4 独立而且物理隔离的网络数量[三级以下医院按年度对比] 表 7.2.1_3 独立而且物理隔离的网络数量[按年度对比] 独立并物理隔绝的网络数量三级医院 2017-2018 2015-2016 2014-2015 三级以下医院 2017-2018 2015-2016 2014-2015 3 个以上 27.38% 18.13% 18.81% 11.31% 10.31% 11.91% 中国医院协会信息管理专业委员会 112 / 386
114.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2个 1个 0个不知道未作答 36.50% 19.77% 7.98% 4.94% 3.42% 43.86% 18.42% 8.19% 3.22% 8.19% 38.51% 20.90% 5.67% 2.99% 13.13% 32.13% 23.08% 20.36% 9.05% 4.07% 29.90% 21.65% 17.53% 6.19% 14.43% 34.47% 17.45% 17.45% 5.11% 13.62% 通过对参与调查的医院的网络主干带宽分析发现，大多数医院的网络主干带宽达到百兆及百兆以上，比例为 86.98％，带宽达到 1G 及 1G 以上的医院比例已超过半数，达到 59.09%。可以看出，有相当比例的医院能实现大批量数据的迅速传输。详细数据见图 7.2.1_5，表 7.2.1_4。图 7.2.1_5 网络主干带宽表 7.2.1_4 网络主干带宽网络主干带宽数量比例[N=484] 10G 1G 100M 10M 不知道未作答 82 16.94% 204 42.15% 135 27.89% 23 4.75% 14 2.89% 26 5.37% 通过对医院网络主干带宽进行按医院级别的分层分析发现，三级医院和三级以下医院网络主干带宽集中在 1G，比例分别为 42.25%和 38.46%。将主干带宽分别为 1G 以及 10G 的医院分为一组、小于 1G 的医院数量为一组进行卡方检验，发现 P<0.01，可见，不同级别的医院网络主干带宽具有极显著性差异。详细数据见图 7.2.1_6，表 7.2.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 113 / 386
115.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.1_6 网络主干带宽[按医院级别分层] 表 7.2.1_5 网络主干带宽[按医院级别分层] 网络主干带宽三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 10G 1G 100M 10M 不知道未作答 58 22.05% 24 119 45.25% 85 58 22.05% 77 7 2.66% 16 8 3.04% 6 13 4.94% 13 10.86% 38.46% 34.84% 7.24% 2.71% 5.88% 与两年前相比，三级医院网络主干带宽为 1G 的医院比例有所减少，而 10M、100M 和 10G 的医院比例均有所增加，而三级以下网络主干带宽为 100M 及以上的医院比例均有所增加。说明三级以下医院开始更多地重网络速度的建设和升级。详细数据见图 7.2.1_7，图 7.2.1_8，表 7.2.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.2.1_7 网络主干带宽[三级医院按年度对比] 114 / 386
116.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.1_8 网络主干带宽[三级以下医院按年度对比] 网络主干带宽 10G 1G 100M 10M 不知道未作答表 7.2.1_6 网络主干带宽[按年度对比] 三级医院三级以下医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=263] [N=342] [N=221] [N=194] 22.05% 45.25% 22.05% 2.66% 3.04% 4.94% 19.01% 51.46% 17.25% 1.17% 4.39% 6.73% 10.86% 38.46% 34.84% 7.24% 2.71% 5.88% 8.76% 35.05% 31.44% 9.79% 2.58% 12.37% 通过对参与调查的医院的网络架构调查发现，排在前三位的依次为三层架构（核心+汇聚+接入）和两层架构（核心+接入）、普通交换网络，前二者比例远远高于单层架构。详细数据见图 7.2.1_9，表 7.2.1_7。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.2.1_9 网络架构 115 / 386
117.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告网络构架表 7.2.1_7 网络架构数量比例[N=484] 三层架构（核心+汇聚+接入） 295 两层架构（核心+接入） 135 单层（接入层） 34 普通交换网络 37 不知道 17 未作答 29 60.95% 27.89% 7.02% 7.64% 3.51% 5.99% 通过对医院的网络架构进行按医院级别的分层分析可见，三级医院的网络架构相对集中在三层架构（核心＋汇聚＋接入），且其比例远远高于三级以下医院。众所周知，三层架构虽然设备投资高，但是网络内部通信更加顺畅、安全，可见，三级医院的网络条件普遍好于三级以下医院。详细数据见图 7.2.1_10，表 7.2.1_8。图 7.2.1_10 网络架构[按医院级别分层网络构架表 7.2.1_8 网络架构[按医院级别分层三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例三层架构（核心+汇聚+接入） 186 70.72% 109 两层架构（核心+接入） 64 24.33% 71 单层（接入层） 16 6.08% 18 普通交换网络 12 4.56% 25 不知道 6 2.28% 11 未作答 18 6.84% 11 49.32% 32.13% 8.14% 11.31% 4.98% 4.98% 通过对 2017-2018 年与 2015-2016 年数据对比可见，三级医院在三层架构（核心＋汇聚＋接入）基本稳定，都达到了 65%以上，说明三级医院越来越重视三层架构的建设，更加重视网络安全性。详细数据见图 7.2.1_11，表 7.2.1_9。中国医院协会信息管理专业委员会 116 / 386
118.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图7.2.1_11 网络架构[三级医院按年度对比] 表 7.2.1_9 网络架构[三级医院按年度对比] 三级医院网络架构 2017-2018 年度 [N=263] 2015-2016 年度 [N=342] 2014-2015 年度 [N=335] 三层架构（核心+汇聚+接入） 70.72% 两层架构（核心+接入） 24.33% 单层（接入层） 6.08% 普通交换网络 4.56% 不知道 2.28% 未作答 6.84% 73.68% 27.49% 2.92% 3.80% 1.75% 3.80% 67.16% 22.69% 1.79% 3.58% 1.79% 2.69% R7.2.2 网络节点数量 1 摘要作为能够客观反映医院网络规模的重要指标，超过半数的医院预设网络节点数在 200 个及以上，超过五分之一的医院信息系统使用节点数在 1000 个及以上，不同级别医院在预设网络节点数和信息系统使用节点数上存在显著性差异。超过半数的医院信息系统使用节点数占预设节点数在 70%以上，超过六成的医院每个床位对应的使用节点数小于 5 个，而不同级别医院每个使用节点对应的床位数具有极显著性差异。 2 描述通过对参与此次调查的医院的网络预设节点数量分析发现，近半数的医院预设节点数相中国医院协会信息管理专业委员会 117 / 386
119.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对集中在 200 个及以上区间段，比例合计为 57.02%,预设节点数在 200 点以下的医院占 32.64%，而预设节点数在 3000 个以上的医院存在一定比例，达到 10.95%。可见，大多数医院所预设的网络均为中小规模。详细数据见图 7.2.2_1，表 7.2.2_1。图 7.2.2_1 网络预设节点数表 7.2.2_1 网络预设节点数网络预设节点数数量比例[N=484] 3000 以上 53 10.95% 2000-3000 个 30 1000-2000 个 42 500-1000 个 68 6.20% 8.68% 14.05% 200-500 个 83 17.15% 100-200 个 50-100 个 20-50 个 40 8.26% 40 8.26% 35 7.23% 10-20 个 22 4.55% 小于 10 个不知道未作答 21 4.34% 27 5.58% 23 4.75% 通过对参与此次调查的医院的网络预设节点数量进行按医院级别分层分析发现，三级医院预设节点数大于 500 个的医院比例明显高于三级以下医院，比例合计为 56.65%。三级以下医院相对集中在 50-1000 个区间段内，占比达到 60.18%。以网络预设节点数 500 个为界，进行卡方检验 P<0.01，说明医院级别不同，预设的网络节点数具有极显著性差异。详细数据见图 7.2.2_2，表 7.2.2_2。中国医院协会信息管理专业委员会 118 / 386
120.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_2 网络预设节点数[按医院级别分层] 表 7.2.2_2 网络预设节点数[按医院级别分层] 网络预设节点数三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 3000 以上 49 18.63% 4 2000-3000 个 25 9.51% 5 1.81% 2.26% 1000-2000 个 31 11.79% 11 4.98% 500-1000 个 44 16.73% 24 200-500 个 26 9.89% 57 100-200 个 14 5.32% 26 10.86% 25.79% 11.76% 50-100 个 14 5.32% 26 20-50 个 16 6.08% 19 10-20 个 8 3.04% 14 11.76% 8.60% 6.33% 小于 10 个 10 3.80% 11 4.98% 不知道未作答 14 5.32% 13 12 4.56% 11 5.88% 4.98% 参与本次调查的医院中，信息系统使用的节点数以在 200-500 个区间内的医院比例最高，达到 18.39%。医院信息系统使用节点数集中在 100-1000 个，各区间比例均超过 10%。 3000 个以上的医院 3.31%。详细数据见图 7.2.2_3，表 7.2.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会 119 / 386
121.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_3 医院信息系统使用节点数表 7.2.2_3 医院信息系统使用节点数使用节点数数量比例[N=484] 3000 以上 16 3.31% 2000-3000 个 23 4.75% 1000-2000 个 37 7.64% 500-1000 个 78 16.12% 200-500 个 89 18.39% 100-200 个 50-100 个 20-50 个 50 10.33% 36 7.44% 36 7.44% 10-20 个 33 6.82% 小于 10 个不知道未作答 30 6.20% 31 6.40% 25 5.17% 对医院信息系统使用的节点数进行按医院级别分层分析可见，三级医院相对集中在 100 －1000 个区间内，而三级以下医院中相对集中在 20-200 区间内；三级医院使用的节点数在 200 个以上的各区间段内的医院比例远远高于三级以下医院,以 500 个为界，对三级医院和三级以下医院信息系统使用节点数进行卡方检验，得到 P<0.01，说明不同医院级别在信息系统使用节点数上具有极显著性差异。详细数据见图 7.2.2_4，表 7.2.2_4。中国医院协会信息管理专业委员会 120 / 386
122.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_4 医院信息系统使用节点数[按医院等级分层] 表 7.2.2_4 医院信息系统使用节点数[按医院等级分层] 使用节点数三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 3000 以上 16 6.08% 0 2000-3000 个 19 7.22% 4 1000-2000 个 36 13.69% 1 500-1000 个 59 22.43% 19 200-500 个 32 12.17% 57 100-200 个 16 6.08% 34 50-100 个 11 4.18% 25 20-50 个 20 7.60% 16 10-20 个 16 6.08% 17 小于 10 个 9 3.42% 21 不知道 16 6.08% 15 未作答 13 4.94% 12 0.00% 1.81% 0.45% 8.60% 25.79% 15.38% 11.31% 7.24% 7.69% 9.50% 6.79% 5.43% 通过对医院其它应用使用节点数量的分析后发现，数量在 1000 个以下的医院超过七成，比例为 72.51％。说明多数医院其他应用使用节点的数量有限。具体数据见图 7.2.2_5，表 7.2.2_5。中国医院协会信息管理专业委员会 121 / 386
123.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_5 其它应用使用节点数表 7.2.2_5 其它应用使用节点数其他应用节点数数量比例[N=484] 3000 以上 3 0.62% 2000-3000 个 16 3.31% 1000-2000 个 18 3.72% 500-1000 个 38 7.85% 200-500 个 58 11.98% 100-200 个 50-100 个 20-50 个 52 10.74% 59 12.19% 59 12.19% 10-20 个 43 8.88% 小于 10 个不知道未作答 42 8.68% 62 12.81% 34 7.02% 网络预设节点数的应用主体是医院信息系统，通过取中值的方法对医院信息系统目前在用节点数占网络预设节点数的比例进行估算及分析，有效样本比例为 73.76％[357 家]。其中，在用节点数占网络预设节点数的比例在 70%以上的医院超过一半，这与医院大规模网络建设的时间早晚有关，也与医院信息化建设的速度有关。详细数据见图 7.2.2_6，表 7.2.2_6。中国医院协会信息管理专业委员会 122 / 386
124.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_6 医院信息系统使用节点数占网络预设节点数的比例表 7.2.2_6 医院信息系统使用节点数占网络预设节点数的比例使用节点数占网络预设节点数的比例数量比例[N=357] 70%以上 30%-70% 30%以下 188 52.66% 89 24.93% 80 22.41% 与 2015-2016 年度和 2014-2015 年度调查数据相比，参与调查的医院信息系统使用的节点数占预设节点总数的比例在 30％以上的医院比例有所下降，同时，比例在 30％以下的医院有所增加。详细数据见图 7.2.2_7，表 7.2.2_7。图 7.2.2_7 医院信息系统使用节点数占网络预设节点数的比例[按年度对比] 表 7.2.2_7 医院信息系统使用节点数占网络预设节点数的比例[按年度对比] 医院信息系统使用节点数 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度占预设节点数的比例 [N=357] [N=437] [N=414] 70%以上中国医院协会信息管理专业委员会 52.66% 62.70% 54.11% 123 / 386
125.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 30%-70% 30%以下 24.93% 22.41% 27.69% 9.61% 33.09% 12.80% 床位数量是医院规模的重要体现，信息系统应用的节点数是信息化程度的一个“量”的方面。应用中值法对医院信息系统使用的节点数、床位数进行估算可以发现，绝大多数的医院每个使用节点对应的床位数在 5 个以下，达到 72.66%，说明部分医院的信息化已经达到了一定程度。本问题的有效样本数为 428 个，占全部的 88.43％。详细数据见图 7.2.2_8，表 7.2.2_8。图 7.2.2_8 平均每个使用节点对应的床位数量表 7.2.2_8 平均每个使用节点对应的床位数量平均每个使用节点对应的床位数量数量比例[N=428] 20 个以上 6-20 个 5 个以下 78 18.22% 39 9.11% 311 72.66% 应用中值法对医院信息系统使用的节点数、床位数进行估算可以发现，在 428 个有效样本中，三级医院和三级以下医院平均每个使用节点对应的床位数量比例存在差异。以 5 个为界进行卡方检验，发现 P>0.05，说明不同级别医院每个使用节点对应的床位数具无显著性差异。详细数据见图 7.2.2_9，表 7.2.2_9。中国医院协会信息管理专业委员会 124 / 386
126.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.2_9 平均每个使用节点对应的床位数量[按医院级别分层] 表 7.2.2_9 平均每个使用节点对应的床位数量[按医院级别分层] 平均每个使用节点三级医院[N=234] 三级以下医院[N=194] 对应的床位数量数量比例数量比例 20 个以上 43 18.38% 35 18.04% 6-20 个 17 7.26% 22 11.34% 5 个以下 174 74.36% 137 70.62% R7.2.3 网络设备使用状况 1 摘要本次参与调查的医院网络设备数量在 100 台以内的比例超过七成，且不同级别医院在拥有交换设备的数量上差异具有极显著性。超过 75%的医院平均每一台交换设备对应节点数小于 20，拥有 3 个以上独立网络的医院使用的交换机设备数量在 100 以上的医院比例高于有 2 个和 1 个及无独立且物理隔离网络的医院比例。 2 描述分析参加本次调查的 484 家医院的交换设备数量后发现，大多数医院交换设备的数量在 100 台以内，比例为 78.73%，交换设备数量在 100 台以上的医院比例仅为 17.56%。详细数据见图 7.2.3_1，表 7.2.3_1。中国医院协会信息管理专业委员会 125 / 386
127.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.3_1 网络设备使用情况表 7.2.3_1 网络设备使用情况交换设备数量数量比例[N=484] 200 台以上 35 7.23% 150-200 台 17 3.51% 100-150 台 33 50-100 台 98 6.82% 20.25% 20-50 台 125 25.83% 10-20 台 5-10 台 1-5 台 86 17.77% 45 9.30% 27 5.58% 未作答 18 3.72% 通过对医院使用的交换设备数量按级别分层分析发现，三级医院使用的交换设备数量在 20 台以上区间段的比例明显高于三级以下医院，而 20 台以下三级以下医院比例明显高于三级医院，三级以下医院集中在 100 台以下区间段。以 100 台交换设备为分界，通过对不同级别医院的数据进行卡方检验，发现 P<0.01，由此可见，不同级别医院在拥有交换设备的数量上差异具有极显著性。详细数据见图 7.2.3_2，表 7.2.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 126 / 386
128.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.3_2 交换设备数量[按医院级别分层] 表 7.2.3_2 交换设备数量[按医院级别分层] 交换设备数量三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 100 台以上 75 28.52% 10 4.52% 20-100 台 125 47.53% 98 44.34% 20 台以下 53 20.15% 105 47.51% 未作答 10 3.80% 8 3.62% 使用中值法对医院的平均每台交换设备使用的端口数量计算、分析，有效样本比例为 87.60％[424 家]。可以看出，平均每一台交换设备对应节点数小于 20 的医院比例最高，比例为 75.24%。详细数据见图 7.2.3_3，表 7.2.3_3。图 7.2.3_3 平均每台交换设备对应的使用节点数量表 7.2.3_3 平均每台交换设备对应的使用节点数量平均每台交换设备对应的使用节点数量数量比例[N=424] 大于 50 11 2.59% 中国医院协会信息管理专业委员会 127 / 386
129.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 20-50 台小于 20 94 22.17% 319 75.24% 对医院网络设备的使用情况进行按独立且物理隔离的网络数量分层分析，有效样本比例为 88.43％[428 家]，有 3 个以上独立网络的医院使用的交换机设备数量在 100 以上的医院比例高于 100 台以下的医院比例。详细数据见图 7.2.3_4，表 7.2.3_4。图 7.2.3_4 交换设备数量[按独立且物理隔离的网络数划分] 表 7.2.3_4 交换设备数量[按独立且物理隔离的网络数划分] 交换设备数量 3 个及以上 [N=96] 2个 [N=164] 1个 [N=102] 0个 [N=66] 100 台以上 20-100 台 20 台以下 32.93% 25.73% 11.43% 40.24% 36.89% 39.29% 17.07% 23.79% 27.86% 9.76% 13.59% 21.43% R7.2.4 网络主交换机品牌统计 1 摘要对医院网络主交换机品牌的调查结果显示，医院选择比例排在前五位的品牌依次是 H3C[华三]、华为和思科 Cisco、锐捷、D-Link。不同级别医院在部分主交换机品牌的选择上没有显著性差异。与 2015-2016 年度相比，除 H3C[华三]和华为外排名前三的各主交换机品牌采用比例均有所下降。中国医院协会信息管理专业委员会 128 / 386
130.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述在对医院网络主交换机品牌的调查中发现，选择 H3C[华三]的医院比例超过五成，比例为 51.45%；第二、第三位为华为和思科 Cisco，锐捷、D-Link 和 3COM 分列第四至六位。选择上述品牌的医院比例远远高于其它品牌。详细数据见图 7.2.4_1，表 7.2.4_1。图 7.2.4_1 医院使用的主交换机品牌表 7.2.4_1 医院使用的主交换机品牌主交换机品牌数量比例[N=484] 华三(H3C) 249 华为 197 思科 Cisco 120 锐捷 75 D-Link 28 3COM 21 网件 NETGEAR 8 北电网络 Nortel 8 迈普 5 阿尔卡特 3 Juniper 2 Captron 1 其它 34 不知道 13 未作答 15 51.45% 40.70% 24.79% 15.50% 5.79% 4.34% 1.65% 1.65% 1.03% 0.62% 0.41% 0.21% 7.02% 2.69% 3.10% 对医院使用的网络主交换机品牌按医院级别分层分析后发现，三级医院和三级以下医院中国医院协会信息管理专业委员会 129 / 386
131.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告选择最多的主交换机品牌相同，三级医院选择最多的前三位中华三（H3C）和思科 Cisco，分别比三级以下医院多出 10.57%和 25.64%。经卡方检验，三级医院和三级以下医院在选用华三（H3C）、思科 Cisco、3COM 和迈普上 P<0.05,具有显著性差异。详细数据见图 7.2.4_2，表 7.2.4_2。图 7.2.4_2 医院使用的主交换机品牌[按医院级别分层] 主交换机品牌表 7.2.4_2 医院使用的主交换机品牌[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值数量比例数量比例差异程度华三(H3C) 148 56.27% 101 华为 103 39.16% 94 思科 Cisco 96 36.50% 24 锐捷 49 18.63% 26 3COM 18 6.84% 3 D-Link 15 5.70% 13 迈普 5 1.90% 0 网件 NETGEAR 3 1.14% 5 北电网络 Nortel 3 1.14% 5 阿尔卡特 2 0.76% 1 Juniper 1 0.38% 1 Captron 0 0.00% 1 其它 16 6.08% 18 45.70% 42.53% 10.86% 11.76% 1.36% 5.88% 0.00% 2.26% 2.26% 0.45% 0.45% 0.45% 8.14% <0.05 具有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 <0.01 具有极显著性差异 <0.05 具有显著性差异 <0.01 具有极显著性差异 >0.05 没有显著性差异 <0.05 具有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 >0.05 没有显著性差异 >0.05 没有显著性差异中国医院协会信息管理专业委员会 130 / 386
132.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道未作答 5 1.90% 8 7 2.66% 8 3.62% 3.62% 在对近三年医院使用的网络主交换机品牌的情况分析后发现，排名前 4 位的主交换机品牌所占比例仅华三（H3C）和华为较去年度比较均有所增加，思科 Cisco、锐捷、D-Link 占比略有下降，说明医院在交换机品牌的选择上更加集中。详细数据见图 7.2.4_3，表 7.2.4_3。图 7.2.4_3 医院使用的主交换机品牌[不同年度对比] 表 7.2.4_3 医院使用的主交换机品牌[不同年度对比] 主交换机品牌 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 华三(H3C) 华为思科 Cisco 锐捷 D-Link 3COM 网件 NETGEAR 51.45% 40.70% 24.79% 15.50% 5.79% 4.34% 1.65% 46.64% 33.58% 31.90% 18.66% 10.82% 6.16% 1.68% 50.18% 31.40% 29.47% 16.49% 12.46% 5.44% 1.40% 中国医院协会信息管理专业委员会 131 / 386
133.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告北电网络 Nortel 1.65% 迈普 1.03% 阿尔卡特 0.62% Juniper 0.41% Captron 0.21% 1.49% 0.93% 1.12% 0.93% 0.19% R7.2.5 网络安全设备使用分析 2.11% 1.05% 1.93% 0.88% 0.35% 1 摘要现阶段我国医院采用的网络安全措施中，防火墙设备的采用率高居首位。不同级别医院在应用各种网络安全设备方面均具有极显著性差异。对参与此次调查的医院采用的网络安全设备的品牌分析后发现，排在前五位的品牌分别为深信服、天融信、思科 Cisco、趋势和赛门铁克。不同级别的医院在部分网络安全设备品牌的选择上具有极显著性差异。 2 描述对参与此次调查的医院采用的网络安全设备类别分析可见，采用率位列前六的分别是防火墙、VPN 设备、物理隔离设备、入侵检测设备和防毒墙、网闸设备，比例均超过 20%，其中采用防火墙的医院比例达到 82.02%，远远高于其它设备，说明防火墙是多数医院首选的网络安全措施。详细数据见图 7.2.5_1，表 7.2.5_1。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.2.5_1 医院采用的网络安全设备表 7.2.5_1 医院采用的网络安全设备网络安全设备数量比例[N=484] 防火墙 397 VPN 设备 212 物理隔离设备 183 82.02% 43.80% 37.81% 132 / 386
134.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告网闸设备 176 入侵监测设备 161 防毒墙 141 其它 17 未采用 15 不知道 13 未作答 14 36.36% 33.26% 29.13% 3.51% 3.10% 2.69% 2.89% 对医院采用的网络安全设备按医院级别分层统计后发现，三级医院应用防火墙、VPN 设备、网闸设备、入侵检测设备、物理隔离设备和防毒墙的比例明显高于三级以下医院，而三级以下医院未采用安全设备的医院比例略高于三级医院。通过卡方检验发现，三级医院和三级以下医院在选取各网络安全设备方面具有显著性差异。详细数据见图 7.2.5_2，表 7.2.5_2。图 7.2.5_2 医院采用的网络安全设备[按医院级别分层] 网络安全设备表 7.2.5_2 医院采用的网络安全设备[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值数量比例数量比例差异程度防火墙 236 89.73% 161 VPN设备 134 50.95% 78 网闸设备 133 50.57% 43 入侵监测设备 123 46.77% 38 物理隔离设备 119 45.25% 64 防毒墙 101 38.40% 40 其它 12 4.56% 5 未采用 2 0.76% 13 72.85% 35.29% 19.46% 17.19% 28.96% 18.10% 2.26% 5.88% <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 >0.05 <0.01 具有极显著性差异具有极显著性差异具有极显著性差异具有极显著性差异具有极显著性差异具有极显著性差异没有显著性差异具有极显著性差异中国医院协会信息管理专业委员会 133 / 386
135.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道未作答 5 1.90% 8 6 2.28% 8 3.62% 3.62% 通过对医院采用的网络安全设备进行按医院拥有的独立且物理隔离的网络数相关性分析后发现，拥有 3 个以上独立网络的医院应用各种网络安全设备均超过 30%；没有独立网络的医院有 4.55%未使用网络安全设备。比较多于 1 个独立网络医院与少于 2 个独立网络医院的网络安全设备数量，得到 P 值<0.05,说明在多于 1 个独立网络医院与少于 2 个独立网络医院在选用网络安全设备上具有显著性差异。详细数据见图 7.2.5_3，表 7.2.5_3。图 7.2.5_3 医院采用的网络安全设备[按医院拥有的物理隔离网络数量分层] 表 7.2.5_3 医院采用的网络安全设备[按医院拥有的物理隔离网络数量分层] 3 个及以上 2个 1个 0个网络安全设备 [N=97] [N=167] [N=103] [N=66] 数量比例数量比例数量比例数量比例防火墙 90 网闸设备 56 物理隔离设备 53 入侵监测设备 52 VPN 设备 51 防毒墙 38 其它 5 未采用 1 92.78% 136 57.73% 58 54.64% 72 53.61% 64 52.58% 79 39.18% 50 5.15% 3 1.03% 7 81.44% 89 34.73% 38 43.11% 33 38.32% 33 47.31% 43 29.94% 33 1.80% 4 4.19% 3 86.41% 54 36.89% 18 32.04% 7 32.04% 8 41.75% 30 32.04% 14 3.88% 3 2.91% 3 81.82% 27.27% 10.61% 12.12% 45.45% 21.21% 4.55% 4.55% 中国医院协会信息管理专业委员会 134 / 386
136.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道未作答 1 1.03% 3 0 0.00% 1 1.80% 3 0.60% 1 2.91% 2 0.97% 0 3.03% 0.00% 将本年度与前两个年度医院采用的网络安全设备类别进行对比分析后发现,2017-2018 年度应用防火墙、VPN 设备、物理隔离设备和网闸设备的医院比例均有所增加，说明医院更加关注网络应用方面的建设工作。详细数据见图 7.2.5_4，表 7.2.5_4。图 7.2.5_4 医院采用的网络安全设备[按年度对比] 表 7.2.5_4 医院采用的网络安全设备[按年度对比] 网络安全设备 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 防火墙 82.02% 80.78% 72.28% VPN设备 43.80% 37.87% 37.37% 物理隔离设备 37.81% 36.94% 30.35% 网闸设备 36.36% 31.72% 21.05% 入侵监测设备 33.26% 34.89% 26.84% 防毒墙 29.13% 33.21% 24.91% 其它 3.51% 5.60% 5.79% 未采用 3.10% 2.99% 5.96% 不知道 2.69% 1.12% 2.28% 通过对医院采用的网络安全设备的品牌分析后发现，排在前五位的品牌分别为深信服、天融信、思科 Cisco、趋势、赛门铁克，其中采用深信服的医院比例高于其它品牌。排名前五的品牌使用比例均超过了 10%。选择其他品牌的医院比例达到了总样本量的 19.21%。详中国医院协会信息管理专业委员会 135 / 386
137.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告细数据见图 7.2.5_5，表 7.2.5_5。图 7.2.5_5 医院采用的安全设备品牌表 7.2.5_5 医院采用的安全设备品牌网络安全设备品牌数量比例[N=484] 深信服天融信 151 31.20% 124 25.62% 思科（Cisco）趋势赛门铁克 81 16.74% 77 15.91% 65 13.43% 3COM 44 9.09% 瑞星清华得实 Juniper 36 7.44% 32 6.61% 17 3.51% 飞塔（FORTINET） 15 3.10% 清华紫光其它无 11 2.27% 93 19.21% 24 4.96% 不知道未作答 39 8.06% 23 4.75% 通过对医院采用的网络安全设备品牌按医院级别统计后发现，占有率在前九位的品牌在三级医院的应用比例均高于三级以下医院。经过卡方检验，发现三级和三级以下医院对天融信、思科（Cisco）、趋势、赛门铁克和 Juniper 的网络安全设备的选择上具有显著性差异（P<0.05）。详细数据见图 7.2.5_6，表 7.2.5_6。中国医院协会信息管理专业委员会 136 / 386
138.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.2.5_6 医院采用的安全设备品牌[按医院级别分层] 表 7.2.5_6 医院采用的安全设备品牌[按医院级别分层] 三级医院三级以下医院网络安全设备品牌 [N=263] [N=221] P 值差异程度数量比例数量比例深信服 91 天融信 88 思科（Cisco） 55 趋势 51 赛门铁克 47 3COM 28 瑞星 23 清华得实 17 Juniper 17 飞塔（FORTINET） 11 清华紫光 5 其它 46 无 1 不知道 20 未作答 11 34.60% 60 33.46% 36 20.91% 26 19.39% 26 17.87% 18 10.65% 16 8.75% 13 6.46% 15 6.46% 0 4.18% 4 1.90% 6 17.49% 47 0.38% 23 7.60% 19 4.18% 12 27.15% 16.29% 11.76% 11.76% 8.14% 7.24% 5.88% 6.79% 0.00% 1.81% 2.71% 21.27% 10.41% 8.60% 5.43% >0.05 <0.01 <0.01 <0.05 <0.01 >0.05 >0.05 >0.05 <0.01 >0.05 >0.05 >0.05 没有显著性差异具有极显著性差异具有极显著性差异具有显著性差异具有极显著性差异没有显著性差异没有显著性差异没有显著性差异具有极显著性差异没有显著性差异没有显著性差异没有显著性差异中国医院协会信息管理专业委员会 137 / 386
139.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R7.3.1 无线技术应用 1 摘要目前医院无线技术的使用率接近七成，不同级别医院在无线接入方面存在极显著性差异。与 2015-2016 年度数据相比，无线网络的各类应用中除了 LIS 明显上升外，其余均有下降。 2 描述对参与本次调查的医院的无线网络接入点数量分析可见，接近七成（69.63%）医院已经应用了无线网络，无线网络接入点数 500 个以上的医院仅为 5.17%。无线网络的建立已有一定规模，还存在很大的发展空间。与 2015-2016 年度数据相比，选择 1 个以上接入点区间的医院比例均有一定增长，详细数据见图 7.3.1_1，表 7.3.1_1。图 7.3.1_1 医院无线网络接入点数[含年度比较] 表 7.3.1_1 医院无线网络接入点数[含年度比较] 2017-2018 年度 2015-2016 年度无线接入点 [N=484] [N=536] 数量比例数量比例 500 个以上 25 5.17% 21 3.92% 100-500 个 114 23.55% 103 19.22% 10-100 个 144 29.75% 149 27.80% 1-10 个 54 11.16% 55 10.26% 未开通无线网络 122 25.21% 148 27.61% 未作答 25 5.17% 60 11.19% 通过不同级别医院无线接入点的分析发现，三级医院 10 个以上无线接入点明显高于三中国医院协会信息管理专业委员会 138 / 386
140.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告级以下医院。对三级医院和三级以下医院开通 10 个以上无线接入点无线网络进行卡方检验， P<0.01,说明不同级别医院在无线网络接入点上具有显著性差异。详细数据见图 7.3.1_2 和表 7.3.1_2。图 7.3.1_2 医院无线网络接入点数[按医院级别分层] 表 7.3.1_2 医院无线网络接入点数[按医院级别分层] 无线接入点三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 500 个以上 24 9.13% 1 0.45% 100-500 个 90 34.22% 24 10.86% 10-100 个 83 31.56% 61 27.60% 1-10 个 17 6.46% 37 16.74% 未开通无线网络 36 未作答 13 13.69% 86 4.94% 12 38.91% 5.43% 本年度对医院无线网络应用的分析显示，25.41%的医院在 HMIS 系统使用，22.73% 的医院选择在病人使用，22.11%的医院选择在 CIS 系统使用，其他应用比例均低于 20%。与 2015-2016 年度数据相比，无线网络的各类应用除 LIS 系统均有下降。其中，在 LIS 系统应用增幅为 1.52%，其他无线网络应用的比例从 34.51%下降到 17.15%，详细数据见图 7.3.1_3 和表 7.3.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 139 / 386
141.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.3.1_3 医院无线网络应用现状无线网络应用 HMIS 系统使用病人使用 CIS 系统使用 OA 系统办公网使用信息部门使用 LIS 系统使用手术麻醉重症监护系统使用 PACS 系统使用试验阶段其他不知道表 7.3.1_3 医院无线网络应用现状 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=484] [N=536] 数量 123 比例 25.41% 数量 148 比例 27.61% 110 22.73% -- -- 107 22.11% 88 18.18% 78 16.12% 131 24.44% 126 23.51% -- -- 76 15.70% 76 14.18% 65 13.43% 60 12.40% 45 9.30% 72 13.43% 68 12.69% -- -- 83 17.15% 58 11.98% 185 34.51% 47 8.77% R7.4.1 服务器设备类别分析 1 摘要服务器设备类别的调查结果显示：PC 服务器是医院选择的最主要的服务器类型，不同级别医院在这七类服务器的选择具有显著性差异。与 2015-2016 年度数据相比，除了新增的虚拟服务器和塔式服务器外，其他各服务器比例均有下降。医院对服务器的投入主要是 PC 服务器和 PC 服务器集群。中国医院协会信息管理专业委员会 140 / 386
142.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述调查结果显示，参与调查医院采用最多的服务器类型是 PC 服务器，占比达到了 30.37% 采用较多的服务器类型是 PC 服务器、PC 服务器集群、64 位 PC 服务器、虚拟服务器，比例均超过 20%。详细数据见图 7.4.1_1。与 2015-2016 年度数据相比，各服务器比例均下降。详细数据见表 7.4.1_1。图 7.4.1_1 服务器设备类别表 7.4.1_1 服务器设备类别[含年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度服务器设备类别 [N=484] [N=536] 数量比例数量比例 PC 服务器 PC 服务器集群 64 位 PC 服务器虚拟服务器小型机刀片服务器塔式服务器其它不知道 147 30.37% 110 22.73% 100 20.66% 99 20.45% 80 16.53% 73 15.08% 52 10.74% 10 2.07% 27 5.58% 298 52.28% 189 33.16% 217 38.07% -- -- 154 27.02% 154 27.02% -- -- 29 5.09% 16 2.81% 通过对不同级别医院应用的服务器设备类型分析发现，除了塔式服务器以外，三级医院应用主要服务器设备的比例均高于三级以下医院。对本题数据进行卡方检验发现:小型机、 PC 服务器集群、虚拟服务器，P 值均小于 0.05，说明不同级别医院在这三类服务器的选择具有显著性差异。详细数据见图 7.4.1_3，表 7.4.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 141 / 386
143.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.4.1_2 服务器设备类别[按医院级别分层] 表 7.4.1_2 服务器设备类别[按医院级别分层] 服务器设备类别三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 PC服务器 80 30.42% 67 PC服务器集群 71 27.00% 39 虚拟服务器 64 24.33% 35 小型机 58 22.05% 22 64位PC服务器 57 21.67% 43 刀片服务器 40 15.21% 33 塔式服务器 23 8.75% 29 其它 4 1.52% 6 不知道 12 4.56% 15 30.32% 17.65% 15.84% 9.95% 19.46% 14.93% 13.12% 2.71% 6.79% 按参与调查医院的服务器投资额度分析服务器设备类别，结果显示：医院对服务器的投资主要集中在 PC 服务器和 PC 服务器集群上，各投资区间均接近或超过服务器投入的 40%。详细数据见图 7.4.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 142 / 386
144.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.4.1_3 服务器设备类别[按投资额度分析] R7.4.2 服务器资金投入分析 1 摘要医院对服务器资金投入的调查结果显示：未作答比例高达 54.34%；医院在不同投资额的比例分布较均匀；不同级别医院的投资具有极显著性差异；没有证据表明不同经济发达地区医院的投资确有差异。 2 描述分析医院对服务器的总投入数据，发现投资额在 200 万以上的医院比例为 5.17%，投资额在 50 万以上的医院为 12.60%，医院在不同投资额比例分布比较均匀，未作答比例高达 54.34%。详细数据见图 7.4.2_1，表 7.4.2_1。中国医院协会信息管理专业委员会 143 / 386
145.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.4.2_1 医院对服务器的总投资水平与 2015-2016 年度相比，投资额在 50 万以上的比例均有不同幅度的下降。详细数据见表 7.4.2_1。医院对服务器的总投资水平 200 万以上 101-200 万 51-100 万 21-50 万 11-20 万 2-10 万 2 万以下不知道未作答表 7.4.2_1 医院对服务器的总投资水平 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 数量比例数量比例数量比例 25 5.17% 72 13.43% 95 12 2.48% 35 6.53% 57 24 4.96% 47 8.77% 42 33 6.82% 27 5.04% 44 24 4.96% 11 2.05% 18 23 4.75% 15 2.80% 20 31 6.40% 8 1.49% 11 49 10.12% 44 8.21% 35 263 54.34% 277 51.68% 248 16.67% 10.00% 7.37% 7.72% 3.16% 3.51% 1.93% 6.14% 43.51% 对不同级别医院的服务器总投资额分析发现，三级医院在 100 万以上区间的医院比例明显高于三级以下医院。分别以 10 万、50 万、100 万为分界进行卡方检验均得到 P<0.01，说明不同级别医院的投资具有极显著性差异。详细数据见图 7.4.2_2，表 7.4.2_2。图 7.4.2_2 服务器总投入[按医院级别分层] 表 7.4.2_2 服务器总投入[按医院级别分层] 医院对服务器三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 的总投资水平数量比例数量比例 200 万以上 24 101-200 万 9 9.13% 1 3.42% 3 0.45% 1.36% 中国医院协会信息管理专业委员会 144 / 386
146.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 51-100 万 10 21-50 万 13 11-20 万 5 2-10 万 8 2 万以下 7 不知道 20 未作答 167 3.80% 14 4.94% 20 1.90% 19 3.04% 15 2.66% 24 7.60% 29 63.50% 96 6.33% 9.05% 8.60% 6.79% 10.86% 13.12% 43.44% 对医院的服务器总投资额与医院所在行政区域的经济发达程度的相关性分析可见，经济中等地区投资在 200 万以上区间的医院比例高于其他地区。而以 10 万为分界进行卡方检验得到 P>0.05，没有充分的证据说明不同经济发达地区医院的投资确有差异; 以 50 万为分界进行卡方检验得到 P>0.05，没有充分的证据说明不同经济发达地区医院的投资确有差异；以 100 万为分界进行卡方检验得到 P>0.05，没有充分的证据说明不同经济发达地区医院的投资确有差异。详细数据见图 7.4.2_3，表 7.4.2_3。图 7.4.2_3 服务器总投入[按经济状况分层] 医院对服务器的总投资水平表 7.4.2_3 服务器总投入[按经济状况分层] 经济发达地区[N=198] 经济中等发达地区[N=133] 经济欠发达地区[N=153] 数量比例数量比例数量比例 200 万以上 7 101-200 万 4 51-100 万 3 21-50 万 6 11-20 万 2 2-10 万 6 3.54% 12 2.02% 4 1.52% 5 3.03% 2 1.01% 1 3.03% 1 9.02% 3.01% 3.76% 1.50% 0.75% 0.75% 6 3.92% 4 2.61% 16 10.46% 25 16.34% 21 13.73% 16 10.46% 中国医院协会信息管理专业委员会 145 / 386
147.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 万以下 6 3.03% 0 不知道 7 3.54% 8 未作答 157 79.29% 100 0.00% 6.02% 75.19% R7.4.3 服务器品牌及数量 25 16.34% 34 22.22% 6 3.92% 1 摘要服务器使用品牌投入的调查结果显示：医院在对于服务器的品牌选择上，无论是投资还是使用数量均集中在少数品牌，HP、IBM、DELL、联想分列前四位。各品牌服务器的使用数量主要集中在 10 台以内。 2 描述从医院使用的服务器品牌看，排在前四位的依次是 HP（29.96%）、IBM（22.11%）、 DELL（12.81%）、联想（9.09%），其它品牌的选择比例均不超过 6%。可见，医院对于服务器的投入集中在少数品牌，国外品牌优势明显。详细数据见图 7.4.3_1，表 7.4.3_1。与去年调查结果相比，排在前两名的服务器品牌采用比例： HP 基本持平（29.96%-29.12%），IBM 有所下降（22.11%↘26.49%）。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.4.3_1 医院使用的服务器品牌表 7.4.3_1 医院使用的服务器品牌品牌数量比例 [N=484] HP IBM 145 29.96% 107 22.11% DELL 62 12.81% 联想浪潮曙光 44 9.09% 38 7.85% 15 3.10% 长城 5 1.03% 146 / 386
148.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 SUN 5 清华同方 5 华硕 5 方正 3 APPLE 2 航天联志 2 宝德 1 其他 16 1.03% 1.03% 1.03% 0.62% 0.41% 0.41% 0.21% 3.31% 分析医院对前四位品牌的投资额度，对 HP、IBM 的投资额度分布比较均匀，对联想投资额度集中在 20 万以下区间。详细数据见图 7.4.3_2。图 7.4.3_2 投资不同品牌服务器的医院比例[N=484] 将参与调查的医院在服务器上的投资额度水平换算为中值后, 估算参与调查医院投资各品牌服务器的投资额，我们可以计算出对于不同品牌的投入比例。排在前两位的依次是 HP、IBM，两者之和已接近投入总额的 70%，投资额度远远高于其它品牌，戴尔、浪潮位列第三、四位。其中，联想在国内品牌中比例最高，为 5.32％，国内品牌与国外品牌存在较大差距。可见，医院对于服务器的投入集中在少数品牌，国外品牌优势明显。详细数据见图 7.4.3_3，表 7.4.3_2。这一结果与 2015-2016 年度相比，方正、清华同方所占比例有基本持平。详细数据见表 7.4.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 147 / 386
149.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.4.3_3 各品牌服务器占投入总额的比例服务器品牌 HP IBM DELL 浪潮联想曙光 SUN 长城清华同方航天联志华硕方正 APPLE 宝德其他表 7.4.3_2 各品牌服务器占投入总额的比例 2017-2018 年度 2015-2016 年度投资额（万元）比例投资额（万元）比例 6494 5686 2160 1224 950 384 225 162 100 75 41 21 0 0 327 36.38% 31.86% 12.10% 6.86% 5.32% 2.15% 1.26% 0.91% 0.56% 0.42% 0.23% 0.12% 0.00% 0.00% 1.83% 13004 15355 3836 748 763 442 784 264 202 125 127 81 24 17 931 35.43% 41.84% 10.45% 2.04% 2.08% 1.20% 2.14% 0.72% 0.55% 0.34% 0.35% 0.22% 0.07% 0.05% 2.54% 分析医院使用各品牌服务器的数量，发现各品牌服务器的使用数量主要集中在 10 台以内，按数量排名前三位的仍然为 HP、IBM、DELL、联想。详细数据见图 7.4.3_4，表 7.4.3_3。中国医院协会信息管理专业委员会 148 / 386
150.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告医院数量 HP IBM DELL 联想浪潮曙光长城 SUN 清华同方华硕方正 APPLE 航天联志宝德其他图 7.4.3_4 医院使用各品牌服务器的数量表 7.4.3_3 使用各品牌服务器的医院数量 0台 1-5 台 6-10 台 11-20 台 21-30 台 30 台以上 112 90 19 15 1 4 141 56 24 8 3 3 167 32 9 2 2 3 171 26 4 2 0 3 165 31 4 0 0 0 181 8 4 0 0 0 186 0 2 0 0 0 185 4 1 0 0 0 186 0 2 0 0 0 184 3 1 0 0 0 185 1 1 0 0 0 185 0 1 0 0 1 186 1 1 0 0 0 186 0 1 0 0 0 177 10 3 0 0 1 R7.5.1 集中存储设备使用情况 1 摘要在参与本次调查的医院中，82.64%的医院采用了不同容量的集中存储，容量主要集中在 50TB 以下，50T 以上各区间三级医院的比例均大于三级以下医院。集中存储的品牌选择前四位是 HP、EMC、IBM、华为。应用集中存储的医院业务应用系统依次为医学影像存储与传输系统(PACS)、医院管理系统(HMIS)、电子病历系统(EMR)、实验室信息系统（LIS）。与 2015-2016 年度调查结果对比发现，应用系统采用集中存储的比例除医学影像存储与传输系统(PACS)外均有所下降。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 149 / 386
151.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在参与本次调查的 484 院中，应用了集中存储模式的医院比例为 82.64%。其中，半数以上医院容量集中在 50TB 以下，比例为 57.85%，而容量大于 50TB 的医院比例为 24.79%，说明集中存储在部分医院的应用已经达到一定规模，但总体上容量有限。详细数据见图 7.5.1_1，表 7.5.1_1。图 7.5.1_1 医院采用集中存储的容量与 2015-2016 年度医院应用集中存储的容量进行对比分析后发现，应用了集中存储模式的医院比例在 100T 以上区间有所下降，详细数据见表 7.5.1_1。集中存储容量 100T 以上 51-100T 11-50T 1-10T 1T 以下未采用集中存储不知道未作答表 7.5.1_1 医院采用集中存储的容量 2017-2018 年度比例[N=484] 2015-2016 年度比例[N=536] 9.50% 10.07% 15.29% 14.93% 28.31% 24.17% 5.37% 30.60% 19.03% 2.43% 7.44% 4.55% 5.37% 5.78% 4.85% 12.31% 2014-2015 年度比例[N=570] 6.32% 8.77% 28.77% 21.05% 7.02% 8.95% 3.68% 15.44% 通过对医院集中存储的容量按不同医院级别分层分析后发现，50T 以上各区间三级医院的选择比例均大于三级以下医院，将数据进行卡方分析后，各区间均得到 P<0.01，具有极显著性差异。详细数据见图 7.5.1_2，表 7.5.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 150 / 386
152.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.5.1_2 医院采用集中存储的容量[按医院级别分层] 表 7.5.1_2 医院采用集中存储的容量[按医院级别分层] 医院对服务器的三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 总投资水平数量比例数量比例 100T 以上 43 51-100T 60 11-50T 74 1-10T 47 1T 以下 8 未采用集中存储 9 不知道 9 未作答 13 16.35% 3 22.81% 14 28.14% 63 17.87% 70 3.04% 18 3.42% 27 3.42% 13 4.94% 13 1.36% 6.33% 28.51% 31.67% 8.14% 12.22% 5.88% 5.88% 集中存储的系统应用问题设置为多选题，调查结果显示，选项中列出的医疗业务系统中应用集中存储比例最高的是医学影像存储与传输系统(PACS)，比例为 71.90％；排名第二至四位的依次是医院管理系统(HMIS)、电子病历系统(EMR)、实验室信息系统（LIS）。与 2015-2016 年调查结果对比发现，除了医学影像存储与传输系统(PACS)有所增长外，其他系统较 2015-2016 年度相比均下降。详细数据见图 7.5.1_3，表 7.5.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 151 / 386
153.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.5.1_3 医院集中存储的应用[含年度对比] 集中存储应用表 7.5.1_3 医院集中存储的应用[含年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=484] [N=536] 2014-2015 年度 [N=590] 数量比例比例比例医学影像存储与传输系统（PACS） 348 医院管理信息系统（HMIS） 339 电子病历系统（EMR） 292 实验室信息系统（LIS） 270 临床信息系统（CIS） 197 其它 40 无 23 不知道 12 71.90% 70.04% 60.33% 55.79% 40.70% 8.26% 4.75% 2.48% 70.52% 71.64% 61.01% 56.72% 45.71% 10.07% 2.99% 2.24% 63.68% 68.25% 58.77% 55.09% 41.40% 10.53% 6.67% 2.46% 分析医院采用集中存储的品牌选择可以看出，位于前四位的品牌分别是 HP、EMC、 IBM、华为，优势明显。与 2015-2016 年度结果相比，HP 由第三位上升至第一位，而 IBM 选择比例有所下降，降至第三位，详细数据见图 7.5.1_4，表 7.5.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 152 / 386
154.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.5.1_4 医院集中存储的品牌选择[含年度对比] 图 7.5.1_4 医院集中存储的品牌选择[含年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度集中存储品牌 [N=484] [N=536] 数量比例比例 HP EMC 139 28.72% 138 28.51% 32.28% 33.21% IBM 华为 DELL 134 27.69% 64 13.22% 55 11.36% 34.33% 10.45% 14.55% HDS 38 7.85% 7.46% 浪潮 Netapp 华三(H3C) 36 7.44% 29 5.99% 27 5.58% 3.73% 3.92% 4.10% 联想曙光思科同友 21 4.34% 13 2.69% 9 1.86% 7 1.45% 4.29% 0.93% 1.87% 2.43% SUN LSI 豪威 6 1.24% 2 0.41% 1 0.21% 1.49% 0.75% 0.00% 其它 41 8.47% 6.72% 无不知道 5 1.03% 30 6.20% 0.93% 3.73% 中国医院协会信息管理专业委员会 153 / 386
155.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R7.6.1 终端设备使用品牌 1 摘要台式机品牌选择的调查结果显示，联想品牌的医院占有率具有明显优势，比例大于 70％，HP、DELL、方正分列第二至四位。笔记本和平板电脑品牌的调查结果显示，前四位的品牌依次是联想 ThinkPad、联想 Lenovo、HP、DELL 比例明显高于其它品牌。与 2015-2016 年度数据相比，医院对台式机、笔记本和平板电脑品牌选择比例的排名变化不大。 2 描述在对台式机品牌的选择上，联想表现出明显优势，比例为 77.89%，远远高于其它品牌； HP、DELL、方正分列第二至四位。详细数据见图 7.6.1_1，表 7.6.1_1。图 7.6.1_1 医院使用的台式机品牌中国医院协会信息管理专业委员会表 7.6.1_1 医院使用的台式机品牌台式机使用品牌数量比例[N=484] 联想 LENOVO HP DELL 方正 IBM 同方宏基 Acer 华硕长城 377 77.89% 210 43.39% 203 41.94% 61 12.60% 49 10.12% 42 8.68% 37 7.64% 18 3.72% 11 2.27% 154 / 386
156.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告海尔 TCL 海信神州其它 7 1.45% 3 0.62% 3 0.62% 3 0.62% 21 4.34% 通过对医院使用的台式机品牌按地区经济发展程度分层分析后的详细数据见图 7.6.1_2。对排名前四位的品牌进行卡方检验，得到不同经济发展程度地区对联想的 P<0.01，选择具有显著性差异，其他三个品牌选择无显著差异。详细数据见图 7.6.1_2，表 7.6.1_2。图 7.6.1_2 台式机使用品牌[按经济状况分层] 表 7.6.1_2 台式机使用品牌[按经济状况分层] 台式机使用品牌经济发达地区[N=198] 数量比例经济中等发达地区[N=133] 数量比例经济欠发达地区[N=153] 数量比例联想 137 69.19% 108 81.20% 132 86.27% DELL 89 44.95% 49 36.84% 65 42.48% HP 77 38.89% 57 42.86% 76 49.67% IBM 27 13.64% 12 9.02% 10 6.54% 方正 18 9.09% 26 19.55% 17 11.11% 同方 10 5.05% 7 5.26% 25 16.34% 中国医院协会信息管理专业委员会 155 / 386
157.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告宏基Acer 华硕长城海尔海信 TCL 神州其它未作答 7 3.54% 11 6 3.03% 7 4 2.02% 1 2 1.01% 2 2 1.01% 0 1 0.51% 1 1 0.51% 2 3 1.52% 9 11 5.56% 7 8.27% 5.26% 0.75% 1.50% 0.00% 0.75% 1.50% 6.77% 5.26% 19 12.42% 5 3.27% 6 3.92% 3 1.96% 1 0.65% 1 0.65% 0 0.00% 9 5.88% 0 0.00% 对笔记本和平板电脑品牌的选择上，联想 ThinkPad 的选择比例达到 63.43%，对联想 Lenovo、HP、DELL 的选择比例分别为：47.73%，32.23%，30.79%。这四个品牌在这一领域优势明显；其它选项中列出的品牌的比例均小于 10％，与上述品牌存在明显差距。详细数据见图 7.6.1_3，表 7.6.1_3。图 7.6.1_3 笔记本和平板电脑使用品牌表 7.6.1_3 笔记本和平板电脑使用品牌笔记本和平板电脑使用品牌数量比例[N=484] 联想 Thinkpad 联想 LENOVO 惠普 HP 307 63.43% 231 47.73% 156 32.23% 戴尔 DELL 苹果 Apple 宏基 Acer 149 30.79% 28 5.79% 26 5.37% 中国医院协会信息管理专业委员会 156 / 386
158.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告华硕 ASUS 方正同方索尼 SONY 三星 SAMSUNG 海信长城微软 TCL 神州海尔其它未作答 21 4.34% 13 2.69% 12 2.48% 9 1.86% 9 1.86% 5 1.03% 3 0.62% 2 0.41% 1 0.21% 1 0.21% 1 0.21% 17 3.51% 27 5.58% 与 2015-2016 年度相比，排名前四位的品牌没有明显变化。品牌 Thinkpad、Lenovo 的比例较比上一年度有小幅上升，其中 Thinkpad 的使用比例由 63.25%上升至 63.43%，增幅 0.29%；而 HP 和 Dell 则有小幅下降。详细数据见图 7.6.1_4。图 7.6.1_4 笔记本和平板电脑使用品牌[按年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 157 / 386
159.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R7.6.2 终端设备使用状况 1 摘要终端设备使用的调查结果显示：台式计算机是医院使用的最主要的终端设备，其次是笔记本电脑和自助终端。与 2015-2016 年度相比，POS 设备排名由第四位下降至第六位，而自助终端排名有所上升。医院拥有台式计算机的数量与医院级别有关。 2 描述在参与本次调查的医院中，通过对使用的终端设备类别进行分析后发现，台式计算机仍然是医院的最多选择，比例为 74.79%，其次是笔记本电脑 Laptop 占 61.36%。详细数据见图 7.6.2_1、表 7.6.2_1。图 7.6.2_1 医院使用的终端设备类别表 7.6.2_1 医院使用的终端设备类别终端设备数量比例[N=484] 台式计算机 PC 359 74.17% 笔记本电脑 Laptop 259 自助终端 200 POS 设备 145 53.51% 41.32% 29.96% 平板电脑 114 23.55% 掌上电脑 PDA 网络计算机 NC 未作答 102 21.07% 40 8.26% 115 23.76% 与 2015-2016 年度相比，所有终端设备均有所下降，其中自助终端、POS 设备、平板电脑、掌上电脑 PDA、网络计算机（终端机）NC 使用比例分别由 2015-2016 年度的 51.68%、 44.03%、28.54%、27.05%、17.72%下降到 41.32%、29.96%、23.55%、21.07%、8.26%。中国医院协会信息管理专业委员会 158 / 386
160.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告详细数据见图 7.6.2_2。图 7.6.2_2 医院使用的终端设备类别对比[按年度对比] 分析参与调查医院在用的台式计算机数量后发现，201-500 台区间段内的医院比例大幅高于其它区间，详细数据见图 7.6.2_3，表 7.6.2_2。和 2015-2016 年度对比发现，11-500 台区段内比例均有所上升，501 及以上台区段比例出现下降。详细数据见图 7.6.2_4。图 7.6.2_3 医院使用的台式计算机数量对比表 7.6.2_2 医院使用的台式计算机数量对比台式计算机使用数量数量比例[N=484] 2000 台以上 15 3.10% 1501-2000 台 1201-1500 台 801-1200 台 17 3.51% 25 5.17% 36 7.44% 中国医院协会信息管理专业委员会 159 / 386
161.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 501-800 台 201-500 台 101-200 台 51-100 台 11-50 台 1-10 台 0台不知道 50 10.33% 113 23.35% 58 11.98% 27 5.58% 15 3.10% 3 0.62% 3 0.62% 12 2.48% 图 7.6.2_4 医院使用的台式计算机数量对比[按年度对比] 对不同级别医院的台式计算机数量分析可见，三级医院在 500 台以上区间的比例均大于三级以下医院。通过卡方检验得到，不同级别医院对台式计算机使用数量的选择均有极显著性差异，P<0.01。详细数据见图 7.6.2_5。与 2015-2016 年度相比，三级医院在 51-200 台区间和 800-1200 台区间比例均有上升，而其余区间比例则均呈下降趋势。三级医院 800-1200 台使用比例由上一年度的 11.40% 上升至 12.17%，涨幅超过 0.76 个百分点。详细数据见图 7.6.2_6。中国医院协会信息管理专业委员会 160 / 386
162.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.6.2_5 医院使用的台式计算机数量[按医院级别分层] 图 7.6.2_6 三级医院使用的台式计算机数量[按年度对比] 除台式计算机外选择使用其它各类终端的医院占总样本数的比例详情如下表所示。可见，其它终端使用量集中在 500 台以内。详细数据见表 7.6.2_3。终端设备数量 2000 台以上表 7.6.2_3 各类终端设备使用情况医院数量[N=484] 笔记本电脑平板电脑掌上电脑 PDA 网络计算机 0 0 0 0 POS 设备 0 自助终端 0 中国医院协会信息管理专业委员会 161 / 386
163.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1501-2000 台 1 1201-1500 台 0 801-1200 台 1 501-800 台 1 201-500 台 11 101-200 台 24 51-100 台 33 11-50 台 93 1-10 台 95 0台 38 不知道 16 0 0 0 1 1 0 0 3 5 15 9 21 21 16 37 32 41 14 135 149 14 16 R7.7.1 打印机使用品牌 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 6 2 3 4 5 10 6 13 21 12 46 86 10 79 79 150 92 83 22 19 14 1 摘要激光打印机品牌选择的调查结果显示，参与调查的医院对于品牌的选择较为集中，惠普的选择比例远高于其他品牌，佳能位列第二，同 2015-2016 年度调查相比变化不大。矩阵式[针式]打印机品牌的调查结果显示，参与调查的医院对于品牌的选择较为集中，爱普生的选择比例最高，得实位列第二，同 2015-2016 年度调查相比变化不大。条码打印机品牌的调查结果显示，参与调查的医院对于品牌的选择较为分散，斑马的选择比例最高，比例达 38.64%。 2 描述在对激光打印机品牌的选择上，惠普 HP 表现出明显优势，比例为 82.23%，远高于其它品牌；佳能、爱普生、兄弟、联想和三星分列第二至六位，比例分别为 31.61%，29.55%， 20.25%，19.21%和 13.64%；其它品牌的选择比例均不足 10%。由此可见，参与调查医院对于激光打印机品牌的选择集中在少数品牌，位于前三名的都是国外品牌。详细数据见图 7.7.1_1，表 7.7.1_1。与 2015-2016 年度比较，品牌排名无明显变化。详细数据见表 7.7.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 162 / 386
164.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.7.1_1 激光打印机使用品牌表 7.7.1_1 激光打印机使用品牌激光打印机品牌数量比例[N=484] 惠普 HP 398 佳能 Canon 153 爱普生 EPSON 143 兄弟 Brother 98 联想 Lenovo 93 三星 Samsung 66 XEROX 40 理光 RICOH 17 利盟 Lexmark 15 富士通 FUJITSU 12 戴尔 DELL 10 柯尼卡美能达 9 OKI 4 方正 Founder 4 其它 15 82.23% 31.61% 29.55% 20.25% 19.21% 13.64% 8.26% 3.51% 3.10% 2.48% 2.07% 1.86% 0.83% 0.83% 3.10% 表 7.7.1_2 激光打印机使用品牌[按年度对比] 激光打印机品牌 2017-2018 年度比例[N=484] 2015-2016 年度比例[N=536] 惠普 HP 佳能 Canon 爱普生 EPSON 兄弟 Brother 联想 Lenovo 82.23% 31.61% 29.55% 20.25% 19.21% 83.58% 35.63% 35.63% 15.67% 14.18% 中国医院协会信息管理专业委员会 163 / 386
165.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告三星 Samsung XEROX 理光 RICOH 利盟 Lexmark 富士通 FUJITSU 戴尔 DELL 柯尼卡美能达 OKI 方正 Founder 其它 13.64% 8.26% 3.51% 3.10% 2.48% 2.07% 1.86% 0.83% 0.83% 3.10% 13.06% 8.21% 2.43% 5.97% 3.54% 2.61% 1.31% 3.73% 0.00% 6.16% 在对矩阵式[针式]打印机品牌的选择上，爱普生的选择比例达到 70.87%，得实、OKI、实达分列第二至四位，比例分别为 41.74%，11.78%和 11.57%；其它品牌的选择比例均不足 10%。由此可见，参与调查医院对于矩阵式[针式]打印机品牌的选择集中在少数品牌。详细数据见图 7.7.1_2，表 7.7.1_3。与 2015-2016 年度比较，矩阵式[针式]打印机品牌排名变化不大，实达由 2015-2016 年度的第 3 位下降至第 4 位（13.99%↘11.57%）。详细数据见表 7.7.1_4。图 7.7.1_2 矩阵式[针式]打印机使用品牌中国医院协会信息管理专业委员会表 7.7.1_3 矩阵式[针式]打印机使用品牌矩阵式打印机品牌数量比例[N=484] 爱普生 EPSON 343 得实 DASCOM 202 OKI 57 实达 START 56 联想 Lenovo 40 富士通 FUJITSU 23 松下 PANASONIC 22 普印力 Printronix 8 其它 26 70.87% 41.74% 11.78% 11.57% 8.26% 4.75% 4.55% 1.65% 5.37% 164 / 386
166.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未作答 34 7.02% 表 7.7.1_4 矩阵式[针式]打印机使用品牌[按年度对比] 矩阵式打印机品牌 2017-2018 年度比例[N=484] 2015-2016 年度比例[N=536] 爱普生 EPSON 得实 DASCOM OKI 实达 START 联想 Lenovo 富士通 FUJITSU 松下 PANASONIC 普印力 Printronix 其它 70.87% 41.74% 11.78% 11.57% 8.26% 4.75% 4.55% 1.65% 5.37% 70.71% 47.95% 12.69% 13.99% 5.78% 4.66% 4.85% 1.12% 4.48% 在对条码打印机品牌的选择上，斑马的选择比例最高，为 38.64%，比 2015-2016 年度降低了 13.97%。北洋排名第二，为 10.74%，比 2015-2016 年度上升了 1.23%。其它品牌选择比例也均不足 10%。详细数据见图 7.7.1_3、表 7.7.1_5。与 2015-2016 年度相比，条码打印机品牌前五名比例不变，IBM 上升 2 名，SATO 下降 5 名，普印力下降 1 名。详细数据见表 7.7.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.7.1_3 条码打印机使用品牌情况对比表 7.7.1_5 条码打印机使用品牌情况对比条码打印机品牌数量比例[N=484] 斑马 Zebra 北洋 TSC 187 38.64% 52 10.74% 30 6.20% 165 / 386
167.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 CITIZEN 28 GODEX 25 IBM 22 DATAMAX 20 普印力 PRINTRONIX 13 博思得 10 东芝泰格 9 SATO 6 易腾迈 3 浩顺晶密 2 凯泰 2 其它 86 无 6 不知道 52 5.79% 5.17% 4.55% 4.13% 2.69% 2.07% 1.86% 1.24% 0.62% 0.41% 0.41% 17.77% 1.24% 10.74% 表 7.7.1_6 条码打印机使用品牌情况对比[按年度对比] 条码打印机品牌 2017-2018 年度比例[N=484] 2015-2016 年度比例[N=536] 斑马 Zebra 北洋 38.64% 10.74% 52.61% 9.51% TSC 6.20% 9.33% CITIZEN GODEX 5.79% 5.17% 6.53% 5.78% IBM 4.55% 2.43% DATAMAX 普印力 PRINTRONIX 博思得 4.13% 2.69% 2.07% 2.24% 2.43% 0.93% 东芝泰格 1.86% 1.12% SATO 易腾迈凯泰 1.24% 0.62% 0.41% 2.80% 0.75% 0.19% 浩顺晶密其它无 0.41% 17.77% 1.24% 0.00% 11.75% 2.99% 不知道 10.74% 6.53% R7.8.1 医疗腕带使用情况 1 摘要医疗腕带选择的调查结果显示，参与调查的医院对于腕带的选择较为集中，手写腕带（塑料）的选择比例远高于其他种类，其次是热敏打印腕带。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 166 / 386
168.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在对医疗腕带的选择上，手写腕带（塑料）和热敏打印腕带表现出明显优势，比例分别为 33.47%和 28.93%，远高于其它种类的腕带；热转印腕带（需色带）、RFID 腕带、手写腕带（合成纸），分列第三至五位，选择比例均不足 15%。由此可见，参与调查医院对于医疗腕带的选择集中在少数几种。有高达 26.03%比例的医院未使用任何医疗腕带。详细数据见图 7.8.1_1、表 7.8.1_1。图 7.8.1_1 医疗腕带使用情况对比表 7.8.1_1 医疗腕带使用情况对比医疗腕带数量比例[N=484] 手写腕带(塑料) 162 热敏打印腕带 140 热转印腕带（需色带） 53 RFID 腕带 22 手写腕带(合成纸) 16 其他特殊腕带 4 未使用 126 未作答 24 33.47% 28.93% 10.95% 4.55% 3.31% 0.83% 26.03% 4.96% 对医院采用的医疗腕带使用情况按医院级别分层分析可见，三级医院热敏打印腕带的采用率明显高于三级以下医院。通过卡方检验得出，不同级别的医院在 RFID 腕带的使用上具有显著性差异，P<0.05；在手写腕带（塑料）、热敏打印腕带、热转印腕带（需色带）的使用上具有极显著性差异，P<0.01；手写腕带（合成纸）、其他特殊腕带的使用上没有显著性差异，P>0.05。详细数据见图 7.8.1_2, 表 7.8.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 167 / 386
169.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.8.1_2 医疗腕带使用情况对比[按医院级别分层] 表 7.8.1_2 医疗腕带使用情况对比[按医院级别分层] 医疗腕带三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例热敏打印腕带 112 42.59% 28 12.67% 手写腕带(塑料) 72 27.38% 90 40.72% 热转印腕带（需色带） 45 17.11% 8 3.62% RFID腕带 17 6.46% 5 2.26% 手写腕带(合成纸) 10 3.80% 6 2.71% 其他特殊腕带 2 0.76% 2 0.90% 未使用 43 16.35% 83 37.56% 未作答 12 4.56% 12 5.43% 对医院采用的医疗腕带使用情况按经济地区分层分析可见，经济欠发达地区使用手写腕带（塑料）的比例远高于其他经济地区，达到 45.10%；经济发达地区使用热敏打印腕带的使用比例高于其他两个经济地区，达到 38.38%；未使用医疗腕带的地区经济欠发达地区远高于经济发达地区和经济中等发达地区，占比达到 36.60%。由此可见不同经济地区对于医疗腕带的使用选择较为集中。详细数据见图 7.8.1_3, 表 7.8.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 168 / 386
170.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.8.1_3 医疗腕带使用情况对比[按经济状况分层] 医疗腕带表 7.8.1_3 医疗腕带使用情况对比[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区 [N=198] [N=133] 经济欠发达地区 [N=153] 数量比例数量比例数量比例热敏打印腕带 76 38.38% 40 30.08% 24 15.69% 手写腕带(塑料) 50 25.25% 43 32.33% 69 热转印腕带（需色带） 36 18.18% 12 9.02% 5 45.10% 3.27% RFID腕带 15 7.58% 4 3.01% 3 1.96% 手写腕带(合成纸) 9 4.55% 3 2.26% 4 2.61% 其他特殊腕带 1 0.51% 2 1.50% 1 0.65% 未使用未作答 31 15.66% 39 29.32% 56 17 8.59% 7 5.26% 0 36.60% 0.00% R7.9.1 发药机应用与物联网应用 1 摘要物联网应用的调查结果显示：参与调查的医院对物联网的应用集中在供应室管理、设备定位和输液管理；超过三成的医院未应用物联网。发药机的使用区域集中在住院摆药机和门诊发药机，近三成参与调查的医院未使用任何种类的发药机。 2 描述参与调查的医院对物联网的应用集中在供应室管理、设备管理和输液管理，比例分别为中国医院协会信息管理专业委员会 169 / 386
171.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 12.40%、9.92%和 9.30%，其余应用均未达到 9%；超过三成的医院未应用物联网，比例高达 33.06%。详细数据见图 7.9.1_1、表 7.9.1_1。图 7.9.1_1 物联网应用对比表 7.9.1_1 物联网应用对比物联网应用数量比例[N=484] 供应室管理 60 设备定位 48 输液管理 45 人员（患者）定位 38 医用垃圾管理 37 体征自动采集 35 未使用 160 未作答 192 12.40% 9.92% 9.30% 7.85% 7.64% 7.23% 33.06% 39.67% 对医院采用的物联网应用按医院级别分层分析可见，供应室管理、设备定位和输液管理的应用排在三级医院的前三位。设备定位、医用垃圾管理和人员（患者）定位的应用排在三级以下医院的前三位。参与调查的三级和三级以下医院中未使用物联网比例无显著差异，比例分别为 33.08%和 33.03%。通过卡方检验得出，不同级别的医院物联网应用在供应室管理、输液管理、体征自动采集方面具有极显著性差异，P<0.01；在设备定位方面具有显著性差异，P<0.05；在人员（患者）定位、医用垃圾管理和未使用方面无显著性差异，P>0.05。详细数据见图 7.9.1_2, 表 7.9.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 170 / 386
172.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.9.1_2 物联网应用情况对比[按医院级别分层] 表 7.9.1_2 物联网应用情况对比[按医院级别分层] 物联网应用三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例供应室管理 49 18.63% 11 4.98% 输液管理 34 12.93% 11 4.98% 设备定位 33 12.55% 15 6.79% 体征自动采集 28 10.65% 7 3.17% 医用垃圾管理 25 9.51% 12 5.43% 人员（患者）定位 24 9.13% 14 6.33% 未使用 86 32.70% 74 33.48% 未作答 77 29.28% 115 52.04% 参与调查的医院对发药机的使用区域集中在住院摆药机和门诊发药机，比例分别为 25.00%和 20.25%，病房电子药品柜的使用比例仅为 7.02%。有 28.51%的医院未使用任何发药机。详细数据见图 7.9.1_3、表 7.9.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 171 / 386
173.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 7.9.1_3 发药机使用区域对比表 7.9.1_3 发药机使用区域对比发药机使用区域数量比例[N=484] 住院摆药机 121 门诊发药机 98 病房电子药品柜 34 未使用 138 未作答 186 25.00% 20.25% 7.02% 28.51% 38.43% 对医院采用的发药机使用区域按医院级别分层分析可见，三级医院住院摆药机、门诊发药机的采用率明显高于三级以下医院，比例分别为 38.78%和 30.80%。分析参与调查的医院数据可以看出，三级以下医院未使用发药机的比例达 34.39%，三级医院也有高达 23.57% 的医院未使用任何发药机。详细数据见图 7.9.1_4、表 7.9.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会图 7.9.1_4 发药机使用情况对比[按医院级别分层] 表 7.9.1_4 发药机使用情况对比[按医院级别分层] 172 / 386
174.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告发药机使用区域住院摆药机门诊发药机病房电子药品柜未使用未作答三级医院[N=263] 数量比例 103 39.16% 81 30.80% 24 9.13% 61 23.19% 73 27.76% R8.1.1 应用系统的重要程度三级以下医院[N=221] 数量比例 18 8.14% 17 7.69% 10 4.52% 77 34.84% 113 51.13% 1 摘要 2017-2018 年度调查中，最受重视的应用系统与 2015-2016 年度调查得到的结果基本一致，为电子病历系统（EMR），临床信息系统（CIS）、数字化影像存储交换系统（PACS）、计算机化的医嘱录入（CPOE）、医院业务管理系统（HMIS）。 2 描述本年度关于 484 家参与医院对各应用系统的重视程度的调查结果显示，最受医院重视的是电子病历系统（EMR），比例为 86.16%[417 家]；临床信息系统（CIS）、数字化影像存储交换系统（PACS）、计算机化的医嘱录入（CPOE）、医院业务管理系统（HMIS）分列被选择项的第二到五位，比例分别为 76.03%、59.92%、50.83%、47.31%。详细数据见图 8.1.1_1。图 8.1.1_1 参与医院各应用信息系统受重视程度对比本年度数据与往年调查数据可见，排在前三位的系统仍然是:电子病历系统（EMR）、临床信息系统（CIS）、数字化影像存储交换系统（PACS）。详细数据见图 8.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 173 / 386
175.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.1.1_2 参与医院应用信息系统受重视程度 [按年度对比] 三级医院与三级以下医院在对各应用信息系统的重视程度上略有不同，三级医院在临床信息系统（CIS）、数字化影像存储交换系统(PACS)、计算机化的医嘱录入（CPOE）、院内病人主索引系统(EMPI)、临床数据仓库和商务智能（BI）/辅助决策等系统的关注度略高于三级以下医院，三级以下医院在电子病历系统(EMR)、医院业务管理系统（HMIS）、临床决策支持系统（CDSS）、临床路径应用和客户关系管理系统（CRM）的关注度要略高于三级医院。详细数据见图 8.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 174 / 386
176.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.1.1_3 参与医院各应用信息系统受重视程度 [按医院级别分层] 对于医院各应用系统受重视程度排名问题，剔除未作答样本后，共收集到有效投票 454 份。通过对这 454 家参与医院的选项优先级排位进行分析可以得到，所有参与调查的医院整体上放在第一位的系统为电子病历系统（EMR）[226 家]，第二位为临床信息系统（CIS） [190 家]，第三位为计算机化的医嘱录入（CPOE）[132 家]，第四位为数字化影像存储交换系统（PACS）[136 家]。详细数据见图 8.1.1_4、表 8.1.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 175 / 386
177.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.1.1_4 参与医院各应用信息系统受重视程度排名应用信息系统表 8.1.1_1 参与医院各应用信息系统受重视程度排名第一位第二位第三位第四位第五位占比[N=454] 电子病历系统(EMR) 226 108 50 28 5 临床信息系统(CIS) 54 190 68 43 13 数字化影像存储交换系统(PACS) 5 27 73 136 49 计算机化的医嘱录入(CPOE) 22 39 132 29 24 医院业务管理系统(HMIS) 105 20 23 43 38 院内病人主索引系统(EMPI) 25 18 22 21 36 临床数据仓库 7 10 18 25 54 临床决策支持系统(CDSS) 3 3 9 16 35 商务智能(BI)/辅助决策系统 3 10 6 10 19 临床路径应用 0 1 6 8 33 移动系统 0 3 5 9 13 基于互联网的临床业务应用 1 1 4 6 14 企业资源管理系统(ERP) 0 0 2 9 15 供应链管理系统 1 6 2 7 8 客户关系管理系统(CRM) 2 0 4 3 3 91.85% 81.06% 63.88% 54.19% 50.44% 26.87% 25.11% 14.54% 10.57% 10.57% 6.61% 5.73% 5.73% 5.29% 2.64% 在三级医院的调查结果中，共收集有效投票 250 份，排在优先级第一位比例最高的系统为电子病历系统（EMR）[118 家]，第二位为临床信息系统（CIS）[104 家]，第三位为计算机化的医嘱录入（CPOE）[73 家]，第四位为数字化影像存储交换系统（PACS）[76 家]。详细数据见图 8.1.1_5、表 8.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 176 / 386
178.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.1.1_5 三级医院各应用信息系统受重视程度排名表 8.1.1_2 三级医院各应用信息系统受重视程度排名应用系统第一位第二位第三位第四位第五位占比[N=250] 电子病历系统(EMR) 118 57 30 19 2 90.40% 临床信息系统(CIS) 37 104 35 21 8 82.00% 数字化影像存储交换系统(PACS) 4 12 39 76 30 64.40% 计算机化的医嘱录入(CPOE) 15 22 73 14 11 54.00% 医院业务管理系统(HMIS) 院内病人主索引系统(EMPI) 临床数据仓库 53 13 10 22 14 44.80% 15 12 14 12 27 32.00% 3 8 10 17 33 28.40% 商务智能(BI)/辅助决策系统 2 7 5 8 15 14.80% 临床决策支持系统(CDSS) 0 1 4 9 18 12.80% 临床路径应用 0 1 2 0 14 6.80% 基于互联网的临床业务应用 1 0 3 3 9 6.40% 移动系统企业资源管理系统(ERP) 供应链管理系统 0 1 3 3 9 6.40% 0 0 2 6 8 6.40% 0 3 2 6 3 5.60% 客户关系管理系统(CRM) 2 0 1 1 1 2.00% 在三级以下医院的调查结果中，共收集有效投票 204 例，排在优先级第一位比例最高的系统为电子病历系统（EMR）[108 家]，第二位的为临床信息系统（CIS）[86 家]，第三中国医院协会信息管理专业委员会 177 / 386
179.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告位为计算机化的医嘱录入（CPOE）[59 家]，第四位为数字化影像存储交换系统（PACS）[60 家]。详细数据见图 8.1.1_6，表 8.1.1_3。图 8.1.1_6 三级以下医院各应用信息系统受重视程度排名应用系统表 8.1.1_3 三级以下医院各应用信息系统受重视程度排名第一位第二位第三位第四位第五位电子病历系统(EMR) 108 51 20 9 3 临床信息系统(CIS) 17 86 33 22 5 数字化影像存储交换系统(PACS) 1 15 34 60 19 医院业务管理系统(HMIS) 52 7 13 21 24 计算机化的医嘱录入(CPOE) 7 17 59 15 13 临床数据仓库 4 2 8 8 21 院内病人主索引系统(EMPI) 10 6 8 9 9 临床决策支持系统(CDSS) 3 2 5 7 17 临床路径应用 0 0 4 8 19 移动系统 0 2 2 6 4 商务智能(BI)/辅助决策系统 1 3 1 2 4 基于互联网的临床业务应用 0 1 1 3 5 供应链管理系统 1 3 0 1 5 企业资源管理系统(ERP) 客户关系管理系统(CRM) 0 0 0 3 7 0 0 3 2 2 占比[N=204] 93.63% 79.90% 63.24% 57.35% 54.41% 21.08% 20.59% 16.67% 15.20% 6.86% 5.39% 4.90% 4.90% 4.90% 3.43% 中国医院协会信息管理专业委员会 178 / 386
180.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R8.2.1 管理信息系统（MIS）实施状况 1 摘要统计分析结果显示，管理信息系统总体已实施的比例不高，已实施比例均不超过 55%。卡方检验结果表明，对于不同等级医院、不同经济地区医院，31 个调查系统中除患者 APP （本次报告新增）和微信公众号外（本次报告新增）的 29 个系统实施状况均存在极显著性差异。 2 描述问卷对所有参与医院的管理信息系统（MIS）的上线情况进行了调查，调查范围涵盖：已实施、全院建设、正在建、部分科室使用、无计划等各种情况，其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、不知道、未作答均合并为无。对 484 家参与医院的管理信息系统实施状况统计结果显示，整体已实施比例低于 55%，其中，门急诊划价收费系统和门急诊挂号系统已实施比例占 50％以上，药库管理系统、门急诊药房管理系统、住院药房管理系统和住院病人入、出、转管理系统已实施比例在 45%-50%之间，而仍有一些信息系统的已实施比例较低，如客户关系管理系统（CRM）、患者 APP（本次报告新增）和微信公众号（本次报告新增）的已实施比例不到 10%。详细数据见图 8.2.1_1、表 8.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 179 / 386
181.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_1 参与医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_1 参与医院管理信息系统（MIS）实施状况参与医院管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 255 52.69% 5 1.03% 224 46.28% 门急诊挂号系统 248 51.24% 7 1.45% 229 47.31% 药库管理系统 238 49.17% 8 1.65% 238 49.17% 门急诊药房管理系统 236 48.76% 6 1.24% 242 50.00% 住院药房管理系统 226 46.69% 8 1.65% 250 51.65% 住院病人入,出,转管理系统 218 45.04% 6 1.24% 260 53.72% 病案管理系统 203 41.94% 11 2.27% 270 55.79% 手术室排班/计费管理信息系统 182 37.60% 16 3.31% 286 59.09% 门诊分诊系统 180 37.19% 41 8.47% 263 54.34% 护理信息系统 180 37.19% 29 5.99% 275 56.82% 医疗统计系统 180 37.19% 21 4.34% 283 58.47% 中国医院协会信息管理专业委员会 180 / 386
182.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告药品会计系统自助服务系统会计账目系统物资材料管理系统固定资产管理系统经济核算系统门诊账户管理系统门诊采血管理系统门急诊导医系统人事工资管理系统医院办公自动化系统静脉配液管理系统门诊输液管理系统制剂管理系统预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统客户关系管理系统(CRM) 患者 APP 微信公众号 174 35.95% 11 171 35.33% 44 171 35.33% 16 169 34.92% 15 168 34.71% 22 162 33.47% 21 157 32.44% 24 156 32.23% 31 153 31.61% 46 144 29.75% 32 137 28.31% 35 134 27.69% 36 133 27.48% 58 120 24.79% 16 119 24.59% 35 91 18.80% 27 84 17.36% 56 48 9.92% 47 44 9.09% 10 43 8.88% 12 2.27% 299 9.09% 269 3.31% 297 3.10% 300 4.55% 294 4.34% 301 4.96% 303 6.40% 297 9.50% 285 6.61% 308 7.23% 312 7.44% 314 11.98% 293 3.31% 348 7.23% 330 5.58% 366 11.57% 344 9.71% 389 2.07% 430 2.48% 429 61.78% 55.58% 61.36% 61.98% 60.74% 62.19% 62.60% 61.36% 58.88% 63.64% 64.46% 64.88% 60.54% 71.90% 68.18% 75.62% 71.07% 80.37% 88.84% 88.64% 对三级医院管理信息系统实施状况的分析结果显示，门急诊划价收费系统已实施比例最高，为 61.60％；微信公众号已实施比例最低，为 10.65%。详细数据见图 8.2.1_2、表 8.2.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 181 / 386
183.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_2 三级医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_2 三级医院管理信息系统（MIS）实施状况三级医院管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=263] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 162 61.60% 2 0.76% 99 37.64% 门急诊挂号系统 159 60.46% 3 1.14% 101 38.40% 药库管理系统 154 58.56% 3 1.14% 106 40.30% 门急诊药房管理系统 153 58.17% 2 0.76% 108 41.06% 住院药房管理系统 152 57.79% 3 1.14% 108 41.06% 住院病人入,出,转管理系统 143 54.37% 3 1.14% 117 44.49% 门诊分诊系统 133 50.57% 19 7.22% 111 42.21% 病案管理系统 133 50.57% 5 1.90% 125 47.53% 手术室排班/计费管理信息系统 130 49.43% 10 3.80% 123 46.77% 自助服务系统 126 47.91% 26 9.89% 111 42.21% 医疗统计系统 124 47.15% 12 4.56% 127 48.29% 中国医院协会信息管理专业委员会 182 / 386
184.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告护理信息系统药品会计系统固定资产管理系统会计账目系统物资材料管理系统门诊采血管理系统门诊账户管理系统经济核算系统门急诊导医系统人事工资管理系统医院办公自动化系统预约系统静脉配液管理系统制剂管理系统门诊输液管理系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统客户关系管理系统(CRM) 患者 APP 微信公众号 121 46.01% 21 120 45.63% 7 119 45.25% 13 118 44.87% 9 116 44.11% 11 115 43.73% 17 111 42.21% 14 111 42.21% 13 109 41.44% 27 106 40.30% 20 104 39.54% 26 103 39.16% 18 102 38.78% 25 90 34.22% 11 89 33.84% 41 65 24.71% 16 65 24.71% 38 38 14.45% 35 31 11.79% 5 28 10.65% 1 7.98% 121 2.66% 136 4.94% 131 3.42% 136 4.18% 136 6.46% 131 5.32% 138 4.94% 139 10.27% 127 7.60% 137 9.89% 133 6.84% 142 9.51% 136 4.18% 162 15.59% 133 6.08% 182 14.45% 160 13.31% 190 1.90% 227 0.38% 234 46.01% 51.71% 49.81% 51.71% 51.71% 49.81% 52.47% 52.85% 48.29% 52.09% 50.57% 53.99% 51.71% 61.60% 50.57% 69.20% 60.84% 72.24% 86.31% 88.97% 对三级以下医院管理信息系统实施状况的分析结果显示，三级以下医院的各应用系统总体已实施比例比三级医院要低，门急诊划价收费系统已实施比例为 42.08%，门急诊挂号系统为 40.27%，其余系统已实施比例均低于 40%。详细数据见图 8.2.1_3、表 8.2.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 183 / 386
185.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_3 三级以下医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_3 三级以下医院管理信息系统（MIS）实施状况三级以下医院管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量门急诊划价收费系统 93 42.08% 3 1.36% 125 门急诊挂号系统 89 40.27% 4 1.81% 128 药库管理系统 84 38.01% 5 2.26% 132 门急诊药房管理系统 83 37.56% 4 1.81% 134 住院病人入,出,转管理系统 75 33.94% 3 1.36% 143 住院药房管理系统 74 33.48% 5 2.26% 142 病案管理系统 70 31.67% 6 2.71% 145 护理信息系统 59 26.70% 8 3.62% 154 医疗统计系统 56 25.34% 9 4.07% 156 药品会计系统 54 24.43% 4 1.81% 163 会计账目系统 53 23.98% 7 3.17% 161 比例 56.56% 57.92% 59.73% 60.63% 64.71% 64.25% 65.61% 69.68% 70.59% 73.76% 72.85% 中国医院协会信息管理专业委员会 184 / 386
186.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告物资材料管理系统 53 手术室排班/计费管理信息系统 52 经济核算系统 51 固定资产管理系统 49 门诊分诊系统 47 门诊账户管理系统 46 自助服务系统 45 门急诊导医系统 44 门诊输液管理系统 44 门诊采血管理系统 41 人事工资管理系统 38 医院办公自动化系统 33 静脉配液管理系统 32 制剂管理系统 30 医学文献管理系统 26 医疗管理与质量监控系统 19 预约系统 16 微信公众号 15 患者 APP 13 客户关系管理系统(CRM) 10 23.98% 4 23.53% 6 23.08% 8 22.17% 9 21.27% 22 20.81% 10 20.36% 18 19.91% 19 19.91% 17 18.55% 14 17.19% 12 14.93% 9 14.48% 11 13.57% 5 11.76% 11 8.60% 18 7.24% 17 6.79% 11 5.88% 5 4.52% 12 1.81% 164 2.71% 163 3.62% 162 4.07% 163 9.95% 152 4.52% 165 8.14% 158 8.60% 158 7.69% 160 6.33% 166 5.43% 171 4.07% 179 4.98% 178 2.26% 186 4.98% 184 8.14% 184 7.69% 188 4.98% 195 2.26% 203 5.43% 199 74.21% 73.76% 73.30% 73.76% 68.78% 74.66% 71.49% 71.49% 72.40% 75.11% 77.38% 81.00% 80.54% 84.16% 83.26% 83.26% 85.07% 88.24% 91.86% 90.05% 对比三级医院和三级以下医院管理信息系统已实施状况，可以看出对所有 MIS 系统，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示， 31 个应用信息系统中共有 30 个信息系统的实施情况均存在显著性差异，其中有 29 个系统均存在极显著性差异，说明此次参与调查的三级医院在管理信息系统方面的实施程度高于三级以下医院。三级医院与三级以下医院的微信公众号实施情况无显著性差异。详细数据见图 8.2.1_4、表 8.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 185 / 386
187.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_4 医院管理信息系统（MIS）已实施状况对比分析 [按医院级别分层] 表 8.2.1_4 医院管理信息系统（MIS）实施状况及检验结果数据 [按医院级别分层] 参与三级医院与三级以下医院管理信息系统检验结果三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值已实施无已实施无差异程度门急诊划价收费系统 162 99 93 125 <0.01 具有极显著差异门急诊挂号系统 159 101 89 128 <0.01 具有极显著差异药库管理系统 154 106 84 132 <0.01 具有极显著差异门急诊药房管理系统 153 108 83 134 <0.01 具有极显著差异住院药房管理系统 152 108 74 142 <0.01 具有极显著差异住院病人入,出,转管理系统 143 117 75 143 <0.01 具有极显著差异门诊分诊系统 133 111 47 152 <0.01 具有极显著差异病案管理系统 133 125 70 145 <0.01 具有极显著差异中国医院协会信息管理专业委员会 186 / 386
188.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告手术室排班/计费管理信息系统 130 自助服务系统 126 医疗统计系统 124 护理信息系统 121 药品会计系统 120 固定资产管理系统 119 会计账目系统 118 物资材料管理系统 116 门诊采血管理系统 115 门诊账户管理系统 111 经济核算系统 111 门急诊导医系统 109 人事工资管理系统 106 医院办公自动化系统 104 预约系统 103 静脉配液管理系统 102 制剂管理系统 90 门诊输液管理系统 89 医学文献管理系统 65 医疗管理与质量监控系统 65 客户关系管理系统(CRM) 38 患者 APP 31 微信公众号 28 123 52 111 45 127 56 121 59 136 54 131 49 136 53 136 53 131 41 138 46 139 51 127 44 137 38 133 33 142 16 136 32 162 30 133 44 182 26 160 19 190 10 227 13 234 15 163 <0.01 具有极显著差异 158 <0.01 具有极显著差异 156 <0.01 具有极显著差异 154 <0.01 具有极显著差异 163 <0.01 具有极显著差异 163 <0.01 具有极显著差异 161 <0.01 具有极显著差异 164 <0.01 具有极显著差异 166 <0.01 具有极显著差异 165 <0.01 具有极显著差异 162 <0.01 具有极显著差异 158 <0.01 具有极显著差异 171 <0.01 具有极显著差异 179 <0.01 具有极显著差异 188 <0.01 具有极显著差异 178 <0.01 具有极显著差异 186 <0.01 具有极显著差异 160 <0.01 具有极显著差异 184 <0.01 具有极显著差异 184 <0.01 具有极显著差异 199 <0.01 具有极显著差异 203 <0.05 具有显著差异 195 ≥0.05 无显著差异按参与医院所在地区经济状况进行分层的统计结果显示，经济发达地区管理信息系统实施状况如下，其中门急诊划价收费系统、门急诊挂号系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、住院病人入出转管理系统已实施比例大于 50%。详细数据见图 8.2.1_5、表 8.2.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 187 / 386
189.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_5 经济发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_5 经济发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况经济发达地区 MIS 已实施准备建无实施状况[N=198] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 118 59.60% 3 1.52% 77 38.89% 门急诊挂号系统 113 57.07% 5 2.53% 80 40.40% 药库管理系统 105 53.03% 5 2.53% 88 44.44% 门急诊药房管理系统 104 52.53% 3 1.52% 91 45.96% 住院药房管理系统 101 51.01% 6 3.03% 91 45.96% 住院病人入,出,转管理系统 97 48.99% 4 2.02% 97 48.99% 门诊分诊系统 95 47.98% 18 9.09% 85 42.93% 病案管理系统 92 46.46% 3 1.52% 103 52.02% 医疗统计系统 87 43.94% 6 3.03% 105 53.03% 药品会计系统 84 42.42% 6 3.03% 108 54.55% 手术室排班/计费管理信息系统 82 41.41% 8 4.04% 108 54.55% 中国医院协会信息管理专业委员会 188 / 386
190.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告护理信息系统自助服务系统固定资产管理系统物资材料管理系统门急诊导医系统门诊输液管理系统门诊采血管理系统会计账目系统经济核算系统门诊账户管理系统人事工资管理系统静脉配液管理系统医院办公自动化系统制剂管理系统预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统客户关系管理系统(CRM) 微信公众号患者 APP 82 41.41% 12 6.06% 104 52.53% 79 39.90% 24 12.12% 95 47.98% 79 39.90% 7 3.54% 112 56.57% 79 39.90% 7 3.54% 112 56.57% 77 38.89% 24 12.12% 97 48.99% 77 38.89% 22 11.11% 99 50.00% 77 38.89% 14 7.07% 107 54.04% 77 38.89% 4 2.02% 117 59.09% 77 38.89% 8 4.04% 113 57.07% 76 38.38% 11 5.56% 111 56.06% 74 37.37% 13 6.57% 111 56.06% 73 36.87% 19 9.60% 106 53.54% 69 34.85% 15 7.58% 114 57.58% 64 32.32% 10 5.05% 124 62.63% 64 32.32% 14 7.07% 120 60.61% 47 23.74% 15 7.58% 136 68.69% 40 20.20% 26 13.13% 132 66.67% 29 14.65% 24 12.12% 145 73.23% 23 11.62% 4 2.02% 171 86.36% 21 10.61% 5 2.53% 172 86.87% 对经济中等发达地区管理信息系统（MIS）实施状况的统计结果显示，门急诊划价收费系统、药库管理系统和门急诊药房管理系统已实施比例均达到 66.92％。详细数据见图 8.2.1_6、表 8.2.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 189 / 386
191.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_6 经济中等发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_6 经济中等发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况经济中等发达地区 MIS 已实施准备建无实施状况 [N=133] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 89 66.92% 2 1.50% 42 31.58% 药库管理系统 89 66.92% 2 1.50% 42 31.58% 门急诊药房管理系统 89 66.92% 2 1.50% 42 31.58% 门急诊挂号系统 88 66.17% 2 1.50% 43 32.33% 住院药房管理系统 87 65.41% 1 0.75% 45 33.83% 住院病人入,出,转管理系统 83 62.41% 2 1.50% 48 36.09% 病案管理系统 74 55.64% 7 5.26% 52 39.10% 手术室排班/计费管理信息系统 68 51.13% 7 5.26% 58 43.61% 会计账目系统 65 48.87% 11 8.27% 57 42.86% 护理信息系统 64 48.12% 15 11.28% 54 40.60% 医疗统计系统 62 46.62% 13 9.77% 58 43.61% 中国医院协会信息管理专业委员会 190 / 386
192.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告物资材料管理系统固定资产管理系统自助服务系统药品会计系统经济核算系统门诊分诊系统门急诊导医系统门诊采血管理系统医院办公自动化系统门诊账户管理系统人事工资管理系统静脉配液管理系统预约系统制剂管理系统门诊输液管理系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统微信公众号客户关系管理系统(CRM) 患者 APP 61 45.86% 8 6.02% 64 48.12% 60 45.11% 13 9.77% 60 45.11% 59 44.36% 19 14.29% 55 41.35% 59 44.36% 5 3.76% 69 51.88% 59 44.36% 11 8.27% 63 47.37% 56 42.11% 20 15.04% 57 42.86% 50 37.59% 18 13.53% 65 48.87% 49 36.84% 13 9.77% 71 53.38% 48 36.09% 17 12.78% 68 51.13% 47 35.34% 11 8.27% 75 56.39% 47 35.34% 17 12.78% 69 51.88% 42 31.58% 14 10.53% 77 57.89% 41 30.83% 19 14.29% 73 54.89% 37 27.82% 6 4.51% 90 67.67% 32 24.06% 28 21.05% 73 54.89% 32 24.06% 9 6.77% 92 69.17% 32 24.06% 26 19.55% 75 56.39% 14 10.53% 8 6.02% 111 83.46% 14 10.53% 18 13.53% 101 75.94% 13 9.77% 4 3.01% 116 87.22% 对经济欠发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况的统计结果显示，经济欠发达地区医院的 MIS 系统实施情况明显低于经济发达地区和经济中等发达地区医院，已实施占比最高的系统为门急诊划价收费系统，已实施比例为 31.37%。详细数据见图 8.2.1_7、表 8.2.1_7。中国医院协会信息管理专业委员会 191 / 386
193.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_7 经济欠发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况表 8.2.1_7 经济欠发达地区医院管理信息系统（MIS）实施状况经济欠发达地区 MIS 已实施准备建无实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量门急诊划价收费系统 48 31.37% 0 0.00% 105 门急诊挂号系统 47 30.72% 0 0.00% 106 药库管理系统 44 28.76% 1 0.65% 108 门急诊药房管理系统 43 28.10% 1 0.65% 109 住院病人入,出,转管理系统 38 24.84% 0 0.00% 115 住院药房管理系统 38 24.84% 1 0.65% 114 病案管理系统 37 24.18% 1 0.65% 115 门诊账户管理系统 34 22.22% 2 1.31% 117 护理信息系统 34 22.22% 2 1.31% 117 自助服务系统 33 21.57% 1 0.65% 119 手术室排班/计费管理信息系统 32 20.92% 1 0.65% 120 比例 68.63% 69.28% 70.59% 71.24% 75.16% 74.51% 75.16% 76.47% 76.47% 77.78% 78.43% 中国医院协会信息管理专业委员会 192 / 386
194.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告药品会计系统医疗统计系统门诊采血管理系统门诊分诊系统会计账目系统固定资产管理系统物资材料管理系统门急诊导医系统经济核算系统门诊输液管理系统人事工资管理系统医院办公自动化系统静脉配液管理系统制剂管理系统预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统患者 APP 微信公众号客户关系管理系统(CRM) 31 20.26% 0 31 20.26% 2 30 19.61% 4 29 18.95% 3 29 18.95% 1 29 18.95% 2 29 18.95% 0 26 16.99% 4 26 16.99% 2 24 15.69% 8 23 15.03% 2 20 13.07% 3 19 12.42% 3 19 12.42% 0 14 9.15% 2 12 7.84% 3 12 7.84% 4 10 6.54% 1 6 3.92% 0 5 3.27% 5 0.00% 122 1.31% 120 2.61% 119 1.96% 121 0.65% 123 1.31% 122 0.00% 124 2.61% 123 1.31% 125 5.23% 121 1.31% 128 1.96% 130 1.96% 131 0.00% 134 1.31% 137 1.96% 138 2.61% 137 0.65% 142 0.00% 147 3.27% 143 79.74% 78.43% 77.78% 79.08% 80.39% 79.74% 81.05% 80.39% 81.70% 79.08% 83.66% 84.97% 85.62% 87.58% 89.54% 90.20% 89.54% 92.81% 96.08% 93.46% 对三个经济地区医院管理信息系统的已实施状况进行对比分析得到，对于大多数系统，经济中等发达地区的已实施比例略高于经济发达地区，而这两个经济地区的已实施占比明显高于经济欠发达地区。进行卡方检验的结果显示，31 个应用信息系统中共有 30 个信息系统的实施情况均存在显著性差异，其中有 29 个系统均存在极显著性差异，说明不同经济地区的医院在管理信息系统方面的实施程度存在显著性差异。详细数据见图 8.2.1_8、表 8.2.1_8。中国医院协会信息管理专业委员会 193 / 386
195.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告中国医院协会信息管理专业委员会 194 / 386
196.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.1_8 医院管理信息系统（MIS）已实施状况 [按经济状况分层] 表 8.2.1_8 医院管理信息系统（MIS）实施状况及检验结果 [按经济状况分层] 参与医院按经济状况分层管理信息系统检验结果经济发达地区经济中等发达经济欠发达 [N=198] [N=133] [N=153] P值差异程度已实施无已实施无已实施无门急诊划价收费系统门急诊挂号系统药库管理系统 118 77 89 113 80 88 105 88 89 42 48 43 47 42 44 105 <0.01 具有极显著差异 106 <0.01 具有极显著差异 108 <0.01 具有极显著差异门急诊药房管理系统住院药房管理系统住院病人入,出,转管理系统 104 91 89 101 91 87 97 97 83 42 43 45 38 48 38 109 <0.01 具有极显著差异 114 <0.01 具有极显著差异 115 <0.01 具有极显著差异门诊分诊系统 95 85 56 57 29 121 <0.01 具有极显著差异病案管理系统医疗统计系统药品会计系统 92 103 74 52 37 115 <0.01 具有极显著差异 87 105 62 58 31 120 <0.01 具有极显著差异 84 108 59 69 31 122 <0.01 具有极显著差异手术室排班/计费管理信息系统 82 护理信息系统 82 自助服务系统 79 108 68 104 64 95 59 58 32 54 34 55 33 120 <0.01 具有极显著差异 117 <0.01 具有极显著差异 119 <0.01 具有极显著差异固定资产管理系统 79 112 60 60 29 122 <0.01 具有极显著差异物资材料管理系统门急诊导医系统门诊输液管理系统 79 112 61 64 29 124 <0.01 具有极显著差异 77 97 50 65 26 123 <0.01 具有极显著差异 77 99 32 73 24 121 <0.01 具有极显著差异门诊采血管理系统 77 107 49 71 30 119 <0.01 具有极显著差异会计账目系统经济核算系统门诊账户管理系统 77 117 65 57 29 123 <0.01 具有极显著差异 77 113 59 63 26 125 <0.01 具有极显著差异 76 111 47 75 34 117 <0.01 具有极显著差异人事工资管理系统静脉配液管理系统医院办公自动化系统 74 111 47 69 23 128 <0.01 具有极显著差异 73 106 42 77 19 131 <0.01 具有极显著差异 69 114 48 68 20 130 <0.01 具有极显著差异制剂管理系统 64 124 37 90 19 134 <0.01 具有极显著差异预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统 64 120 41 73 14 137 <0.01 具有极显著差异 47 136 32 92 12 138 <0.01 具有极显著差异 40 132 32 75 12 137 <0.01 具有极显著差异客户关系管理系统(CRM) 微信公众号患者 APP 29 145 14 101 5 143 <0.01 具有极显著差异 23 171 14 111 6 147 <0.05 具有显著差异 21 172 13 116 10 142 ≥0.05 无显著差异 R8.2.2 门急诊管理信息系统实施状况 1 摘要对 484 家参与医院的门急诊管理信息系统实施状况的统计结果显示，门急诊划价收费中国医院协会信息管理专业委员会 195 / 386
197.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告系统已实施的医院占比最高，为 52.69%[255 家]；门急诊挂号系统已实施的医院占比次之，为 51.24%[248 家]；其余门急诊信息管理系统已实施比例均低于 40%。卡方检验结果表明，对于大多数门急诊管理信息系统，不同等级医院、不同经济地区医院的实施状况存在显著性差异。三级医院比三级以下医院的门急诊信息系统实施成熟度好，经济发达地区和经济中等发达地区医院比经济欠发达地区医院门急诊信息系统实施成熟度好。 2 描述问卷对所有参与医院的门急诊管理信息系统（MIS）的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、正在建、部分科室试用、无计划等情况，其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对 484 家参与医院的门急诊信息系统实施状况的统计结果显示，门急诊划价收费系统已实施的医院占比最高，为 52.69%[255 家]；门急诊挂号系统已实施的医院占比次之，为 51.24%[248 家]；其余门急诊信息管理系统已实施比例均低于 40%。详细数据见图 8.2.2_1、表 8.2.2_1。图 8.2.2_1 所有参与医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_1 所有参与医院门急诊管理信息系统实施状况参与医院门急诊管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 255 52.69% 5 1.03% 224 46.28% 门急诊挂号系统 248 51.24% 7 1.45% 229 47.31% 门诊分诊系统 180 37.19% 41 8.47% 263 54.34% 自助服务系统 171 35.33% 44 9.09% 269 55.58% 门诊账户管理系统 157 32.44% 24 4.96% 303 62.60% 门诊采血管理系统 156 32.23% 31 6.40% 297 61.36% 中国医院协会信息管理专业委员会 196 / 386
198.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告门急诊导医系统门诊输液管理系统患者 APP 微信公众号 153 31.61% 46 133 27.48% 58 44 9.09% 10 43 8.88% 12 9.50% 285 11.98% 293 2.07% 430 2.48% 429 58.88% 60.54% 88.84% 88.64% 三级医院门急诊管理信息系统实施状况分析结果显示，门急诊划价收费系统已实施医院占比最高，为 61.60%[162 家]；门急诊挂号系统已实施医院占比次之，为 60.46%[159 家]，其余门急诊系统已实施占比均低于 60%。详细数据见图 8.2.2_2、表 8.2.2_2。图 8.2.2_2 三级医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_2 三级医院门急诊管理信息系统实施状况三级医院门急诊管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=263] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 162 61.60% 2 0.76% 99 37.64% 门急诊挂号系统 159 60.46% 3 1.14% 101 38.40% 门诊分诊系统 133 50.57% 19 7.22% 111 42.21% 自助服务系统 126 47.91% 26 9.89% 111 42.21% 门诊采血管理系统 115 43.73% 17 6.46% 131 49.81% 门诊账户管理系统 111 42.21% 14 5.32% 138 52.47% 门急诊导医系统 109 41.44% 27 10.27% 127 48.29% 门诊输液管理系统 89 33.84% 41 15.59% 133 50.57% 患者 APP 31 11.79% 5 1.90% 227 86.31% 微信公众号 28 10.65% 1 0.38% 234 88.97% 对三级以下医院门急诊管理信息系统实施状况分析结果显示，三级以下医院中门急诊系统已实施的医院比例低于三级医院，门急诊划价收费系统和门急诊挂号系统已实施比例分别占 42.08%和 40.27%；其余系统已实施比例均低于 30%。详细数据见图 8.2.2_3、表 8.2.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会 197 / 386
199.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_3 三级以下医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_3 三级以下医院门急诊管理信息系统实施状况三级以下医院门急诊管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 93 42.08% 3 1.36% 125 56.56% 门急诊挂号系统 89 40.27% 4 1.81% 128 57.92% 门诊分诊系统 47 21.27% 22 9.95% 152 68.78% 门诊账户管理系统 46 20.81% 10 4.52% 165 74.66% 自助服务系统 45 20.36% 18 8.14% 158 71.49% 门急诊导医系统 44 19.91% 19 8.60% 158 71.49% 门诊输液管理系统 44 19.91% 17 7.69% 160 72.40% 门诊采血管理系统 41 18.55% 14 6.33% 166 75.11% 微信公众号 15 6.79% 11 4.98% 195 88.24% 患者 APP 13 5.88% 5 2.26% 203 91.86% 对比三级医院和三级以下医院门急诊管理信息系统已实施状况，可以看出对所有门急诊系统，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，仅微信公众号无显著差异，其他门急诊系统均存在显著差异，说明参与调查三级医院门急诊管理信息系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.2_4、表 8.2.2_4。中国医院协会信息管理专业委员会 198 / 386
200.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_4 门急诊管理信息系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.2_4 门急诊管理信息系统实施状况检验结果 [按医院级别分层] 参与三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值门急诊管理信息系统检验结果已实施无已实施无差异程度门急诊划价收费系统 162 99 93 125 <0.01 具有极显著差异门急诊挂号系统 159 101 89 128 <0.01 具有极显著差异门诊分诊系统 133 111 47 152 <0.01 具有极显著差异自助服务系统 126 111 45 158 <0.01 具有极显著差异门诊采血管理系统 115 131 41 166 <0.01 具有极显著差异门诊账户管理系统 111 138 46 165 <0.01 具有极显著差异门急诊导医系统 109 127 44 158 <0.01 具有极显著差异门诊输液管理系统 89 133 44 160 <0.01 具有极显著差异患者 APP 31 227 13 203 <0.05 具有显著差异微信公众号 28 234 15 195 ≥0.05 无显著差异按参与医院所在经济地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院门急诊划价收费系统已实施医院占比最高，为 59.60%[118 家]；门急诊挂号系统已实施医院占比次之，为 57.07%[113 家]；其余门急诊系统已实施占比均低于 50%。详细数据见图 8.2.2_5、表 8.2.2_5。中国医院协会信息管理专业委员会 199 / 386
201.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_5 经济发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_5 经济发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况经济发达地区门急诊管理系统已实施准备建无实施状况[N=198] 数量比例数量比例数量比例门急诊划价收费系统 118 59.60% 3 1.52% 77 38.89% 门急诊挂号系统 113 57.07% 5 2.53% 80 40.40% 门诊分诊系统 95 47.98% 18 9.09% 85 42.93% 自助服务系统 79 39.90% 24 12.12% 95 47.98% 门急诊导医系统 77 38.89% 24 12.12% 97 48.99% 门诊输液管理系统 77 38.89% 22 11.11% 99 50.00% 门诊采血管理系统 77 38.89% 14 7.07% 107 54.04% 门诊账户管理系统 76 38.38% 11 5.56% 111 56.06% 微信公众号 23 11.62% 4 2.02% 171 86.36% 患者 APP 21 10.61% 5 2.53% 172 86.87% 经济中等发达地区医院门急诊划价收费系统已实施医院占比最高，为 66.92%[89 家]；门急诊挂号系统已实施医院占比次之，为 66.17%[88 家]；其余门急诊系统已实施占比均低于 50%。详细数据见图 8.2.2_6、表 8.2.2_6。中国医院协会信息管理专业委员会 200 / 386
202.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_6 经济中等发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_6 经济中等发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况经济中等发达地区门急诊管理系统已实施准备建无实施状况[N=133] 数量比例数量比例数量门急诊划价收费系统 89 66.92% 2 1.50% 42 门急诊挂号系统 88 66.17% 2 1.50% 43 自助服务系统 59 44.36% 19 14.29% 55 门诊分诊系统 56 42.11% 20 15.04% 57 门急诊导医系统 50 37.59% 18 13.53% 65 门诊采血管理系统 49 36.84% 13 9.77% 71 门诊账户管理系统 47 35.34% 11 8.27% 75 门诊输液管理系统 32 24.06% 28 21.05% 73 微信公众号 14 10.53% 8 6.02% 111 患者 APP 13 9.77% 4 3.01% 116 比例 31.58% 32.33% 41.35% 42.86% 48.87% 53.38% 56.39% 54.89% 83.46% 87.22% 经济欠发达地区医院门急诊划价收费系统已实施占比最高，为 31.37%[48 家]；门急诊挂号系统已实施占比次之，为 30.72%[47 家]；其余门急诊系统已实施占比均低于 30%。详细数据见图 8.2.2_7、表 8.2.2_7。中国医院协会信息管理专业委员会 201 / 386
203.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_7 经济欠发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况表 8.2.2_7 经济欠发达地区医院门急诊管理信息系统实施状况经济欠发达地区医院门急诊管理系统已实施准备建无实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量门急诊划价收费系统 48 31.37% 0 0.00% 105 门急诊挂号系统 47 30.72% 0 0.00% 106 门诊账户管理系统 34 22.22% 2 1.31% 117 自助服务系统 33 21.57% 1 0.65% 119 门诊采血管理系统 30 19.61% 4 2.61% 119 门诊分诊系统 29 18.95% 3 1.96% 121 门急诊导医系统 26 16.99% 4 2.61% 123 门诊输液管理系统 24 15.69% 8 5.23% 121 患者 APP 10 6.54% 1 0.65% 142 微信公众号 6 3.92% 0 0.00% 147 比例 68.63% 69.28% 76.47% 77.78% 77.78% 79.08% 80.39% 79.08% 92.81% 96.08% 对三个经济地区医院门急诊管理信息系统的已实施状况进行对比分析得到，经济发达地区和经济中等发达地区医院的已实施占比明显高于经济欠发达地区。进行卡方检验的结果显示，仅患者 APP 无显著差异，其他门急诊系统均存在显著差异，说明不同经济地区的医院在门急诊管理信息系统方面的实施程度存在显著性差异。详细数据见图 8.2.2_8、表 8.2.2_8。中国医院协会信息管理专业委员会 202 / 386
204.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_8 医院门急诊管理信息系统实施状况 [按经济状况分层] 表 8.2.2_8 医院门急诊管理信息系统实施状况及检验结果 [按经济状况分层] 参与医院按经济状况分层门急诊管理信息系统检验结果经济发达地区 [N=198] 已实施无经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] P值已实施无已实施无门急诊划价收费系统 118 77 89 42 48 105 <0.01 门急诊挂号系统 113 80 88 43 47 106 <0.01 门诊分诊系统 95 85 56 57 29 121 <0.01 自助服务系统 79 95 59 55 33 119 <0.01 门急诊导医系统 77 97 50 65 26 123 <0.01 门诊输液管理系统 77 99 32 73 24 121 <0.01 门诊采血管理系统 77 107 49 71 30 119 <0.01 门诊账户管理系统 76 111 47 75 34 117 <0.01 微信公众号 23 171 14 111 6 147 <0.05 患者 APP 21 172 13 116 10 142 ≥0.05 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有显著差异无显著差异问卷对所有参与医院自助服务系统、患者 APP 和微信公众号所提供的具体服务项目实施状况进行了调查。对医院自助服务系统服务项目的调查范围包括：发卡、费用查询、挂号、就医指导、账户管理、票据打印和检验检查报告查询打印共七项。统计结果显示，参与医院自助服务系统的服务项目中，自助费用查询的已实施比例最高，为 33.06%[160 家];检验检查报告查询打印已实施占比次之，为 28.51%[138 家]；自助挂号的已实施比例为 28.31%[137 家]。详细数据见图 8.2.2_9、表 8.2.2_9。中国医院协会信息管理专业委员会 203 / 386
205.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_9 参与医院自助服务系统服务项目实施状况表 8.2.2_9 参与医院自助服务系统服务项目实施状况参与医院自助服务系统服务项目是否实施状况[N=484] 数量比例数量费用查询 160 33.06% 324 检验检查报告查询打印 138 28.51% 346 挂号 137 28.31% 347 发卡 98 20.25% 386 就医指导 96 19.83% 388 票据打印 62 12.81% 422 账户管理 45 9.30% 439 比例 66.94% 71.49% 71.69% 79.75% 80.17% 87.19% 90.70% 对比三级医院和三级以下医院自助服务系统的服务项目已实施状况，可以看出三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有服务项目均存在极显著差异，说明参与调查的三级医院自助服务系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.2_10、表 8.2.2_10。中国医院协会信息管理专业委员会 204 / 386
206.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_10 医院自助服务系统服务项目实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.2_10 医院自助服务系统服务项目实施状况 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院三级医院[N=236] 三级以下医院[N=221] P值自助服务系统服务项目检验结果已实施无已实施无差异程度费用查询 126 137 34 187 <0.01 具有极显著差异挂号 114 149 23 198 <0.01 具有极显著差异检验检查报告查询打印 107 156 31 190 <0.01 具有极显著差异发卡 82 181 16 205 <0.01 具有极显著差异就医指导 74 189 22 199 <0.01 具有极显著差异票据打印 50 213 12 209 <0.01 具有极显著差异账户管理 35 228 10 211 <0.01 具有极显著差异对医院患者 APP（本次报告新增）所包含服务项目的调查范围包括：挂号、检查预约、就医指导、账户管理、在线支付、消息通告、叫号、费用查询、检验结果/检查报告查询、智能分诊、随访和问卷调查。统计结果显示，484 家参与医院的患者 APP 中的服务项目实施占比都较低，不超过 10%，其中挂号的已实施比例最高，为 8.06%[39 家]。详细数据见图 8.2.2_11、表 8.2.2_11。中国医院协会信息管理专业委员会 205 / 386
207.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_11 参与医院患者 APP 服务项目实施状况表 8.2.2_11 参与医院患者 APP 服务项目实施状况参与医院患者 APP 服务项目是否实施状况[N=484] 数量比例数量挂号 39 8.06% 445 就医指导 35 7.23% 449 在线支付 35 7.23% 449 检验结果/检查报告查询 32 6.61% 452 费用查询 31 6.40% 453 检查预约 28 5.79% 456 问卷调查 25 5.17% 459 消息通告 23 4.75% 461 账户管理 19 3.93% 465 随访 19 3.93% 465 智能分诊 13 2.69% 471 叫号 10 2.07% 474 比例 91.94% 92.77% 92.77% 93.39% 93.60% 94.21% 94.83% 95.25% 96.07% 96.07% 97.31% 97.93% 对比三级医院和三级以下医院患者 APP 包含的服务项目的已实施状况，可以看出三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，大部分服务项目存在显著差异，说明参与调查的三级医院自助服务系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.2_12、表 8.2.2_12。中国医院协会信息管理专业委员会 206 / 386
208.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_12 医院患者 APP 服务项目实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.2_12 医院患者 APP 服务项目实施状况 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院三级医院[N=236] 三级以下医院[N=221] P值患者 APP 服务项目检验结果已实施无已实施无差异程度挂号 29 234 10 211 <0.01 具有极显著差异在线支付 28 235 7 214 <0.01 具有极显著差异就医指导 26 237 9 212 <0.05 具有显著差异费用查询 25 238 6 215 <0.01 具有极显著差异检验结果/检查报告查询 24 239 8 213 <0.05 具有显著差异消息通告 19 244 4 217 <0.01 具有极显著差异问卷调查 19 244 6 215 <0.05 具有显著差异检查预约 18 245 10 211 ≥0.05 无显著差异账户管理 17 246 2 219 <0.01 具有极显著差异随访 14 249 5 216 ≥0.05 无显著差异智能分诊 10 253 3 218 ≥0.05 无显著差异叫号 9 254 1 220 <0.05 具有显著差异对医院微信公众号（本次报告新增）所包含服务项目的调查范围与患者 APP 相同，包括：挂号、检查预约、就医指导、账户管理、在线支付、消息通告、叫号、费用查询、检验结果/检查报告查询、智能分诊、随访和问卷调查。统计结果显示，484 家参与医院的微信公众号所包含的服务项目实施占比都较低，不超过 10%，其中挂号的已实施比例最高，为 6.40%[31 家]。详细数据见图 8.2.2_13、表 8.2.2_13。中国医院协会信息管理专业委员会 207 / 386
209.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_13 参与医院微信公众号服务项目实施状况表 8.2.2_13 参与医院微信公众号服务项目实施状况参与医院自助服务系统服务项目是否实施状况[N=484] 数量比例数量挂号 31 6.40% 453 就医指导 28 5.79% 456 在线支付 26 5.37% 458 检验结果/检查报告查询 26 5.37% 458 费用查询 22 4.55% 462 问卷调查 21 4.34% 463 检查预约 19 3.93% 465 消息通告 18 3.72% 466 账户管理 16 3.31% 468 智能分诊 11 2.27% 473 随访 11 2.27% 473 叫号 8 1.65% 476 比例 93.60% 94.21% 94.63% 94.63% 95.45% 95.66% 96.07% 96.28% 96.69% 97.73% 97.73% 98.35% 对比三级医院和三级以下医院微信公众号的服务项目已实施状况，可以看出三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，多数服务项目存在显著差异，说明参与调查的三级医院微信公众号建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.2_14、表 8.2.2_14。中国医院协会信息管理专业委员会 208 / 386
210.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.2_14 医院微信公众号服务项目实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.2_14 医院微信公众号服务项目实施状况 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值微信公众号服务项目检验结果已实施无已实施无差异程度挂号 24 239 7 214 <0.01 具有极显著差异就医指导 23 240 5 216 <0.01 具有极显著差异检验结果/检查报告查询 22 241 4 217 <0.01 具有极显著差异在线支付 21 242 5 216 <0.01 具有极显著差异费用查询 18 245 4 217 <0.01 具有极显著差异问卷调查 16 247 5 216 <0.05 具有显著差异消息通告 15 248 3 218 <0.05 具有显著差异检查预约 14 249 5 216 ≥0.05 无显著差异账户管理 12 251 4 217 ≥0.05 无显著差异智能分诊 10 253 1 220 <0.05 具有显著差异随访 9 254 2 219 ≥0.05 无显著差异叫号 6 257 2 219 ≥0.05 无显著差异 R8.2.3 住院管理信息系统实施状况 1 摘要分析结果显示，住院管理信息系统已实施比例占 45.04%，参与医院中三级医院和三级以下医院的住院管理系统实施状况具有极显著性差异，三级医院比三级以下医院的系统实施成熟度好。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 209 / 386
211.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告问卷对所有参与医院的住院管理信息系统的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、全院建设、部分科室试用、无计划等各种情况，其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对所有参与医院的住院管理信息系统实施状况统计结果显示，已实施医院比例为 45.04%[218 家]。详细数据见图 8.2.3_1、表 8.2.3_1。图 8.2.3_1 所有参与医院住院管理信息系统实施状况表 8.2.3_1 所有参与医院住院管理信息系统实施状况参与医院住院管理信息系统实施状况[N=484] 数量比例已实施 218 45.04% 准备建 6 1.24% 无 260 53.72% 对参与调查的三级医院住院管理信息系统实施状况的分析结果显示，已实施的医院比例为 54.37%[143 家]。详细数据见图 8.2.3_2、表 8.2.3_2。图 8.2.3_2 所有参与三级医院住院管理信息系统实施状况中国医院协会信息管理专业委员会 210 / 386
212.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.2_2 所有参与三级医院住院管理信息系统实施状况三级医院住院管理信息系统实施状况[N=263] 数量比例已实施 143 54.37% 准备建 3 1.14% 无 117 44.49% 对参与三级以下医院的住院管理信息系统实施状况的分析结果显示，已实施的医院比例为 33.94%[75 家]。详细数据见图 8.2.3_3、表 8.2.3_3。图 8.2.3_3 所有参与三级以下医院住院管理信息系统实施状况表 8.2.3_3 所有参与三级以下医院住院管理信息系统实施状况三级以下医院住院管理信息系统实施状况[N=221] 数量比例已实施 75 33.94% 准备建 3 1.36% 无 143 64.71% 对参与的三级医院和三级以下医院住院管理信息系统实施状况进行数据检验，结果显示具有极显著性差异。详细数据见图 8.2.3_4、表 8.2.3_4。中国医院协会信息管理专业委员会 211 / 386
213.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.3_4 医院住院管理信息系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.3_4 医院住院管理信息系统实施状况及检验结果 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值住院管理信息系统检验结果已实施无已实施无差异程度住院病人入,出,转管理系统 143 117 75 143 <0.01 具有极显著差异按医院所在地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院住院管理信息系统已实施医院占比为 48.99%，经济中等发达地区医院住院管理信息系统已实施比例为 62.41％，经济欠发达地区医院住院管理信息系统已实施比例仅占 24.84％。详细数据见图 8.2.3_5。图 8.2.3_5 医院住院管理信息系统实施状况 [按经济状况分层] R8.2.4 参与医院药事管理系统实施状况 1 摘要对参与医院的药事管理信息系统的分析结果显示，药库管理系统、门急诊药房管理系统和住院药房管理系统的已实施比例分别为 49.17%、48.76%和 46.69%。卡方检验结果显示，对于所有药事管理信息系统，不同等级医院、不同经济地区医院的实施状况存在显著性差异。三级医院比三级以下医院的药事管理信息系统实施成熟度好，经济发达地区和经济中等发达地区医院比经济欠发达地区医院实施成熟度好。 2 描述问卷对所有参与医院的药事管理系统的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、全院建设、科室部分使用、无计划等情况, 其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对所有参与医院的药事管理系中国医院协会信息管理专业委员会 212 / 386
214.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告统实施状况统计结果显示，药库管理系统、门急诊药房管理系统和住院药房管理系统已实施的比例分别为 49.17%[238 家]、48.76%[236 家]和 46.69%[226 家]；制剂管理系统已实施占比偏低，仅占 24.79％[120 家]。详细数据见图 8.2.4_1、表 8.2.4_1。图 8.2.4_1 所有参与医院药事管理信息系统实施状况表 8.2.4_1 所有参与医院药事管理信息系统实施状况参与医院药事管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量比例药库管理系统 238 49.17% 8 1.65% 238 49.17% 门急诊药房管理系统 236 48.76% 6 1.24% 242 50.00% 住院药房管理系统 226 46.69% 8 1.65% 250 51.65% 药品会计系统 174 35.95% 11 2.27% 299 61.78% 静脉配液管理系统 134 27.69% 36 7.44% 314 64.88% 制剂管理系统 120 24.79% 16 3.31% 348 71.90% 对三级医院的药事管理系统实施状况分析结果显示，药库管理系统已实施的比例为 58.56%[154 家]；门急诊药房管理系统已实施的比例为 58.17%[153 家]；住院药房管理系统已实施的比例为 57.79%[152 家]。详细数据见图 8.2.4_2、表 8.2.4_2。中国医院协会信息管理专业委员会 213 / 386
215.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.4_2 所有参与三级医院药事管理信息系统实施状况表 8.2.4_2 所有参与三级医院药事管理信息系统实施状况三级医院药事管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=263] 数量比例数量比例数量比例药库管理系统 154 58.56% 3 1.14% 106 40.30% 门急诊药房管理系统 153 58.17% 2 0.76% 108 41.06% 住院药房管理系统 152 57.79% 3 1.14% 108 41.06% 药品会计系统 120 45.63% 7 2.66% 136 51.71% 静脉配液管理系统 102 38.78% 25 9.51% 136 51.71% 制剂管理系统 90 34.22% 11 4.18% 162 61.60% 对三级以下医院的药事管理系统实施状况的分析结果显示，药库管理系统已实施的比例为 38.01%[84 家]；门急诊药房管理系统已实施的比例为 37.56%[83 家]；住院药房管理系统已实施的比例为 33.48%[74 家]。详细数据见图 8.2.4_3、表 8.2.4_3。图 8.2.4_3 所有参与三级以下医院药事管理信息系统实施状况中国医院协会信息管理专业委员会 214 / 386
216.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.4_3 所有参与三级以下医院药事管理信息系统实施状况三级以下医院药事管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量比例药库管理系统 84 38.01% 5 2.26% 132 59.73% 门急诊药房管理系统 83 37.56% 4 1.81% 134 60.63% 住院药房管理系统 74 33.48% 5 2.26% 142 64.25% 药品会计系统 54 24.43% 4 1.81% 163 73.76% 静脉配液管理系统 32 14.48% 11 4.98% 178 80.54% 制剂管理系统 30 13.57% 5 2.26% 186 84.16% 对比三级医院和三级以下医院药事管理信息系统已实施状况，可以看出对所有药事管理信息系统，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有药事管理信息系统的实施状况均有极显著性差异。详细数据见图 8.2.4_4、表 8.2.4_4。图 8.2.4_4 医院药事管理信息系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.4_4 医院药事管理系统信息实施状况及检验结果 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值药事管理信息系统检验结果已实施无已实施无差异程度药库管理系统 154 106 84 132 <0.01 具有极显著差异门急诊药房管理系统 153 108 83 134 <0.01 具有极显著差异住院药房管理系统 152 108 74 142 <0.01 具有极显著差异药品会计系统 120 136 54 163 <0.01 具有极显著差异静脉配液管理系统 102 136 32 178 <0.01 具有极显著差异制剂管理系统 90 162 30 186 <0.01 具有极显著差异中国医院协会信息管理专业委员会 215 / 386
217.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告按医院所在地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院药事管理系统中，药库管理系统已实施的比例为 53.03%[105 家]；门急诊药房管理系统已实施的比例为 52.53%[104 家]；住院药房管理系统已实已实施的比例为 51.01%[101 家]；其余药事管理系统已实施占比均低于 50%。详细数据见图 8.2.4_5、表 8.2.4_5。图 8.2.4_5 经济发达地区医院药事管理系统实施状况表 8.2.4_5 经济发达地区医院药事管理系统实施状况经济发达地区药事管理系统已实施准备建无实施状况[N=198] 数量比例数量比例数量比例药库管理系统 105 53.03% 5 2.53% 88 44.44% 门急诊药房管理系统 104 52.53% 3 1.52% 91 45.96% 住院药房管理系统 101 51.01% 6 3.03% 91 45.96% 药品会计系统 84 42.42% 6 3.03% 108 54.55% 静脉配液管理系统 73 36.87% 19 9.60% 106 53.54% 制剂管理系统 64 32.32% 10 5.05% 124 62.63% 对经济中等发达地区医院药事管理系统实施状况的统计显示，药库管理系统已实施的比例为 66.92%[89 家]；门急诊药房管理系统已实施的比例为 66.92%[89 家]；住院药房管理系统已实已实施的比例为 65.41%[87 家]；其余药事管理系统已实施占比均低于 50%。详细数据见图 8.2.4_6、表 8.2.4_6。中国医院协会信息管理专业委员会 216 / 386
218.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.4_6 经济中等发达地区医院药事管理系统实施状况表 8.2.4_6 经济中等发达地区医院药事管理系统实施状况经济中等发达地区药事管理系统已实施准备建无实施状况[N=133] 数量比例数量比例数量药库管理系统 89 66.92% 2 1.50% 42 门急诊药房管理系统 89 66.92% 2 1.50% 42 住院药房管理系统 87 65.41% 1 0.75% 45 药品会计系统 59 44.36% 5 3.76% 69 静脉配液管理系统 42 31.58% 14 10.53% 77 制剂管理系统 37 27.82% 6 4.51% 90 比例 31.58% 31.58% 33.83% 51.88% 57.89% 67.67% 对经济欠发达地区医院药事管理系统的实施状况统计显示，药库管理系统已实施的比例为 28.76%[44 家]；门急诊药房管理系统已实施的比例为 28.10%[43 家]。详细数据见图 8.2.4_7、表 8.2.4_7。中国医院协会信息管理专业委员会图 8.2.4_7 经济欠发达地区医院药事管理系统实施状况 217 / 386
219.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.4_7 经济欠发达地区医院药事管理系统实施状况经济欠发达地区药事管理系统已实施准备建无实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量比例药库管理系统 44 28.76% 1 0.65% 108 70.59% 门急诊药房管理系统 43 28.10% 1 0.65% 109 71.24% 住院药房管理系统 38 24.84% 1 0.65% 114 74.51% 药品会计系统 31 20.26% 0 0.00% 122 79.74% 静脉配液管理系统 19 12.42% 3 1.96% 131 85.62% 制剂管理系统 19 12.42% 0 0.00% 134 87.58% 对于三个经济地区医院药事管理信息系统已实施状况进行对比分析，结果显示，经济发达地区和经济中等发达地区医院的已实施占比明显高于经济欠发达地区。进行卡方检验的结果显示，所有药事管理信息系统均存在极显著差异，说明不同经济地区的医院在药事管理信息系统方面的实施程度存在显著性差异。详细数据见图 8.2.4_8、表 8.2.4_8。图 8.2.4_8 医院药事管理系统实施状况 [按经济状况分层] 表 8.2.4_8 医院药事管理系统实施状况及检验结果 [按经济状况分层] 参与医院按经济状况分层药事管理信息系统检验结果经济发达地区 [N=198] 已实施无经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] P值已实施无已实施无药库管理系统 105 88 89 42 44 108 <0.01 门急诊药房管理系统 104 91 89 42 43 109 <0.01 住院药房管理系统 101 91 87 45 38 114 <0.01 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异中国医院协会信息管理专业委员会 218 / 386
220.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告药品会计系统静脉配液管理系统制剂管理系统 84 108 59 73 106 42 64 124 37 69 31 77 19 90 19 122 <0.01 具有极显著差异 131 <0.01 具有极显著差异 134 <0.01 具有极显著差异 R8.2.5 财务及物流管理系统实施状况 1. 摘要分析结果显示，所有参与医院财务及物流管理系统已实施度较低，其中会计账目系统已实施比例最高，为 35.53%。卡方检验结果显示，对于所有财务及物流管理信息系统，不同等级医院、不同经济地区医院的实施状况存在显著性差异。三级医院比三级以下医院的财务及物流管理系统实施成熟度好，经济发达地区和经济中等发达地区医院比经济欠发达地区医院实施成熟度好。 2 描述问卷对所有参与医院的财务及物流管理信息系统的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、全院建设、部分科室使用、无计划等各种情况, 其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对所有参与医院的财务及物流管理信息系统实施状况的统计结果显示，已实施比例不高，均集中在 35% 左右，其中会计账目系统已实施比例最高，为 35.33%[171 家]。详细数据见图 8.2.5_1、表 8.2.5_1。图 8.2.5_1 所有参与医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_1 所有参与医院财务及物流管理系统实施状况参与医院财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量比例会计账目系统 171 35.33% 16 3.31% 297 61.36% 物资材料管理系统 169 34.92% 15 3.10% 300 61.98% 中国医院协会信息管理专业委员会 219 / 386
221.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告固定资产管理系统经济核算系统 168 34.71% 22 162 33.47% 21 4.55% 294 4.34% 301 60.74% 62.19% 对参与调查的三级医院财务及物流管理系统实施状况的统计结果显示，已实施比例最高的是固定资产管理系统，占比为 45.25%[119 家]。详细数据见图 8.2.5_2、表 8.2.5_2。图 8.2.5_2 所有参与三级医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_2 所有参与三级医院财务及物流管理系统实施状况三级医院财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=263] 数量比例数量比例数量比例固定资产管理系统 119 45.25% 13 4.94% 131 49.81% 会计账目系统 118 44.87% 9 3.42% 136 51.71% 物资材料管理系统 116 44.11% 11 4.18% 136 51.71% 经济核算系统 111 42.21% 13 4.94% 139 52.85% 对参与三级以下医院财务及物流管理系统实施状况的分析结果显示，比例最高的是会计账目系统，占比为 23.98%[53 家]。详细数据见图 8.2.5_3、表 8.2.5_3。中国医院协会信息管理专业委员会 220 / 386
222.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.5_3 所有参与三级以下医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_3 所有参与三级以下医院财务及物流管理系统实施状况三级以下医院财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量比例会计账目系统 53 23.98% 7 3.17% 161 72.85% 物资材料管理系统 53 23.98% 4 1.81% 164 74.21% 经济核算系统 51 23.08% 8 3.62% 162 73.30% 固定资产管理系统 49 22.17% 9 4.07% 163 73.76% 对比三级医院和三级以下医院财务及物流管理系统已实施状况，可以看出对所有财务及物流管理系统，三级医院的已实施占比均明显高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有财务及物流管理系统均存在极显著性差异，说明参与调查三级医院财务及物流管理系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.5_4、表 8.2.5_4。图 8.2.5_4 医院财务及物流管理系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.5_4 医院财务及物流管理系统实施状况及检验结果 [按医院级别分层] 参与三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值财务与物流管理信息系统检验结果已实施无已实施无差异程度固定资产管理系统 119 131 49 163 <0.01 具有极显著差异会计账目系统 118 136 53 161 <0.01 具有极显著差异物资材料管理系统 116 136 53 164 <0.01 具有极显著差异经济核算系统 111 139 51 162 <0.01 具有极显著差异按经济状况划分统计结果显示，经济发达地区医院的财务及物流管理系统已实施占比均接近 40%。详细数据见图 8.2.5_5、表 8.2.5_5。中国医院协会信息管理专业委员会 221 / 386
223.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.5_5 经济发达地区医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_5 经济发达地区医院财务及物流管理系统实施状况经济发达地区财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=198] 数量比例数量比例数量比例固定资产管理系统 79 39.90% 7 3.54% 112 56.57% 物资材料管理系统 79 39.90% 7 3.54% 112 56.57% 会计账目系统 77 38.89% 4 2.02% 117 59.09% 经济核算系统 77 38.89% 8 4.04% 113 57.07% 对经济中等发达地区医院财务及物流管理系统实施状况的调查结果显示，已实施占比均介于 40%至 50%之间，其中会计账目系统已实施占比最高，为 48.87%[65 家]。详细数据见图 8.2.5_6、表 8.2.5_6。图 8.2.5_6 经济中等发达地区医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_6 经济中等发达地区医院财务及物流管理系统实施状况经济中等发达地区财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=133] 数量比例数量比例数量比例中国医院协会信息管理专业委员会 222 / 386
224.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告会计账目系统物资材料管理系统固定资产管理系统经济核算系统 65 48.87% 11 8.27% 57 42.86% 61 45.86% 8 6.02% 64 48.12% 60 45.11% 13 9.77% 60 45.11% 59 44.36% 11 8.27% 63 47.37% 对经济欠发达地区医院财务及物流管理系统实施状况的调查结果显示，已实施比例均低于 20%。详细数据见图 8.2.5_7、表 8.2.5_7。图 8.2.5_7 经济欠发达地区医院财务及物流管理系统实施状况表 8.2.5_7 经济欠发达地区医院财务及物流管理系统实施状况经济欠发达地区财务及物流管理系统已实施准备建无实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量会计账目系统 29 18.95% 1 0.65% 123 固定资产管理系统 29 18.95% 2 1.31% 122 物资材料管理系统 29 18.95% 0 0.00% 124 经济核算系统 26 16.99% 2 1.31% 125 比例 80.39% 79.74% 81.05% 81.70% 对三个经济地区医院财务及物流管理信息系统的已实施状况进行对比分析得到，经济中等发达地区医院的已实施占比最高，经济发达地区医院次之，经济欠发达地区医院已实施比例最低。进行卡方检验的结果显示，不同经济地区的所有财务及物流管理信息系统均存在极显著差异，说明参与调查经济发达地区和经济中等发达地区医院财务及物流管理信息系统建设较经济欠发达地区医院相对成熟。详细数据见图 8.2.5_8、表 8.2.5_8。中国医院协会信息管理专业委员会 223 / 386
225.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.5_8 医院财务及物流管理系统实施状况 [按经济状况分层] 表 8.2.5_8 医院财务及物流管理系统实施状况及检验结果 [按经济状况分层] 医院按经济状况分层财务与物流管理信息系统检验结果经济发达地区 [N=198] 已实施无经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] P值已实施无已实施无固定资产管理系统 79 112 60 60 29 122 <0.01 物资材料管理系统 79 112 61 64 29 124 <0.01 会计账目系统 77 117 65 57 29 123 <0.01 经济核算系统 77 113 59 63 26 125 <0.01 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异 R8.2.6 其他辅助管理信息系统实施状况一 1. 摘要分析结果显示，所有参与医院的辅助管理系统已实施比例偏低，已实施比例最高的是病案管理系统，占比为 41.94%。卡方检验结果显示，对于所有辅助管理信息系统，不同等级医院、不同经济地区医院的实施状况均存在显著性差异。三级医院比三级以下医院的实施成熟度好，经济发达地区和经济中等发达地区医院比经济欠发达地区医院实施成熟度好。 2. 描述问卷对所有参与医院其它辅助管理系统的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、全院建设、部分科室试用、无计划等情况, 其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对所有参与医院辅助管理系统实施状况的统计结果显示，已实施比例最高的是病案管理系统，占比为 41.94%[203 家]；其次是手术室排班/计费管理信息系统，占比为 37.60%[182 家]。详细数据见图 8.2.6_1、表 8.2.6_1。中国医院协会信息管理专业委员会 224 / 386
226.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.6_1 所有参与医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_1 所有参与医院其它辅助管理系统实施状况参与医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量比例病案管理系统 203 41.94% 11 2.27% 270 55.79% 手术室排班/计费管理信息系统 182 37.60% 16 3.31% 286 59.09% 护理信息系统 180 37.19% 29 5.99% 275 56.82% 医疗统计系统 180 37.19% 21 4.34% 283 58.47% 人事工资管理系统 144 29.75% 32 6.61% 308 63.64% 对参与三级医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，已实施比例最高的是病案管理系统 50.57%[133 家]；其次是手术室排班/计费管理信息系统，占比为 49.43%[130 家]。详细数据见图 8.2.6_2、表 8.2.6_2。图 8.2.6_2 所有参与三级医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_2 所有参与三级医院其它辅助管理系统实施状况三级医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无中国医院协会信息管理专业委员会 225 / 386
227.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告实施状况[N=263] 病案管理系统手术室排班/计费管理信息系统医疗统计系统护理信息系统人事工资管理系统数量 133 130 124 121 106 比例 50.57% 49.43% 47.15% 46.01% 40.30% 数量 5 10 12 21 20 比例 1.90% 3.80% 4.56% 7.98% 7.60% 数量 125 123 127 121 137 比例 47.53% 46.77% 48.29% 46.01% 52.09% 对参与三级以下医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，已实施比例最高的是病案管理系统 31.67%[70 家]；其次是手术室排班/计费管理信息系统，占比为 26.70%[59 家]。详细数据见图 8.2.6_3、表 8.2.6_3。图 8.2.6_3 所有参与三级以下医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_3 所有参与三级以下医院其它辅助管理系统实施状况三级以下医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量病案管理系统 70 31.67% 6 2.71% 145 护理信息系统 59 26.70% 8 3.62% 154 医疗统计系统 56 25.34% 9 4.07% 156 手术室排班/计费管理信息系统 52 23.53% 6 2.71% 163 人事工资管理系统 38 17.19% 12 5.43% 171 比例 65.61% 69.68% 70.59% 73.76% 77.38% 对比三级医院和三级以下医院辅助管理信息系统已实施状况，可以看出对所有辅助系统，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有系统均存在极显著性差异，说明参与调查三级医院门急诊管理信息系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.6_4、表 8.2.6_4。中国医院协会信息管理专业委员会 226 / 386
228.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.6_4 医院其它辅助管理系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.6_4 医院其它辅助管理系统实施状况及检验结果 [按医院级别分层] 参与三级医院与三级以下医院三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值其它辅助管理信息系统检验结果已实施无已实施无差异程度病案管理系统 133 125 70 145 <0.01 具有极显著差异手术室排班/计费管理信息系统 130 123 52 163 <0.01 具有极显著差异医疗统计系统 124 127 56 156 <0.01 具有极显著差异护理信息系统 121 121 59 154 <0.01 具有极显著差异人事工资管理系统 106 137 38 171 <0.01 具有极显著差异按医院所在地区经济状况进行分层统计，经济发达地区医院辅助管理信息系统实施状况统计结果显示，病案管理系统已实施比例最高，为 46.46%[92 家]；其次是医疗统计系统，已实施占比为 43.94%[87 家]。详细数据见图 8.2.6_5、表 8.2.6_5。图 8.2.6_5 经济发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_5 经济发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济发达地区医院其它辅助管理已实施准备建无中国医院协会信息管理专业委员会 227 / 386
229.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告信息系统实施状况[N=198] 病案管理系统医疗统计系统手术室排班/计费管理信息系统护理信息系统人事工资管理系统数量 92 87 82 82 74 比例 46.46% 43.94% 41.41% 41.41% 37.37% 数量 3 6 8 12 13 比例 1.52% 3.03% 4.04% 6.06% 6.57% 数量 103 105 108 104 111 比例 52.02% 53.03% 54.55% 52.53% 56.06% 对经济中等发达地区医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，病案管理系统已实施比例最高，为 55.64%[74 家]；其次是手术室排班/计费管理信息系统，已实施占比为 51.13%[68 家]。详细数据见图 8.2.6_6、表 8.2.6_6。图 8.2.6_6 经济中等发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_6 经济中等发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济中等发达地区其它辅助管理已实施准备建无信息系统实施状况[N=133] 数量比例数量比例数量病案管理系统 74 55.64% 7 5.26% 52 手术室排班/计费管理信息系统 68 51.13% 7 5.26% 58 护理信息系统 64 48.12% 15 11.28% 54 医疗统计系统 62 46.62% 13 9.77% 58 人事工资管理系统 47 35.34% 17 12.78% 69 比例 39.10% 43.61% 40.60% 43.61% 51.88% 对经济欠发达地区辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，经济欠发达地区辅助管理系统已实施比例都较低，不超过 25%，其中病案管理系统已实施比例最高，为 24.18%[37 家]。详细数据见图 8.2.6_7、表 8.2.6_7。中国医院协会信息管理专业委员会 228 / 386
230.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.6_7 经济欠发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.6_7 经济欠发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济欠发达地区其它辅助管理已实施准备建无信息系统实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量病案管理系统 37 24.18% 1 0.65% 115 护理信息系统 34 22.22% 2 1.31% 117 手术室排班/计费管理信息系统 32 20.92% 1 0.65% 120 医疗统计系统 31 20.26% 2 1.31% 120 人事工资管理系统 23 15.03% 2 1.31% 128 比例 75.16% 76.47% 78.43% 78.43% 83.66% 对三个经济地区医院辅助管理信息系统的已实施状况进行对比分析得到，经济发达地区和经济中等发达地区医院的已实施占比明显高于经济欠发达地区。进行卡方检验的结果显示，不同经济地区的医院所有辅助系统的实施状况均存在极显著性差异。详细数据见图 8.2.6_8、表 8.2.6_8。图 8.2.6_8 医院其它辅助管理系统实施状况 [按经济状况分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 229 / 386
231.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.6_8 医院其它辅助管理系统实施状况及检验结果 [按经济状况分层] 参与医院按经济状况分层其它辅助管理信息系统检验结果经济发达地区 [N=198] 已实施无经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] P值已实施无已实施无病案管理系统 92 103 74 52 37 115 <0.01 医疗统计系统 87 105 62 58 31 120 <0.01 手术室排班/计费管理信息系统 82 108 68 58 32 120 <0.01 护理信息系统 82 104 64 54 34 117 <0.01 人事工资管理系统 74 111 47 69 23 128 <0.01 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异 R8.2.7 其他辅助管理信息系统实施状况二 1. 摘要分析结果显示，所有参与医院的辅助管理系统已实施比例偏低，实施比例最高为医院办公自动化系统，占比为 28.31%。卡方检验结果显示，对于所有辅助管理信息系统，不同等级医院、不同经济地区医院的实施状况均存在显著性差异。三级医院比三级以下医院的实施成熟度好，经济发达地区和经济中等发达地区医院比经济欠发达地区医院实施成熟度好。 2. 描述问卷对所有参与医院其它辅助管理系统的上线情况进行了调查，调查范围包括：已实施、全院建设、部分科室试用、无计划等情况, 其中实施、全院建设合并为已实施，正在建及部分科室使用合并为准备建，无计划、无、未作答均合并为无。对所有参与医院辅助管理系统实施状况统计结果显示，总体上看已实施比例不高，最高为医院办公自动化系统，占比为 28.31%[137 家]；预约系统占比次之，为 24.59%[119 家]；其余系统已实施比例均低于 20%。详细数据见图 8.2.7_1、表 8.2.7_1。图 8.2.7_1 所有参与医院其它辅助管理系统实施状况中国医院协会信息管理专业委员会 230 / 386
232.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.7_1 所有参与医院其它辅助管理系统实施状况参与医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=484] 数量比例数量比例数量医院办公自动化系统 137 28.31% 35 7.23% 312 预约系统 119 24.59% 35 7.23% 330 医学文献管理系统 91 18.80% 27 5.58% 366 医疗管理与质量监控系统 84 17.36% 56 11.57% 344 客户关系管理系统(CRM) 48 9.92% 47 9.71% 389 比例 64.46% 68.18% 75.62% 71.07% 80.37% 对三级医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，医院办公自动化系统已实施占比最高，为 39.54%[104 家]；预约系统占比次之，为 39.16%[103 家]；其余系统已实施比例均低于 30%。详细数据见图 8.2.7_2、表 8.2.7_2。图 8.2.7_2 所有参与三级医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.7_2 所有参与三级医院其它辅助管理系统实施状况三级医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=263] 数量比例数量比例数量医院办公自动化系统 104 39.54% 26 9.89% 133 预约系统 103 39.16% 18 6.84% 142 医学文献管理系统 65 24.71% 16 6.08% 182 医疗管理与质量监控系统 65 24.71% 38 14.45% 160 客户关系管理系统(CRM) 38 14.45% 35 13.31% 190 比例 50.57% 53.99% 69.20% 60.84% 72.24% 对三级以下医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，医院办公自动化系统已实施占比最高，占比为 14.93%[33 家]；预约系统占比次之，为 11.76%[26 家]；其余系统已实施比例均低于 10%。详细数据见图 8.2.7_3、表 8.2.7_3。中国医院协会信息管理专业委员会 231 / 386
233.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.7_3 所有参与三级以下医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.7_3 所有参与三级以下医院其它辅助管理系统实施状况三级以下医院其它辅助管理信息系统已实施准备建无实施状况[N=221] 数量比例数量比例数量医院办公自动化系统 33 14.93% 9 4.07% 179 医学文献管理系统 26 11.76% 11 4.98% 184 医疗管理与质量监控系统 19 8.60% 18 8.14% 184 预约系统 16 7.24% 17 7.69% 188 客户关系管理系统(CRM) 10 4.52% 12 5.43% 199 比例 81.00% 83.26% 83.26% 85.07% 90.05% 对比三级医院和三级以下医院辅助管理信息系统已实施状况，可以看出对所有辅助管理信息系统，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有辅助系统均存在极显著性差异，说明参与调查三级医院辅助管理信息系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.7_4、表 8.2.7_4。图 8.2.7_4 医院其它辅助管理系统实施状况 [按医院级别分层] 表 8.2.7_4 医院其它辅助管理系统实施状况及检验结果 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 232 / 386
234.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告三级医院与三级以下医院其它辅助管理信息系统检验结果医院办公自动化系统预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统客户关系管理系统(CRM) 三级医院[N=263] 已实施无 104 133 103 142 65 182 65 160 38 190 三级以下医院[N=221] 已实施无 33 179 16 188 26 184 19 184 10 199 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异按医院所在地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院辅助管理信息系统实施状况中，医院办公自动化系统系统已实施占比最高，为 34.85%[69 家]；预约系统已实施占比次之，为 32.32%[64 家]。详细数据见图 8.2.7_5、表 8.2.7_5。图 8.2.7_5 经济发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.7_5 经济发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济发达地区医院其它辅助管理已实施准备建无信息系统实施状况[N=198] 数量比例数量比例数量医院办公自动化系统 69 34.85% 15 7.58% 114 预约系统 64 32.32% 14 7.07% 120 医学文献管理系统 47 23.74% 15 7.58% 136 医疗管理与质量监控系统 40 20.20% 26 13.13% 132 客户关系管理系统(CRM) 29 14.65% 24 12.12% 145 比例 57.58% 60.61% 68.69% 66.67% 73.23% 对经济中等发达地区医院辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，医院办公自动化系统系统已实施占比最高，为 36.09%[48 家]；预约系统已实施占比次之，为 30.83%[41 家]。详细数据见图 8.2.7_6、表 8.2.7_6。中国医院协会信息管理专业委员会 233 / 386
235.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.7_6 经济中等发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.7_6 经济中等发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济中等发达地区其它辅助管理已实施准备建无信息系统实施状况[N=133] 数量比例数量比例数量医院办公自动化系统 48 36.09% 17 12.78% 68 预约系统 41 30.83% 19 14.29% 73 医学文献管理系统 32 24.06% 9 6.77% 92 医疗管理与质量监控系统 32 24.06% 26 19.55% 75 客户关系管理系统(CRM) 14 10.53% 18 13.53% 101 比例 51.13% 54.89% 69.17% 56.39% 75.94% 对经济欠发达地区辅助管理信息系统实施状况的统计结果显示，医院办公自动化系统系统已实施占比最高，为 13.07%[20 家]；其余辅助系统已实施占比均不足 10%。详细数据见图 8.2.7_7、表 8.2.7_7。图 8.2.7_7 经济欠发达地区医院其它辅助管理系统实施状况表 8.2.7_7 经济欠发达地区医院其它辅助管理系统实施状况经济欠发达地区其它辅助管理已实施准备建无信息系统实施状况[N=153] 数量比例数量比例数量比例中国医院协会信息管理专业委员会 234 / 386
236.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告医院办公自动化系统预约系统医学文献管理系统医疗管理与质量监控系统客户关系管理系统(CRM) 20 13.07% 3 14 9.15% 2 12 7.84% 3 12 7.84% 4 5 3.27% 5 1.96% 130 1.31% 137 1.96% 138 2.61% 137 3.27% 143 84.97% 89.54% 90.20% 89.54% 93.46% 对三个经济地区医院辅助管理信息系统的已实施状况进行对比分析得到，经济发达地区和经济中等发达地区医院的已实施占比明显高于经济欠发达地区。进行卡方检验的结果显示，不同经济地区所有辅助管理信息系统均存在极显著性差异。详细数据见图 8.2.7_8、表 8.2.7_8。图 8.2.7_8 医院其它辅助管理系统实施状况 [按经济状况分层] 表 8.2.7_8 医院其它辅助管理系统实施状况及检验结果数据 [按经济状况分层] 参与医院按经济状况分层其它辅助管理信息系统检验结果经济发达地区 [N=198] 已实施无经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] P值已实施无已实施无医院办公自动化系统 69 114 48 68 20 130 <0.01 预约系统 64 120 41 73 14 137 <0.01 医学文献管理系统 47 136 32 92 12 138 <0.01 医疗管理与质量监控系统 40 132 32 75 12 137 <0.01 客户关系管理系统(CRM) 29 145 14 101 5 143 <0.01 差异程度具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异具有极显著差异问卷对所有参与医院预约系统的预约方式实施状况进行了调查，调查范围包括：集中预约平台、电话、Internet(互联网)、工作站(复诊)、自助机、手机。统计结果显示，电话预约的已实施比例最高，为 23.14%[112 家]；Internet(互联网)预约方式已实施占比次之,为 21.07%[102 家]。详细数据见图 8.2.7_9、表 8.2.7_9。中国医院协会信息管理专业委员会 235 / 386
237.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.2.7_9 医院预约系统采用方式分析表 8.2.7_9 医院预约系统采用方式分析医院预约系统采用方式[N=484] 是数量比例否数量比例电话 112 23.14% 372 76.86% Internet(互联网) 102 21.07% 382 78.93% 集中预约平台 91 18.80% 393 81.20% 工作站(复诊) 82 16.94% 402 83.06% 自助机 76 15.70% 408 84.30% 手机 71 14.67% 413 85.33% 对比三级医院和三级以下医院预约系统的预约方式已实施状况，可以看出对所有预约方式，三级医院的已实施占比均高于三级以下医院。对二者实施状况数据做卡方检验的结果显示，所有预约方式均存在极显著性差异，说明参与调查的三级医院预约系统建设较三级以下医院相对成熟。详细数据见图 8.2.7_10、表 8.2.7_10。图 8.2.7_10 医院预约系统采用预约方式分析 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 236 / 386
238.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 8.2.7_10 医院预约系统采用预约方式分析 [按医院级别分层] 三级医院与三级以下医院预约三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] P值系统采用预约方式检验结果已实施无已实施无差异程度电话 89 174 23 198 <0.01 具有极显著差异 Internet(互联网) 85 178 17 204 <0.01 具有极显著差异集中预约平台 82 181 9 212 <0.01 具有极显著差异工作站(复诊) 70 193 12 209 <0.01 具有极显著差异自助机 67 196 9 212 <0.01 具有极显著差异手机 62 201 9 212 <0.01 具有极显著差异 R8.3.1 医院临床信息系统总体实施现状 1 摘要本次临床信息系统调查在 2015-2016 年度基础上新增了急诊留观系统、信息系统集成平台、临床数据存储库 CDR 和人力资源（HRP），结果显示：除手术麻醉信息系统外，其余全部临床信息系统在我国医院的已实施比例较 2015-2016 年度调查结果有不同程度下降。排在已实施比例第一名的为住院医生工作站系统，其后依次是住院护士工作站、门急诊医生工作站系统、电子病历系统（EMR），临床数据存储库 CDR（本次报告新增）已实施比例最低。 2 描述通过对参与本次调查的医院临床信息系统的实施状况进行分析，住院医生工作站系统的已实施比例最高，达到 44.01% [213 家]，其后依次是住院护士工作站、门急诊医生工作站系统，比例分别为 42.36 % [205 家]、42.15% [204 家]。比例较去年均下降明显。已实施比例最低的是临床数据存储库 CDR（本次报告新增），比例为 9.09% [44 家]。准备建设比例最高的是信息系统集成平台（本次报告新增），达到 12.19% [59 家]。详细数据见图 8.3.1_1、表 8.3.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 237 / 386
239.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_1 临床信息系统实施状况临床信息系统 [N=484] 住院医生工作站系统住院护士工作站门急诊医生工作站系统电子病历系统(EMR) 实验室信息系统(LIS) PACS 系统放射科信息系统（RIS）超声影像信息系统表 8.3.1_1 临床信息系统实施状况已实施准备建数量 213 205 比例 44.01% 42.36% 数量 5 5 比例 1.03% 1.03% 204 42.15% 7 1.45% 190 39.26% 14 180 37.19% 13 176 36.36% 8 2.89% 2.69% 1.65% 169 34.92% 11 166 34.30% 16 2.27% 3.31% 无数量 266 274 比例 54.96% 56.61% 273 56.40% 280 57.85% 291 60.12% 300 61.98% 304 62.81% 302 62.40% 中国医院协会信息管理专业委员会 238 / 386
240.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告内窥镜影像系统 151 体检中心管理系统 144 病理科信息系统 140 手术麻醉信息系统 132 医院传染/感染监控系统 127 临床路径管理系统 123 心电图信息系统 122 重症监护信息系统 103 输血系统 88 远程医疗(教育)系统 86 移动医疗系统 83 临床知识库系统/临床决策支持系统 72 急诊留观系统 64 人力资源（HRP） 61 信息系统集成平台 54 区域卫生信息系统 51 临床数据存储库 CDR 44 31.20% 12 29.75% 16 28.93% 18 27.27% 28 26.24% 24 25.41% 39 25.21% 35 21.28% 32 18.18% 37 17.77% 38 17.15% 34 14.88% 58 13.22% 30 12.60% 53 11.16% 59 10.54% 51 9.09% 53 2.48% 321 3.31% 324 3.72% 326 5.79% 324 4.96% 333 8.06% 322 7.23% 327 6.61% 349 7.64% 359 7.85% 360 7.02% 367 11.98% 354 6.20% 390 10.95% 370 12.19% 371 10.54% 382 10.95% 387 66.32% 66.94% 67.36% 66.94% 68.80% 66.53% 67.56% 72.11% 74.17% 74.38% 75.83% 73.14% 80.58% 76.45% 76.65% 78.93% 79.96% 对近两期的临床信息系统的已实施比例对比发现，除手术麻醉信息系统略有上升外，其余全部临床信息系统基本都存在不同程度的降低，其中，重症监护信息系统、电子病历系统(EMR)、住院护士工作站的下降幅度较大，分别为 34.69%、30.14%、29.84%。详细数据见图 8.3.1_2、表 8.3.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 239 / 386
241.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_2 临床信息系统实施状况[近两年对比] 表 8.3.1_2 临床信息系统实施状况[近两年对比] 临床信息系统 2017-2018 年度 2015-2016 年度已实施比例已实施比例住院医生工作站系统住院护士工作站门急诊医生工作站系统电子病历系统(EMR) 实验室信息系统(LIS) PACS 系统 44.01% 42.36% 42.15% 39.26% 37.19% 36.36% 72.57% 72.20% 70.90% 69.40% 66.60% 46.83% 中国医院协会信息管理专业委员会 240 / 386
242.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告放射科信息系统（RIS） 34.92% 超声影像信息系统 34.30% 内窥镜影像系统 31.20% 体检中心管理系统 29.75% 病理科信息系统 28.93% 手术麻醉信息系统 27.27% 医院传染/感染监控系统 26.24% 临床路径管理系统 25.41% 心电图信息系统 25.21% 重症监护信息系统 21.28% 输血系统 18.18% 远程医疗(教育)系统 17.77% 移动医疗系统 17.15% 临床知识库系统/临床决策支持系统 14.88% 区域卫生信息系统 10.54% 61.38% 58.58% 38.81% 52.43% 49.63% 26.49% 39.37% 39.55% 36.57% 55.97% 27.05% 21.27% 21.64% 21.64% 14.74% 对参与本次调查的医院已实施各个临床信息系统的状况按医院级别进行分层分析后发现，三级医院临床信息系统的已实施比例除急诊留观系统外均高于三级以下医院，百分比相差在 7.74%到 29.13%之间不等。对不同级别医院各个临床信息系统已实施状况的数据进行卡方检验后发现，其中：急诊留观系统 P 值大于 0.05，实施状况无显著差异外；其余临床信息系统的 P 值均小于 0.01，实施状况有极显著差异。详细数据见图 8.3.1_3，表 8.3.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 241 / 386
243.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_3 临床信息系统已实施状况[按医院级别分层] 临床信息系统住院医生工作站系统门急诊医生工作站系统住院护士工作站电子病历系统(EMR) PACS 系统放射科信息系统（RIS）实验室信息系统(LIS) 超声影像信息系统中国医院协会信息管理专业委员会表 8.3.1_3 临床信息系统已实施状况[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 139 52.85% 74 33.48% 136 51.71% 68 30.77% 134 50.95% 71 32.13% 129 49.05% 61 27.60% 127 48.29% 49 22.17% 125 47.53% 44 19.91% 124 47.15% 56 25.34% 119 45.25% 47 21.27% P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 242 / 386 差异程度极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性
244.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告内窥镜影像系统 110 体检中心管理系统 105 医院传染/感染监控系统 104 病理科信息系统 102 手术麻醉信息系统 99 临床路径管理系统 95 心电图信息系统 94 重症监护信息系统 85 输血系统 76 移动医疗系统 73 远程医疗(教育)系统 63 临床知识库系统/临床决策支持系统 53 人力资源（HRP） 52 信息系统集成平台 45 区域卫生信息系统 37 临床数据存储库 CDR 36 急诊留观系统 32 41.83% 41 39.92% 39 39.54% 23 38.78% 38 37.64% 33 36.12% 28 35.74% 28 32.32% 18 28.90% 12 27.76% 10 23.95% 23 20.15% 19 19.77% 9 17.11% 9 14.07% 14 13.69% 8 12.17% 32 18.55% 17.65% 10.41% 17.19% 14.93% 12.67% 12.67% 8.14% 5.43% 4.52% 10.41% 8.60% 4.07% 4.07% 6.33% 3.62% 14.48% <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 >0.05 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性无显著性对参与本次调查的医院准备建设各个临床信息系统的状况按医院级别进行分层发现，三级医院的过半数的临床信息系统的准备建设比例高于三级以下医院。三级医院中，准备建设比例最高的信息系统集成平台（本次报告新增），其次为临床数据存储库 CDR；而三级以下医院准备建设比例并列最高的为急诊留观系统和区域卫生信息系统，其次为人力资源（HRP）。对不同级别医院各个临床信息系统准备建设状况的数据进行卡方检验后发现，其中：信息系统集成平台（本次报告新增）、临床知识库系统/临床决策支持系统、临床数据存储库 CDR（本次报告新增）、人力资源（HRP）（本次报告新增）、区域卫生信息系统、远程医疗 (教育)系统、移动医疗系统、手术麻醉信息系统和重症监护信息系统的 P 值小于 0.01，显示以上临床信息系统准备建设比例在不同等级医院之间存在极显著差异；心电图信息系统系统、输血系统、病理科信息系统的 P 值介于 0.01 与 0.05 之间，显示以上临床信息系统准备建设比例在不同等级医院之间存在显著差异；其他系统准备建设比例在不同等级医院之间无显著差异。详细数据见图 8.3.1_4，表 8.3.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 243 / 386
245.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_4 临床信息系统准备建设状况[按医院级别分层] 表 8.3.1_4 临床信息系统准备建设状况[按医院级别分层] 临床信息系统三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例信息系统集成平台 50 19.01% 9 4.07% 临床知识库系统/临床决策支持系统 46 17.49% 12 5.43% 临床数据存储库 CDR 46 17.49% 7 3.17% 人力资源（HRP） 40 15.21% 13 5.88% 区域卫生信息系统 37 14.07% 14 6.33% 远程医疗(教育)系统 30 11.41% 8 3.62% P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 差异程度极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性中国医院协会信息管理专业委员会 244 / 386
246.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告临床路径管理系统 27 心电图信息系统 26 移动医疗系统 26 输血系统 26 重症监护信息系统 25 手术麻醉信息系统 22 急诊留观系统 16 医院传染/感染监控系统 16 病理科信息系统 15 体检中心管理系统 10 超声影像信息系统 9 内窥镜影像系统 9 电子病历系统(EMR) 7 实验室信息系统(LIS) 7 放射科信息系统（RIS） 7 门急诊医生工作站系统 4 PACS 系统 4 住院医生工作站系统 2 住院护士工作站 1 10.27% 12 9.89% 9 9.89% 8 9.89% 11 9.51% 7 8.37% 6 6.08% 14 6.08% 8 5.70% 3 3.80% 6 3.42% 7 3.42% 3 2.66% 7 2.66% 6 2.66% 4 1.52% 3 1.52% 4 0.76% 3 0.38% 4 5.43% 4.07% 3.62% 4.98% 3.17% 2.71% 6.33% 3.62% 1.36% 2.71% 3.17% 1.36% 3.17% 2.71% 1.81% 1.36% 1.81% 1.36% 1.81% >0.05 <0.05 <0.01 <0.05 <0.01 <0.01 >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 无显著性显著性极显著性显著性极显著性极显著性无显著性无显著性显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性对参与调查医院各临床信息系统已实施状况按医院所在地区经济发达程度进行分层分析发现，经济中等发达程度地区医院的临床信息系统除急诊留观系统外已实施比例最高。对不同经济发达程度地区医院各个临床信息系统的已实施数据进行卡方检验后发现，各系统的统计 P 值均小于 0.01，说明这些信息系统实施状况在不同经济发达程度地区之间的差异极其显著。详细数据见图 8.3.1_5，表 8.3.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 245 / 386
247.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_5 临床信息系统已实施状况对比[按经济状况分层] 临床信息系统住院医生工作站系统表 8.3.1_5 临床信息系统已实施状况对比[按经济状况分层] 已实施状况经济发达地区 [N=198] 经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量 92 比例 46.46% 数量 86 比例 64.66% 数量 35 比例 22.88% P值 <0.01 差异程度极显著性中国医院协会信息管理专业委员会 246 / 386
248.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告门急诊医生工作站系统 89 住院护士工作站 89 电子病历系统(EMR) 84 PACS 系统 82 放射科信息系统（RIS） 81 实验室信息系统(LIS) 78 超声影像信息系统 76 内窥镜影像系统 69 病理科信息系统 66 心电图信息系统 64 体检中心管理系统 64 手术麻醉信息系统 62 医院传染/感染监控系统 61 重症监护信息系统 58 临床路径管理系统 57 移动医疗系统 46 输血系统 44 远程医疗(教育)系统 42 信息系统集成平台 34 区域卫生信息系统 33 临床知识库系统/临床决策支持系统 32 人力资源（HRP） 31 临床数据存储库 CDR 26 急诊留观系统 18 44.95% 82 44.95% 84 42.42% 80 41.41% 73 40.91% 66 39.39% 80 38.38% 69 34.85% 64 33.33% 54 32.32% 43 32.32% 61 31.31% 53 30.81% 55 29.29% 35 28.79% 47 23.23% 29 22.22% 36 21.21% 37 17.17% 15 16.67% 14 16.16% 32 15.66% 23 13.13% 13 9.09% 12 61.65% 33 63.16% 32 60.15% 26 54.89% 21 49.62% 22 60.15% 22 51.88% 21 48.12% 18 40.60% 20 32.33% 15 45.86% 19 39.85% 17 41.35% 11 26.32% 10 35.34% 19 21.80% 8 27.07% 8 27.82% 7 11.28% 5 10.53% 4 24.06% 8 17.29% 7 9.77% 5 9.02% 34 21.57% 20.92% 16.99% 13.73% 14.38% 14.38% 13.73% 11.76% 13.07% 9.80% 12.42% 11.11% 7.19% 6.54% 12.42% 5.23% 5.23% 4.58% 3.27% 2.61% 5.23% 4.58% 3.27% 22.22% <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性对参与调查医院各临床信息系统准备建设状况按医院所在地区经济发达程度进行分层分析发现，经济中等发达程度地区医院各临床信息系统准备建设比例均为最高。对不同经济发达程度地区医院各个临床信息系统的准备建设数据进行卡方检验后发现：医院传染/感染监控系统、实验室信息系统(LIS)、超声影像信息系统、放射科信息系统（RIS）的统计 P 值介于 0.01 与 0.05 之间，准备建设状况在不同经济区域之间有显著差异；体检中心管理系统、电子病历系统(EMR)、内窥镜影像系统、门急诊医生工作站系统、住院医生工作站系统、住院护士工作站的 P 值均大于 0.05，这些系统的准备建设状况在不同经济发达程度地区之间的无差异；其余信息系统的 P 值均小于 0.01，这些系统的准备建设状况在不同经济发达程度地区之间的差异极其显著。详细数据见图 8.3.1_6，表 8.3.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 247 / 386
249.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.1_6 临床信息系统准备建设状况对比[按经济状况分层] 表 8.3.1_6 临床信息系统准备建设状况对比[按经济状况分层] 准备建状况临床信息系统经济发达地区 [N=198] 经济中等发达地区经济欠发达地区 P值 [N=133] [N=153] 差异程度临床知识库系统/临床决策支持系统临床数据存储库 CDR 数量 29 26 比例 14.65% 13.13% 数量 25 25 比例 18.80% 18.80% 数量 4 2 比例 2.61% 1.31% <0.01 极显著性 <0.01 极显著性中国医院协会信息管理专业委员会 248 / 386
250.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告人力资源（HRP）区域卫生信息系统信息系统集成平台输血系统远程医疗(教育)系统临床路径管理系统移动医疗系统心电图信息系统手术麻醉信息系统重症监护信息系统医院传染/感染监控系统急诊留观系统体检中心管理系统实验室信息系统(LIS) 超声影像信息系统病理科信息系统电子病历系统(EMR) 内窥镜影像系统放射科信息系统（RIS）门急诊医生工作站系统住院医生工作站系统住院护士工作站 PACS 系统 26 13.13% 25 25 12.63% 24 25 12.63% 30 21 10.61% 14 17 8.59% 20 14 7.07% 24 14 7.07% 19 13 6.57% 21 13 6.57% 13 13 6.57% 18 13 6.57% 9 12 6.06% 17 9 4.55% 6 8 4.04% 5 7 3.54% 8 7 3.54% 10 6 3.03% 6 6 3.03% 5 3 1.52% 7 2 1.01% 3 2 1.01% 3 2 1.01% 3 2 1.01% 6 18.80% 2 18.05% 2 22.56% 4 10.53% 2 15.04% 1 18.05% 1 14.29% 1 15.79% 1 9.77% 2 13.53% 1 6.77% 2 12.78% 1 4.51% 1 3.76% 0 6.02% 1 7.52% 1 4.51% 2 3.76% 1 5.26% 1 2.26% 2 2.26% 0 2.26% 0 4.51% 0 1.31% 1.31% 2.61% 1.31% 0.65% 0.65% 0.65% 0.65% 1.31% 0.65% 1.31% 0.65% 0.65% 0.00% 0.65% 0.65% 1.31% 0.65% 0.65% 1.31% 0.00% 0.00% 0.00% <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.01 极显著性 <0.05 显著性 <0.01 极显著性 >0.05 无显著性 <0.05 显著性 <0.05 显著性 <0.01 极显著性 >0.05 无显著性 >0.05 无显著性 <0.05 显著性 >0.05 无显著性 >0.05 无显著性 >0.05 无显著性 <0.01 极显著性 R8.3.2 医生护士工作站系统实施状况 1 摘要本章所述医生护士工作站系统包括住院护士工作站系统、住院医生工作站系统和门急诊医生工作站系统，已实施比例均在临床信息系统中排在前列，与 2015-2016 年度相比下降明显。按医院床位数量分层统计已实施状况，统计结果显示床位数越多，各系统已实施的比例越高。 2 描述对参与本次调查的医院的医生护士工作站系统的实施状况的分析结果显示，住院医生工作站系统的已实施比例最高，达到 44.01% [213 家]，其后依次是住院护士工作站系统、门急诊医生工作站系统，比例分别为 42.36% [205 家]、42.15% [204 家]，三者比例相差不大。各系统准备建设的比例和暂无建设的比例排名各有不同，但差别不大。详细数据见图 8.3.2_1、表 8.3.2_1。中国医院协会信息管理专业委员会 249 / 386
251.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.2_1 医生护士工作站系统实施状况表 8.3.2_1 医生护士工作站系统实施状况医生护士工作站系统已实施准备建无 [N=484] 住院医生工作站系统数量比例数量比例数量比例 213 44.01% 5 1.03% 266 54.96% 住院护士工作站系统 205 42.36% 5 1.03% 274 56.61% 门急诊医生工作站系统 204 42.15% 7 1.45% 273 56.40% 对近三年调查数据进行比较发现，本年度各系统已实施比例与前两年相比排名各年基本相同，但与去年、前年同期相比，住院护士工作站系统、住院医生工作站系统和门急诊医生工作站系统已实施比例均大幅度的降低。详细数据见图 8.3.2_2、表 8.3.2_2。中国医院协会信息管理专业委员会 250 / 386
252.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.2_2 医生护士工作站系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.2_2 医生护士工作站系统实施状况[按年度对比] 医生护士工作站系统 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施比例已实施比例已实施比例住院医生工作站系统 44.01% 住院护士工作站系统 42.36% 门急诊医生工作站系统 42.15% 72.57% 72.20% 70.90% 74.21% 75.26% 71.05% 对参与本次调查的医院各个医生护士工作站系统的已实施状况按医院床位数量进行分层分析显示，床位数越高，实施比例就越高。详细数据见图 8.3.2_3，表 8.3.2_3。中国医院协会信息管理专业委员会 251 / 386
253.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.2_3 医生护士工作站系统实施状况[按床位规模分层] 表 8.3.2_3 医生护士工作站系统实施状况[按床位规模分层] 大于 1000 501－1000 251－500 小于 250 实施状况 [N=182] [N=144] [N=95] [N=63] 数量比例数量比例数量比例数量比例住院医生工作站系统 100 54.95% 64 44.44% 32 33.68% 17 26.98% 门急诊医生工作站系统 98 53.85% 61 42.36% 30 31.58% 15 23.81% 住院护士工作站系统 97 53.30% 60 41.67% 32 33.68% 16 25.40% R8.3.3 电子病历(EMR)系统实施状况 1 摘要本年度调查数据显示，我国有 39.26%的医院已经实施电子病历(EMR)系统，较上年度统计结果下降明显。在电子病历(EMR)系统与 PACS 系统、LIS 系统以及医嘱处理系统集成方面，已实现集成的比例排名由高到低依次为医嘱处理系统、LIS 系统、PACS 系统。不同等级医院之间与 LIS 系统、医嘱处理系统、PACS 系统集成比例无显著性差异。不同经济发展程度地区医院集成状况差异极其显著，经济欠发达地区的各系统集成程度最高，经济中等发达地区次之。 2 描述通过对参与本次调查医院的电子病历系统实施状况数据进行分析发现，已实施电子病历系统的医院比例为 39.26%[190 家]，准备建的医院比例为 2.89%[14 家]，未实施的医院中国医院协会信息管理专业委员会 252 / 386
254.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告比例为 57.85%[280 家]。详细数据见图 8.3.3_1，表 8.3.3_1。图 8.3.3_1 电子病历(EMR)系统实施状况表 8.3.3_1 电子病历(EMR)系统实施状况实施状况数量比例 [N=484] 已实施 190 准备建 14 无 280 39.26% 2.89% 57.85% 比较近几年参与调查医院的电子病历系统实施状况，发现电子病历系统已实施比例下降明显，准备建比例逐年下降，近两年的无实施计划比例呈逐步增长态势。详细数据见图 8.3.3_2、表 8.3.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 253 / 386
255.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.3_2 电子病历(EMR)系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.3_2 电子病历(EMR)系统实施状况[按年度对比] 实施状况 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施准备建无 39.26% 2.89% 57.85% 69.40% 5.22% 25.37% 71.05% 7.72% 21.23% 对参与本次调查医院的电子病历系统与 PACS、LIS、医嘱处理集成情况进行统计分析发现，参与调查的医院中电子病历系统与医嘱处理集成最好，与 LIS 集成次之，最后是 PACS 系统。详细数据见图 8.3.3_3，表 8.3.3_3。图 8.3.3_3 电子病历(EMR)系统与其它系统集成状况表 8.3.3_3 电子病历(EMR)系统与其它系统集成状况实施状况是数量比例否数量比例与医嘱处理集成 250 51.65% 234 48.35% 与 LIS 集成 215 44.42% 269 55.58% 与 PACS 集成 192 39.67% 292 60.33% 没有任何集成 18 3.72% 466 96.28% 对参与本次调查医院的电子病历系统与 PACS、LIS、医嘱处理系统集成状况按医院级别进行分层统计分析发现，三级医院电子病历系统与各系统集成比例排名为医嘱处理系统 LIS 系统、PACS 系统，三级以下医院集成情况排名顺序与三级医院一致，总体上三级医院除与 PACS 集成稍低外其余两系统集成的比例均高于三级以下医院。对集成比例进行卡方中国医院协会信息管理专业委员会 254 / 386
256.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告检验发现，各系统检验 P 值均大于 0.05，表明不同级别医院各系统集成比例均无显著性差异。详细数据见图 8.3.3_4，表 8.3.3_4。图 8.3.3_4 电子病历(EMR)系统与其它系统集成状况[按医院级别分层] 表 8.3.3_4 电子病历(EMR)系统与其它系统集成状况[按医院级别分层] 实施状况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] P值数量比例与医嘱处理集成 141 53.61% 109 49.32% >0.05 与 LIS 集成 120 45.63% 95 42.99% >0.05 与 PACS 集成 104 39.54% 88 39.82% >0.05 没有任何集成 10 3.80% 8 3.62% >0.05 差异程度无显著性无显著性无显著性无显著性对参与本次调查医院的电子病历系统与 PACS、LIS、医嘱处理系统集成状况按医院所在区域经济发展程度进行分层统计分析发现，经济发达地区的集成比例最低，其次是经济中等发达地区。对各层集成比例进行卡方检验发现，各系统检验 P 值均小于 0.01，表明不同经济发展程度地区医院的与医嘱处理系统、PACS、LIS 系统集成比例差异极其显著。详细数据见图 8.3.3_5，表 8.3.3_5。中国医院协会信息管理专业委员会 255 / 386
257.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.3_5 电子病历(EMR)系统其它系统集成状况[按经济状况分层] 表 8.3.3_5 电子病历(EMR)系统其它系统集成状况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区实施状况 [N=198] [N=133] [N=153] P值数量比例数量比例数量比例与医嘱处理集 69 成 34.85% 62 46.62% 119 77.78% <0.01 与 LIS 集成 61 30.81% 60 45.11% 94 61.44% <0.01 与 PACS 集成 55 27.78% 50 37.59% 87 56.86% <0.01 没有任何集成 3 1.52% 2 1.50% 13 8.50% <0.01 差异程度极显著性极显著性极显著性极显著性 R8.3.4 其他临床信息系统实施状况 1 摘要本章所述临床信息系统按照已实施比例由高到低排列分别为体检中心管理系统、手术麻醉信息系统、医院传染/感染监控系统、临床路径管理系统、重症监护信息系统、输血系统、区域卫生信息系统。与 2015-2016 年度调查数据相比各系统的已实施比例除手术麻醉信息系统外均有不同程度的降低。按医院床位数量分层统计已实施状况，统计结果显示床位数越多，各系统已实施的比例越高。 2 描述对参与本次调查的医院的重症监护信息系统等临床信息系统的实施状况的分析结果显示，上述临床信息系统已实施情况均不高，最高的体检中心管理系统已实施比例只有 29.75%[144 家]，其次，手术麻醉信息系统已实施比例也只有 27.27%[132 家]；而准备建设的比例最高的区域卫生信息系统比例为 10.54%[51 家]，表明上述临床信息系统仍有很大上升空间。详细数据见图 8.3.4_1、表 8.3.4_1。中国医院协会信息管理专业委员会 256 / 386
258.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.4_1 重症监护信息系统等实施状况表 8.3.4_1 重症监护信息系统等实施状况重症监护信息系统等已实施准备建无 [N=484] 数量比例数量比例数量比例体检中心管理系统 144 29.75% 16 3.31% 324 66.94% 手术麻醉信息系统 132 医院传染/感染监控系统 127 临床路径管理系统 123 27.27% 28 26.24% 24 25.41% 39 5.79% 4.96% 8.06% 324 66.94% 333 68.80% 322 66.53% 重症监护信息系统 103 21.28% 32 6.61% 349 72.11% 输血系统区域卫生信息系统 88 18.18% 37 7.64% 359 74.17% 51 10.54% 51 10.54% 382 78.93% 对近三年调查数据进行比较可见，本年度各临床信息系统与 2015-2016 年度调查数据相比，已实施比例除手术麻醉信息系统外均有大幅度下降。详细数据见图 8.3.4_2、表 8.3.4_2。中国医院协会信息管理专业委员会 257 / 386
259.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.4_2 重症监护信息系统等实施状况[按年度对比] 表 8.3.4_2 重症监护信息系统等实施状况[按年度对比] 重症监护信息系统等 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施比例已实施比例已实施比例体检中心管理系统手术麻醉信息系统 29.75% 27.27% 52.43% 26.49% 36.32% 16.32% 医院传染/感染监控系统 26.24% 临床路径管理系统 25.41% 重症监护信息系统 21.28% 39.37% 39.55% 55.97% 19.65% 36.84% 51.58% 区域卫生信息系统 10.54% 14.74% 8.77% 对参与本次调查的医院各个临床信息系统的已实施状况按医院床位数量进行分层分析显示，床位数越多，各个系统的已实施比例就越高。详细数据见图 8.3.4_3，表 8.3.4_3。中国医院协会信息管理专业委员会 258 / 386
260.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.4_3 重症监护信息系统等实施状况[按床位规模分层] 表 8.3.4_3 重症监护信息系统等实施状况[按床位规模分层] 大于 1000 501－1000 251－500 小于 250 实施状况 [N=182] [N=144] [N=95] [N=63] 数量比例数量比例数量比例数量比例体检中心管理系统 78 42.86% 47 32.64% 14 14.74% 5 7.94% 手术麻醉信息系统 76 41.76% 35 24.31% 12 12.63% 9 14.29% 临床路径管理系统 72 39.56% 36 25.00% 11 11.58% 4 6.35% 医院传染/感染监控系统 72 39.56% 39 27.08% 11 11.58% 5 7.94% 重症监护信息系统 63 34.62% 29 20.14% 8 8.42% 3 4.76% 输血系统 58 31.87% 23 15.97% 6 6.32% 1 1.59% 区域卫生信息系统 28 15.38% 12 8.33% 7 7.37% 4 6.35% R8.3.5 其他临床信息系统实施状况二 1 摘要本章所述临床知识库/临床决策支持系统的实施情况以及不同类型临床知识库采用情况。我国仅有 14.88%的医院已经实施临床知识库/临床决策支持系统，较上年度结果有所下降。按医院床位数量分层统计已实施状况，统计结果显示床位数越多，该系统已实施的比例越高。在不同类型临床知识库应用上，采用比例由高到低排序分别为合理用药知识中国医院协会信息管理专业委员会 259 / 386
261.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告库、临床辅助诊断知识库、临床教科书或图谱知识库，且合理用药知识库采用比例远高于其他两类。 2 描述对参与本次调查的医院的临床知识库/临床决策支持系统的实施状况的分析结果显示，已实施比例为 14.88%[72 家]，准备建比例为 11.98%[58 家]，无临床知识库/临床决策支持系统医院比例为 73.14%[354 家]。表明临床知识库/临床决策支持系统仍有很大上升空间。详细数据见图 8.3.5_1、表 8.3.5_1。图 8.3.5_1 临床知识库/临床决策支持系统实施状况表 8.3.5_1 临床知识库/临床决策支持系统实施状况实施状况数量比例 [N=484] 已实施 72 14.88% 准备建 58 11.98% 无 354 73.14% 对近两年调查数据进行比较可见，临床知识库/临床决策支持系统的已实施与准备建比例较 2015-2016 年度均呈下降态势，分别下降 6.76%和 13.02%。详细数据见图 8.3.5_2、表 8.3.5_2。中国医院协会信息管理专业委员会 260 / 386
262.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.5_2 临床知识库/临床决策支持系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.5_2 临床知识库/临床决策支持系统实施状况[按年度对比] 临床知识库系统/临床决策支持系统 2017-2018 年度已实施比例 2015-2016 年度已实施比例 2014-2015 年度已实施比例已实施准备建无 14.88% 11.98% 73.14% 21.64% 25.00% 53.36% 20.35% 25.44% 54.21% 对参与本次调查医院的临床知识库/临床决策支持系统的已实施状况按医院床位数量进行分层分析显示，床位数越多，已实施比例就越高。床位数在 501-1000 的医院准备建设比例最高。详细数据见图 8.3.5_3，表 8.3.5_3。中国医院协会信息管理专业委员会 261 / 386
263.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.5_3 临床知识库/临床决策支持系统实施状况[按床位规模分层] 表 8.3.5_3 临床知识库/临床决策支持系统实施状况[按床位规模分层] 大于 1000 501－1000 251－500 小于 250 实施状况 [N=182] [N=144] [N=95] [N=63] 数量比例数量比例数量比例数量比例已实施 43 23.63% 20 13.89% 7 7.37% 2 3.17% 准备建 26 14.29% 25 17.36% 5 5.26% 2 3.17% 无 113 62.09% 99 68.75% 83 87.37% 59 93.65% 对不同类型的临床知识库采用情况进行统计分析，结果显示合理用药知识库采用比例最大，为 25.21%[122 家]；其次是临床辅助诊断知识库，采用比例 7.44%[36 家]；再次是临床教科书或图谱知识库，采用比例 5.58%[27 家]。详细数据见图 8.3.5_4，表 8.3.5_4。中国医院协会信息管理专业委员会 262 / 386
264.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.5_4 不同临床知识库类型采用状况表 8.3.5_4 不同临床知识库类型采用状况实施状况是数量比例否数量比例合理用药知识库 122 25.21% 362 74.79% 临床辅助诊断知识库 36 7.44% 448 92.56% 临床教科书或图谱知识库 27 5.58% 457 94.42% R8.3.6 医技信息系统实施状况 1 摘要本章所述医技信息系统包括实验室信息系统（LIS）、心电图信息系统、超声影像信息系统、内窥镜影像系统、病理科信息系统。实验室信息系统（LIS）和超声影像系统的已实施比例排名领先，心电图信息系统已实施比例排名靠后。与 2015-2016 年度调查报告相比，各信息系统已实施比例均有所下降。按医院床位数量分层统计已实施状况，统计结果显示各系统床位数越多已实施的比例越高。 2 描述对参与本次调查的医院的医技信息系统的实施状况的分析结果显示，医技系统中已实施比例最高的实验室信息系统已实施比例为 37.19%[180 家]，其次为超声影像信息系统， 34.30%[166]家；而准备建设的比例最高是心电图信息系统，比例为 7.23%[35 家]，其次为病理科信息系统，3.72% [18 家]。详细数据见图 8.3.6_1、表 8.3.6_1。中国医院协会信息管理专业委员会 263 / 386
265.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.6_1 医技信息系统实施状况医技信息系统表 8.3.6_1 医技信息系统实施状况已实施准备建无 [N=484] 实验室信息系统(LIS) 超声影像信息系统内窥镜影像系统病理科信息系统心电图信息系统数量 180 166 151 140 122 比例 37.19% 34.30% 31.20% 28.93% 25.21% 数量 13 16 12 18 35 比例 2.69% 3.31% 2.48% 3.72% 7.23% 数量 291 302 321 326 327 比例 60.12% 62.40% 66.32% 67.36% 67.56% 对近三年调查数据进行比较可见，除心电图信息系统和实验室信息系统呈逐年下降趋势外，其他系统与 2015-2016 调查报告相比均有较为明显下降趋势。详细数据见图 8.3.6_2、表 8.3.6_2。中国医院协会信息管理专业委员会 264 / 386
266.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.6_2 医技信息系统实施状况[按年度对比] 医技信息系统表 8.3.6_2 医技信息系统实施状况[按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施比例已实施比例已实施比例实验室信息系统（LIS）超声影像信息系统内窥镜影像系统病理科信息系统心电图信息系统 37.19% 34.30% 31.20% 28.93% 25.21% 66.60% 58.58% 38.81% 49.63% 36.57% 67.72% 32.63% 29.30% 45.79% 56.32% 对参与本次调查的医院各个医技信息系统的已实施状况按医院床位数量进行分层分析显示，各医院床位数越多已实施比例就越高。详细数据见图 8.3.6_3，表 8.3.6_3。中国医院协会信息管理专业委员会 265 / 386
267.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.6_3 医技信息系统实施状况[按床位规模分层] 表 8.3.6_3 医技信息系统实施状况[按床位规模分层] 大于 1000 501－1000 251－500 小于 250 实施状况 [N=182] [N=144] [N=95] [N=63] 数量比例数量比例数量比例数量比例实验室信息系统（LIS） 91 50.00% 54 37.50% 25 26.32% 10 15.87% 超声影像信息系统 89 48.90% 49 34.03% 22 23.16% 6 9.52% 内窥镜影像系统 79 43.41% 48 33.33% 19 20.00% 5 7.94% 病理科信息系统 74 40.66% 45 31.25% 17 17.89% 4 6.35% 心电图信息系统 69 37.91% 37 25.69% 12 12.63% 4 6.35% R8.3.7 放射及影像系统实施状况 1 摘要本章所述临床信息系统包括 PACS 系统和放射科信息系统(RIS)。两系统相比，放射科信息系统（RIS）已实施比例略低于 PACS 系统。与往年对比，放射科信息系统（RIS）、PACS 系统已实施比例较往年有所下降。按医院床位数量分层统计已实施状况，统计结果显示床位数越多，各系统已实施的比例越高。 2 描述对参与本次调查的医院的 PACS 系统和放射科信息系统(RIS)的实施状况的分析结果显中国医院协会信息管理专业委员会 266 / 386
268.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告示，PACS 系统已实施比例为 36.36% [176 家]，放射科信息系统（RIS）已实施比例为 34.92% [169 家]；准备建的比例分别为 1.65%[8 家]和 2.27%[11 家]。详细数据见图 8.3.7_1、表 8.3.7_1。图 8.3.7_1 放射及影像系统实施状况表 8.3.7_1 放射及影像系统实施状况放射及影像系统已实施准备建无 [N=484] PACS 系统放射科信息系统（RIS）数量 176 169 比例 36.36% 34.92% 数量 8 11 比例 1.65% 2.27% 数量 300 304 比例 61.98% 62.81% 对近三年调查数据进行比较可见，放射科信息系统（RIS）与 PACS 系统已实施比例均低于前两年调查数据。详细数据见图 8.3.7_2、表 8.3.7_2。中国医院协会信息管理专业委员会 267 / 386
269.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.7_2 放射及影像系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.7_2 放射及影像系统实施状况[按年度对比] 放射及影像系统 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施比例已实施比例已实施比例 PACS 系统 36.36% 放射科信息系统(RIS) 34.92% 46.83% 61.38% 44.56% 58.07% 对参与本次调查的医院放射及影像系统的已实施状况按医院床位数量进行分层分析显示，床位数越多，各个系统的已实施比例就越高。详细数据见图 8.3.7_3，表 8.3.7_3。图 8.3.7_3 放射及影像系统实施状况[按床位规模分层] 表 8.3.7_3 放射及影像系统实施状况[按床位规模分层] 大于 1000 501－1000 251－500 小于 250 实施状况 [N=182] [N=144] [N=95] [N=63] 数量比例数量比例数量比例数量比例 PACS 系统 92 50.55% 51 35.42% 22 23.16% 11 17.46% 放射科信息系统(RIS) 91 50.00% 47 32.64% 21 22.11% 10 15.87% R8.3.8 移动医疗系统实施状况 1 摘要本次调查结果显示，移动医疗系统在所调查医院中的已实施比例较低，有待于提升。中国医院协会信息管理专业委员会 268 / 386
270.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告三级医院的实施比例也极显著高于三级以下医院，按照不同经济区域统计，三个经济区域的实施比例呈极显著性差异。从体征记录、医嘱执行确认、移动查房、无线输液、医疗垃圾管理五个方面考察了移动医疗的应用情况，其中医疗查房、体征记录、医嘱执行确认三个方面的应用比例差别不大均在 16%左右，无线输液应用比例较低，医疗垃圾管理方面应用极低。按照医院级别和经济地区分层统计，医疗垃圾管理、无线输液呈显著差异，其余各方面的应用比例均存在极其显著差异。 2 描述 1) 实施概况通过对参与本次调查的 484 家医院的移动医疗系统实施状况进行分析发现，移动医疗系统的实施情况较差，有待于提升，已实施比例仅为 17.15%[83 家]，准备建的比例为 7.02%[34 家]，未建设的医院比例最高，达到了 75.83%[367 家]。详细数据见图 8.3.8_1，表 8.3.8_1。图 8.3.8_1 移动医疗系统实施状况比例表 8.3.8_1 移动医疗系统实施状况比例实施状况数量比例 [N=484] 已实施准备建 83 17.15% 34 7.02% 无 367 75.83% 将移动医疗系统的实施情况按照不同级别医院对比发现，三级医院的已实施比例为 27.76%，显著高于三级以下医院的 4.52%（P 值<0.01），准备建比例也略高于三级以下中国医院协会信息管理专业委员会 269 / 386
271.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告医院（0.01272.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_3 移动医疗系统实施状况[按经济区域对比] 实施状况已实施准备建无表 8.3.8_3 移动医疗系统实施状况[按经济区域对比] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 46 23.23% 29 21.80% 8 5.23% <0.01 极显著性 14 7.07% 19 14.29% 1 0.65% <0.01 极显著性 138 69.70% 85 63.91% 144 94.12% <0.01 极显著性 2) 移动医疗应用情况从体征记录、医嘱执行确认、移动查房、无线输液、医疗垃圾管理五个方面考察了移动医疗的应用情况，体征记录的应用比例最高为 17.77%[86 家]，其后依次为医嘱执行确认、移动查房、无线输液、医疗垃圾管理，其中：移动查房、体征记录、医嘱执行确认三个方面的应用比例差别不大，均在 16%左右；无线输液系统比例略低为 9.92%[48 家]；医疗垃圾管理的比例仅为 2.89%[14 家]，远低于其他几个方面，详细数据见图 8.3.8_4，表 8.3.8_4。中国医院协会信息管理专业委员会 271 / 386273.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_4 移动医疗系统应用情况表 8.3.8_4 移动医疗系统应用情况移动医疗应用情况是数量比例否数量体征记录 86 17.77% 398 医嘱执行确认 81 16.74% 403 移动查房 74 15.29% 410 无线输液 48 9.92% 436 医疗垃圾管理 14 2.89% 470 比例 82.23% 83.26% 84.71% 90.08% 97.11% 将移动医疗的五个应用方面按照医院等级分层分析发现，三级医院与三级以下医院在移动医疗的五个应用方面均呈极显著差异（P 值<0.01），详细数据见图 8.3.8_5，表 8.3.8_5。中国医院协会信息管理专业委员会 272 / 386274.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_5 移动医疗系统应用情况[按级别对比] 实施状况体征记录医嘱执行确认移动查房无线输液医疗垃圾管理表 8.3.8_5 移动医疗系统应用情况[按级别对比] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 76 28.90% 10 4.52% 70 26.62% 11 4.98% 62 23.57% 12 5.43% 41 15.59% 7 3.17% 13 4.94% 1 0.45% P 值差异程度 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性将移动医疗的五个应用方面按照不同经济区域分层分析发现：除医疗垃圾管理应用呈显著差异外，其他四个应用方面均呈极显著差异。详细数据见图 8.3.8_6，表 8.3.8_6。中国医院协会信息管理专业委员会 273 / 386275.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_6 移动医疗系统应用情况[按经济区域对比] 实施状况医嘱执行确认体征记录移动查房无线输液医疗垃圾管理表 8.3.8_6 移动医疗系统应用情况[按经济区域对比] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 47 23.74% 28 21.05% 6 3.92% <0.01 极显著性 43 21.72% 36 27.07% 7 4.58% <0.01 极显著性 39 19.70% 30 22.56% 5 3.27% <0.01 极显著性 29 14.65% 16 12.03% 3 1.96% <0.01 极显著性 8 4.04% 6 4.51% 0 0.00% >0.05 无显著性 R8.3.9 远程医疗系统实施状况 1 摘要本次调查结果显示，远程医疗系统在我国医院的已实施比例总体比较低。今年调查表对各远程医疗系统实施情况采用了是、否选择。统计结果远程医疗系统中已采用比例最高的是远程会诊系统，其后依次是远程教学系统、远程影像诊断系统、远程心电诊断系统、远程数字资源共享系统、远程病理诊断系统和远程手术指导系统，远程监护系统的应用比例最低。对远程医疗系统已采用状况按医院等级和所在地区经济发展程度对比发现，部分远程医疗系统在不同等级医院的实施情况存在显著性差异，大部分远程医疗系统在不同经中国医院协会信息管理专业委员会 274 / 386276.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告济发展程度地区之间无显著性差异。 2 描述通过对参与本次调查的 484 家医院的远程医疗系统实施状况进行分析发现，已实施比例为 17.77%[86 家]，准备建的比例为 7.85%[38 家]，未建设的医院比例最高，达到了 74.38%[360 家]。详细数据见图 8.3.9_1，表 8.3.9_1。图 8.3.9_1 远程医疗系统实施状况比例表 8.3.9_1 远程医疗系统实施状况比例实施状况数量比例 [N=484] 已实施 86 准备建 38 无 360 17.77% 7.85% 74.38% 将近三年的数据对比后发现，今年远程医疗系统已实施较 2015-2016 年度略有下降，准备建比例较往年下降明显。详细数据见图 8.3.9_2、表 8.3.9_2。中国医院协会信息管理专业委员会 275 / 386277.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_2 远程医疗系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.9_2 远程医疗系统实施状况[按年度对比] 实施状况 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施准备建无 17.77% 7.85% 74.38% 21.27% 21.46% 57.28% 16.84% 21.05% 62.11% 对医院不同远程医疗系统采用情况统计发现，各远程医疗系统已采用比例最高的是远程会诊系统，其后依次是远程教学系统、远程影像诊断系统、远程心电诊断系统、远程数字资源共享系统、远程病理诊断系统和远程手术指导系统，远程监护系统的应用比例最低。详细数据见图 8.3.9_3，表 8.3.9_3。中国医院协会信息管理专业委员会 276 / 386278.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_3 远程医疗系统采用状况表 8.3.9_3 远程医疗系统采用状况实施状况是数量比例远程会诊系统 98 20.25% 远程教学系统 62 12.81% 远程影像诊断系统 44 9.09% 远程心电诊断系统 31 6.40% 远程数字资源共享系统 24 4.96% 远程病理诊断系统 20 4.13% 远程手术指导系统 11 2.27% 远程监护系统 3 0.62% 否数量 386 422 440 453 460 464 473 481 比例 79.75% 87.19% 90.91% 93.60% 95.04% 95.87% 97.73% 99.38% 对医院各个远程医疗系统采用状况按医院级别进行分层分析发现，三级医院各远程系统的已采用比例均高于三级以下医院。对采用状况进行卡方检验：三级医院和三级以下医院的远程监护系统采用情况无显著差异（P 值>0.05）；三级和三级以下医院的远程数字资源共享系统、远程手术指导系统采用情况存在显著差异（P<0.05）;其余远程医疗系统卡方检验 P 值均小于 0.01，说明其余系统在三级医院和三级以下医院的采用情况存在极显著差异。详细数据见图 8.3.9_4，表 8.3.9_4。中国医院协会信息管理专业委员会 277 / 386279.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_4 远程医疗系统实施状况[按医院等级分层] 实施状况远程会诊系统远程教学系统远程影像诊断系统远程心电诊断系统远程病理诊断系统远程数字资源共享系统远程手术指导系统远程监护系统表 8.3.9_4 远程医疗系统实施状况[按医院等级分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 79 30.04% 19 8.60% 51 19.39% 11 4.98% 35 13.31% 9 4.07% 24 9.13% 7 3.17% 18 6.84% 2 0.90% 18 6.84% 6 2.71% 10 3.80% 1 0.45% 3 1.14% 0 0.00% P 值差异程度 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.05 <0.05 >0.05 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性显著性显著性无显著性在对参与此次调查的医院的各个远程医疗系统采用状况按医院所在行政区域经济发展程度进行分层分析后发现，除远程病理诊断系统差异显著（P 值<0.05），远程手术指导系统、远程监护系统、远程数字资源共享系统无显著差异（P 值>0.05）外，其余各系统卡方检验结果 P 值均小于 0.01，说明不同经济发达程度地区医院远程医疗系统的实施状况存在中国医院协会信息管理专业委员会 278 / 386280.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告极显著差异。详细数据见图 8.3.9_5，表 8.3.9_5。图 8.3.9_5 远程医疗系统实施状况[按经济状况分层] 实施状况远程会诊系统远程教学系统远程影像诊断系统远程数字资源共享系统远程心电诊断系统中国医院协会信息管理专业委员会表 8.3.9_5 远程医疗系统实施状况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 40 20.20% 49 36.84% 9 5.88% <0.01 极显著性 26 13.13% 35 26.32% 1 0.65% <0.01 极显著性 17 8.59% 22 16.54% 5 3.27% <0.01 极显著性 11 5.56% 10 7.52% 3 1.96% >0.05 无显著性 9 4.55% 18 13.53% 4 2.61% <0.01 极显著性 279 / 386281.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告远程病理诊断系统远程手术指导系统远程监护系统 8 4.04% 10 7.52% 2 7 3.54% 4 3.01% 0 2 1.01% 1 0.75% 0 1.31% 0.00% 0.00% <0.05 >0.05 >0.05 显著性无显著性无显著性 R8.4.1 HIT 产品存在问题与信息系统实施成功因素分析 1 摘要当前 HIT 应用软件市场上的产品，问题主要集中在：产品缺乏标准，集成困难、产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要、产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳、产品的稳定性不够，运行风险很大、产品技术层次已普遍过时等几个方面。其中参与本年度调查的医院认为最严重的三个问题依次为：产品缺乏标准、集成困难；产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳；产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要。综上所述，如何保证信息系统实施成功，首先需要我们认识存在的问题，并加以避免。 2 描述本次调查显示，在对 HIT 产品存在问题的回答中，认为产品缺乏标准，集成困难的比例最高，为 36.36%[176 家]，排在第二位的问题是产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳，比例为 33.26%[161 家]，排在第三位的问题是产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要，比例为 29.75%[144 家]。详细数据见图 8.4.1_1，表 8.4.1_1。图 8.4.1_1 HIT 应用软件产品存在的主要问题整体状况分析表 8.4.1_1 HIT 应用软件产品存在的主要问题整体状况分析 HIT 产品存在的主要问题数量比例[N=484] 产品缺乏标准，集成困难 176 36.36% 中国医院协会信息管理专业委员会 280 / 386282.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳 161 产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 144 产品的稳定性不够，运行风险很大 79 产品技术层次已普遍过时 78 其它 14 33.26% 29.75% 16.32% 16.12% 2.89% 本年度调查结果与前两个年度相比较，其中：除产品技术层次已普遍过时和其他趋势存在波动外，其余全部问题均呈逐年下降趋势。详细数据见图 8.4.1_2,表 8.4.1_2。图 8.4.1_2 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按年度对比] 表 8.4.1_2 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按年度对比] HIT 产品存在的主要问题 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度产品缺乏标准，集成困难产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 36.36% 33.26% 29.75% 52.99% 43.66% 48.13% 59.12% 41.93% 52.11% 产品的稳定性不够，运行风险很大产品技术层次已普遍过时其它 16.32% 16.12% 2.89% 23.32% 17.35% 6.90% 27.54% 15.79% 6.49% 从医院级别的角度看：产品的稳定性不够，运行风险很大的比例呈显著差异（P 值 <0.05）;其他与产品技术层次已普遍过时的比例，均无显著差异（P 值>0.05）；产品缺乏中国医院协会信息管理专业委员会 281 / 386283.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告标准，集成困难、产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳和产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要三问题的比例呈极显著差异（P 值<0.01），对比详见图 8.4.1_3, 表 8.4.1_3。图 8.4.1_3HIT 应用软件产品存在的主要问题[按医院级别分层] 表 8.4.1_3 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按医院级别分层] HIT 产品存在的主要问题三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例产品缺乏标准，集成困难 116 44.11% 60 27.15% 产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳 106 40.30% 55 24.89% 产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 99 37.64% 45 20.36% 产品的稳定性不够，运行风险很大 53 20.15% 26 11.76% 产品技术层次已普遍过时 47 17.87% 31 14.03% 其它 7 2.66% 7 3.17% P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.05 >0.05 >0.05 差异程度极显著性极显著性极显著性显著性无显著性无显著性 R8.5.1 选择应用系统考虑因素及途径分析 1 摘要本年度调查结果显示，医院在选择软件供应商时最看重的因素是该供应商是否拥有本地化的服务机构，其次是厂家的规模及实力，再次是品牌知名度，厂商有大量成功案例居于第四位。而医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道上，三级医院、三级以下医院主要渠道均为专业的大型 HIT 展会。中国医院协会信息管理专业委员会 282 / 386284.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述 1) 医院在选择软件供应商时看重因素分析在本年度调查中，医院在选择软件供应商时看重因素中出现最多的是有本地化的服务机构，比例为 48.14%[233 家]；其次是厂家的规模及实力，比例为 37.40%[181 家]；第三是厂商的品牌知名度，比例为 32.64%[158 家]。详细数据见图 8.5.1_1、表 8.5.1_1。图 8.5.1_1 医院选择软件供应商时所看重的因素分析表 8.5.1_1 医院选择软件供应商时所看重的因素分析医院选择软件供应商时考虑因素数量比例[N=484] 有本地化的服务机构 233 48.14% 厂家的规模及实力厂商的品牌知名度厂家有大量成功案例 181 37.40% 158 32.64% 141 29.13% 产品本身的特点 134 27.69% 厂家的报价和付款方式与厂家曾经有过合作经历其它 79 16.32% 62 12.81% 1 0.21% 未作答 182 37.60% 将本年度数据与前两年度数据进行对比可见，本年度各因素比例均大幅度低于前两年。详细数据见图 8.5.1_2、表 8.5.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 283 / 386285.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_2 医院在选择软件供应商时所看重的因素[按年度对比] 表 8.5.1_2 医院在选择软件供应商时所看重的因素[按年度对比] 医院选择软件供应商时考虑因素 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度有本地化的服务机构厂家的规模及实力 48.14% 37.40% 70.15% 59.33% 71.75% 61.23% 厂商的品牌知名度 32.64% 51.31% 44.74% 厂家有大量成功案例产品本身的特点厂家的报价和付款方式 29.13% 27.69% 16.32% 51.12% 44.22% 33.77% 55.79% 48.25% 35.61% 与厂家曾经有过合作经历 12.81% 21.64% 25.44% 三级医院和三级以下医院在选择供应商时看重的因素比例分布大致相同，三级医院的选择比例要高于三级以下医院比例，一是由于三级医院用于信息化建设的资金相对充裕，二是由于三级医院的信息化程度相对高于三级以下医院，对信息化认识更加深刻，在选择供应商时更具针对性。详细数据见图 8.5.1_3、表 8.5.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 284 / 386286.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_3 医院选择软件供应商时所看重的因素分析[按医院级别分层] 表 8.5.1_3 医院选择软件供应商时所看重的因素分析[按医院级别分层] 医院选择软件供应商时所看重的因素三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例有本地化的服务机构 149 56.65% 84 38.01% 厂家的规模及实力 122 46.39% 59 26.70% 厂商的品牌知名度 113 42.97% 45 20.36% 厂家有大量成功案例 95 36.12% 46 20.81% 产品本身的特点 87 33.08% 47 21.27% 厂家的报价和付款方式 53 20.15% 26 11.76% 与厂家曾经有过合作经历 39 14.83% 23 10.41% 其它 0 0.00% 1 0.45% 未作答 69 26.24% 113 51.13% 在本年度参与调查的 484 家医院中，有 302 家医院对选择软件系统供应商所看重的因素发表了看法，占 62.40%。对这 302 家医院所看重的因素进行前 5 位排名，前三位的影响因素较之前有所改变，依次为厂商的品牌知名度、本地化的服务机构、厂家的规模及实力。数量和所占比例分别为：102 和 33.77%、90 和 29.80%、62 和 20.53%。位居考虑因中国医院协会信息管理专业委员会 285 / 386287.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告素第四位为厂家有大量成功案例，数量和比例为 40 和 13.25%，位居第五位的亦是厂家有大量成功案例，数量和比例为 17 和 5.63%。医院对于产品本身的特点考虑都比较均衡。详细数据见图 8.5.1_4、表 8.5.1_4。图 8.5.1_4 医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_4 医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位有本地化的服务机构 93 90 30 13 7 厂家的规模及实力 31 64 62 17 7 厂商的品牌知名度 102 13 18 14 11 厂家有大量成功案例 23 35 26 40 17 产品本身的特点 38 31 31 19 15 厂家的报价和付款方式 6 15 27 25 6 与厂家曾经有过合作经历 7 其它 1 11 18 14 12 0 0 0 0 占比 [N=302] 77.15% 59.93% 52.32% 46.69% 44.37% 26.16% 20.53% 0.33% 本年度参与调查的 263 家三级医院中，有 194 家医院对选择软件系统供应商所看重的因素发表了看法，占三级医院的比例为 73.76%。与去年不同，本年度不同级别医院在选择供应商时看重的因素优先级有所差异，今年三级医院所看重的各因素的排位顺序为：排中国医院协会信息管理专业委员会 286 / 386288.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在第一位的为厂商的品牌知名度；排在第二位是有本地化的服务机构，第三位的为厂家的规模与实力；排在第四位的是厂家有大量成功案例，第五位的亦为厂家有大量成功案例。详细数据见图 8.5.1_5、表 8.5.1_5。图 8.5.1_5 三级医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_5 三级医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析三级医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位有本地化的服务机构 52 62 23 8 4 厂家的规模及实力 22 35 46 13 6 厂商的品牌知名度 68 10 14 12 9 厂家有大量成功案例 18 26 13 25 13 产品本身的特点 28 20 21 10 8 厂家的报价和付款方式 3 8 17 20 5 与厂家曾经有过合作经历 3 6 11 10 9 其它 0 0 0 0 0 占比 [N=194] 76.80% 62.89% 58.25% 48.97% 44.85% 27.32% 20.10% 0.00% 本年度参与调查的 221 家三级以下医院中，有 108 家医院对选择软件系统供应商所看中国医院协会信息管理专业委员会 287 / 386289.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告重的因素发表了看法，占三级以下医院的比例为 48.87%。所看重的各因素的排位顺序为：排在第一位的为有本地化的服务机构；排在第二位的厂家的规模及实力，排在第三位的亦为厂家的规模及实力，厂家有大量成功案例排在第四位，排在第五位的是产品本身的特点。详细数据见图 8.5.1_6、表 8.5.1_6。图 8.5.1_6 三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_6 三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位占比 [N=108] 有本地化的服务机构厂家的规模及实力产品本身的特点厂家有大量成功案例厂商的品牌知名度厂家的报价和付款方式与厂家曾经有过合作经历其它 41 28 7 5 3 9 29 16 4 1 10 11 10 9 7 5 9 13 15 4 34 3 4 2 2 3 7 10 5 1 4 5 7 4 3 1 0 0 0 0 77.78% 54.63% 43.52% 42.59% 41.67% 24.07% 21.30% 0.93% 2) 医院了解 HIT 的相关供应商信息渠道分析对医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道的数据分析可见，医院最主要的了解渠道是专业的大型 HIT 展会，比例为 46.90%[227 家]；其次是同行推荐，比例为 34.50%[167 中国医院协会信息管理专业委员会 288 / 386290.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告家]；第三是医院管理类专业杂志和刊物；比例为 31.20%[151 家]；排在第四位的是厂家的电话拜访或上门拜访，比例为 30.37%[147 家]；排在第五位的是计算机知识类报纸和杂志，比例为 24.79%[120 家] ；排在第六位的是网络搜索或公司网站，比例为 16.74%[81 家]。详细数据见图 8.5.1_7、表 8.5.1_7。图 8.5.1_7 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析表 8.5.1_7 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析数量比例[N=484] 专业的大型 HIT 展会同行推荐医院管理类专业杂志和刊物厂家的电话拜访或上门拜访计算机知识类报纸和杂志网络搜索或公司网站其它 227 46.90% 167 34.50% 151 31.20% 147 30.37% 120 24.79% 81 16.74% 10 2.07% 将本年度调查结果与前两年度相比较可见，各项比例均有明显下降，但整体趋势与前两年度报告基本相同，原因主要是未作答比重较高。详细数据见图 8.5.1_8、表 8.5.1_8。中国医院协会信息管理专业委员会 289 / 386291.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_8 不同年度医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道对比表 8.5.1_8 不同年度医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道对比医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度专业的大型 HIT 展会 46.90% 65.11% 62.28% 同行推荐 34.50% 51.87% 52.46% 医院管理类专业杂志和刊物厂家的电话拜访或上门拜访计算机知识类报纸和杂志 31.20% 30.37% 24.79% 47.57% 42.72% 40.11% 42.28% 43.51% 34.21% 网络搜索或公司网站 16.74% 27.24% 27.37% 对医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道的数据按医院级别分层分析可见，在各种渠道中三级医院与三级以下医院均认为专业的大型 HIT 展会是最主要的信息获取渠道，主要是由于人们越来越重视新技术、新产品的应用，而不仅仅是等待其它医院试用成功后再在本院使用的模式。另外，三级医院获取信息的各种渠道比例均高于三级以下医院，在一定程度上说明了三级医院信息获取时更注重综合考虑。详细数据见图 8.5.1_9、表 8.5.1_9。中国医院协会信息管理专业委员会 290 / 386292.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_9 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析[按医院级别分层] 表 8.5.1_9 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析[按医院级别分层] 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例专业的大型 HIT 展会 154 58.56% 73 33.03% 医院管理类专业杂志和刊物 106 40.30% 45 20.36% 同行推荐 105 39.92% 62 28.05% 厂家的电话拜访或上门拜访 98 37.26% 49 22.17% 计算机知识类报纸和杂志 81 30.80% 39 17.65% 网络搜索或公司网站 54 20.53% 27 12.22% 其它 7 2.66% 3 1.36% R9.1.1 信息技术外包采用情况 1 摘要从本年度调查数据来看，已实施 ITSM/ITIL 医院比例为 2.27%，三级医院实施 ITSM/ITIL 比例略高于三级以下医院。最常见三种信息技术外包业务为：服务器、终端设备、外周设备的硬件维修，医院网站的建设与运行维护和信息系统应用开发。三级医院的信息技术业务外包比例略大于三级以下医院。经济发达地区除服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、信息系统应用开发、医院网站的建设与运行维护、系统集成外包外，经济发达地区比例均高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。中国医院协会信息管理专业委员会 291 / 386293.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述 1) ITSM/ITIL 实施情况对参与此次调查的医院 ITSM/ITIL 实施情况分析可见，已实施 ITSM/ITIL 比例为 2.27%，了解有实施计划的比例为 15.91%，了解近期无实施计划的比例为 23.76%，不了解所占比例为 42.77%。详细数据见图 9.1.1_1，表 9.1.1_1。图 9.1.1_1 医院 ITSM/ITIL 实施情况表 9.1.1_1 医院 ITSM/ITIL 实施情况医院 ITSM/ITIL 实施情况数量比例[N=484] 已实施了解，有实施计划 11 2.27% 77 15.91% 了解，近期无实施计划 115 23.76% 了解，但认为不适用不了解未作答 26 5.37% 207 42.77% 48 9.92% 对不同级别医院 ITSM/ITIL 实施情况进行分析可见，三级医院 ITSM/ITIL 已实施、了解有实施计划、了解近期无实施计划、了解但认为不适用的比例均高于三级以下医院。三级医院不了解 ITSM/ITIL 比例低于三级以下医院。详细数据见图 9.1.1_2，表 9.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 292 / 386294.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_2 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按医院级别分层] 表 9.1.1_2 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按医院级别分层] 医院 ITSM/ITIL 实施情况三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例已实施 9 3.42% 2 0.90% 了解，有实施计划 58 22.05% 19 8.60% 了解，近期无实施计划 69 26.24% 46 20.81% 了解，但认为不适用 18 6.84% 8 3.62% 不了解 85 32.32% 122 55.20% 未作答 24 9.13% 24 10.86% 按照经济发展程度分析，经济发达地区医院已实施 ITSM/ITIL 比例为 5.56%高于其他两个地区，经济中等发达地区和经济欠发达地区无医院实施 ITSM/ITIL。经济发达地区在了解有实施计划方面也高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。详细数据请见图 9.1.1_3、表 9.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 293 / 386295.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_3 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按经济状况分层] 表 9.1.1_3 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区医院 ITSM/ITIL 实施情况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例已实施 11 5.56% 0 0.00% 0 0.00% 了解，有实施计划 47 23.74% 15 11.28% 15 9.80% 了解，近期无实施计划 36 18.18% 34 25.56% 45 29.41% 了解，但认为不适用 18 9.09% 5 3.76% 3 1.96% 不了解 57 28.79% 61 45.86% 89 58.17% 未作答 29 14.65% 18 13.53% 1 0.65% 2) 信息技术外包采用情况对参与此次调查的医院采用信息技术外包情况分析可见，排在前三位的外包业务是服务器、终端设备、外周设备的硬件维修，医院网站的建设与运行维护和信息系统应用开发，比例分别为 32.23%、30.58%、27.89%。网络设备日常运行维护外包的比例为 24.17%（排第四），信息系统日常运行维护采用外包的比例为 15.5%（排第五）。详细数据见图 9.1.1_4，表 9.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 294 / 386296.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_4 信息技术外包采用情况表 9.1.1_4 信息技术外包采用情况信息技术外包采用情况数量比例[N=484] 服务器、终端设备、外周设备的硬件维修 156 医院网站的建设与运行维护 148 32.23% 30.58% 信息系统应用开发 135 27.89% 网络设备日常运行维护信息系统日常运行与维护系统集成外包 117 24.17% 75 15.50% 35 7.23% 数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包信息部门整体外包 34 7.02% 27 5.58% 12 2.48% 电子商务系统运行与维护 11 2.27% 内部信息技术培训外包信息部门主管外包未采用外包 9 1.86% 4 0.83% 102 21.07% 不知道 21 4.34% 将信息技术外包采用情况不同年度对比发现：服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、医院网站的建设与运行维护、信息系统应用开发、外包三个方面的外包采用比例较前两年增长幅度较大；其他方面的信息技术外包采用比例持平或略微降低，可见医院的信息技中国医院协会信息管理专业委员会 295 / 386297.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告术水平的逐年上升。详细数据见图 9.1.1_5，表 9.1.1_5。图 9.1.1_5 信息技术外包采用情况[按年度对比] 信息技术外包采用情况表 9.1.1_5 信息技术外包采用情况[按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 服务器、终端设备、外周设备的硬件维修医院网站的建设与运行维护信息系统应用开发 32.23% 30.58% 27.89% 30.41% 27.24% 24.07% 11.40% 16.67% 25.26% 网络设备日常运行维护信息系统日常运行与维护 24.17% 15.50% 25.37% 14.55% 29.12% 25.26% 中国医院协会信息管理专业委员会 296 / 386298.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告系统集成外包数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包信息部门整体外包电子商务系统运行与维护内部信息技术培训外包信息部门主管外包未采用外包不知道 7.23% 7.02% 5.58% 2.48% 2.27% 1.86% 0.83% 21.07% 4.34% 7.46% 6.34% 5.78% 0.75% 1.31% 0.56% 0.19% 19.78% 5.78% 0.88% 7.02% 1.05% 10.18% 7.72% 1.58% 1.05% 22.63% 5.44% 对不同级别医院在信息技术外包采用情况进行分析可见，除数据库维护与数据统计分析、信息部门整体外包、内部信息技术培训外包和信息部门主管外包外，三级医院的各项信息技术外包采用比例均高于三级以下医院。经卡方检验: 未采用外包的比例呈显著差异（P 值<0.05）; 网络设备日常运行维护与信息系统日常运行与维护均呈极显著差异（P 值 <0.01）；其他信息技术外包采用比例无显著性差异（P 值>0.05）。详细数据见图 9.1.1_6，表 9.1.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 297 / 386299.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_6 信息技术外包采用情况[按医院级别分层] 表 9.1.1_6 信息技术外包采用情况[按医院级别分层] 信息技术外包采用情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例服务器、终端设备、外周设备的硬件维修 96 36.50% 60 27.15% 医院网站的建设与运行维护 81 30.80% 67 30.32% 网络设备日常运行维护 81 30.80% 36 16.29% 信息系统应用开发 74 28.14% 61 27.60% 信息系统日常运行与维护 52 19.77% 23 10.41% 系统集成外包 20 7.60% 15 6.79% 数据库维护与数据统计分析 18 6.84% 16 7.24% 信息系统集成外包 16 6.08% 11 4.98% 电子商务系统运行与维护 8 3.04% 3 1.36% 信息部门整体外包 6 2.28% 6 2.71% 内部信息技术培训外包 4 1.52% 5 2.26% 信息部门主管外包 2 0.76% 2 0.90% 中国医院协会信息管理专业委员会 P值差异程度 <0.05 >0.05 <0.01 >0.05 <0.01 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 显著性无显著性极显著性无显著性极显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性 298 / 386300.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未采用外包不知道 43 16.35% 59 10 3.80% 11 26.70% 4.98% <0.01 >0.05 极显著性无显著性按照经济发展程度分析，除服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、信息系统应用开发、医院网站的建设与运行维护、系统集成外包外，经济发达地区在其他方面采用外包的比例均高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。经济中等发达地区的服务器、终端设备、外周设备的硬件维修比例高于其他两个地区。详细数据请见图 9.1.1_7、表 9.1.1_7。图 9.1.1_7 信息技术外包采用情况[按经济状况分层] 信息技术外包采用情况中国医院协会信息管理专业委员会表 9.1.1_7 信息技术外包采用情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 299 / 386301.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告服务器、终端设备、外周设备的硬件维修网络设备日常运行维护信息系统应用开发医院网站的建设与运行维护信息系统日常运行与维护数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包系统集成外包信息部门整体外包内部信息技术培训外包电子商务系统运行与维护信息部门主管外包未采用外包不知道 [N=198] [N=133] 数量比例数量比例 64 32.32% 44 63 31.82% 27 53 26.77% 29 33.08% 20.30% 21.80% 47 23.74% 38 28.57% 44 22.22% 15 20 10.10% 5 12 6.06% 7 11.28% 3.76% 5.26% 12 6.06% 10 7.52% 10 5.05% 2 7 3.54% 0 7 3.54% 2 1.50% 0.00% 1.50% 4 2.02% 0 21 10.61% 32 6 3.03% 4 0.00% 24.06% 3.01% [N=153] 数量比例 48 31.37% 27 17.65% 53 34.64% 63 41.18% 16 10.46% 9 5.88% 8 5.23% 13 8.50% 0 0.00% 2 1.31% 2 1.31% 0 0.00% 49 32.03% 11 7.19% R9.2.1 信息技术咨询服务 1 摘要医院采用信息技术咨询服务的态度调查显示，对信息技术咨询表示非常支持的比例是 26.65%，表示支持的比例为 40.29%,持观望态度的比例为 15.91%。三级医院和三级以下医院对信息化建设采用咨询服务所持态度无差别。 2 描述本次调查针对医院采用信息技术咨询服务的态度取向进行调查，结果显示对信息技术咨询表示非常支持的比例为 26.65%，支持的比例是 40.29%，持观望态度的比例为 15.91%，表示不支持与反对的比例分别为 2.48%、0.41%。详细数据请见图 9.2.1_1、表 9.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 300 / 386302.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_1 医院采用信息技术咨询服务的态度表 9.2.1_1 医院采用信息技术咨询服务的态度采用信息技术咨询服务的态度数量比例[N=484] 非常支持 129 26.65% 支持 195 40.29% 观望不支持反对 77 15.91% 12 2.48% 2 0.41% 无所谓 18 3.72% 未作答 51 10.54% 将 2017-2018 年度医院采用信息技术咨询服务的态度的调查数据与往年数据对比分析，持非常支持态度、观望的比例略有下降，支持态度比以往历年均有所上升，总的来讲医院对信息技术咨询服务的接受程度与历年持平。详细数据请见图 9.2.1_2，表 9.2.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 301 / 386303.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_2 采用信息技术咨询服务的态度[按年度对比] 表 9.2.1_2 采用信息技术咨询服务的态度[按年度对比] 采用信息技术咨询服务的态度 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 非常支持支持 26.65% 40.29% 26.49% 39.18% 32.98% 35.09% 观望不支持反对 15.91% 2.48% 0.41% 16.79% 0.56% 0.19% 12.11% 1.05% 0.18% 无所谓 3.72% 2.43% 1.23% 未作答 10.54% 14.37% 17.37% 在对医院采用信息技术咨询服务的态度按医院级别进行分层分析可见，三级医院持非常支持、观望态度的比例高于三级以下医院，其他态度均低于三级以下医院。经过卡方检验，除无所谓外，所有态度的统计 P 值均>0.05，没有显著性有差异，即三级医院和三级以下医院对于信息化建设采用咨询服务所持态度无差别。详细数据请见图 9.2.1_3，表 9.2.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 302 / 386304.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_3 采用信息技术咨询服务的态度[按医院级别分层] 表 9.2.1_3 采用信息技术咨询服务的态度[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 采用信息技术咨询服务的态度 P值数量比例数量比例差异程度非常支持 75 28.52% 54 24.43% >0.05 无显著性支持 104 39.54% 91 41.18% >0.05 无显著性观望 48 18.25% 29 13.12% >0.05 无显著性不支持 5 1.90% 7 3.17% >0.05 无显著性反对 1 0.38% 1 0.45% >0.05 无显著性无所谓 5 1.90% 13 5.88% <0.05 显著性未作答 25 9.51% 26 11.76% >0.05 无显著性按照经济发展程度分析，经济发达地区持非常支持态度的医院比例要高于其他两个地区；经济欠发达地区表示支持和观望态度的比例均高于其他两个地区。详细数据请见图 9.2.1_4，表 9.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 303 / 386305.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_4 采用信息技术咨询服务的态度[按经济状况分层] 表 9.2.1_4 采用信息技术咨询服务的态度[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区采用信息技术咨询服务的态度 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例非常支持 61 30.81% 28 21.05% 40 26.14% 支持 69 34.85% 57 42.86% 69 45.10% 观望 26 13.13% 20 15.04% 31 20.26% 不支持反对 7 3.54% 2 1 0.51% 1 1.50% 3 0.75% 0 1.96% 0.00% 无所谓 5 2.53% 4 3.01% 9 5.88% 未作答 29 14.65% 21 15.79% 1 0.65% R10.1.1 对信息化发展障碍因素分析 1 摘要目前影响信息化建设的最主要的三大障碍分别为缺乏充分的信息化资金支持，部门人力资源不足，供应商缺乏提供满足需求产品与服务能力。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 304 / 386306.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告从本次调查反馈结果看，缺乏充分的信息化资金支持成为大部分医院信息化建设的首要障碍，比例高达 67.98%，部门人力资源不足、供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力、信息化投资回报无法量化、缺乏医疗信息化标准比例分别为 54.34%、46.49%、42.77%、 29.13%。详细数据见图 10.1.1_1、表 10.1.1_1。图 10.1.1_1 医院信息化建设中主要障碍因素分析表 10.1.1_1 医院信息化建设中主要障碍因素分析医院信息化发展主要障碍因素数量比例[N=484] 缺乏充分的信息化资金支持 329 67.98% 部门人力资源不足 263 54.34% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力信息化的投资回报无法量化缺乏医疗信息化标准 225 46.49% 207 42.77% 141 29.13% 缺乏临床指导难以达到最终用户认可度与使用要求缺乏战略性的信息化规划 138 28.51% 135 27.89% 126 26.03% 缺乏院领导的支持与参与 125 25.83% 缺乏法律或政策方面的支持信息化规划的实施失败其它 50 10.33% 9 1.86% 9 1.86% 不知道 3 0.62% 未作答 51 10.54% 中国医院协会信息管理专业委员会 305 / 386307.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告与美国 HIMSS （ Healthcare Information and Management Systems Society ）的 25thAnnualLeadershipSurvey Final Report 中对同样问题的调查结果比较，美国调查数据显示，缺乏充足的信息化资金支持[19%]占据首位主要障碍，排在第二位的部门人力资源不足[18%]较上一年度有所减少。这与我国的前两位顺序一致，可见中美两国医院的信息化遇到的首要障碍是相同的。随着我国医院信息化建设的不断深入，缺乏充足的信息化资金支持仍然占首位主要障碍。供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力成为了我国医院 CIO 们的第三大障碍，与美国 CIO 们认识相同，且较上一年度相比比例有所上升。详细数据见图 10.1.1_2。图 10.1.1_2 美国 HIMSS 25th Annual Leadership Survey Final Report--医院信息化发展主要障碍因素将本年度参与医院对信息化发展障碍因素分析的调查数据与 2015-2016 年度以及 2014-2015 年度的调查数据进行对比可见，排在信息化障碍第一位的缺乏充分的信息化资金支持一项位置不变，且较往年比例增加；排在第二位的部门人力资源不足较 2015-2016 年度有所降低；排在第三位的供应商缺乏提供满足需求产品和第四位的信息化投资回报无法量化比例较往年都略有升高；排在第五位的缺乏医疗信息化标准均低于往年。详细数据见图 10.1.1_3、表 10.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 306 / 386308.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_3 医院信息化发展主要障碍因素分析[按年度对比] 表 10.1.1_2 医院信息化发展主要障碍因素分析[按年度对比] 医院信息化发展主要障碍因素 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 缺乏充分的信息化资金支持 67.98% 部门人力资源不足 54.34% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 46.49% 信息化的投资回报无法量化 42.77% 缺乏医疗信息化标准 29.13% 缺乏临床指导 28.51% 难以达到最终用户认可度与使用要求 27.89% 缺乏战略性的信息化规划 26.03% 缺乏院领导的支持与参与 25.83% 缺乏法律或政策方面的支持 10.33% 信息化规划的实施失败 1.86% 其它 1.86% 63.62% 54.85% 45.15% 40.49% 31.34% 26.12% 28.17% 27.05% 26.31% 12.50% 3.54% 1.12% 67.89% 51.05% 41.75% 41.05% 38.42% 20.35% 25.26% 26.67% 25.61% 17.19% 3.33% 3.68% 中国医院协会信息管理专业委员会 307 / 386309.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将医院信息化发展主要障碍因素按照医院等级分层分析发现，目前在推进信息化建设的过程中三级医院和三级以下医院遇到的最主要的障碍均为缺乏充分的信息化资金支持，且三级以下医院选择了缺乏信息化资金支持的比例高于三级医院比例，说明三级以下医院在信息化建设方面的资金缺口仍然比较大。三级医院和三级以下医院均认为人力资源不足是当前信息化建设过程中遇到的第二大障碍，反映出我国目前医院信息化人才的短缺，其中三级以下医院选择人力资源不足的比例高于三级医院比例。详细数据见图 10.1.1_4、表 10.1.1_3。图 10.1.1_4 医院信息化发展主要障碍因素分析[按医院级别分层] 表 10.1.1_3 医院信息化发展主要障碍因素分析[按医院级别分层] 医院信息化发展主要障碍因素三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例缺乏充分的信息化资金支持 160 60.84% 169 76.47% 部门人力资源不足 141 53.61% 122 55.20% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 129 49.05% 96 43.44% 中国医院协会信息管理专业委员会 308 / 386310.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告信息化的投资回报无法量化缺乏医疗信息化标准难以达到最终用户认可度与使用要求缺乏临床指导缺乏院领导的支持与参与缺乏战略性的信息化规划缺乏法律或政策方面的支持其它信息化规划的实施失败不知道未作答 105 39.92% 102 79 30.04% 62 78 29.66% 57 74 28.14% 64 72 27.38% 53 71 27.00% 55 29 11.03% 21 4 1.52% 5 3 1.14% 6 3 1.14% 0 28 10.65% 23 46.15% 28.05% 25.79% 28.96% 23.98% 24.89% 9.50% 2.26% 2.71% 0.00% 10.41% 本年度参与调查的 484 家医院中，433 家医院对目前推进信息化建设过程中各障碍因素进行了投票，占 89.46%，从重要程度的排位分布情况来看，排在优先级第一位，比例最高的是缺乏充分的信息化资金支持，数量为 243 占 56.12%；排在优先级第二位，比例最高的是供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力，数量为 107 占 24.71%；排在优先级第三位，比例最高的是部门人力资源不足，数量为 94 占 21.70%；排在优先级第四位，比例最高的是信息化的投资回报无法量化，数量为 62 占 14.32%；排在优先级第五位，比例最高的是缺乏临床指导，数量为 48 占 11.09%。该分布与对医院信息化建设中各障碍因素的整体状况分析的结果大致相同。而详细数据见图 10.1.1_5、表 10.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 309 / 386311.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_5 医院信息化建设中各障碍因素重要程度分析表 10.1.1_4 医院信息化建设中各障碍因素重要程度分析医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 243 31 24 21 部门人力资源不足 24 90 94 34 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 53 107 33 16 信息化的投资回报无法量化 15 53 59 62 缺乏医疗信息化标准 13 20 42 28 缺乏临床指导 5 15 25 45 难以达到最终用户认可度与使用要求 15 19 28 35 缺乏战略性的信息化规划 27 21 31 25 缺乏院领导的支持与参与 28 33 20 28 缺乏法律或政策方面的支持 3 9 10 10 第五位 10 21 16 18 38 48 38 22 16 18 占比 [N=433] 75.98% 60.74% 51.96% 47.81% 32.56% 31.87% 31.18% 29.10% 28.87% 11.55% 中国医院协会信息管理专业委员会 310 / 386312.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告其它信息化规划的实施失败不知道 1 1 1 2 4 2.08% 0 1 2 1 5 2.08% 1 0 0 0 2 0.69% 从不同级别医院角度来看，有 235 家三级医院（占参与调查的三级医院总数的 89.35%）、198 家三级以下医院（占参与调查的三级以下医院总数的 89.59%）对目前推进信息化建设过程中各障碍因素进行了投票，且在主要障碍因素的选择上大致相同。排在优先级第一位：三级医院与三级以下医院选择比例最高的均为缺乏充分的信息化资金支持，且三级以下医院选择该项比例要高于三级医院比例，说明三级以下医院信息化建设资金更加的紧张。排在优先级第二位：三级医院与三级以下医院选择比例最高的均为供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力。排在优先级第三位：三级医院和三级以下医院选择比例最高的均为部门人力资源不足。排在优先级第四位：三级医院和三级以下医院选择比例最高的均为投资回报无法量化。排在优先级第五位：三级医院选择比例最高的是信缺乏医疗信息化标准，三级以下医院比例最高为缺乏临床指导。详细数据见图 10.1.1_6、表 10.1.1_5、图 10.1.1_7、表 10.1.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 311 / 386313.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_6 三级医院信息化发展主要障碍因素排名表 10.1.1_5 三级医院信息化发展主要障碍因素排名三级医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 117 18 11 10 部门人力资源不足 13 48 49 19 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 33 59 20 9 信息化的投资回报无法量化 7 27 29 31 缺乏医疗信息化标准 12 10 24 9 难以达到最终用户认可度与使用要求 8 11 18 23 缺乏临床指导 4 6 19 23 缺乏院领导的支持与参与 17 19 9 15 缺乏战略性的信息化规划 17 11 17 16 缺乏法律或政策方面的支持 3 7 2 7 其它 0 1 0 2 第五位 4 12 8 11 24 18 22 12 10 10 1 占比 [N=235] 68.09% 60.00% 54.89% 44.68% 33.62% 33.19% 31.49% 30.64% 30.21% 12.34% 1.70% 中国医院协会信息管理专业委员会 312 / 386314.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道信息化规划的实施失败 1 0 0 0 2 1.28% 0 0 0 1 2 1.28% 图 10.1.1_7 三级以下医院信息化发展主要障碍因素排名表 10.1.1_6 三级以下医院信息化发展主要障碍因素排名三级以下医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 126 13 13 11 部门人力资源不足 11 42 45 15 信息化的投资回报无法量化 8 26 30 31 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 20 48 13 7 缺乏临床指导 1 9 6 22 缺乏医疗信息化标准 1 10 18 19 难以达到最终用户认可度与使用要求 7 8 10 12 中国医院协会信息管理专业委员会第五位占比 [N=198] 6 85.35% 9 61.62% 7 51.52% 8 48.48% 26 32.32% 14 31.31% 20 28.79% 313 / 386315.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告缺乏战略性的信息化规划缺乏院领导的支持与参与缺乏法律或政策方面的支持信息化规划的实施失败其它不知道 10 10 14 9 12 27.78% 11 14 11 13 4 26.77% 0 2 8 3 8 10.61% 0 1 2 0 3 3.03% 1 0 1 0 3 2.53% 0 0 0 0 0 0.00% R11.1.1 信息化建设累计投入统计 1 摘要本年度调查结果显示，我国医院近三年内信息化建设累计投入金额在 100 万-1000 万区间的医院比例为 50.62%，累计投入金额在 1000 万以上的医院比例为 22.52%。年度对比结果显示，本次报告医院的平均信息化累计投入金额除在 50-500 万以及 5000 万以上区间段的医院比例较 2015-2016 年度调查报告有所增长，其余各区间医院比例均有不同程度的降低。 2 描述 1) 医院信息化建设累计投入分析对参与本调查的医院近三年内信息化建设累计投入金额情况进行分析后发现，我国医院信息化建设累计投入总金额在 200 万-500 万区间段的医院比例大于选项中列出的其它区间段，为投入比例图的峰值，上述区间的比例为 24.79% [120 家]，500 万以上区间段随着累计投入额的增加，医院所占比例呈递减趋势，而 50 万以下是医院在 200 万以下区间段中累计投入比例最低的区间，其值仅为 7.64%。详细数据见图 11.1.1_1、表 11.1.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 314 / 386316.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_1 医院近三年信息化建设累计投入表 11.1.1_1 医院近三年信息化建设累计投入医院近三年信息化建设累计投入数量比例 [N=484] 5000 万以上 14 2.89% 2000-5000 万 35 7.23% 1000-2000 万 60 12.40% 500-1000 万 71 14.67% 200-500 万 120 24.79% 100-200 万 54 11.16% 50-100 万 46 9.50% 50 万以下 37 7.64% 未作答 47 9.71% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况按医院级别进行分层分析发现，三级医院信息化建设累计投入在 500 万以上区间段的医院比例明显高于三级以下医院，而三级以下医院投入在 500 万以内区间段的比例明显高于三级医院。三级医院与级以下医院的投入高峰均出现在 200 万-500 万的区间段。详细数据见图 11.1.1_2、表 11.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 315 / 386317.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_2 医院近三年信息化建设累计投入 [按医院级别分层] 表 11.1.1_2 医院近三年信息化建设累计投入 [按医院级别分层] 医院近三年信息化建设累计投入三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 5000 万以上 12 4.56% 2 0.90% 2000-5000 万 32 12.17% 3 1.36% 1000-2000 万 50 19.01% 10 4.52% 500-1000 万 46 17.49% 25 11.31% 200-500 万 59 22.43% 61 27.60% 100-200 万 19 7.22% 35 15.84% 50-100 万 12 4.56% 34 15.38% 50 万以下 9 3.42% 28 12.67% 未作答 24 9.13% 23 10.41% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况按医院所在地区经济状况分层分析发现，经济发达地区医院信息化建设累计投入在 5000 万以上、2000-5000 万和 50 万以下三个区间的医院比例高于其它地区，而经济欠发达地区在 500-1000 万、200-500 万、100-200 万和 50-100 万四个区间段的医院比例要高于其它两个经济地区。1000-2000 万的区段内，经济中等发达地区比例要高于其他两个地区。详细数据见图 11.1.1_3、表 11.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 316 / 386318.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_3 医院近三年信息化建设累计投入 [按经济状况分层] 表 11.1.1_3 医院近三年信息化建设累计投入 [按经济状况分层] 医院近三年信息化建设累计投入经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例 5000 万以上 7 3.54% 4 3.01% 3 1.96% 2000-5000 万 18 9.09% 10 7.52% 7 4.58% 1000-2000 万 21 10.61% 21 15.79% 18 11.76% 500-1000 万 23 11.62% 20 15.04% 28 18.30% 200-500 万 43 21.72% 30 22.56% 47 30.72% 100-200 万 16 8.08% 15 11.28% 23 15.03% 50-100 万 21 10.61% 8 6.02% 17 11.11% 50 万以下 18 9.09% 10 7.52% 9 5.88% 未作答 31 15.66% 15 11.28% 1 0.65% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况年度对比分析发现，医院的平均信息化累计投入金额 5000 万以上区段呈现逐年递增趋势,相较 2015-2016 年度，200-500 万区段的比例增幅最大，相差百分比为 4.64%。详细数据见图 11.1.1_4、表 11.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 317 / 386319.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_4 医院近三年信息化建设累计投入 [按年度对比] 表 11.1.1_4 医院近三年信息化建设累计投入 [按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度医院近三年信息化建设累计投入 [N=484] [N=536] [N=570] 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 2.89% 7.23% 12.40% 2.61% 10.82% 14.37% 1.75% 8.77% 8.60% 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 14.67% 24.79% 11.16% 14.93% 20.15% 8.58% 13.16% 21.05% 10.35% 50-100 万 9.50% 4.85% 8.60% 50 万以下 7.64% 7.84% 6.84% R11.1.2 医院信息化投入统计以及较之前变化情况 1 摘要参与医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比达 66.12%。所有参与调查医院平均上年度信息化投入均值为 527.30 万。三级医院上年度信息化投入平均值为中国医院协会信息管理专业委员会 318 / 386320.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 765.03 万元，三级以下医院为 250.91 万元。经济发达地区医院上年度信息化建设投入平均值为 657.86 万元，经济中等发达地区医院为 542.54 万元，经济欠发达地区医院为 378.31 万元。有 40.29%的医院表示上年度信息化建设投入资金较之前有所增加。 2 描述 1) 上年度医院信息化投入统计参与医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比达 66.12%。参与医院中，上年度信息化建设年投入金额在 200-500 万之间的医院占比最大，为 23.97%[116 家]，年投入金额在 50 万以下的医院占比为 17.15%[83 家]，年投入金额在 100-200 万之间的医院占比为 12.60%[61 家]，合计年投入金额分布在这三个区间内的医院占比达到半数，为 53.72%；而上年度信息化建设年投入金额在 50-100 万之间的医院占比为 12.40%[60 家]，年投入金额在 500-1000 万之间的医院占比为 10.95%[53 家]，年投入金额在 1000-2000 万的医院占比为 6.20%[30 家]，年投入金额在 2000 万以上的医院占比为 4.34%[21 家]。详细数据见图 11.1.2_1、表 11.1.2_1。根据区间中值替换法，估算出参与医院上年度信息化建设年平均投入金额为 527.30 万，较 2015-2016 年度调查得到的上年度信息化建设平均投入金额的 615.86 万元减少了 88.56 万。图 11.1.2_1 医院上年度信息化投入表 11.1.2_1 医院上年度信息化投入医院上年度信息化投入数量比例[N=484] 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 3 0.62% 18 3.72% 30 6.20% 53 10.95% 116 23.97% 中国医院协会信息管理专业委员会 319 / 386321.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 100-200 万 50-100 万 50 万以下未作答 61 12.60% 60 12.40% 83 17.15% 60 12.40% 将本年度调查结果与 2015-2016 年度调查结果比较，本年度得到的上年度年信息化建设投入金额在 200-500 万区间的医院占比增长量最大，为 3.45%；而本年度年投入金额在 500-1000 万区间的医院占比下降了 1.36%。详细数据见图 11.1.2_2、表 11.1.2_2。图 11.1.2_2 医院上年度信息化投入 [按年度对比] 医院上年度信息化投入表 11.1.2_2 医院上年度信息化投入 [按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度年度增长 [N=484] [N=536] 百分比 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 50-100 万 50 万以下未作答 0.62% 3.72% 6.20% 10.95% 23.97% 12.60% 12.40% 17.15% 12.40% 0.93% 3.92% 7.28% 12.31% 20.52% 11.57% 10.45% 14.18% 18.84% -0.31% -0.20% -1.08% -1.36% 3.45% 1.03% 1.95% 2.97% -6.44% 对比不同等级医院可以看出，三级医院中上年度信息化建设年投入金额在 200 万以上所有区间的医院占比均明显高于三级以下医院中的相应占比，而年投入金额在 200 万以下所有区间的对比情况则完全相反。这说明三级医院和三级以下医院在信息化建设方面的整体年投入金额具有显著差异，三级医院对信息化建设的投入金额更大。详细数据见图 11.1.2_3、中国医院协会信息管理专业委员会 320 / 386322.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.2_3。图 11.1.2_3 医院上年度信息化投入 [按医院级别分层] 表 11.1.2_3 医院上年度信息化投入 [按医院级别分层] 医院上年度三级医[N=263] 三级以下医院[N=221] 信息化投入数量比例数量比例 5000 万以上 2 0.76% 1 0.45% 2000-5000 万 16 6.08% 2 0.90% 1000-2000 万 27 10.27% 3 1.36% 500-1000 万 44 16.73% 9 4.07% 200-500 万 74 28.14% 42 19.00% 100-200 万 33 12.55% 28 12.67% 50-100 万 23 8.75% 37 16.74% 50 万以下 13 4.94% 70 31.67% 未做答 31 11.79% 29 13.12% 根据区间中值替换法，估算出三级医院上年度信息化建设投入金额平均值为 765.03 万元，三级以下医院为 250.91 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同等级医院年投入金额相比，本年度调查得到的三级医院上年度信息化建设平均投入金额较 2015-2016 年度调查的 849.56 万元降低了 84.53 万元，三级以下医院的平均投入金额较之前的 180.76 万元增长了 70.15 万元。详细数据见表 11.1.2_4。表 11.1.2_4 医院上年度平均信息化投入 [按医院级别分层] 不同级别医院医院上年度平均信息化投入[万元] 三级医院三级以下医院 765.03 250.91 中国医院协会信息管理专业委员会 321 / 386323.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告按医院所在地区经济状况分层统计的结果显示，经济发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 2000-5000 万区间和 1000-2000 万区间的比例高于其他地区相应比例，经济中等发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 100-200 万区间和 50-100 万区间的比例高于其他地区相应比例，经济欠发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 500-1000 万区间、200-500 万区间和 50 万以下区间的比例高于其他地区相应比例。三个地区医院上年度信息化投入金额在 200-500 万区间的占比都很高，均在 20%以上。详细数据见图 11.1.2_4、表 11.1.2_5。图 11.1.2_4 医院上年度信息化投入 [按经济状况分层] 表 11.1.2_5 医院上年度信息化投入 [按经济状况分层] 医院上年度信息化投入经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区 [N=133] 数量比例经济欠发达地区 [N=153] 数量比例 5000 万以上 1 0.51% 2 1.50% 0 0.00% 2000-5000 万 11 5.56% 5 3.76% 2 1.31% 1000-2000 万 15 7.58% 4 3.01% 11 7.19% 500-1000 万 21 10.61% 13 9.77% 19 12.42% 200-500 万 46 23.23% 30 22.56% 40 26.14% 100-200 万 21 10.61% 20 15.04% 20 13.07% 50-100 万 20 10.10% 22 16.54% 18 11.76% 50 万以下 24 12.12% 18 13.53% 41 26.80% 未做答 39 19.70% 19 14.29% 2 1.31% 根据区间中值替换法，估算出经济发达地区医院上年度信息化建设投入金额平均值为中国医院协会信息管理专业委员会 322 / 386324.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 657.86 万元，经济中等发达地区医院为 542.54 万元，经济欠发达地区医院为 378.31 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同经济地区年投入金额相比，经济发达地区医院上年度信息化建设平均投入金额变动较小，较之前的 680.48 万元降低了 22.62 万元；经济中等发达地区医院的平均投入金额较之前的 472.54 万元增长了 70.00 万元；经济欠发达地区医院的平均投入金额变动很大，较之前的 714.29 万元降低了 335.98 万元。详细数据见表 11.1.2_6。表 11.1.2_6 医院上年度平均信息化投入 [按经济状况分层] 不同经济地区医院上年度平均信息化投入[万元] 经济发达地区 657.86 经济中等发达地区 542.54 经济欠发达地区 378.31 按医院的床位规模进行分层统计，结果显示，床位超过 1000 张的大型医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 100-2000 万之间，占比为 78.66%，其中在 200-500 万之间的占比最高，为 28.66%；床位在 501-1000 张的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比为 85.71%，其中在 200-500 万之间的占比最高，达到 34.13%；床位在 251-500 张的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比为 93.67%，其中在 50 万以下的占比最高，达到 35.44%；床位在 250 张以下的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 100 万以下，占比为 70.91%，其中在 50 万以下的占比最高，达到 54.55%。详细数据见图 11.1.2_5、表 11.1.2_7。中国医院协会信息管理专业委员会 323 / 386325.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_5 医院上年度信息化投入 [按床位规模分层] 医院上年度信息化投入 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 50-100 万 50 万以下表 11.1.2_7 医院上年度信息化投入 [按床位规模分层] 大于 1000 张 501-1000 张 251-500 张 [N=164] [N=126] [N=79] 数量比例数量比例数量比例 2 1.22% 0 0.00% 0 0.00% 15 9.15% 3 2.38% 0 0.00% 24 14.63% 4 3.17% 2 2.53% 34 20.73% 11 8.73% 3 3.80% 47 28.66% 43 34.13% 21 26.58% 24 14.63% 25 19.84% 7 8.86% 11 6.71% 22 17.46% 18 22.78% 7 4.27% 18 14.29% 28 35.44% 小于 250 张 [N=55] 数量比例 1 1.82% 0 0.00% 0 0.00% 5 9.09% 5 9.09% 5 9.09% 9 16.36% 30 54.55% 根据区间中值替换法，估算出床位数大于 1000 张的医院上年度信息化建设投入平均金额为 902.74 万元，床位数在 501-1000 张的医院为 362.30 万元，床位数在 251-500 张的医院为 198.73 万元，床位数小于 250 张的医院为 257.73 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同经济地区年投入金额相比，床位数大于 1000 张的医院上年度信息化建设平均投入金额变动最大，较之前的 1118.86 万元降低了 216.12 万元；床位数在 501-1000 张的医院较之前的 341.73 万元增长了 20.57 万元；床位数在 251-500 张的医院较之前的 233.44 万元降低了 34.71 万元；床位数小于 250 张的医院较之前的 268.89 万元降低了 11.16 万元。详细数据见表 11.1.2_8。中国医院协会信息管理专业委员会 324 / 386326.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.2_8 医院上年度平均信息化投入 [按床位规模分层] 床位规模医院上年度平均信息化投入[万元] 大于 1000 张 902.74 501-1000 张 362.30 251-500 张小于 250 张 198.73 257.73 2) 上年度医院信息化投入较之前变化情况本次调查中，对于将医院上年度信息化建设投入资金与之前相比，有 40.29%的医院表示上年度信息化建设投入金额较之前有不同程度的增加，有 19.83%的医院表示与以前持平，有 17.77%的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.1.2_6、表 11.1.2_9。图 11.1.2_6 医院上年度信息化投入较之前变化情况表 11.1.2_9 医院上年度信息化投入较之前变化情况医院上年度信息化投入较之前变化数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减不知道未作答 72 14.88% 123 25.41% 96 19.83% 54 11.16% 32 6.61% 36 7.44% 71 14.67% 按医院级别分层统计发现，三级医院中变化幅度为大幅增加、略有增加、持平和略有减少这四种情况的医院占比都略高于三级以下医院，但变化幅度为大幅削减的医院占比却明显小于三级以下医院。详细数据见图 11.1.2_7、表 11.1.2_10。中国医院协会信息管理专业委员会 325 / 386327.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_7 医院上年度信息化投入较之前 [按医院级别分层] 表 11.1.2_10 医院上年度信息化投入较之前 [按医院级别分层] 医院上年度信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 投入较之前变化数量比例数量比例大幅增加 41 15.59% 31 14.03% 略有增加 70 26.62% 53 23.98% 持平 57 21.67% 39 17.65% 略有减少 31 11.79% 23 10.41% 大幅削减 11 4.18% 21 9.50% 不知道 12 4.56% 24 10.86% 未作答 41 15.59% 30 13.57% 按地区经济状况对参与医院分层统计可以发现，三个不同的经济地区医院的上年度信息化建设投入资金较之前相比的变化幅度总体分布情况基本类似，表现为增加的医院占比均比削减的医院占比高。但是，经济发达地区医院的上年度信息化建设投入资金较之前相比为持平的占比最高，为 25.76%；而经济中等发达地区和经济欠发达地区医院为略有增加的占比最高，分别为 24.81%和 30.72%。详细数据见图 11.1.2_8、表 11.1.2_11。中国医院协会信息管理专业委员会 326 / 386328.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_8 医院上年度信息化投入较之前 [按经济状况分层] 表 11.1.2_11 医院上年度信息化投入较之前 [按经济状况分层] 医院上年度信息化投入较之前经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例大幅增加 24 12.12% 21 15.79% 27 17.65% 略有增加 43 21.72% 33 24.81% 47 30.72% 持平 51 25.76% 22 16.54% 23 15.03% 略有减少 19 9.60% 19 14.29% 16 10.46% 大幅削减 9 4.55% 10 7.52% 13 8.50% 不知道 6 3.03% 5 3.76% 25 16.34% 未作答 46 23.23% 23 17.29% 2 1.31% R11.1.3 上年度医院信息化受重视程度分析 1 摘要调查显示，有 57.23%的参与医院每年均制定固定的信息化建设预算。估算得到医院上年度信息化投入预算占年度预算的平均比例约为 1.09%，较 2015-2016 年度调查得到的占比 0.80%有了一定提升；三级医院平均上年度信息化投入预算占年度预算比例为 1.16%，而三级以下医院为 1.01%，三级医院在信息化建设方面的重视程度更高。对于医院上年度信息化建设投入预算与之前相比的变动情况，47.93%的医院表示有不同程度的增加， 22.11%的医院表示投入水平与之前持平，16.53%的医院表示有不同程度的减少。 2 描述 1) 医院固定的信息化预算情况对样本医院每年是否有固定的信息化预算进行数据统计发现，每年均制定固定的信息化中国医院协会信息管理专业委员会 327 / 386329.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告建设预算的医院占比为 57.23%[277 家]，没有信息化建设预算的比例为 31.20%[151 家]，未作答的比例为 11.57%[56 家]。详细数据见图 11.1.3_1、表 11.1.3_1。图 11.1.3_1 医院固定的信息化预算情况表 11.1.3_1 固定的信息化预算情况固定的信息化预算情况数量比例[N=484] 是否未作答 277 57.23% 151 31.20% 56 11.57% 按医院级别分层统计的分析结果显示，在是否制定固定信息化预算问题上，三级医院中每年有固定信息化预算的占比为 69.20%，明显高于三级以下医院中的有固定信息化预算医院占比 42.99%。三级以下医院中有固定信息化预算和没有固定信息化预算的医院占比相近。详细数据见图 11.1.3_2、表 11.1.3_2。图 11.1.3_2 固定的信息化预算情况 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 328 / 386330.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.3_2 固定的信息化预算情况 [按医院级别分层] 固定的信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 预算情况数量比例数量比例是 182 69.20% 95 42.99% 否 52 19.77% 99 44.80% 未作答 29 11.03% 27 12.22% 按医院所在地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院明显多于没有固定预算的医院，占比高出 41.92%；经济发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院占比比没有固定预算的医院占比高出 24.81%；经济欠发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院占比比没有固定预算的医院占比只高出了 6.53%。详细数据见图 11.1.3_3、表 11.1.3_3。图 11.1.3_3 固定的信息化预算情况 [按经济状况分层] 固定的信息化预算情况是否未作答表 11.1.3_3 固定的信息化预算情况 [按经济状况分层] 经济发达地区 [N=198] 经济中等发达地区 [N=133] 经济欠发达地区 [N=153] 数量比例数量比例数量比例 123 62.12% 73 40 20.20% 40 35 17.68% 20 54.89% 30.08% 15.04% 81 52.94% 71 46.41% 1 0.65% 2) 医院上年度信息化投入预算在年度总预算中的比例对于医院上年度信息化投入预算在年度总预算中的占比，占比为 0.1-0.2%的医院最多，在所有参与医院中的比例为 25.41%；占年度总预算小于 0.1%的比例最低，为 4.34%。详细数据见图 11.1.3_4、表 11.1.3_4。根据区间中值替换法，估算出医院平均上年度信息化投入预算占年度总预算的比例为中国医院协会信息管理专业委员会 329 / 386331.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1.09%，较 2015-2016 年度调查得到的占比 0.80%有了明显提升。图 11.1.3_4 医院上年度信息化预算占总预算比例表 11.1.3_4 医院上年度信息化预算占总预算比例上年度信息化预算占总预算比例数量比例[N=484] 5%以上 2-5% 1-2% 23 4.75% 20 4.13% 70 14.46% 0.5-1% 0.2-0.5% 0.1-0.2% 79 16.32% 77 15.91% 123 25.41% 0% 21 4.34% 未作答 71 14.67% 按医院级别分层统计的结果显示，三级医院和三级以下医院的上年度信息化投入预算占总预算的比例都主要集中在 0.1-2%区间内，占比分别为 75.29%和 68.33%；但三级医院中在 0.1-0.2%区间、0.2-0.5%区间、0.5-1%区间和 1-2%区间的医院分布较为均匀，而三级以下医院在这四个区间的占比则呈现明显的下降趋势，在 0.1-0.2%区间的医院比例最高，为 31.22%。对于上年度信息化投入预算占总预算的比例在 2%以上区间的情况，三级医院和三级以下医院的占比接近，分别为 9.51%和 8.14%。详细数据见图 11.1.3_5、表 11.1.3_5。根据区间中值替换法，估算出三级医院平均上年度信息化投入预算占年度预算比例为 1.16%；三级以下医院为 1.01%。以上分析结果都表明三级医院在信息化建设方面的重视程度优于三级以下医院。中国医院协会信息管理专业委员会 330 / 386332.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.3_5 医院上年度信息化预算占总预算比例 [按医院级别分层] 表 11.1.3_5 医院上年度信息化预算占总预算比例 [按医院级别分层] 上年度信息化预算三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 占总预算比例数量比例数量比例 5%以上 12 4.56% 11 4.98% 2-5% 13 4.94% 7 3.17% 1-2% 48 18.25% 22 9.95% 0.5-1% 53 20.15% 26 11.76% 0.2-0.5% 43 16.35% 34 15.38% 0.1-0.2% 54 20.53% 69 31.22% 0% 5 1.90% 16 7.24% 未作答 35 13.31% 36 16.29% 3) 上年度医院信息化投入预算较之前变化情况对于医院上年度信息化建设投入预算与之前相比的变动情况，47.93%的医院表示有不同程度的增加，22.11%的医院表示投入水平与以前持平，16.53%的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.1.3_6、表 11.1.3_6。中国医院协会信息管理专业委员会 331 / 386333.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.3_6 医院上年度信息化投入预算较之前变化情况表 11.1.3_6 医院上年度信息化投入预算较之前变化情况上年度信息化投入预算较之前数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减无未作答 74 15.29% 158 32.64% 107 22.11% 55 11.36% 25 5.17% 16 3.31% 49 10.12% 按医院级别分层可见，三级医院和三级以下医院中，上年度信息化建设投入预算较之前的变动分布情况类似，各有近半数的医院上年度信息化建设投入预算较之前有所增加，近三分之一的医院为小幅增加，上年度信息化建设投入预算较之前有所减少的医院明显比有所增加的医院占比小。详细数据见图 11.1.3_7、表 11.1.3_7。图 11.1.3_7 医院上年度信息化投入预算较之前 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 332 / 386334.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.3_7 医院上年度信息化投入预算较之前 [按医院级别分层] 上年度信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 投入预算较之前数量比例数量比例大幅增加 42 15.97% 32 14.48% 略有增加 87 33.08% 71 32.13% 持平 66 25.10% 41 18.55% 略有减少 33 12.55% 22 9.95% 大幅削减 10 3.80% 15 6.79% 无 2 0.76% 14 6.33% 未作答 23 8.75% 26 11.76% 按医院所在地区经济状况分层统计的结果显示，在经济发达地区、经济中等发达地区和经济欠发达地区医院中，上年度信息化建设投入预算较之前有所增加的医院占比分别为 39.90%、48.12%和 58.17%，可以看出经济欠发达地区的最高，并且超过 50%，说明经济欠发达地区越重视医院信息化建设，大部分医院都增加了信息化建设预算。经济发达地区医院中上年度信息化建设投入预算较之前持平的医院比例较经济中等发达地区和经济欠发达地区的相应比例略高。三个地区的医院上年度信息化预算投入较之前有所减少的占比接近。详细数据见图 11.1.3_8、表 11.1.3_8。图 11.1.3_8 医院上年度信息化投入预算较之前 [按经济状况分层] 表 11.1.3_8 医院上年度信息化投入预算较之前 [按经济状况分层] 上年度信息化经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区投入预算较之前 [N=198] [N=133] [N=153] 中国医院协会信息管理专业委员会 333 / 386335.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减无未作答数量 20 59 48 23 10 7 31 比例 10.10% 29.80% 24.24% 11.62% 5.05% 3.54% 15.66% 数量 22 42 28 14 8 2 17 比例 16.54% 31.58% 21.05% 10.53% 6.02% 1.50% 12.78% 数量 32 57 31 18 7 7 1 比例 20.92% 37.25% 20.26% 11.76% 4.58% 4.58% 0.65% R11.2.1 医院上年度信息化建设投入总体状况 1 摘要参与医院上年度信息化建设投入中，硬件类投入的平均估算比例为 43.94%，软件类投入的平均估算比例为 42.47%，服务类投入的平均估算比例为 13.60%。与往年调查得到的统计结果相比，今年调查得到的上年度硬件类投入占比高出软件类投入占比的差值最小。在硬件类投入中，服务器设备投入估算的平均占比最高，达 38.20%；终端设备投入次之，为 33.81%；网络设备花费估算的平均比例最低，为 27.98%。在软件类投入中，医院用于应用信息系统开发或采购投入的估算平均占比显著高于系统基础软件采购占比，两者分别为 61.86%和 38.14%。 2 描述这部分内容对应的是中国医疗行业信息化状况年度调查问卷中的一个表格问题，该表格调查了医院上年度信息化建设投入中各部分所占比例，共包括：服务器设备、终端设备、网络设备、系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购、信息技术服务费用六个部分。对于这一表格问题，本次调查收集到的有效数据共 150 份。因此，后续对于医院上年度信息化建设投入各部分占比的统计分析都基于这 150 份有效数据。本节将服务器设备、终端设备、网络设备三项合并为硬件投入大类，将系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购两项合并为软件投入大类，信息技术服务费用为服务投入大类。本节内容旨在根据调查问卷收集到的 150 份有效数据估算出医院上年度信息化建设投入中以上三个大类的占比。 a) 总体投入比例对 150 份有效数据进行统计分析的结果显示，在医院上年度信息化建设投入中，43.94% 为硬件类投入，42.47%为软件类投入，13.60%为服务类投入。详细数据见图 11.2.1_1、表 11.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 334 / 386336.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_1 医院上年度信息化投入比例表 11.2.1_1 医院上年度信息化投入比例信息化投入类别比例[N=150] 硬件类软件类 43.94% 42.47% 服务类 13.60% 对比不同年份调查得到的医院上年度信息化建设投入总体比例可以看出，不同年度都是硬件类投入占比最高，软件类次之，服务类投入最少。其中，本年度调查得到的硬件类投入占比和软件类投入占比非常接近，只高出 1.47%，硬件类投入占比较往年明显下降，软件类投入占比较往年有所上升。服务类投入在总体投入中的占比呈逐渐上升趋势。详细数据见图 11.2.1_2、表 11.2.1_2。图 11.2.1_2 医院上年度信息化投入比例[按年度对比] 表 11.2.1_2 医院上年度信息化投入比例[按年度对比] 信息化投入类别 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度中国医院协会信息管理专业委员会 335 / 386337.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告硬件类软件类服务类 43.94% 42.47% 13.60% 49.81% 38.53% 11.66% 48.10% 41.76% 10.14% 将医院上年度信息化建设投入总体比例按医院级别分层统计可得，三级医院和三级以下医院中三类投入在总投入中的占比分布类似。三级医院对于硬件类投入比例略高于三级以下医院，而三级以下医院在软件类和服务类的投入比例略高于三级医院。详细数据见图 11.2.1_3、表 11.2.1_3。图 11.2.1_3 医院上年度信息化投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_3 医院上年度信息化投入比例 [按医院级别分层] 信息化投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 硬件类软件类 45.10% 42.23% 42.79% 42.70% 服务类 12.67% 14.51% b) 硬件类投入比例对 150 份有效样本数据分析的结果显示，医院上年度采购服务器设备的投入占硬件类设备投入的估算平均比例最高，达 38.20%；终端设备的花费占比次之，估算得到的平均比例为 33.81%；网络设备花费的估算平均比例为三者最低，为 27.98%。详细数据见图 11.2.1_4、表 11.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 336 / 386338.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_4 医院上年度硬件类投入比例表 11.2.1_4 医院上年度硬件类投入比例硬件类投入类别比例[N=150] 服务器设备终端设备 38.20% 33.81% 网络设备 27.98% 按医院级别分层可见，对于上年度服务器设备投入在硬件类设备投入中的占比，三级医院和三级以下医院基本相同，三级以下医院略高出 1.15%；但三级医院的网络设备投入占比明显高于三级以下医院，高出 7.86%；而三级以下医院的终端设备投入占比明显高于三级医院，高出 6.71%。详细数据见图 11.2.1_5、表 11.2.1_5。图 11.2.1_5 医院上年度硬件类投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_5 医院上年度硬件类投入比例 [按医院级别分层] 硬件类投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 服务器设备 37.64% 38.79% 网络设备 31.84% 23.98% 中国医院协会信息管理专业委员会 337 / 386339.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告终端设备 30.52% 37.23% 按医院所在地区经济状况分层可见，经济发达地区和经济欠发达地区医院的上年度硬件类设备投入的在三种设备中的分布比例类似，都是服务器设备投入占比最高，终端设备投入占比次之，网络设备投入占比最低；而经济中等发达地区医院的上年度信息化总投入中，终端设备投入占比最高，服务器设备投入占比次之，网络设备投入占比最低。此外，经济中等发达地区医院的终端设备投入占比为三个地区最高，比经济发达地区和经济欠发达地区医院分别高出 7.08%和 4.18%；经济发达地区和经济欠发达地区医院的服务器设备投入占比明显比经济中等发达地区高，分别高出 6.26%和 4.88%；三个地区医院在网络设备的投入占比相接近。详细数据见图 11.2.1_6、表 11.2.1_6。图 11.2.1_6 医院上年度硬件类投入比例 [按经济状况分层] 表 11.2.1_6 医院上年度硬件类投入比例 [按经济状况分层] 硬件类投入类别经济发达地区 [N=35] 经济中等发达地区 [N=35] 经济欠发达地区 [N=80] 服务器设备终端设备网络设备 40.48% 30.56% 28.97% 34.22% 37.64% 28.14% 39.10% 33.46% 27.44% c) 软件类投入比例对 150 份有效数据进行统计分析的结果显示，医院上年度用于应用信息系统开发或采购的投入占软件类投入的估算平均比例为 61.86%，用于系统基础软件采购的花费占软件类投入的估算平均比例为 38.14%。详细数据见图 11.2.1_7、表 11.2.1_7。中国医院协会信息管理专业委员会 338 / 386340.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_7 医院上年度软件类投入比例表 11.2.1_7 医院上年度软件类投入比例软件类投入类别比例[N=150] 应用信息系统开发或采购 61.86% 系统基础软件采购 38.14% 将上年度两种软件占软件类投入比例的估算数据按医院级别分层可见，三级医院、三级以下医院用于应用信息系统开发或采购的占比均高于系统基础软件采购。而三级医院的系统基础软件采购花费占比略高于三级以下医院，略高出 2.49%；三级以下医院的应用信息系统开发或采购花费占比略高于三级医院。详细数据见图 11.2.1_8、表 11.2.1_8。图 11.2.1_8 医院上年度软件类投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_8 医院上年度软件类投入比例 [按医院级别分层] 软件类投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 应用信息系统开发或采购 60.60% 系统基础软件采购 39.40% 63.09% 36.91% 中国医院协会信息管理专业委员会 339 / 386341.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将上年度两种软件花费占软件类投入比例的估算数据按医院所在地区经济状况分层可见，三个地区医院的两种软件花费占比接近。经济发达地区医院用于应用信息系统开发或采购的比例最高，其值为 64.68%；经济中等发达地区医院在系统基础软件采购的投入大于其他两个经济地区，其比例为 41.26%。详细数据见图 11.2.1_9、表 11.2.1_9。图 11.2.1_9 医院上年度软件类投入比例 [按经济状况分层] 表 11.2.1_9 医院上年度软件类投入比例 [按经济状况分层] 软件类投入类别经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=35] [N=35] [N=80] 应用信息系统开发或采购 64.68% 58.74% 61.82% 系统基础软件采购 35.32% 41.26% 38.18% R11.2.2 服务器设备投入状况 1 摘要本年度调查结果显示，参与医院上年度信息化建设中服务器设备花费的占比，在 10% 以内的医院比例最高，达到 42.67%；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 39.33%。估算得到上年度医院服务器设备花费平均占比为 16.79%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。 2 描述 1) 实施状况通过分析医院上年度服务器设备花费在信息化建设总投入中的占比可以看出，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 42.67%[64 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 39.33%[59 家]；占比在 40%以上的医院所占比例最小，为 4.00%[6 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院服务器设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.79%。详细数据见图 11.2.2_1、表 11.2.2_1。中国医院协会信息管理专业委员会 340 / 386342.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.2_1 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比表 11.2.2_1 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比服务器设备花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 6 4.00% 20-40% 21 14.00% 10-20% 10%以内 59 39.33% 64 42.67% 对于医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例高于三级以下医院，分别高出 3.44%和 4.75%；三级以下医院中占比在 10%以内和 40%以上的医院比例高于三级医院，分别高出 5.72%和 2.45%。三级医院和三级以下医院上年度服务器设备花费在信息化投入中的占比，在各个区间段的分布比例相接近，最大差距小于 6%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院与三级以下医院上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.2_2、表 11.2.2_2。中国医院协会信息管理专业委员会 341 / 386343.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.2_2 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.2_2 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按医院级别分层] 服务器设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 40%以上 2 2.74% 4 5.19% 20-40% 12 16.44% 9 11.69% 10-20% 30 41.10% 29 37.66% 10%以内 29 39.73% 35 45.45% 对于医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比，按医院所在地区经济发达程度分层统计分析发现，三个地区占比在 10%以内的医院比例非常接近，约为 43%；对于占比在 10-20%区间的医院比例，经济欠发达地区最高，达到 43.75%；对于占比在 20%以上区间，经济发达地区的医院比例最高，达到 28.57%，经济中等发达地区和经济欠发达地区分别为 17.14%和 13.75%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区医院间的上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.2_3、表 11.2.2_3。图 11.2.2_3 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.2_3 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按经济状况分层] 服务器设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 2 5.71% 0 0.00% 4 5.00% 20-40% 8 22.86% 6 17.14% 7 8.75% 10-20% 10 28.57% 14 40.00% 35 43.75% 10%以内 15 42.86% 15 42.86% 34 42.50% 中国医院协会信息管理专业委员会 342 / 386344.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2) 发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在 20%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 26.60%和 26.75%；而占比在 20-40%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 22.37%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现本年度调查得到的上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在四个占比区间的变动均明显大于 2015-2016 年度。详细数据见图 11.2.2_4、图 11.2.2_5、表 11.2.2_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.2_4 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.2_5 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 服务器设备花费所表 11.2.2_4 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度中国医院协会信息管理专业委员会 343 / 386345.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 [N=73] 数量比例 2 2.74% 12 16.44% 30 41.10% 29 39.73% [N=201] 数量比例 14 6.97% 78 38.81% 51 25.37% 58 28.86% [N=196] 数量比例 23 11.73% 67 34.18% 62 31.63% 44 22.45% 较 2015-2016 年度增长百分比 -4.23% -22.37% 15.73% 10.87% 较 2013-2014 年度增长百分比 0.59% 6.36% -9.74% 2.80% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到经济发达地区医院上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 16.68%和 22.86%；而占比在 20-40%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 16.93%。详细数据见图 11.2.2_6、图 11.2.2_7、表 11.2.2_5。以经济发达地区医院为例进行分析，其它经济地区略。图 11.2.2_6 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.2_7 经济发达地医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 344 / 386346.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告服务器设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.2_5 经济发达地医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2 5.71% 8 22.86% 10 28.57% 15 42.86% 2015-2016 年度 [N=201] 数量比例 13 6.81% 76 39.79% 52 27.23% 50 26.18% 2014-2015 年度 [N=105] 数量比例 9 8.57% 42 40.00% 33 31.43% 21 20.00% 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 -1.10% -16.93% 1.34% 16.68% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -1.99% 8.59% -7.97% 1.38% R11.2.3 终端设备投入比例分析 1 摘要本年度的调查结果显示，上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的占比在 10%以内的医院比例最高，达到 56.00%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 14.86%。不同级别医院和不同经济地区医院的终端设备投入比例均集中在 30%以下区间段，卡方检验表明不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中终端设备花费占比无显著性差异。 2 描述 1) 实施状况通过分析医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 56.00%[84 家]；占比在 10-30%区间的医院比例次之，为 38.00%[57 家]；占比在 30%以上的医院所占比例共计 6.00%[9 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 14.86%。详细数据见图 11.2.3_1、表 11.2.3_1。中国医院协会信息管理专业委员会 345 / 386347.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.3_1 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比表 11.2.3_1 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比终端设备花费所占比例数量比例[N=150] 50%以上 3 2.00% 30-50% 6 4.00% 10-30% 10%以内 57 38.00% 84 56.00% 对于医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院和三级以下医院投入比例均集中在 30%以下区间段。三级医院中占比在 10%以下的医院比例比三级以下医院中的比例高出 5.66%，而三级以下医院中占比在 10%以上的三个区间段的医院比例均略高于三级医院中的相应比例。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的终端设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.3_2、表 11.2.3_2。图 11.2.3_2 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.3_2 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按医院级别分层] 终端设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 50%以上 1 1.37% 2 2.60% 30-50% 2 2.74% 4 5.19% 10-30% 27 36.99% 30 38.96% 10%以内 43 58.90% 41 53.25% 对于医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比，按医院所在行政区域经济发达程度进行分层统计分析发现，三个经济地区医院占比均集中在 30%以下区间段。经济发达地中国医院协会信息管理专业委员会 346 / 386348.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告区中占比在 10%以内的医院比例为三个地区最高；经济中等发达地区中占比在 10-30%和 50%以上区间段的医院比例为三个地区最高；经济欠发达地区中占比在 30-50%区间的医院比例为三个地区最高。进行卡方检验得到 P>0.05，说明不同经济发达程度地区医院上年度总信息化投入中的终端设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.3_3、表 11.2.3_3。图 11.2.3_3 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.3_3 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按经济状况分层] 终端设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 50%以上 0 0.00% 2 5.71% 1 1.25% 30-50% 1 2.86% 1 2.86% 4 5.00% 10-30% 13 37.14% 14 40.00% 30 37.50% 10%以内 21 60.00% 18 51.43% 45 56.25% 2) 发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中终端设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 22.08%和 43.08%；而占比在 10-30%和 30%-50%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 14.75%和 7.71%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现在三级医院中终端设备花费在信息化建设投入中占比在 10-30%区间的医院比例有递减趋势，而在 10%以内的医院比例有递增趋势。详细数据见图 11.2.3_4、图 11.2.3_5、表 11.2.3_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。中国医院协会信息管理专业委员会 347 / 386349.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.3_4 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.3_5 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 终端设备花费所占比例 50%以上 30-50% 10-30% 10%以内表 11.2.3_4 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2015-2016 年度 [N=201] 数量比例 2014-2015 年度 [N=196] 数量比例 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 1 1.37% 2 1.00% 12 6.12% 0.37% 2 2.74% 21 10.45% 24 12.24% -7.71% 27 36.99% 104 51.74% 129 65.82% -14.75% 43 58.90% 74 36.82% 31 15.82% 22.08% -2.70% 1.46% -14.93% 16.19% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到经济发达地区医院上年度总信息化建设投入中终端设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 24.92%和 44.62%；而占比在 10-30%和 30%以中国医院协会信息管理专业委员会 348 / 386350.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告上区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度分别下降了 17.83%和 7.09%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现在经济发达地区医院中终端设备花费在信息化建设投入中占比在 10-30%区间的医院比例呈逐一定递减趋势，而在 10%以内的医院比例呈一定递增趋势。详细数据见图 11.2.3_6、图 11.2.3_7、表 11.2.3_5。以经济发达地区医院为例进行分析，其它经济地区略。图 11.2.3_6 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.3_7 经济发达地医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 终端设备花费所占比例 50%以上 30-50% 表 11.2.3_5 经济发达地医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=35] [N=191] [N=104] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年数量 0 1 比例 0.00% 2.86% 数量 3 16 比例 1.57% 8.38% 数量 4 17 比例 3.85% 16.35% 度增长百分比 -1.57% -5.52% 度增长百分比 -1.71% 0.18% 中国医院协会信息管理专业委员会 349 / 386351.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 10-30% 13 10%以内 21 37.14% 105 54.97% 67 60.00% 67 35.08% 16 64.42% 15.38% -17.83% 24.92% R11.2.4 网络设备投入比例分析 -12.24% 13.77% 1. 摘要本年度的调查结果显示，上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的占比在 10%以内的医院比例最高，达到 64.67%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 12.30%。三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例为 72.73%，比三级医院中的比例高出 16.56%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异。 2. 描述 1）实施状况通过分析医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 64.67%[97 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 24.67%[37 家]；占比在 30%以上的医院所占比例共计 10.67%[16 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 12.30%。详细数据见图 11.2.4_1、表 11.2.4_1。图 11.2.4_1 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比表 11.2.4_1 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比网络设备花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 3 2.00% 20-40% 13 8.67% 10-20% 37 24.67% 中国医院协会信息管理专业委员会 350 / 386352.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 10%以内 97 64.67% 对于医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院和三级以下医院中过半数的医院的网络设备投入占比在 10%以下，分别为 56.16% 和 72.73%，三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例比三级医院中的比例高出 16.57%；三级医院中占比在 10%以上的三个区间段的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的网络设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.4_2、表 11.2.4_2。图 11.2.4_2 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按医院级别分层] 表 11.2.4_2 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按医院级别分层] 网络设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 40%以上 2 2.74% 1 1.30% 20-40% 10 13.70% 3 3.90% 10-20% 20 27.40% 17 22.08% 10%以内 41 56.16% 56 72.73% 对于医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的网络设备花费占比在四个区间段的分布类似，但经济欠发达地区医院中占比在 10%以内的医院比例高于另外两个地区的比例，高出 8.75%；占比在 10-20%区间的医院比例低于另外两个地区的比例，低了 7.32%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区之间的上年度总信息化投入中的网络设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.4_3、表 11.2.4_3。中国医院协会信息管理专业委员会 351 / 386353.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.4_3 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按经济状况分层] 表 11.2.4_3 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按经济状况分层] 网络设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 0 0.00% 1 2.86% 2 2.50% 20-40% 4 11.43% 3 8.57% 6 7.50% 10-20% 10 28.57% 10 28.57% 17 21.25% 10%以内 21 60.00% 21 60.00% 55 68.75% 2）发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到参与医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 15.32%和 29.36%；而占比在 10-20%和 20%-40%区间的医院比例有所下降。详细数据见图 11.2.4_4，表 11.2.4_4。中国医院协会信息管理专业委员会 352 / 386354.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.4_4 医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_4 医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比 [按年度对比] 2017-2018 年度 [N=150] 2015-2016 年度 [N=308] 2014-2015 年度 [N=320] 2017-2018 年度较 2015-2016 年数量比例数量比例数量比例度增长百分比 3 2.00% 6 1.95% 14 4.38% 0.05% 13 8.67% 38 12.34% 61 19.06% -3.67% 37 24.67% 112 36.36% 132 41.25% -11.69% 97 64.67% 152 49.35% 113 35.31% 15.32% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -4.72% -9.33% 1.69% 12.35% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 8.40%和 24.02%；而占比在 10-20%和 20%-40%区间的医院比例有所下降。详细数据见图 11.2.4_5，表 11.2.4_5。图 11.2.4_5 三级医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_5 三级医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度较 [N=73] [N=201] [N=196] 2015-2016 年度增数量 2 10 比例 2.74% 13.70% 数量 3 29 比例 1.49% 14.43% 数量 8 37 比例 4.08% 18.88% 长百分比 1.25% -0.73% 20 27.40% 73 36.32% 88 44.90% -8.92% 41 56.16% 96 47.76% 63 32.14% 8.40% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -5.54% -7.73% 1.18% 12.08% 中国医院协会信息管理专业委员会 353 / 386355.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级以下医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以内的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，而在其他区间段的比例都有所下降。详细数据见图 11.2.4_6，表 11.2.4_6。图 11.2.4_6 三级以下医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_6 三级以下医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 三级以下医院 2017-2018 年度 [N=77] 数量比例 1 1.30% 3 3.90% 17 22.08% 56 72.73% 2015-2016 年度 [N=107] 数量比例 3 2.80% 9 8.41% 39 36.45% 56 52.34% 2014-2015 年度 [N=124] 数量比例 6 4.84% 24 19.35% 44 35.48% 50 40.32% 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 -1.50% -4.51% -14.37% 20.39% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -3.29% -12.46% 2.54% 13.21% R11.2.5 采购正版软件投入报告 1 摘要本年度的调查结果显示，约二分之一的医院采购正版软件花费占总信息化建设投入比例小于 10%。估算得到参与医院上年度采购正版软件花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.20%。三级医院中占比在 10-20%区间的医院比例为 28.77%，高出三级以下医院中的相应比例 9.29%，三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例为 54.55%，比三级医院中的比例高出 7.97%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 354 / 386356.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1）实施状况通过分析医院上年度采购正版软件花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 50.67%[76 家]；占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例接近，分别为 24.00%[36 家]和 22.00%[33 家]；占比在 40%以上的医院所占比例最低，为 3.33%[5 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.20%。详细数据见图 11.2.5_1、表 11.2.5_1。图 11.2.5_1 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比图 11.2.5_1 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比采购正版软件花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 5 3.33% 33 22.00% 36 24.00% 76 50.67% 对于医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 10-20%和 40%以上区间段的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例，分别高出 9.29%和 1.51%；三级以下医院中占比在 10%以下和 20-40%区间的医院比例比三级医院中的比例高，分别高出 7.97%和 2.83%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的采购正版软件花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.5_2、表 11.2.5_2。中国医院协会信息管理专业委员会 355 / 386357.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.5_2 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.5_2 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按医院级别分层] 采购正版软件三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 花费所占比例数量比例数量比例 40%以上 3 4.11% 2 2.60% 20-40% 15 20.55% 18 23.38% 10-20% 21 28.77% 15 19.48% 10%以内 34 46.58% 42 54.55% 对于医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的采购正版软件花费占比在 10%的医院比例接近，约为 50%；但对于占比在 10-20%区间，经济发达地区的医院比例明显高于经济中等发达地区和经济欠发达地区的比例，分别高出 11.43%和 14.29%；对于占比在 20-40%区间，经济中等发达地区和经济欠发达地区的医院比例明显高于经济发达地区的比例，分别高出 11.42%和 9.46%；对于占比在 40%以上，经济欠发达地区的医院比例为 6.25%，而经济发达地区和经济中等发达地区中没有占比在 40%以上的参与医院。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区医院上年度总信息化投入中的采购正版软件花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.5_3、表 11.2.5_3。中国医院协会信息管理专业委员会 356 / 386358.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.5_3 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.5_3 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按经济状况分层] 采购正版软件花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 0 0.00% 0 0.00% 5 6.25% 20-40% 5 14.29% 9 25.71% 19 23.75% 10-20% 12 34.29% 8 22.86% 16 20.00% 10%以内 18 51.43% 18 51.43% 40 50.00% 2）发展趋势对比近几年调查的医院上年度采购正版软件花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，占比在 40%以上区间的医院比例呈逐年递减趋势，占比在 10%以内的医院比例呈逐年递增趋势。详细数据见图 11.2.5_4，表 11.2.5_4。图 11.2.5_4 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 表 11.2.5_4 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 357 / 386359.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告采购正版软件花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 2017-2018 年度 [N=150] 数量 5 33 36 76 比例 3.33% 22.00% 24.00% 50.67% 2015-2016 年度 [N=311] 2014-2015 年度 [N=303] 数量 18 78 60 155 比例数量 5.79% 23 25.08% 75 19.29% 74 49.84% 131 比例 7.59% 24.75% 24.42% 43.23% 2017-2018 年度 2015-2016 年度较 2015-2016 年较 2013-2014 年度增长百分比度增长百分比 -2.46% -3.08% -6.71% -2.70% 4.71% -7.45% 0.83% 16.85% 比较近几年调查的三级医院上年度采购正版软件花费占总信息化建设投入中的比例后发现，本年度调查得到的占比在 10-20%区间的医院比例较往年明显增加，占比在 20-40% 区间的医院比例较往年明显减少。详细数据见图 11.2.5_5，表 11.2.5_5。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.5_5 三级医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 采购正版软件花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.5_5 三级医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=73] 数量比例 3 4.11% [N=207] 数量比例 10 4.83% [N=185] 数量比例 9 4.86% 较 2015-2016 年度增长百分比 -0.72% 较 2013-2014 年度增长百分比 -5.97% 15 20.55% 52 25.12% 45 24.32% -4.57% -1.02% 21 28.77% 41 19.81% 44 23.78% 8.96% 34 46.58% 104 50.24% 87 47.03% -3.66% -7.46% 14.44% R11.2.6 信息系统开发或采购投入报告 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 358 / 386360.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告本年度的调查结果显示，上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的占比在 10%以内和 20-40%区间的医院比例相同，均为 31.33%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 26.27%，为六项中最高。三级医院中占比在 20-40%的医院比例最高，为 31.51%；三级以下医院中占比在 10%以内的医院比例最高，为 33.77%。经济发达地区中占比在 10-20%区间的医院比例最高，达到 37.14%；经济中等发达地区中占比在 10%以内的医院比例最高，达到 34.29%；经济欠发达地区中占比在 20-40%区间的医院比例最高，达到 37.50%。卡方检验表明，不同级别医院之间的上年度信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异，但不同经济地区医院之间有显著性差异。 2 描述 1）实施状况通过分析医院上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内和 20-40%区间的医院比例相同，均为 31.33%[47 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 24.00%[36 家]；占比在 40%以上的医院所占比例共计 13.33%[20 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的平均占比为 26.27%，为六项中最高。详细数据见图 11.2.6_1、表 11.2.6_1。图 11.2.6_1 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比图 11.2.6_1 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比信息系统开发或采购花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 20 13.33% 20-40% 47 31.33% 10-20% 36 24.00% 10%以内 47 31.33% 对于医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购费用占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 20-40%的医院比例最高，为 31.51%；三级以下医院中占比中国医院协会信息管理专业委员会 359 / 386361.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在 10%以内的医院比例最高，为 33.77%。三级医院中占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例，分别高出 6.62%和 0.34%；三级以下医院中占比在 10%以下和 40%以上的医院比例比三级医院中的比例高，分别高出 5.00%和 1.96%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的信息系统开发或采购费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.6_2、表 11.2.6_2。图 11.2.6_2 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.6_2 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按医院级别分层] 信息系统开发或采购三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 花费所占比例数量比例数量比例 40%以上 9 12.33% 11 14.29% 20-40% 23 31.51% 24 31.17% 10-20% 20 27.40% 16 20.78% 10%以内 21 28.77% 26 33.77% 对于医院上年度信息化建设投入中的信息系统开发或采购费用占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，对于经济发达地区，占比在 10-20%区间的医院比例为四个区间最高，达到 37.14%，该比例同时为三个经济地区最高；对于经济中等发达地区，占比在 10%以下、10-20%和 20-40%区间的医院比例接近，均高于 30%，经济中等发达地区中占比在 10%以内的医院比例为三个经济地区最高，达到 34.29%；对于经济欠发达地区，占比在 20-40%区间的医院比例最高，达到 37.50%，该比例同时为三个经济地区最高。进行卡方检验得到 P<0.05，说明三个经济地区医院上年度信息化投入中的信息系统开发或采购费用占比有显著性差异。详细数据见图 11.2.6_3、表 11.2.6_3。中国医院协会信息管理专业委员会 360 / 386362.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_3 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.6_3 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按经济状况分层] 信息系统开发或采购花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 7 20.00% 1 2.86% 12 15.00% 20-40% 6 17.14% 11 31.43% 30 37.50% 10-20% 13 37.14% 11 31.43% 12 15.00% 10%以内 9 25.71% 12 34.29% 26 32.50% 2）发展趋势对比近几年调查得到的三级医院上年度信息系统开发或采购花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，占比在 10%以内的医院比例明显高于往年，占比在 10-20%区间的医院比例呈逐年递增趋势，占比在 20-40%区间和 40%以上区间的医院比例呈逐年递减趋势。详细数据见图 11.2.6_4，表 11.2.6_4。中国医院协会信息管理专业委员会 361 / 386363.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_4 三级医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 信息系统开发或采购花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.6_4 三级医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2015-2016 年度 [N=207] 数量比例 2014-2015 年度 [N=190] 数量比例 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 9 12.33% 33 15.94% 35 18.42% -3.61% -5.37% 23 31.51% 81 39.13% 80 42.11% -7.62% 20 27.40% 54 26.09% 43 22.63% 1.31% -10.60% 9.70% 21 28.77% 39 18.84% 32 16.84% 9.93% 6.27% 对比近几年调查得到的三级以下医院上年度信息系统开发或采购花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，本年度调查得到的占比在 10%以内区间的医院比例明显高于往年，占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例与 2015-2016 年度相比有所下降。详细数据见图 11.2.6_5，表 11.2.6_5。中国医院协会信息管理专业委员会 362 / 386364.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_5 三级以下医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 表 11.2.6_5 三级以下医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 信息系统三级以下医院开发或采 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度购花费所 [N=77] [N=100] [N=117] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年占比例数量比例数量比例数量比例度增长百分比度增长百分比 40%以上 11 14.29% 14 13.46% 28 23.93% 0.83% -3.36% 20-40% 24 31.17% 35 33.65% 33 28.21% -2.48% -10.28% 10-20% 16 20.78% 23 22.12% 24 20.51% -1.34% 3.43% 10%以内 26 33.77% 32 30.77% 32 27.35% 3.00% 10.21% R11.2.7 支付信息技术服务费用投入比例分析 1 摘要本年度的调查结果显示，上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的占比在 1-10%以内的医院比例最高，达到 56.00%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 13.60%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。 2 描述 1）实施状况通过分析医院上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 1-10%以内的医院比例最高，达到 56.00%[84 家]；占比在 11-20%区间的医院比例次之，为 23.33%[35 家]；占比在 20%以上的医院所占比例共计 11.33%[17 家]，无投入的医院比例为 9.33%[14 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的平均占比为 13.60%。详细数据见图 11.2.7_1、表 11.2.7_1。中国医院协会信息管理专业委员会 363 / 386365.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.7_1 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比图 11.2.7_1 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比支付信息技术服务费用所占比例数量比例[N=150] 20%以上 17 11.33% 11-20% 35 23.33% 1-10% 84 56.00% 0% 14 9.33% 对于医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 11-20%区间的医院比例为 28.77%，比三级以下医院中的相应比例高出 10.59%；三级以下医院中占比在 0%、1-10%和 20%以上的医院比例比三级医院中的比例高出 4.84%、2.35%和 3.40%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.7_2、表 11.2.7_2。图 11.2.7_2 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 364 / 386366.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.2.7_2 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按医院级别分层] 支付信息技术服务三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 费用所占比例数量比例数量比例 20%以上 7 9.59% 10 12.99% 11-20% 21 28.77% 14 18.18% 1-10% 40 54.79% 44 57.14% 0% 5 6.85% 9 11.69% 对于医院上年度信息化建设投入中的支付信息技术服务费用占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的占比都主要集中在 1-10%区间。对于占比在 1-10%区间，经济中等发达地区中的医院比例为三个地区最高，达到 68.57%；对于占比在 11-20%区间，经济欠发达地区中的医院比例最高，达到 26.25%；对于占比在 20%以上，经济发达地区中的医院比例最高，达到 20.00%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区之间的上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.7_3、表 11.2.7_3。图 11.2.7_3 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按经济状况分层] 表 11.2.7_3 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按经济状况分层] 支付信息技术服务费用所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济不发达地区 [N=80] 数量比例 20%以上 7 20.00% 4 11.43% 6 7.50% 11-20% 8 22.86% 6 17.14% 21 26.25% 1-10% 19 54.29% 24 68.57% 41 51.25% 0% 1 2.86% 1 2.86% 12 15.00% 中国医院协会信息管理专业委员会 365 / 386367.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2）发展趋势比较近几年调查得到的三级医院上年度支付信息技术服务费用在总信息化建设投入中的占比后发现，占比均集中在 1-10%的区间段内，占比在 20%以上的医院比例明显较 2015-2016 年度有所降低。详细数据见图 11.2.7_4，表 11.2.7_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.7_4 三级医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 支付信息技术服务费用所占比例 20%以上 11-20% 1-10% 0% 表 11.2.7_4 三级医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=73] [N=207] [N=187] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年数量 7 21 比例 9.59% 28.77% 数量 32 54 比例 15.46% 26.09% 数量 21 53 比例 11.23% 28.34% 度增长百分比 -5.87% 2.68% 度增长百分比 -2.46% -10.33% 40 54.79% 117 56.52% 97 51.87% -1.73% 5 6.85% 4 1.93% 16 8.56% 4.92% 16.06% -3.27% 比较近几年调查得到的经济发达地区医院上年度支付信息技术服务费用在总信息化建设投入中的占比后发现，占比均相对更集中在 1-10%区间，在 11-20%区间的医院比例呈逐年递减趋势，在 20%以上的医院比例明显高于往年。详细数据见图 11.2.7_5，表 11.2.7_5。以经济发达地区为例进行分析，其它经济地区略。中国医院协会信息管理专业委员会 366 / 386368.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.7_5 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 支付信息技术服务费用所占比例 20%以上 11-20% 1-10% 0% 表 11.2.7_5 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度较 2015-2016 年度较 [N=35] [N=196] [N=103] 2015-2016 年度增 2013-2014 年度增数量比例数量比例数量比例长百分比长百分比 7 20.00% 28 14.29% 15 14.56% 5.71% -8.92% 8 22.86% 53 27.04% 36 34.95% -4.18% -6.00% 19 54.29% 110 56.12% 46 44.66% -1.83% 1 2.86% 5 2.55% 6 5.83% 0.31% 17.73% -2.81% R11.3.1 未来两年信息化建设预算及资金应用比例分析 1 摘要通过区间中值替换法估算得到，医院未来两年信息化建设平均预算为 880.36 万元。在医院未来两年的信息化建设预算中， 44.49% 为硬件类投入， 43.33% 为软件类投入， 12.18%为服务类投入，与上年度的实际投入占比改变很小。服务器设备的预算在硬件类投入中的占比最高，为 40.61%；软件类投入中，应用信息系统开发或采购的预算仍高于系统基础软件采购比例，两者分别为 62.45%和 37.55%。 2 描述 1) 医院未来两年的信息化建设预算金额分析 484 家参与医院的未来两年信息化建设预算在 200-500 万元之间的比例最高，占到总样本的 19.21%[93 家]；在 500-1000 万元之间的比例为 17.98%[87 家]；在 100-200 万元之间的比例为 12.81%[62 家]；在 50-100 万元之间的比例为 10.33%[50 家]。合计未来两年信息化建设预算在上述四个区间的医院占比超过半数，达到 60.33%，说明有 60.33% 中国医院协会信息管理专业委员会 367 / 386369.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告的医院未来两年信息化建设预算在 50-1000 万元之间。通过区间中值替换法，估算得到的医院未来两年信息化建设平均预算金额为 880.36 万元，这一数据较 2015-2016 年度调查得到的 1191.80 万元减少了 311.44 万元。详细数据见图 11.3.1_1、表 11.3.1_1。图 11.3.1_1 医院未来两年信息化建设规划投入表 11.3.1_1 医院未来两年信息化建设规划投入未来两年信息化建设规划投入数量比例[N=484] 5000 万以上 8 1.65% 2000-5000 万 40 8.26% 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 44 9.09% 87 17.98% 93 19.21% 100-200 万 62 12.81% 50-100 万 50 万以下未做答 50 10.33% 36 7.44% 64 13.22% 按医院级别分层统计的结果显示，三级医院未来两年的信息化建设规划投入与三级以下医院有明显差异。其中，三级医院未来两年规划投入金额在 500 万以上各区间段的医院比例明显高于三级以下医院，在 500 万以下各区间段的比例明显低于三级以下医院。通过区间中值替换法估算得到，三级医院未来两年的信息化建设平均规划投入为 1275.33 万元，三级以下医院平均为 402.24 万元。详细数据见图 11.3.1_2 、表 11.3.1_2 、表 11.3.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 368 / 386370.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_2 医院未来两年信息化建设规划投入 [按医院级别分层] 表 11.3.1_2 医院未来两年信息化建设规划投入 [按医院级别分层] 医院未来两年三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 信息化建设预算数量比例数量比例 5000 万以上 7 2.66% 1 0.45% 2000-5000 万 36 13.69% 4 1.81% 1000-2000 万 36 13.69% 8 3.62% 500-1000 万 64 24.33% 23 10.41% 200-500 万 43 16.35% 50 22.62% 100-200 万 25 9.51% 37 16.74% 50-100 万 11 4.18% 39 17.65% 50 万以下 8 3.04% 28 12.67% 未做答 33 12.55% 31 14.03% 表 11.3.1_3 医院未来两年信息化建设规划投入平均估值 [按医院级别分层] 不同等级医院医院未来两年信息化建设规划投入[万元] 三级医院三级以下医院 1275.33 402.24 2) 医院未来两年预算构成情况分析该部分涉及的是中国医疗行业信息化状况年度调查问卷中的一个表格问题，该问题对调查了医院未来两年信息化建设规划投入中各部分投入预计所占比例，共包括：服务器设备、终端设备、网络设备、系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购、信息技术服务费用六个部分。本节将服务器设备、终端设备、网络设备三项合并为硬件投入大类，将系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购两项合并为软件投入大类，信息技术服务费用为服务投入大类。本节旨在根据调查问卷收集的 138 份有效数据估算出医院在未来两年信息化建设规中国医院协会信息管理专业委员会 369 / 386371.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告划投入金额在各部分的应用占比。 a) 总体投入比例对 138 份有效数据进行分析的结果显示，在医院未来两年的信息化建设规划投入中， 44.49%为硬件类投入，43.33%为软件类投入，12.18%为服务类投入。可以看出，未来两年医院在三大类中的规划投入与上年度的实际投入占比没有很大改变。详细数据见图 11.3.1_3、表 11.3.1_4。图 11.3.1_3 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例表 11.3.1_4 未来两年信息化建设规划投入应用比例医院未来两年信息化建设应用类别规划投入占比 [N=138] 硬件类 44.49% 软件类 43.33% 服务类 12.18% 对于未来两年信息化建设规划投入金额，按医院级别进行分层统计的结果显示，三级医院和三级以下医院在三个类别中的规划分配占比与总体比例接近。但三级以下医院中软件类投入在信息化总投入中的占比高出三级医院相应占比 3.60%，硬件类和服务类占比略低于三级医院。详细数据见图 11.3.1_4、表 11.3.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 370 / 386372.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_4 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_5 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例 [按医院级别分层] 应用类别三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 硬件类软件类 44.92% 41.56% 44.06% 45.16% 服务类 13.53% 10.79% b) 硬件类投入在医院未来两年信息化建设对硬件类的规划投入中，估算得到采购服务器设备的平均规划投入比例最高，达 40.61%；终端设备的规划投入次之，占比为 31.41%；网络设备的规划投入最低，占到 27.98%。详细数据见图 11.3.1_5、表 11.3.1_6。图 11.3.1_5 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例表 11.3.1_6 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例硬件类应用类别未来两年规划投入应用比例[N=138] 服务器设备终端设备 40.61% 31.41% 中国医院协会信息管理专业委员会 371 / 386373.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告网络设备 27.98% 按医院级别分层统计结果显示，在未来两年硬件类设备规划投入方面，三级医院和三级以下医院在服务器设备的投入较为接近，均在 40%左右。但三级医院在网络设备的规划投入占比为 30.71%，明显高出三级以下医院 5.61%；三级以下医院在终端设备的规划投入占比为 33.61%，明显高出三级医院 4.28%。详细数据见图 11.3.1_6、表 11.3.1_7。图 11.3.1_6 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_7 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 硬件类应用类别三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 服务器设备终端设备 39.96% 29.33% 41.29% 33.61% 网络设备 30.71% 25.10% c) 软件类投入医院在未来两年信息化建设的软件类规划投入方面，用于应用信息系统开发或采购的规划占比仍然高于系统基础软件采购的比例，两者分别为 62.45%和 37.55%。详细数据见图 11.3.1_7、表 11.3.1_8。中国医院协会信息管理专业委员会 372 / 386374.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_7 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例表 11.3.1_8 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例软件类应用类别未来两年规划投入应用比例[N=138] 应用信息系统开发或采购 62.45% 系统基础软件采购 37.55% 将两类软件规划投入占软件类投入的比例按医院级别分层统计可见，三级医院对应用信息系统开发或采购的规划投入占比为 65.53%，高出三级以下医院 6.02%。详细数据见图 11.3.1_8、表 11.3.1_9。图 11.3.1_8 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_9 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 软件类预算应用比例三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 应用信息系统开发或采购 65.53% 59.51% 系统基础软件采购 34.47% 40.49% 中国医院协会信息管理专业委员会 373 / 386375.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R11.3.2 规划在信息化方面投入资金与去年比较分析 1 摘要分析结果显示，对于 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度变化情况，有 41.12%的医院表示有不同程度的增加。三级医院主要集中在大幅增加、略有增加和持平，比例分别为 14.45%、30.42%和 18.63%，比三级以下医院的相应比例分别高出 4.95%、 3.27%和 7.32%。经济发达地区和经济中等发达地区医院的变化情况为略有增加的医院比例最高，分别为 31.82%和 37.59%；经济欠发达地区医院的视需求而定的占比最高，为 26.14%。 2 描述问卷对参与医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况进行了调查，调查范围包括大幅增加、略有增加、持平、略有减少、大幅减少、视需求而定、不知道。统计结果显示，有 41.12%[199 家]的医院表示信息化建设规划投入资金较上年度有不同程度的增加，其中大幅增加占比 12.19%[59 家 ] ，略有增加为 28.93%[140 家];15.29%[74 家]的医院表示与上年度持平；13.43%[65 家]的医院表示变化情况视需求而定；8.68%[42 家]的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.3.2_1、表 11.3.2_1。图 11.3.2_1 医院本年度信息化建设规划投入较上年度变化情况表 11.3.2_1 医院本年度信息化建设规划投入较上年度变化情况医院本年度信息化建设规划投入较上年度数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平 59 12.19% 140 28.93% 74 15.29% 略有减少大幅削减视需求而定 25 5.17% 17 3.51% 65 13.43% 中国医院协会信息管理专业委员会 374 / 386376.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道未作答 42 8.68% 62 12.81% 对于医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况，按医院级别分层统计的结果显示，三级医院主要集中在大幅增加、略有增加和持平，比例分别为 14.45%、30.42%和 18.63%，明显比三级以下医院的相应比例高，分别高出 4.95%、3.27% 和 7.32%。详细数据见图 11.3.2_2、表 11.3.2_2。图 11.3.2_2 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按医院级别分层] 表 11.3.2_2 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按医院级别分层] 医院信息化建设三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 规划投入较上年度数量比例数量比例大幅增加 38 14.45% 21 9.50% 略有增加 80 30.42% 60 27.15% 持平 49 18.63% 25 11.31% 略有减少 13 4.94% 12 5.43% 大幅削减 7 2.66% 10 4.52% 视需求而定 32 12.17% 33 14.93% 不知道 14 5.32% 28 12.67% 未作答 30 11.41% 32 14.48% 对于医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况，按经济状况分层统计结果显示，经济发达地区和经济中等发达地区医院的变化情况分布类似，略有增加的医院比例最高，分别为 31.82%和 37.59%，持平和大幅增加的占比分别居于第二位中国医院协会信息管理专业委员会 375 / 386377.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告和第三位；但经济欠发达地区医院的信息化建设规划投入变化情况视需求而定的占比最高，为 26.14%。详细数据见图 11.3.2_3、表 11.3.2_3。图 11.3.2_3 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按经济状况分层] 表 11.3.2_3 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按经济状况分层] 参与医院规划信息化投入较之前经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例大幅增加 21 10.61% 15 11.28% 23 15.03% 略有增加 63 31.82% 50 37.59% 27 17.65% 持平 35 17.68% 20 15.04% 19 12.42% 略有减少 16 8.08% 2 1.50% 7 4.58% 大幅削减 8 4.04% 3 2.26% 6 3.92% 视需求而定 10 5.05% 15 11.28% 40 26.14% 不知道 9 4.55% 7 5.26% 26 16.99% 未作答 36 18.18% 21 15.79% 5 3.27% R12.1.1 区域卫生信息系统实施状况 1 摘要对参与医院的区域卫生信息系统实施状况的分析结果显示，实施了区域卫生信息系统的医院比例为 30.79%。三级医院已参与区域卫生信息化的比例为 37.26％，而三级以下医院中国医院协会信息管理专业委员会 376 / 386378.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告仅为 23.08%。经济发达地区医院和经济中等发达地区医院参与区域卫生信息化的比例明显高于经济欠发达地区医院，分别为 39.90％和 36.84%，经济欠发达地区仅为 13.73%。 2 描述问卷对 484 家参与医院的区域卫生信息系统实施状况进行了调查，调查主要涉及无计划、不参与区域卫生信息化、已参与区域卫生信息化、对区域卫生信息化概念不清楚、不知道和未作答这几种情况。对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%[149 家]，不参与区域卫生信息化的医院占比为 14.67%[71 家]。详细数据见图 12.1.1_1、表 12.1.1_1。图 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况表 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况区域卫生信息化实施状况数量比例[N=484] 已参与区域卫生信息化 149 30.79% 不参与区域卫生信息化 71 14.67% 无计划 50 对区域卫生信息化概念不清楚 16 10.33% 3.31% 不知道 17 3.51% 未作答 181 37.40% 对 263 家三级医院和 221 家三级以下医院区域卫生信息系统实施状况进行统计，结果显示，三级医院已参与区域卫生信息化的比例明显高于三级以下医院，三级医院为 37.26％，而三级以下医院仅为 23.08%。详细数据见图 12.1.1_2、表 12.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 377 / 386379.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.1_2 区域卫生信息系统实施状况 [按医院级别分层] 表 12.1.1_2 区域卫生信息系统实施状况 [按医院级别分层] 区域卫生信息化实施状况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例已参与区域卫生信息化 98 37.26% 51 23.08% 不参与区域卫生信息化 45 17.11% 26 11.76% 无计划 30 11.41% 20 9.05% 对区域卫生信息化概念不清楚 9 3.42% 7 3.17% 不知道 10 3.80% 7 3.17% 未作答 71 27.00% 110 49.77% 对 198 家经济发达地区医院、133 家经济中等发达地区医院和 153 家经济欠发达地区医院的区域卫生信息系统实施状况进行统计分析，结果显示，经济发达地区医院和经济中等发达地区医院参与区域卫生信息化的比例明显高于经济欠发达地区，分别为 39.90％和 36.84%，经济欠发达地区仅为 13.73%；经济中等发达地区医院不参与区域卫生信息化的比例最高，为 23.31%。详细数据见图 12.1.1_3、表 12.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 378 / 386380.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.1_3 区域卫生信息系统实施状况统计 [按经济状况分层] 表 12.1.1_3 区域卫生信息系统实施状况统计 [按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区区域卫生信息化实施状况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例已参与区域卫生信息化 79 不参与区域卫生信息化 32 无计划 28 对区域卫生信息化概念不清楚 12 不知道 10 未作答 37 39.90% 49 16.16% 31 14.14% 15 6.06% 4 5.05% 6 18.69% 28 36.84% 23.31% 11.28% 3.01% 4.51% 21.05% 21 13.73% 8 5.23% 7 4.58% 0 0.00% 1 0.65% 116 75.82% 对三级医院和三级以下医院中已参与区域卫生信息化的医院按所在地区经济状况进分层统计，结果显示，三级医院经济发达地区参与区域卫生信息化的比例最高，达到 67.09%。详细数据见表 12.1.1_4 所示。表 12.1.1_4 三级医院以及三级以下医院已参与区域卫生信息化医院占比统计 [按经济状况分层] 医院等级经济发达地区[N=79] 数量比例经济中等发达地区[N=49] 数量比例经济欠发达地区[N=21] 数量比例三级医院 53 67.09% 31 63.27% 14 66.67% 三级以下医院 26 32.91% 18 36.73% 7 33.33% R12.1.2 集团化及分院状况 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 379 / 386381.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告从数据分析结果来看，所有参与医院中，33.26%的医院设有分院，已完成信息系统一体化的医院占比为 20.66%。三级医院拥有分院和已完成信息系统一体化的医院比例均明显高于三级以下医院相应比例，三级医院拥有分院的比例为 46.01%，已完成信息一体化的比例为 27.38%。三个经济地区中，经济发达地区医院拥有分院和已完成信息一体化的医院比例均最高，经济发达地区医院拥有分院的比例为 47.98%，已完成信息一体化的比例为 28.79%。 2 描述问卷对所有参与医院的集团化及分院状况进行了调查，调查范围包括是否存在分院以及分院与总院是否进行信息一体化。对所有参与医院的集团化及分院状况的统计结果显示，医院拥有分院的比例为 33.26%[161 家]，已完成信息系统一体化的医院占比为 20.66%[100 家]，采用独立系统通过媒介（磁盘、U 盘等）进行信息交换的占 0.41%[2 家]，有分院但未进行信息系统一体化的占 12.19%[59 家]。详细数据见图 12.1.2_1、表 12.1.2_1。图 12.1.2_1 参与医院集团化与分院及其信息一体化状况表 12.1.2_1 参与医院集团化与分院及其信息一体化状况参与医院集团化与分院及其信息一体化状况数量比例[N=484] 有，已经完成信息系统一体化 100 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 2 有，但未进行信息系统一体化 59 20.66% 0.41% 12.19% 不知道无未作答 5 1.03% 140 28.93% 178 36.78% 分别对参与的三级医院和三级以下医院的集团化与分院及其信息一体化状况进行统计，结果显示，三级医院拥有分院的比例为 46.01%，三级以下医院拥有分院比例为 18.10%。三级医院已完成信息系统一体化的占比为 27.38%[72 家]，超过三级以下医院的 12.67%。中国医院协会信息管理专业委员会 380 / 386382.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告详细数据见图 12.1.2_2、表 12.1.2_2。图 12.1.2_2 医院集团化与分院及其信息一体化状况 [按医院级别分层] 表 12.1.2_2 医院集团化与分院及其信息一体化状况 [按医院级别分层] 医院集团化与分院及其信息一体化状况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例有，已经完成信息系统一体化 72 27.38% 28 12.67% 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 2 0.76% 0 0.00% 有，但未进行信息系统一体化 47 17.87% 12 5.43% 不知道 3 1.14% 2 0.90% 无 70 26.62% 70 31.67% 未作答 69 26.24% 109 49.32% 对医院的集团化与分院及其信息一体化状况按医院所在地区经济状况进行分层统计，结果显示，经济发达地区医院拥有分院的比例为 47.98%，经济中等发达地区医院拥有分院的比例为 34.59%，经济欠发达地区医院拥有分院的比例为 13.07%。经济发达地区已完成信息一体化的占比为 28.79%[57 家]，经济中等发达地区为 22.56%[30 家]，经济欠发达地区为 8.50%[13 家]。详细数据见图 12.1.2_3、表 12.1.2_3。不同经济状况地区三级医院以及三级以下医院中已完成信息一体化的医院占比情况统计见表 12.1.2_4。中国医院协会信息管理专业委员会 381 / 386383.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.2_3 医院集团化与分院及其信息一体化化状况 [按经济状况分层] 表 12.1.2_3 医院集团化与分院及其信息一体化化状况 [按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区区域卫生信息化实施状况 [N=198] [N=133] 数量比例数量比例有，已经完成信息系统一体化 57 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 1 有，但未进行信息系统一体化 37 不知道 5 无 63 未作答 35 28.79% 30 0.51% 1 18.69% 15 2.53% 0 31.82% 61 17.68% 26 22.56% 0.75% 11.28% 0.00% 45.86% 19.55% 经济欠发达地区 [N=153] 数量比例 13 8.50% 0 0.00% 7 4.58% 0 0.00% 16 10.46% 117 76.47% 表 12.1.2_4 三级医院以及三级以下医院已完成信息一体化占比统计[按经济状况分层] 医院等级经济发达地区[N=57] 数量比例经济中等发达地区[N=30] 数量比例经济欠发达地区[N=13] 数量比例三级医院 41 三级以下医院 16 71.93% 24 28.07% 6 80.00% 20.00% 7 53.85% 6 46.15% R12.1.3 区域卫生信息化参与程度状况 1 摘要对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%。已参与区域卫生信息化的医院中，与社区医院间的数据共享方式为借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的占比最高，达到 49.66%；与社区医院间的交互功能中拥有双向转诊与预约功能的比例最高，占比为 50.34%。中国医院协会信息管理专业委员会 382 / 386384.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述问卷对 484 家参与医院的区域卫生信息系统实施状况进行了调查，调查主要涉及无计划、不参与区域卫生信息化、已参与区域卫生信息化、对区域卫生信息化概念不清楚、不知道和未作答这几种情况。对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%[149 家]，不参与区域卫生信息化的医院占比为 14.67%[71 家]。详细数据见图 12.1.1_1、表 12.1.1_1。图 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况表 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况区域卫生信息化实施状况数量比例[N=484] 已参与区域卫生信息化 149 不参与区域卫生信息化 71 无计划 50 对区域卫生信息化概念不清楚 16 不知道 17 未作答 181 30.79% 14.67% 10.33% 3.31% 3.51% 37.40% 对已参与区域卫生信息化的医院，问卷调查了医疗机构与社区医院间的数据共享方式，调查主要包括：仅靠纸质文书、点对点数据交换、医院社区一体化系统、借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合、未作答。结果显示，149 家已参与区域卫生信息化的医院中，数据共享方式为借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的占比最高，达到 49.66%；数据共享方式为点对点数据交换的医院占比次之，为 22.15%。详细数据见图 12.1.3_2、表 12.1.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 383 / 386385.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.3_2 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计表 12.1.3_2 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计医疗机构与社区医院间数据共享方式数量比例[N=149] 借助区域信息化平台，进行了包括信息系统与数据的整合 74 49.66% 点对点数据交换 33 22.15% 医院社区一体化系统沟通仅靠纸质文书未作答 23 15.44% 13 8.72% 6 4.03% 对已参与区域信息化的 98 家三级医院和 51 家三级以下医院的与社区医院的数据共享方式进行统计，结果显示，三级医院中仅靠纸质文书进行数据共享的占比为 6.12%，通过信息系统进行数据共享的医院占比达到 89.80%，其中借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的比例达到 53.06%；三级以下医院通过纸质文书进行数据共享比例为 13.73%，通过信息系统进行数据共享比例为 82.35%，其中借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合比例为 43.14%。详细数据见图 12.1.3_3、表 12.1.3_3。中国医院协会信息管理专业委员会 384 / 386386.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.3_3 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计 [按医院级别分层] 表 12.1.3_3 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计 [按医院级别分层] 医疗机构与社区医院间数据共享方式三级医院[N=98] 数量比例三级以下医院[N=51] 数量比例借助区域信息化平台，进行了包括信息系统与数据的整合 52 53.06% 22 43.14% 点对点数据交换 21 21.43% 12 23.53% 医院社区一体化系统 15 15.31% 8 15.69% 沟通仅靠纸质文书 6 6.12% 7 13.73% 未作答 4 4.08% 2 3.92% 问卷针对已参与区域卫生信息化的 149 家医疗机构与社区医院间的交互功能进行了调查，调查范围主要包括双向转诊与预约、为社区医院提供远程会诊服务、医疗机构电子病历与居民健康档案互动、未作答四个方面。从统计结果来看，在已参与区域卫生信息化的医疗机构中，拥有双向转诊与预约功能的比例最高，占比为 50.34%；拥有医疗机构电子病历与居民健康档案互动功能的比例次之，占比为 44.97%；拥有社区医院提供远程会诊服务功能的占比为 42.95%。详细数据见图 12.1.3_4、表 12.1.3_4。图 12.1.3_4 医疗机构与社区医院间交互功能整体状况统计表 12.1.3_4 医疗机构与社区医院间交互功能整体状况统计医疗机构与社区医院间交互功能数量比例[N=149] 双向转诊与预约 75 50.34% 医疗机构电子病历与居民健康档案互动 67 为社区医院提供远程会诊服务 64 未作答 26 44.97% 42.95% 17.45% 对已参与区域卫生信息化的 98 家三级医院和 51 家三级以下医院与社区医院间的交互功能进行统计，结果显示，三级医院在为社区医院提供远程会诊服务方面的比例高于三级以下医院，其比例为 44.90%，三级以下医院的比例为 39.22%；而三级以下医院在双向转诊中国医院协会信息管理专业委员会 385 / 386387.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告与预约功能的占比为 50.98%，略高于三级医院的 50.00%。详细数据见图 12.1.3_5、表 12.1.3_5。图 12.1.3_5 医疗机构与社区医院间交互功能情况 [按医院级别分层] 表 12.1.3_5 医疗机构与社区医院间交互功能情况 [按医院级别分层] 医疗机构与社区医院间交互功能三级医院[N=98] 数量比例三级以下医院[N=51] 数量比例双向转诊与预约 49 50.00% 26 50.98% 医疗机构电子病历与居民健康档案互动 49 50.00% 18 35.29% 为社区医院提供远程会诊服务 44 44.90% 20 39.22% 未作答 14 14.29% 12 23.53% 中国医院协会信息管理专业委员会 386 / 386
272.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_3 移动医疗系统实施状况[按经济区域对比] 实施状况已实施准备建无表 8.3.8_3 移动医疗系统实施状况[按经济区域对比] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 46 23.23% 29 21.80% 8 5.23% <0.01 极显著性 14 7.07% 19 14.29% 1 0.65% <0.01 极显著性 138 69.70% 85 63.91% 144 94.12% <0.01 极显著性 2) 移动医疗应用情况从体征记录、医嘱执行确认、移动查房、无线输液、医疗垃圾管理五个方面考察了移动医疗的应用情况，体征记录的应用比例最高为 17.77%[86 家]，其后依次为医嘱执行确认、移动查房、无线输液、医疗垃圾管理，其中：移动查房、体征记录、医嘱执行确认三个方面的应用比例差别不大，均在 16%左右；无线输液系统比例略低为 9.92%[48 家]；医疗垃圾管理的比例仅为 2.89%[14 家]，远低于其他几个方面，详细数据见图 8.3.8_4，表 8.3.8_4。中国医院协会信息管理专业委员会 271 / 386
273.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_4 移动医疗系统应用情况表 8.3.8_4 移动医疗系统应用情况移动医疗应用情况是数量比例否数量体征记录 86 17.77% 398 医嘱执行确认 81 16.74% 403 移动查房 74 15.29% 410 无线输液 48 9.92% 436 医疗垃圾管理 14 2.89% 470 比例 82.23% 83.26% 84.71% 90.08% 97.11% 将移动医疗的五个应用方面按照医院等级分层分析发现，三级医院与三级以下医院在移动医疗的五个应用方面均呈极显著差异（P 值<0.01），详细数据见图 8.3.8_5，表 8.3.8_5。中国医院协会信息管理专业委员会 272 / 386
274.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_5 移动医疗系统应用情况[按级别对比] 实施状况体征记录医嘱执行确认移动查房无线输液医疗垃圾管理表 8.3.8_5 移动医疗系统应用情况[按级别对比] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 76 28.90% 10 4.52% 70 26.62% 11 4.98% 62 23.57% 12 5.43% 41 15.59% 7 3.17% 13 4.94% 1 0.45% P 值差异程度 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性将移动医疗的五个应用方面按照不同经济区域分层分析发现：除医疗垃圾管理应用呈显著差异外，其他四个应用方面均呈极显著差异。详细数据见图 8.3.8_6，表 8.3.8_6。中国医院协会信息管理专业委员会 273 / 386
275.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.8_6 移动医疗系统应用情况[按经济区域对比] 实施状况医嘱执行确认体征记录移动查房无线输液医疗垃圾管理表 8.3.8_6 移动医疗系统应用情况[按经济区域对比] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 47 23.74% 28 21.05% 6 3.92% <0.01 极显著性 43 21.72% 36 27.07% 7 4.58% <0.01 极显著性 39 19.70% 30 22.56% 5 3.27% <0.01 极显著性 29 14.65% 16 12.03% 3 1.96% <0.01 极显著性 8 4.04% 6 4.51% 0 0.00% >0.05 无显著性 R8.3.9 远程医疗系统实施状况 1 摘要本次调查结果显示，远程医疗系统在我国医院的已实施比例总体比较低。今年调查表对各远程医疗系统实施情况采用了是、否选择。统计结果远程医疗系统中已采用比例最高的是远程会诊系统，其后依次是远程教学系统、远程影像诊断系统、远程心电诊断系统、远程数字资源共享系统、远程病理诊断系统和远程手术指导系统，远程监护系统的应用比例最低。对远程医疗系统已采用状况按医院等级和所在地区经济发展程度对比发现，部分远程医疗系统在不同等级医院的实施情况存在显著性差异，大部分远程医疗系统在不同经中国医院协会信息管理专业委员会 274 / 386
276.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告济发展程度地区之间无显著性差异。 2 描述通过对参与本次调查的 484 家医院的远程医疗系统实施状况进行分析发现，已实施比例为 17.77%[86 家]，准备建的比例为 7.85%[38 家]，未建设的医院比例最高，达到了 74.38%[360 家]。详细数据见图 8.3.9_1，表 8.3.9_1。图 8.3.9_1 远程医疗系统实施状况比例表 8.3.9_1 远程医疗系统实施状况比例实施状况数量比例 [N=484] 已实施 86 准备建 38 无 360 17.77% 7.85% 74.38% 将近三年的数据对比后发现，今年远程医疗系统已实施较 2015-2016 年度略有下降，准备建比例较往年下降明显。详细数据见图 8.3.9_2、表 8.3.9_2。中国医院协会信息管理专业委员会 275 / 386
277.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_2 远程医疗系统实施状况[按年度对比] 表 8.3.9_2 远程医疗系统实施状况[按年度对比] 实施状况 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度已实施准备建无 17.77% 7.85% 74.38% 21.27% 21.46% 57.28% 16.84% 21.05% 62.11% 对医院不同远程医疗系统采用情况统计发现，各远程医疗系统已采用比例最高的是远程会诊系统，其后依次是远程教学系统、远程影像诊断系统、远程心电诊断系统、远程数字资源共享系统、远程病理诊断系统和远程手术指导系统，远程监护系统的应用比例最低。详细数据见图 8.3.9_3，表 8.3.9_3。中国医院协会信息管理专业委员会 276 / 386
278.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_3 远程医疗系统采用状况表 8.3.9_3 远程医疗系统采用状况实施状况是数量比例远程会诊系统 98 20.25% 远程教学系统 62 12.81% 远程影像诊断系统 44 9.09% 远程心电诊断系统 31 6.40% 远程数字资源共享系统 24 4.96% 远程病理诊断系统 20 4.13% 远程手术指导系统 11 2.27% 远程监护系统 3 0.62% 否数量 386 422 440 453 460 464 473 481 比例 79.75% 87.19% 90.91% 93.60% 95.04% 95.87% 97.73% 99.38% 对医院各个远程医疗系统采用状况按医院级别进行分层分析发现，三级医院各远程系统的已采用比例均高于三级以下医院。对采用状况进行卡方检验：三级医院和三级以下医院的远程监护系统采用情况无显著差异（P 值>0.05）；三级和三级以下医院的远程数字资源共享系统、远程手术指导系统采用情况存在显著差异（P<0.05）;其余远程医疗系统卡方检验 P 值均小于 0.01，说明其余系统在三级医院和三级以下医院的采用情况存在极显著差异。详细数据见图 8.3.9_4，表 8.3.9_4。中国医院协会信息管理专业委员会 277 / 386
279.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.3.9_4 远程医疗系统实施状况[按医院等级分层] 实施状况远程会诊系统远程教学系统远程影像诊断系统远程心电诊断系统远程病理诊断系统远程数字资源共享系统远程手术指导系统远程监护系统表 8.3.9_4 远程医疗系统实施状况[按医院等级分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例 79 30.04% 19 8.60% 51 19.39% 11 4.98% 35 13.31% 9 4.07% 24 9.13% 7 3.17% 18 6.84% 2 0.90% 18 6.84% 6 2.71% 10 3.80% 1 0.45% 3 1.14% 0 0.00% P 值差异程度 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.05 <0.05 >0.05 极显著性极显著性极显著性极显著性极显著性显著性显著性无显著性在对参与此次调查的医院的各个远程医疗系统采用状况按医院所在行政区域经济发展程度进行分层分析后发现，除远程病理诊断系统差异显著（P 值<0.05），远程手术指导系统、远程监护系统、远程数字资源共享系统无显著差异（P 值>0.05）外，其余各系统卡方检验结果 P 值均小于 0.01，说明不同经济发达程度地区医院远程医疗系统的实施状况存在中国医院协会信息管理专业委员会 278 / 386
280.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告极显著差异。详细数据见图 8.3.9_5，表 8.3.9_5。图 8.3.9_5 远程医疗系统实施状况[按经济状况分层] 实施状况远程会诊系统远程教学系统远程影像诊断系统远程数字资源共享系统远程心电诊断系统中国医院协会信息管理专业委员会表 8.3.9_5 远程医疗系统实施状况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济不发达地区 [N=198] [N=133] [N=153] P 值差异程度数量比例数量比例数量比例 40 20.20% 49 36.84% 9 5.88% <0.01 极显著性 26 13.13% 35 26.32% 1 0.65% <0.01 极显著性 17 8.59% 22 16.54% 5 3.27% <0.01 极显著性 11 5.56% 10 7.52% 3 1.96% >0.05 无显著性 9 4.55% 18 13.53% 4 2.61% <0.01 极显著性 279 / 386
281.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告远程病理诊断系统远程手术指导系统远程监护系统 8 4.04% 10 7.52% 2 7 3.54% 4 3.01% 0 2 1.01% 1 0.75% 0 1.31% 0.00% 0.00% <0.05 >0.05 >0.05 显著性无显著性无显著性 R8.4.1 HIT 产品存在问题与信息系统实施成功因素分析 1 摘要当前 HIT 应用软件市场上的产品，问题主要集中在：产品缺乏标准，集成困难、产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要、产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳、产品的稳定性不够，运行风险很大、产品技术层次已普遍过时等几个方面。其中参与本年度调查的医院认为最严重的三个问题依次为：产品缺乏标准、集成困难；产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳；产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要。综上所述，如何保证信息系统实施成功，首先需要我们认识存在的问题，并加以避免。 2 描述本次调查显示，在对 HIT 产品存在问题的回答中，认为产品缺乏标准，集成困难的比例最高，为 36.36%[176 家]，排在第二位的问题是产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳，比例为 33.26%[161 家]，排在第三位的问题是产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要，比例为 29.75%[144 家]。详细数据见图 8.4.1_1，表 8.4.1_1。图 8.4.1_1 HIT 应用软件产品存在的主要问题整体状况分析表 8.4.1_1 HIT 应用软件产品存在的主要问题整体状况分析 HIT 产品存在的主要问题数量比例[N=484] 产品缺乏标准，集成困难 176 36.36% 中国医院协会信息管理专业委员会 280 / 386
282.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳 161 产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 144 产品的稳定性不够，运行风险很大 79 产品技术层次已普遍过时 78 其它 14 33.26% 29.75% 16.32% 16.12% 2.89% 本年度调查结果与前两个年度相比较，其中：除产品技术层次已普遍过时和其他趋势存在波动外，其余全部问题均呈逐年下降趋势。详细数据见图 8.4.1_2,表 8.4.1_2。图 8.4.1_2 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按年度对比] 表 8.4.1_2 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按年度对比] HIT 产品存在的主要问题 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度产品缺乏标准，集成困难产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 36.36% 33.26% 29.75% 52.99% 43.66% 48.13% 59.12% 41.93% 52.11% 产品的稳定性不够，运行风险很大产品技术层次已普遍过时其它 16.32% 16.12% 2.89% 23.32% 17.35% 6.90% 27.54% 15.79% 6.49% 从医院级别的角度看：产品的稳定性不够，运行风险很大的比例呈显著差异（P 值 <0.05）;其他与产品技术层次已普遍过时的比例，均无显著差异（P 值>0.05）；产品缺乏中国医院协会信息管理专业委员会 281 / 386
283.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告标准，集成困难、产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳和产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要三问题的比例呈极显著差异（P 值<0.01），对比详见图 8.4.1_3, 表 8.4.1_3。图 8.4.1_3HIT 应用软件产品存在的主要问题[按医院级别分层] 表 8.4.1_3 HIT 应用软件产品存在的主要问题[按医院级别分层] HIT 产品存在的主要问题三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例产品缺乏标准，集成困难 116 44.11% 60 27.15% 产品没有真正站在客户的角度设计，易用性不佳 106 40.30% 55 24.89% 产品的灵活性不够，难以满足客户的个性化需要 99 37.64% 45 20.36% 产品的稳定性不够，运行风险很大 53 20.15% 26 11.76% 产品技术层次已普遍过时 47 17.87% 31 14.03% 其它 7 2.66% 7 3.17% P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.05 >0.05 >0.05 差异程度极显著性极显著性极显著性显著性无显著性无显著性 R8.5.1 选择应用系统考虑因素及途径分析 1 摘要本年度调查结果显示，医院在选择软件供应商时最看重的因素是该供应商是否拥有本地化的服务机构，其次是厂家的规模及实力，再次是品牌知名度，厂商有大量成功案例居于第四位。而医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道上，三级医院、三级以下医院主要渠道均为专业的大型 HIT 展会。中国医院协会信息管理专业委员会 282 / 386
284.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述 1) 医院在选择软件供应商时看重因素分析在本年度调查中，医院在选择软件供应商时看重因素中出现最多的是有本地化的服务机构，比例为 48.14%[233 家]；其次是厂家的规模及实力，比例为 37.40%[181 家]；第三是厂商的品牌知名度，比例为 32.64%[158 家]。详细数据见图 8.5.1_1、表 8.5.1_1。图 8.5.1_1 医院选择软件供应商时所看重的因素分析表 8.5.1_1 医院选择软件供应商时所看重的因素分析医院选择软件供应商时考虑因素数量比例[N=484] 有本地化的服务机构 233 48.14% 厂家的规模及实力厂商的品牌知名度厂家有大量成功案例 181 37.40% 158 32.64% 141 29.13% 产品本身的特点 134 27.69% 厂家的报价和付款方式与厂家曾经有过合作经历其它 79 16.32% 62 12.81% 1 0.21% 未作答 182 37.60% 将本年度数据与前两年度数据进行对比可见，本年度各因素比例均大幅度低于前两年。详细数据见图 8.5.1_2、表 8.5.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 283 / 386
285.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_2 医院在选择软件供应商时所看重的因素[按年度对比] 表 8.5.1_2 医院在选择软件供应商时所看重的因素[按年度对比] 医院选择软件供应商时考虑因素 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度有本地化的服务机构厂家的规模及实力 48.14% 37.40% 70.15% 59.33% 71.75% 61.23% 厂商的品牌知名度 32.64% 51.31% 44.74% 厂家有大量成功案例产品本身的特点厂家的报价和付款方式 29.13% 27.69% 16.32% 51.12% 44.22% 33.77% 55.79% 48.25% 35.61% 与厂家曾经有过合作经历 12.81% 21.64% 25.44% 三级医院和三级以下医院在选择供应商时看重的因素比例分布大致相同，三级医院的选择比例要高于三级以下医院比例，一是由于三级医院用于信息化建设的资金相对充裕，二是由于三级医院的信息化程度相对高于三级以下医院，对信息化认识更加深刻，在选择供应商时更具针对性。详细数据见图 8.5.1_3、表 8.5.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 284 / 386
286.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_3 医院选择软件供应商时所看重的因素分析[按医院级别分层] 表 8.5.1_3 医院选择软件供应商时所看重的因素分析[按医院级别分层] 医院选择软件供应商时所看重的因素三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例有本地化的服务机构 149 56.65% 84 38.01% 厂家的规模及实力 122 46.39% 59 26.70% 厂商的品牌知名度 113 42.97% 45 20.36% 厂家有大量成功案例 95 36.12% 46 20.81% 产品本身的特点 87 33.08% 47 21.27% 厂家的报价和付款方式 53 20.15% 26 11.76% 与厂家曾经有过合作经历 39 14.83% 23 10.41% 其它 0 0.00% 1 0.45% 未作答 69 26.24% 113 51.13% 在本年度参与调查的 484 家医院中，有 302 家医院对选择软件系统供应商所看重的因素发表了看法，占 62.40%。对这 302 家医院所看重的因素进行前 5 位排名，前三位的影响因素较之前有所改变，依次为厂商的品牌知名度、本地化的服务机构、厂家的规模及实力。数量和所占比例分别为：102 和 33.77%、90 和 29.80%、62 和 20.53%。位居考虑因中国医院协会信息管理专业委员会 285 / 386
287.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告素第四位为厂家有大量成功案例，数量和比例为 40 和 13.25%，位居第五位的亦是厂家有大量成功案例，数量和比例为 17 和 5.63%。医院对于产品本身的特点考虑都比较均衡。详细数据见图 8.5.1_4、表 8.5.1_4。图 8.5.1_4 医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_4 医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位有本地化的服务机构 93 90 30 13 7 厂家的规模及实力 31 64 62 17 7 厂商的品牌知名度 102 13 18 14 11 厂家有大量成功案例 23 35 26 40 17 产品本身的特点 38 31 31 19 15 厂家的报价和付款方式 6 15 27 25 6 与厂家曾经有过合作经历 7 其它 1 11 18 14 12 0 0 0 0 占比 [N=302] 77.15% 59.93% 52.32% 46.69% 44.37% 26.16% 20.53% 0.33% 本年度参与调查的 263 家三级医院中，有 194 家医院对选择软件系统供应商所看重的因素发表了看法，占三级医院的比例为 73.76%。与去年不同，本年度不同级别医院在选择供应商时看重的因素优先级有所差异，今年三级医院所看重的各因素的排位顺序为：排中国医院协会信息管理专业委员会 286 / 386
288.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在第一位的为厂商的品牌知名度；排在第二位是有本地化的服务机构，第三位的为厂家的规模与实力；排在第四位的是厂家有大量成功案例，第五位的亦为厂家有大量成功案例。详细数据见图 8.5.1_5、表 8.5.1_5。图 8.5.1_5 三级医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_5 三级医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析三级医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位有本地化的服务机构 52 62 23 8 4 厂家的规模及实力 22 35 46 13 6 厂商的品牌知名度 68 10 14 12 9 厂家有大量成功案例 18 26 13 25 13 产品本身的特点 28 20 21 10 8 厂家的报价和付款方式 3 8 17 20 5 与厂家曾经有过合作经历 3 6 11 10 9 其它 0 0 0 0 0 占比 [N=194] 76.80% 62.89% 58.25% 48.97% 44.85% 27.32% 20.10% 0.00% 本年度参与调查的 221 家三级以下医院中，有 108 家医院对选择软件系统供应商所看中国医院协会信息管理专业委员会 287 / 386
289.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告重的因素发表了看法，占三级以下医院的比例为 48.87%。所看重的各因素的排位顺序为：排在第一位的为有本地化的服务机构；排在第二位的厂家的规模及实力，排在第三位的亦为厂家的规模及实力，厂家有大量成功案例排在第四位，排在第五位的是产品本身的特点。详细数据见图 8.5.1_6、表 8.5.1_6。图 8.5.1_6 三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析表 8.5.1_6 三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素按前五位优先级分析三级以下医院选择软件供应商时所看重的因素第一位第二位第三位第四位第五位占比 [N=108] 有本地化的服务机构厂家的规模及实力产品本身的特点厂家有大量成功案例厂商的品牌知名度厂家的报价和付款方式与厂家曾经有过合作经历其它 41 28 7 5 3 9 29 16 4 1 10 11 10 9 7 5 9 13 15 4 34 3 4 2 2 3 7 10 5 1 4 5 7 4 3 1 0 0 0 0 77.78% 54.63% 43.52% 42.59% 41.67% 24.07% 21.30% 0.93% 2) 医院了解 HIT 的相关供应商信息渠道分析对医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道的数据分析可见，医院最主要的了解渠道是专业的大型 HIT 展会，比例为 46.90%[227 家]；其次是同行推荐，比例为 34.50%[167 中国医院协会信息管理专业委员会 288 / 386
290.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告家]；第三是医院管理类专业杂志和刊物；比例为 31.20%[151 家]；排在第四位的是厂家的电话拜访或上门拜访，比例为 30.37%[147 家]；排在第五位的是计算机知识类报纸和杂志，比例为 24.79%[120 家] ；排在第六位的是网络搜索或公司网站，比例为 16.74%[81 家]。详细数据见图 8.5.1_7、表 8.5.1_7。图 8.5.1_7 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析表 8.5.1_7 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析数量比例[N=484] 专业的大型 HIT 展会同行推荐医院管理类专业杂志和刊物厂家的电话拜访或上门拜访计算机知识类报纸和杂志网络搜索或公司网站其它 227 46.90% 167 34.50% 151 31.20% 147 30.37% 120 24.79% 81 16.74% 10 2.07% 将本年度调查结果与前两年度相比较可见，各项比例均有明显下降，但整体趋势与前两年度报告基本相同，原因主要是未作答比重较高。详细数据见图 8.5.1_8、表 8.5.1_8。中国医院协会信息管理专业委员会 289 / 386
291.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_8 不同年度医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道对比表 8.5.1_8 不同年度医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道对比医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度专业的大型 HIT 展会 46.90% 65.11% 62.28% 同行推荐 34.50% 51.87% 52.46% 医院管理类专业杂志和刊物厂家的电话拜访或上门拜访计算机知识类报纸和杂志 31.20% 30.37% 24.79% 47.57% 42.72% 40.11% 42.28% 43.51% 34.21% 网络搜索或公司网站 16.74% 27.24% 27.37% 对医院在了解 HIT 的相关供应商信息渠道的数据按医院级别分层分析可见，在各种渠道中三级医院与三级以下医院均认为专业的大型 HIT 展会是最主要的信息获取渠道，主要是由于人们越来越重视新技术、新产品的应用，而不仅仅是等待其它医院试用成功后再在本院使用的模式。另外，三级医院获取信息的各种渠道比例均高于三级以下医院，在一定程度上说明了三级医院信息获取时更注重综合考虑。详细数据见图 8.5.1_9、表 8.5.1_9。中国医院协会信息管理专业委员会 290 / 386
292.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 8.5.1_9 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析[按医院级别分层] 表 8.5.1_9 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析[按医院级别分层] 医院了解 HIT 的相关供应商信息的渠道分析三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例专业的大型 HIT 展会 154 58.56% 73 33.03% 医院管理类专业杂志和刊物 106 40.30% 45 20.36% 同行推荐 105 39.92% 62 28.05% 厂家的电话拜访或上门拜访 98 37.26% 49 22.17% 计算机知识类报纸和杂志 81 30.80% 39 17.65% 网络搜索或公司网站 54 20.53% 27 12.22% 其它 7 2.66% 3 1.36% R9.1.1 信息技术外包采用情况 1 摘要从本年度调查数据来看，已实施 ITSM/ITIL 医院比例为 2.27%，三级医院实施 ITSM/ITIL 比例略高于三级以下医院。最常见三种信息技术外包业务为：服务器、终端设备、外周设备的硬件维修，医院网站的建设与运行维护和信息系统应用开发。三级医院的信息技术业务外包比例略大于三级以下医院。经济发达地区除服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、信息系统应用开发、医院网站的建设与运行维护、系统集成外包外，经济发达地区比例均高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。中国医院协会信息管理专业委员会 291 / 386
293.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述 1) ITSM/ITIL 实施情况对参与此次调查的医院 ITSM/ITIL 实施情况分析可见，已实施 ITSM/ITIL 比例为 2.27%，了解有实施计划的比例为 15.91%，了解近期无实施计划的比例为 23.76%，不了解所占比例为 42.77%。详细数据见图 9.1.1_1，表 9.1.1_1。图 9.1.1_1 医院 ITSM/ITIL 实施情况表 9.1.1_1 医院 ITSM/ITIL 实施情况医院 ITSM/ITIL 实施情况数量比例[N=484] 已实施了解，有实施计划 11 2.27% 77 15.91% 了解，近期无实施计划 115 23.76% 了解，但认为不适用不了解未作答 26 5.37% 207 42.77% 48 9.92% 对不同级别医院 ITSM/ITIL 实施情况进行分析可见，三级医院 ITSM/ITIL 已实施、了解有实施计划、了解近期无实施计划、了解但认为不适用的比例均高于三级以下医院。三级医院不了解 ITSM/ITIL 比例低于三级以下医院。详细数据见图 9.1.1_2，表 9.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 292 / 386
294.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_2 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按医院级别分层] 表 9.1.1_2 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按医院级别分层] 医院 ITSM/ITIL 实施情况三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例已实施 9 3.42% 2 0.90% 了解，有实施计划 58 22.05% 19 8.60% 了解，近期无实施计划 69 26.24% 46 20.81% 了解，但认为不适用 18 6.84% 8 3.62% 不了解 85 32.32% 122 55.20% 未作答 24 9.13% 24 10.86% 按照经济发展程度分析，经济发达地区医院已实施 ITSM/ITIL 比例为 5.56%高于其他两个地区，经济中等发达地区和经济欠发达地区无医院实施 ITSM/ITIL。经济发达地区在了解有实施计划方面也高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。详细数据请见图 9.1.1_3、表 9.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 293 / 386
295.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_3 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按经济状况分层] 表 9.1.1_3 医院 ITSM/ITIL 实施情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区医院 ITSM/ITIL 实施情况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例已实施 11 5.56% 0 0.00% 0 0.00% 了解，有实施计划 47 23.74% 15 11.28% 15 9.80% 了解，近期无实施计划 36 18.18% 34 25.56% 45 29.41% 了解，但认为不适用 18 9.09% 5 3.76% 3 1.96% 不了解 57 28.79% 61 45.86% 89 58.17% 未作答 29 14.65% 18 13.53% 1 0.65% 2) 信息技术外包采用情况对参与此次调查的医院采用信息技术外包情况分析可见，排在前三位的外包业务是服务器、终端设备、外周设备的硬件维修，医院网站的建设与运行维护和信息系统应用开发，比例分别为 32.23%、30.58%、27.89%。网络设备日常运行维护外包的比例为 24.17%（排第四），信息系统日常运行维护采用外包的比例为 15.5%（排第五）。详细数据见图 9.1.1_4，表 9.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 294 / 386
296.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_4 信息技术外包采用情况表 9.1.1_4 信息技术外包采用情况信息技术外包采用情况数量比例[N=484] 服务器、终端设备、外周设备的硬件维修 156 医院网站的建设与运行维护 148 32.23% 30.58% 信息系统应用开发 135 27.89% 网络设备日常运行维护信息系统日常运行与维护系统集成外包 117 24.17% 75 15.50% 35 7.23% 数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包信息部门整体外包 34 7.02% 27 5.58% 12 2.48% 电子商务系统运行与维护 11 2.27% 内部信息技术培训外包信息部门主管外包未采用外包 9 1.86% 4 0.83% 102 21.07% 不知道 21 4.34% 将信息技术外包采用情况不同年度对比发现：服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、医院网站的建设与运行维护、信息系统应用开发、外包三个方面的外包采用比例较前两年增长幅度较大；其他方面的信息技术外包采用比例持平或略微降低，可见医院的信息技中国医院协会信息管理专业委员会 295 / 386
297.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告术水平的逐年上升。详细数据见图 9.1.1_5，表 9.1.1_5。图 9.1.1_5 信息技术外包采用情况[按年度对比] 信息技术外包采用情况表 9.1.1_5 信息技术外包采用情况[按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 服务器、终端设备、外周设备的硬件维修医院网站的建设与运行维护信息系统应用开发 32.23% 30.58% 27.89% 30.41% 27.24% 24.07% 11.40% 16.67% 25.26% 网络设备日常运行维护信息系统日常运行与维护 24.17% 15.50% 25.37% 14.55% 29.12% 25.26% 中国医院协会信息管理专业委员会 296 / 386
298.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告系统集成外包数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包信息部门整体外包电子商务系统运行与维护内部信息技术培训外包信息部门主管外包未采用外包不知道 7.23% 7.02% 5.58% 2.48% 2.27% 1.86% 0.83% 21.07% 4.34% 7.46% 6.34% 5.78% 0.75% 1.31% 0.56% 0.19% 19.78% 5.78% 0.88% 7.02% 1.05% 10.18% 7.72% 1.58% 1.05% 22.63% 5.44% 对不同级别医院在信息技术外包采用情况进行分析可见，除数据库维护与数据统计分析、信息部门整体外包、内部信息技术培训外包和信息部门主管外包外，三级医院的各项信息技术外包采用比例均高于三级以下医院。经卡方检验: 未采用外包的比例呈显著差异（P 值<0.05）; 网络设备日常运行维护与信息系统日常运行与维护均呈极显著差异（P 值 <0.01）；其他信息技术外包采用比例无显著性差异（P 值>0.05）。详细数据见图 9.1.1_6，表 9.1.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 297 / 386
299.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.1.1_6 信息技术外包采用情况[按医院级别分层] 表 9.1.1_6 信息技术外包采用情况[按医院级别分层] 信息技术外包采用情况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例服务器、终端设备、外周设备的硬件维修 96 36.50% 60 27.15% 医院网站的建设与运行维护 81 30.80% 67 30.32% 网络设备日常运行维护 81 30.80% 36 16.29% 信息系统应用开发 74 28.14% 61 27.60% 信息系统日常运行与维护 52 19.77% 23 10.41% 系统集成外包 20 7.60% 15 6.79% 数据库维护与数据统计分析 18 6.84% 16 7.24% 信息系统集成外包 16 6.08% 11 4.98% 电子商务系统运行与维护 8 3.04% 3 1.36% 信息部门整体外包 6 2.28% 6 2.71% 内部信息技术培训外包 4 1.52% 5 2.26% 信息部门主管外包 2 0.76% 2 0.90% 中国医院协会信息管理专业委员会 P值差异程度 <0.05 >0.05 <0.01 >0.05 <0.01 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 显著性无显著性极显著性无显著性极显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性无显著性 298 / 386
300.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告未采用外包不知道 43 16.35% 59 10 3.80% 11 26.70% 4.98% <0.01 >0.05 极显著性无显著性按照经济发展程度分析，除服务器、终端设备、外周设备的硬件维修、信息系统应用开发、医院网站的建设与运行维护、系统集成外包外，经济发达地区在其他方面采用外包的比例均高于经济中等发达地区和经济欠发达地区。经济中等发达地区的服务器、终端设备、外周设备的硬件维修比例高于其他两个地区。详细数据请见图 9.1.1_7、表 9.1.1_7。图 9.1.1_7 信息技术外包采用情况[按经济状况分层] 信息技术外包采用情况中国医院协会信息管理专业委员会表 9.1.1_7 信息技术外包采用情况[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 299 / 386
301.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告服务器、终端设备、外周设备的硬件维修网络设备日常运行维护信息系统应用开发医院网站的建设与运行维护信息系统日常运行与维护数据库维护与数据统计分析信息系统集成外包系统集成外包信息部门整体外包内部信息技术培训外包电子商务系统运行与维护信息部门主管外包未采用外包不知道 [N=198] [N=133] 数量比例数量比例 64 32.32% 44 63 31.82% 27 53 26.77% 29 33.08% 20.30% 21.80% 47 23.74% 38 28.57% 44 22.22% 15 20 10.10% 5 12 6.06% 7 11.28% 3.76% 5.26% 12 6.06% 10 7.52% 10 5.05% 2 7 3.54% 0 7 3.54% 2 1.50% 0.00% 1.50% 4 2.02% 0 21 10.61% 32 6 3.03% 4 0.00% 24.06% 3.01% [N=153] 数量比例 48 31.37% 27 17.65% 53 34.64% 63 41.18% 16 10.46% 9 5.88% 8 5.23% 13 8.50% 0 0.00% 2 1.31% 2 1.31% 0 0.00% 49 32.03% 11 7.19% R9.2.1 信息技术咨询服务 1 摘要医院采用信息技术咨询服务的态度调查显示，对信息技术咨询表示非常支持的比例是 26.65%，表示支持的比例为 40.29%,持观望态度的比例为 15.91%。三级医院和三级以下医院对信息化建设采用咨询服务所持态度无差别。 2 描述本次调查针对医院采用信息技术咨询服务的态度取向进行调查，结果显示对信息技术咨询表示非常支持的比例为 26.65%，支持的比例是 40.29%，持观望态度的比例为 15.91%，表示不支持与反对的比例分别为 2.48%、0.41%。详细数据请见图 9.2.1_1、表 9.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 300 / 386
302.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_1 医院采用信息技术咨询服务的态度表 9.2.1_1 医院采用信息技术咨询服务的态度采用信息技术咨询服务的态度数量比例[N=484] 非常支持 129 26.65% 支持 195 40.29% 观望不支持反对 77 15.91% 12 2.48% 2 0.41% 无所谓 18 3.72% 未作答 51 10.54% 将 2017-2018 年度医院采用信息技术咨询服务的态度的调查数据与往年数据对比分析，持非常支持态度、观望的比例略有下降，支持态度比以往历年均有所上升，总的来讲医院对信息技术咨询服务的接受程度与历年持平。详细数据请见图 9.2.1_2，表 9.2.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 301 / 386
303.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_2 采用信息技术咨询服务的态度[按年度对比] 表 9.2.1_2 采用信息技术咨询服务的态度[按年度对比] 采用信息技术咨询服务的态度 2017-2018 年度 [N=484] 2015-2016 年度 [N=536] 2014-2015 年度 [N=570] 非常支持支持 26.65% 40.29% 26.49% 39.18% 32.98% 35.09% 观望不支持反对 15.91% 2.48% 0.41% 16.79% 0.56% 0.19% 12.11% 1.05% 0.18% 无所谓 3.72% 2.43% 1.23% 未作答 10.54% 14.37% 17.37% 在对医院采用信息技术咨询服务的态度按医院级别进行分层分析可见，三级医院持非常支持、观望态度的比例高于三级以下医院，其他态度均低于三级以下医院。经过卡方检验，除无所谓外，所有态度的统计 P 值均>0.05，没有显著性有差异，即三级医院和三级以下医院对于信息化建设采用咨询服务所持态度无差别。详细数据请见图 9.2.1_3，表 9.2.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 302 / 386
304.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_3 采用信息技术咨询服务的态度[按医院级别分层] 表 9.2.1_3 采用信息技术咨询服务的态度[按医院级别分层] 三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 采用信息技术咨询服务的态度 P值数量比例数量比例差异程度非常支持 75 28.52% 54 24.43% >0.05 无显著性支持 104 39.54% 91 41.18% >0.05 无显著性观望 48 18.25% 29 13.12% >0.05 无显著性不支持 5 1.90% 7 3.17% >0.05 无显著性反对 1 0.38% 1 0.45% >0.05 无显著性无所谓 5 1.90% 13 5.88% <0.05 显著性未作答 25 9.51% 26 11.76% >0.05 无显著性按照经济发展程度分析，经济发达地区持非常支持态度的医院比例要高于其他两个地区；经济欠发达地区表示支持和观望态度的比例均高于其他两个地区。详细数据请见图 9.2.1_4，表 9.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 303 / 386
305.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 9.2.1_4 采用信息技术咨询服务的态度[按经济状况分层] 表 9.2.1_4 采用信息技术咨询服务的态度[按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区采用信息技术咨询服务的态度 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例非常支持 61 30.81% 28 21.05% 40 26.14% 支持 69 34.85% 57 42.86% 69 45.10% 观望 26 13.13% 20 15.04% 31 20.26% 不支持反对 7 3.54% 2 1 0.51% 1 1.50% 3 0.75% 0 1.96% 0.00% 无所谓 5 2.53% 4 3.01% 9 5.88% 未作答 29 14.65% 21 15.79% 1 0.65% R10.1.1 对信息化发展障碍因素分析 1 摘要目前影响信息化建设的最主要的三大障碍分别为缺乏充分的信息化资金支持，部门人力资源不足，供应商缺乏提供满足需求产品与服务能力。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 304 / 386
306.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告从本次调查反馈结果看，缺乏充分的信息化资金支持成为大部分医院信息化建设的首要障碍，比例高达 67.98%，部门人力资源不足、供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力、信息化投资回报无法量化、缺乏医疗信息化标准比例分别为 54.34%、46.49%、42.77%、 29.13%。详细数据见图 10.1.1_1、表 10.1.1_1。图 10.1.1_1 医院信息化建设中主要障碍因素分析表 10.1.1_1 医院信息化建设中主要障碍因素分析医院信息化发展主要障碍因素数量比例[N=484] 缺乏充分的信息化资金支持 329 67.98% 部门人力资源不足 263 54.34% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力信息化的投资回报无法量化缺乏医疗信息化标准 225 46.49% 207 42.77% 141 29.13% 缺乏临床指导难以达到最终用户认可度与使用要求缺乏战略性的信息化规划 138 28.51% 135 27.89% 126 26.03% 缺乏院领导的支持与参与 125 25.83% 缺乏法律或政策方面的支持信息化规划的实施失败其它 50 10.33% 9 1.86% 9 1.86% 不知道 3 0.62% 未作答 51 10.54% 中国医院协会信息管理专业委员会 305 / 386
307.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告与美国 HIMSS （ Healthcare Information and Management Systems Society ）的 25thAnnualLeadershipSurvey Final Report 中对同样问题的调查结果比较，美国调查数据显示，缺乏充足的信息化资金支持[19%]占据首位主要障碍，排在第二位的部门人力资源不足[18%]较上一年度有所减少。这与我国的前两位顺序一致，可见中美两国医院的信息化遇到的首要障碍是相同的。随着我国医院信息化建设的不断深入，缺乏充足的信息化资金支持仍然占首位主要障碍。供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力成为了我国医院 CIO 们的第三大障碍，与美国 CIO 们认识相同，且较上一年度相比比例有所上升。详细数据见图 10.1.1_2。图 10.1.1_2 美国 HIMSS 25th Annual Leadership Survey Final Report--医院信息化发展主要障碍因素将本年度参与医院对信息化发展障碍因素分析的调查数据与 2015-2016 年度以及 2014-2015 年度的调查数据进行对比可见，排在信息化障碍第一位的缺乏充分的信息化资金支持一项位置不变，且较往年比例增加；排在第二位的部门人力资源不足较 2015-2016 年度有所降低；排在第三位的供应商缺乏提供满足需求产品和第四位的信息化投资回报无法量化比例较往年都略有升高；排在第五位的缺乏医疗信息化标准均低于往年。详细数据见图 10.1.1_3、表 10.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 306 / 386
308.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_3 医院信息化发展主要障碍因素分析[按年度对比] 表 10.1.1_2 医院信息化发展主要障碍因素分析[按年度对比] 医院信息化发展主要障碍因素 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 [N=484] [N=536] [N=570] 缺乏充分的信息化资金支持 67.98% 部门人力资源不足 54.34% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 46.49% 信息化的投资回报无法量化 42.77% 缺乏医疗信息化标准 29.13% 缺乏临床指导 28.51% 难以达到最终用户认可度与使用要求 27.89% 缺乏战略性的信息化规划 26.03% 缺乏院领导的支持与参与 25.83% 缺乏法律或政策方面的支持 10.33% 信息化规划的实施失败 1.86% 其它 1.86% 63.62% 54.85% 45.15% 40.49% 31.34% 26.12% 28.17% 27.05% 26.31% 12.50% 3.54% 1.12% 67.89% 51.05% 41.75% 41.05% 38.42% 20.35% 25.26% 26.67% 25.61% 17.19% 3.33% 3.68% 中国医院协会信息管理专业委员会 307 / 386
309.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将医院信息化发展主要障碍因素按照医院等级分层分析发现，目前在推进信息化建设的过程中三级医院和三级以下医院遇到的最主要的障碍均为缺乏充分的信息化资金支持，且三级以下医院选择了缺乏信息化资金支持的比例高于三级医院比例，说明三级以下医院在信息化建设方面的资金缺口仍然比较大。三级医院和三级以下医院均认为人力资源不足是当前信息化建设过程中遇到的第二大障碍，反映出我国目前医院信息化人才的短缺，其中三级以下医院选择人力资源不足的比例高于三级医院比例。详细数据见图 10.1.1_4、表 10.1.1_3。图 10.1.1_4 医院信息化发展主要障碍因素分析[按医院级别分层] 表 10.1.1_3 医院信息化发展主要障碍因素分析[按医院级别分层] 医院信息化发展主要障碍因素三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 数量比例数量比例缺乏充分的信息化资金支持 160 60.84% 169 76.47% 部门人力资源不足 141 53.61% 122 55.20% 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 129 49.05% 96 43.44% 中国医院协会信息管理专业委员会 308 / 386
310.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告信息化的投资回报无法量化缺乏医疗信息化标准难以达到最终用户认可度与使用要求缺乏临床指导缺乏院领导的支持与参与缺乏战略性的信息化规划缺乏法律或政策方面的支持其它信息化规划的实施失败不知道未作答 105 39.92% 102 79 30.04% 62 78 29.66% 57 74 28.14% 64 72 27.38% 53 71 27.00% 55 29 11.03% 21 4 1.52% 5 3 1.14% 6 3 1.14% 0 28 10.65% 23 46.15% 28.05% 25.79% 28.96% 23.98% 24.89% 9.50% 2.26% 2.71% 0.00% 10.41% 本年度参与调查的 484 家医院中，433 家医院对目前推进信息化建设过程中各障碍因素进行了投票，占 89.46%，从重要程度的排位分布情况来看，排在优先级第一位，比例最高的是缺乏充分的信息化资金支持，数量为 243 占 56.12%；排在优先级第二位，比例最高的是供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力，数量为 107 占 24.71%；排在优先级第三位，比例最高的是部门人力资源不足，数量为 94 占 21.70%；排在优先级第四位，比例最高的是信息化的投资回报无法量化，数量为 62 占 14.32%；排在优先级第五位，比例最高的是缺乏临床指导，数量为 48 占 11.09%。该分布与对医院信息化建设中各障碍因素的整体状况分析的结果大致相同。而详细数据见图 10.1.1_5、表 10.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 309 / 386
311.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_5 医院信息化建设中各障碍因素重要程度分析表 10.1.1_4 医院信息化建设中各障碍因素重要程度分析医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 243 31 24 21 部门人力资源不足 24 90 94 34 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 53 107 33 16 信息化的投资回报无法量化 15 53 59 62 缺乏医疗信息化标准 13 20 42 28 缺乏临床指导 5 15 25 45 难以达到最终用户认可度与使用要求 15 19 28 35 缺乏战略性的信息化规划 27 21 31 25 缺乏院领导的支持与参与 28 33 20 28 缺乏法律或政策方面的支持 3 9 10 10 第五位 10 21 16 18 38 48 38 22 16 18 占比 [N=433] 75.98% 60.74% 51.96% 47.81% 32.56% 31.87% 31.18% 29.10% 28.87% 11.55% 中国医院协会信息管理专业委员会 310 / 386
312.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告其它信息化规划的实施失败不知道 1 1 1 2 4 2.08% 0 1 2 1 5 2.08% 1 0 0 0 2 0.69% 从不同级别医院角度来看，有 235 家三级医院（占参与调查的三级医院总数的 89.35%）、198 家三级以下医院（占参与调查的三级以下医院总数的 89.59%）对目前推进信息化建设过程中各障碍因素进行了投票，且在主要障碍因素的选择上大致相同。排在优先级第一位：三级医院与三级以下医院选择比例最高的均为缺乏充分的信息化资金支持，且三级以下医院选择该项比例要高于三级医院比例，说明三级以下医院信息化建设资金更加的紧张。排在优先级第二位：三级医院与三级以下医院选择比例最高的均为供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力。排在优先级第三位：三级医院和三级以下医院选择比例最高的均为部门人力资源不足。排在优先级第四位：三级医院和三级以下医院选择比例最高的均为投资回报无法量化。排在优先级第五位：三级医院选择比例最高的是信缺乏医疗信息化标准，三级以下医院比例最高为缺乏临床指导。详细数据见图 10.1.1_6、表 10.1.1_5、图 10.1.1_7、表 10.1.1_6。中国医院协会信息管理专业委员会 311 / 386
313.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 10.1.1_6 三级医院信息化发展主要障碍因素排名表 10.1.1_5 三级医院信息化发展主要障碍因素排名三级医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 117 18 11 10 部门人力资源不足 13 48 49 19 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 33 59 20 9 信息化的投资回报无法量化 7 27 29 31 缺乏医疗信息化标准 12 10 24 9 难以达到最终用户认可度与使用要求 8 11 18 23 缺乏临床指导 4 6 19 23 缺乏院领导的支持与参与 17 19 9 15 缺乏战略性的信息化规划 17 11 17 16 缺乏法律或政策方面的支持 3 7 2 7 其它 0 1 0 2 第五位 4 12 8 11 24 18 22 12 10 10 1 占比 [N=235] 68.09% 60.00% 54.89% 44.68% 33.62% 33.19% 31.49% 30.64% 30.21% 12.34% 1.70% 中国医院协会信息管理专业委员会 312 / 386
314.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道信息化规划的实施失败 1 0 0 0 2 1.28% 0 0 0 1 2 1.28% 图 10.1.1_7 三级以下医院信息化发展主要障碍因素排名表 10.1.1_6 三级以下医院信息化发展主要障碍因素排名三级以下医院信息化发展主要障碍因素第一位第二位第三位第四位缺乏充分的信息化资金支持 126 13 13 11 部门人力资源不足 11 42 45 15 信息化的投资回报无法量化 8 26 30 31 供应商缺乏提供满足需求产品与服务的能力 20 48 13 7 缺乏临床指导 1 9 6 22 缺乏医疗信息化标准 1 10 18 19 难以达到最终用户认可度与使用要求 7 8 10 12 中国医院协会信息管理专业委员会第五位占比 [N=198] 6 85.35% 9 61.62% 7 51.52% 8 48.48% 26 32.32% 14 31.31% 20 28.79% 313 / 386
315.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告缺乏战略性的信息化规划缺乏院领导的支持与参与缺乏法律或政策方面的支持信息化规划的实施失败其它不知道 10 10 14 9 12 27.78% 11 14 11 13 4 26.77% 0 2 8 3 8 10.61% 0 1 2 0 3 3.03% 1 0 1 0 3 2.53% 0 0 0 0 0 0.00% R11.1.1 信息化建设累计投入统计 1 摘要本年度调查结果显示，我国医院近三年内信息化建设累计投入金额在 100 万-1000 万区间的医院比例为 50.62%，累计投入金额在 1000 万以上的医院比例为 22.52%。年度对比结果显示，本次报告医院的平均信息化累计投入金额除在 50-500 万以及 5000 万以上区间段的医院比例较 2015-2016 年度调查报告有所增长，其余各区间医院比例均有不同程度的降低。 2 描述 1) 医院信息化建设累计投入分析对参与本调查的医院近三年内信息化建设累计投入金额情况进行分析后发现，我国医院信息化建设累计投入总金额在 200 万-500 万区间段的医院比例大于选项中列出的其它区间段，为投入比例图的峰值，上述区间的比例为 24.79% [120 家]，500 万以上区间段随着累计投入额的增加，医院所占比例呈递减趋势，而 50 万以下是医院在 200 万以下区间段中累计投入比例最低的区间，其值仅为 7.64%。详细数据见图 11.1.1_1、表 11.1.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 314 / 386
316.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_1 医院近三年信息化建设累计投入表 11.1.1_1 医院近三年信息化建设累计投入医院近三年信息化建设累计投入数量比例 [N=484] 5000 万以上 14 2.89% 2000-5000 万 35 7.23% 1000-2000 万 60 12.40% 500-1000 万 71 14.67% 200-500 万 120 24.79% 100-200 万 54 11.16% 50-100 万 46 9.50% 50 万以下 37 7.64% 未作答 47 9.71% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况按医院级别进行分层分析发现，三级医院信息化建设累计投入在 500 万以上区间段的医院比例明显高于三级以下医院，而三级以下医院投入在 500 万以内区间段的比例明显高于三级医院。三级医院与级以下医院的投入高峰均出现在 200 万-500 万的区间段。详细数据见图 11.1.1_2、表 11.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 315 / 386
317.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_2 医院近三年信息化建设累计投入 [按医院级别分层] 表 11.1.1_2 医院近三年信息化建设累计投入 [按医院级别分层] 医院近三年信息化建设累计投入三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例 5000 万以上 12 4.56% 2 0.90% 2000-5000 万 32 12.17% 3 1.36% 1000-2000 万 50 19.01% 10 4.52% 500-1000 万 46 17.49% 25 11.31% 200-500 万 59 22.43% 61 27.60% 100-200 万 19 7.22% 35 15.84% 50-100 万 12 4.56% 34 15.38% 50 万以下 9 3.42% 28 12.67% 未作答 24 9.13% 23 10.41% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况按医院所在地区经济状况分层分析发现，经济发达地区医院信息化建设累计投入在 5000 万以上、2000-5000 万和 50 万以下三个区间的医院比例高于其它地区，而经济欠发达地区在 500-1000 万、200-500 万、100-200 万和 50-100 万四个区间段的医院比例要高于其它两个经济地区。1000-2000 万的区段内，经济中等发达地区比例要高于其他两个地区。详细数据见图 11.1.1_3、表 11.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 316 / 386
318.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_3 医院近三年信息化建设累计投入 [按经济状况分层] 表 11.1.1_3 医院近三年信息化建设累计投入 [按经济状况分层] 医院近三年信息化建设累计投入经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例 5000 万以上 7 3.54% 4 3.01% 3 1.96% 2000-5000 万 18 9.09% 10 7.52% 7 4.58% 1000-2000 万 21 10.61% 21 15.79% 18 11.76% 500-1000 万 23 11.62% 20 15.04% 28 18.30% 200-500 万 43 21.72% 30 22.56% 47 30.72% 100-200 万 16 8.08% 15 11.28% 23 15.03% 50-100 万 21 10.61% 8 6.02% 17 11.11% 50 万以下 18 9.09% 10 7.52% 9 5.88% 未作答 31 15.66% 15 11.28% 1 0.65% 通过对医院近三年内信息化建设累计投入情况年度对比分析发现，医院的平均信息化累计投入金额 5000 万以上区段呈现逐年递增趋势,相较 2015-2016 年度，200-500 万区段的比例增幅最大，相差百分比为 4.64%。详细数据见图 11.1.1_4、表 11.1.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 317 / 386
319.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.1_4 医院近三年信息化建设累计投入 [按年度对比] 表 11.1.1_4 医院近三年信息化建设累计投入 [按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度医院近三年信息化建设累计投入 [N=484] [N=536] [N=570] 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 2.89% 7.23% 12.40% 2.61% 10.82% 14.37% 1.75% 8.77% 8.60% 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 14.67% 24.79% 11.16% 14.93% 20.15% 8.58% 13.16% 21.05% 10.35% 50-100 万 9.50% 4.85% 8.60% 50 万以下 7.64% 7.84% 6.84% R11.1.2 医院信息化投入统计以及较之前变化情况 1 摘要参与医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比达 66.12%。所有参与调查医院平均上年度信息化投入均值为 527.30 万。三级医院上年度信息化投入平均值为中国医院协会信息管理专业委员会 318 / 386
320.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 765.03 万元，三级以下医院为 250.91 万元。经济发达地区医院上年度信息化建设投入平均值为 657.86 万元，经济中等发达地区医院为 542.54 万元，经济欠发达地区医院为 378.31 万元。有 40.29%的医院表示上年度信息化建设投入资金较之前有所增加。 2 描述 1) 上年度医院信息化投入统计参与医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比达 66.12%。参与医院中，上年度信息化建设年投入金额在 200-500 万之间的医院占比最大，为 23.97%[116 家]，年投入金额在 50 万以下的医院占比为 17.15%[83 家]，年投入金额在 100-200 万之间的医院占比为 12.60%[61 家]，合计年投入金额分布在这三个区间内的医院占比达到半数，为 53.72%；而上年度信息化建设年投入金额在 50-100 万之间的医院占比为 12.40%[60 家]，年投入金额在 500-1000 万之间的医院占比为 10.95%[53 家]，年投入金额在 1000-2000 万的医院占比为 6.20%[30 家]，年投入金额在 2000 万以上的医院占比为 4.34%[21 家]。详细数据见图 11.1.2_1、表 11.1.2_1。根据区间中值替换法，估算出参与医院上年度信息化建设年平均投入金额为 527.30 万，较 2015-2016 年度调查得到的上年度信息化建设平均投入金额的 615.86 万元减少了 88.56 万。图 11.1.2_1 医院上年度信息化投入表 11.1.2_1 医院上年度信息化投入医院上年度信息化投入数量比例[N=484] 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 3 0.62% 18 3.72% 30 6.20% 53 10.95% 116 23.97% 中国医院协会信息管理专业委员会 319 / 386
321.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 100-200 万 50-100 万 50 万以下未作答 61 12.60% 60 12.40% 83 17.15% 60 12.40% 将本年度调查结果与 2015-2016 年度调查结果比较，本年度得到的上年度年信息化建设投入金额在 200-500 万区间的医院占比增长量最大，为 3.45%；而本年度年投入金额在 500-1000 万区间的医院占比下降了 1.36%。详细数据见图 11.1.2_2、表 11.1.2_2。图 11.1.2_2 医院上年度信息化投入 [按年度对比] 医院上年度信息化投入表 11.1.2_2 医院上年度信息化投入 [按年度对比] 2017-2018 年度 2015-2016 年度年度增长 [N=484] [N=536] 百分比 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 50-100 万 50 万以下未作答 0.62% 3.72% 6.20% 10.95% 23.97% 12.60% 12.40% 17.15% 12.40% 0.93% 3.92% 7.28% 12.31% 20.52% 11.57% 10.45% 14.18% 18.84% -0.31% -0.20% -1.08% -1.36% 3.45% 1.03% 1.95% 2.97% -6.44% 对比不同等级医院可以看出，三级医院中上年度信息化建设年投入金额在 200 万以上所有区间的医院占比均明显高于三级以下医院中的相应占比，而年投入金额在 200 万以下所有区间的对比情况则完全相反。这说明三级医院和三级以下医院在信息化建设方面的整体年投入金额具有显著差异，三级医院对信息化建设的投入金额更大。详细数据见图 11.1.2_3、中国医院协会信息管理专业委员会 320 / 386
322.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.2_3。图 11.1.2_3 医院上年度信息化投入 [按医院级别分层] 表 11.1.2_3 医院上年度信息化投入 [按医院级别分层] 医院上年度三级医[N=263] 三级以下医院[N=221] 信息化投入数量比例数量比例 5000 万以上 2 0.76% 1 0.45% 2000-5000 万 16 6.08% 2 0.90% 1000-2000 万 27 10.27% 3 1.36% 500-1000 万 44 16.73% 9 4.07% 200-500 万 74 28.14% 42 19.00% 100-200 万 33 12.55% 28 12.67% 50-100 万 23 8.75% 37 16.74% 50 万以下 13 4.94% 70 31.67% 未做答 31 11.79% 29 13.12% 根据区间中值替换法，估算出三级医院上年度信息化建设投入金额平均值为 765.03 万元，三级以下医院为 250.91 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同等级医院年投入金额相比，本年度调查得到的三级医院上年度信息化建设平均投入金额较 2015-2016 年度调查的 849.56 万元降低了 84.53 万元，三级以下医院的平均投入金额较之前的 180.76 万元增长了 70.15 万元。详细数据见表 11.1.2_4。表 11.1.2_4 医院上年度平均信息化投入 [按医院级别分层] 不同级别医院医院上年度平均信息化投入[万元] 三级医院三级以下医院 765.03 250.91 中国医院协会信息管理专业委员会 321 / 386
323.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告按医院所在地区经济状况分层统计的结果显示，经济发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 2000-5000 万区间和 1000-2000 万区间的比例高于其他地区相应比例，经济中等发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 100-200 万区间和 50-100 万区间的比例高于其他地区相应比例，经济欠发达地区医院上年度信息化建设投入金额在 500-1000 万区间、200-500 万区间和 50 万以下区间的比例高于其他地区相应比例。三个地区医院上年度信息化投入金额在 200-500 万区间的占比都很高，均在 20%以上。详细数据见图 11.1.2_4、表 11.1.2_5。图 11.1.2_4 医院上年度信息化投入 [按经济状况分层] 表 11.1.2_5 医院上年度信息化投入 [按经济状况分层] 医院上年度信息化投入经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区 [N=133] 数量比例经济欠发达地区 [N=153] 数量比例 5000 万以上 1 0.51% 2 1.50% 0 0.00% 2000-5000 万 11 5.56% 5 3.76% 2 1.31% 1000-2000 万 15 7.58% 4 3.01% 11 7.19% 500-1000 万 21 10.61% 13 9.77% 19 12.42% 200-500 万 46 23.23% 30 22.56% 40 26.14% 100-200 万 21 10.61% 20 15.04% 20 13.07% 50-100 万 20 10.10% 22 16.54% 18 11.76% 50 万以下 24 12.12% 18 13.53% 41 26.80% 未做答 39 19.70% 19 14.29% 2 1.31% 根据区间中值替换法，估算出经济发达地区医院上年度信息化建设投入金额平均值为中国医院协会信息管理专业委员会 322 / 386
324.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 657.86 万元，经济中等发达地区医院为 542.54 万元，经济欠发达地区医院为 378.31 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同经济地区年投入金额相比，经济发达地区医院上年度信息化建设平均投入金额变动较小，较之前的 680.48 万元降低了 22.62 万元；经济中等发达地区医院的平均投入金额较之前的 472.54 万元增长了 70.00 万元；经济欠发达地区医院的平均投入金额变动很大，较之前的 714.29 万元降低了 335.98 万元。详细数据见表 11.1.2_6。表 11.1.2_6 医院上年度平均信息化投入 [按经济状况分层] 不同经济地区医院上年度平均信息化投入[万元] 经济发达地区 657.86 经济中等发达地区 542.54 经济欠发达地区 378.31 按医院的床位规模进行分层统计，结果显示，床位超过 1000 张的大型医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 100-2000 万之间，占比为 78.66%，其中在 200-500 万之间的占比最高，为 28.66%；床位在 501-1000 张的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比为 85.71%，其中在 200-500 万之间的占比最高，达到 34.13%；床位在 251-500 张的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 500 万以下，占比为 93.67%，其中在 50 万以下的占比最高，达到 35.44%；床位在 250 张以下的医院上年度信息化建设投入金额主要集中在 100 万以下，占比为 70.91%，其中在 50 万以下的占比最高，达到 54.55%。详细数据见图 11.1.2_5、表 11.1.2_7。中国医院协会信息管理专业委员会 323 / 386
325.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_5 医院上年度信息化投入 [按床位规模分层] 医院上年度信息化投入 5000 万以上 2000-5000 万 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 100-200 万 50-100 万 50 万以下表 11.1.2_7 医院上年度信息化投入 [按床位规模分层] 大于 1000 张 501-1000 张 251-500 张 [N=164] [N=126] [N=79] 数量比例数量比例数量比例 2 1.22% 0 0.00% 0 0.00% 15 9.15% 3 2.38% 0 0.00% 24 14.63% 4 3.17% 2 2.53% 34 20.73% 11 8.73% 3 3.80% 47 28.66% 43 34.13% 21 26.58% 24 14.63% 25 19.84% 7 8.86% 11 6.71% 22 17.46% 18 22.78% 7 4.27% 18 14.29% 28 35.44% 小于 250 张 [N=55] 数量比例 1 1.82% 0 0.00% 0 0.00% 5 9.09% 5 9.09% 5 9.09% 9 16.36% 30 54.55% 根据区间中值替换法，估算出床位数大于 1000 张的医院上年度信息化建设投入平均金额为 902.74 万元，床位数在 501-1000 张的医院为 362.30 万元，床位数在 251-500 张的医院为 198.73 万元，床位数小于 250 张的医院为 257.73 万元。与 2015-2016 年度调查得到的上年度不同经济地区年投入金额相比，床位数大于 1000 张的医院上年度信息化建设平均投入金额变动最大，较之前的 1118.86 万元降低了 216.12 万元；床位数在 501-1000 张的医院较之前的 341.73 万元增长了 20.57 万元；床位数在 251-500 张的医院较之前的 233.44 万元降低了 34.71 万元；床位数小于 250 张的医院较之前的 268.89 万元降低了 11.16 万元。详细数据见表 11.1.2_8。中国医院协会信息管理专业委员会 324 / 386
326.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.2_8 医院上年度平均信息化投入 [按床位规模分层] 床位规模医院上年度平均信息化投入[万元] 大于 1000 张 902.74 501-1000 张 362.30 251-500 张小于 250 张 198.73 257.73 2) 上年度医院信息化投入较之前变化情况本次调查中，对于将医院上年度信息化建设投入资金与之前相比，有 40.29%的医院表示上年度信息化建设投入金额较之前有不同程度的增加，有 19.83%的医院表示与以前持平，有 17.77%的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.1.2_6、表 11.1.2_9。图 11.1.2_6 医院上年度信息化投入较之前变化情况表 11.1.2_9 医院上年度信息化投入较之前变化情况医院上年度信息化投入较之前变化数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减不知道未作答 72 14.88% 123 25.41% 96 19.83% 54 11.16% 32 6.61% 36 7.44% 71 14.67% 按医院级别分层统计发现，三级医院中变化幅度为大幅增加、略有增加、持平和略有减少这四种情况的医院占比都略高于三级以下医院，但变化幅度为大幅削减的医院占比却明显小于三级以下医院。详细数据见图 11.1.2_7、表 11.1.2_10。中国医院协会信息管理专业委员会 325 / 386
327.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_7 医院上年度信息化投入较之前 [按医院级别分层] 表 11.1.2_10 医院上年度信息化投入较之前 [按医院级别分层] 医院上年度信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 投入较之前变化数量比例数量比例大幅增加 41 15.59% 31 14.03% 略有增加 70 26.62% 53 23.98% 持平 57 21.67% 39 17.65% 略有减少 31 11.79% 23 10.41% 大幅削减 11 4.18% 21 9.50% 不知道 12 4.56% 24 10.86% 未作答 41 15.59% 30 13.57% 按地区经济状况对参与医院分层统计可以发现，三个不同的经济地区医院的上年度信息化建设投入资金较之前相比的变化幅度总体分布情况基本类似，表现为增加的医院占比均比削减的医院占比高。但是，经济发达地区医院的上年度信息化建设投入资金较之前相比为持平的占比最高，为 25.76%；而经济中等发达地区和经济欠发达地区医院为略有增加的占比最高，分别为 24.81%和 30.72%。详细数据见图 11.1.2_8、表 11.1.2_11。中国医院协会信息管理专业委员会 326 / 386
328.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.2_8 医院上年度信息化投入较之前 [按经济状况分层] 表 11.1.2_11 医院上年度信息化投入较之前 [按经济状况分层] 医院上年度信息化投入较之前经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例大幅增加 24 12.12% 21 15.79% 27 17.65% 略有增加 43 21.72% 33 24.81% 47 30.72% 持平 51 25.76% 22 16.54% 23 15.03% 略有减少 19 9.60% 19 14.29% 16 10.46% 大幅削减 9 4.55% 10 7.52% 13 8.50% 不知道 6 3.03% 5 3.76% 25 16.34% 未作答 46 23.23% 23 17.29% 2 1.31% R11.1.3 上年度医院信息化受重视程度分析 1 摘要调查显示，有 57.23%的参与医院每年均制定固定的信息化建设预算。估算得到医院上年度信息化投入预算占年度预算的平均比例约为 1.09%，较 2015-2016 年度调查得到的占比 0.80%有了一定提升；三级医院平均上年度信息化投入预算占年度预算比例为 1.16%，而三级以下医院为 1.01%，三级医院在信息化建设方面的重视程度更高。对于医院上年度信息化建设投入预算与之前相比的变动情况，47.93%的医院表示有不同程度的增加， 22.11%的医院表示投入水平与之前持平，16.53%的医院表示有不同程度的减少。 2 描述 1) 医院固定的信息化预算情况对样本医院每年是否有固定的信息化预算进行数据统计发现，每年均制定固定的信息化中国医院协会信息管理专业委员会 327 / 386
329.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告建设预算的医院占比为 57.23%[277 家]，没有信息化建设预算的比例为 31.20%[151 家]，未作答的比例为 11.57%[56 家]。详细数据见图 11.1.3_1、表 11.1.3_1。图 11.1.3_1 医院固定的信息化预算情况表 11.1.3_1 固定的信息化预算情况固定的信息化预算情况数量比例[N=484] 是否未作答 277 57.23% 151 31.20% 56 11.57% 按医院级别分层统计的分析结果显示，在是否制定固定信息化预算问题上，三级医院中每年有固定信息化预算的占比为 69.20%，明显高于三级以下医院中的有固定信息化预算医院占比 42.99%。三级以下医院中有固定信息化预算和没有固定信息化预算的医院占比相近。详细数据见图 11.1.3_2、表 11.1.3_2。图 11.1.3_2 固定的信息化预算情况 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 328 / 386
330.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.3_2 固定的信息化预算情况 [按医院级别分层] 固定的信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 预算情况数量比例数量比例是 182 69.20% 95 42.99% 否 52 19.77% 99 44.80% 未作答 29 11.03% 27 12.22% 按医院所在地区经济状况进行分层统计的结果显示，经济发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院明显多于没有固定预算的医院，占比高出 41.92%；经济发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院占比比没有固定预算的医院占比高出 24.81%；经济欠发达地区医院中每年有固定信息化预算的医院占比比没有固定预算的医院占比只高出了 6.53%。详细数据见图 11.1.3_3、表 11.1.3_3。图 11.1.3_3 固定的信息化预算情况 [按经济状况分层] 固定的信息化预算情况是否未作答表 11.1.3_3 固定的信息化预算情况 [按经济状况分层] 经济发达地区 [N=198] 经济中等发达地区 [N=133] 经济欠发达地区 [N=153] 数量比例数量比例数量比例 123 62.12% 73 40 20.20% 40 35 17.68% 20 54.89% 30.08% 15.04% 81 52.94% 71 46.41% 1 0.65% 2) 医院上年度信息化投入预算在年度总预算中的比例对于医院上年度信息化投入预算在年度总预算中的占比，占比为 0.1-0.2%的医院最多，在所有参与医院中的比例为 25.41%；占年度总预算小于 0.1%的比例最低，为 4.34%。详细数据见图 11.1.3_4、表 11.1.3_4。根据区间中值替换法，估算出医院平均上年度信息化投入预算占年度总预算的比例为中国医院协会信息管理专业委员会 329 / 386
331.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1.09%，较 2015-2016 年度调查得到的占比 0.80%有了明显提升。图 11.1.3_4 医院上年度信息化预算占总预算比例表 11.1.3_4 医院上年度信息化预算占总预算比例上年度信息化预算占总预算比例数量比例[N=484] 5%以上 2-5% 1-2% 23 4.75% 20 4.13% 70 14.46% 0.5-1% 0.2-0.5% 0.1-0.2% 79 16.32% 77 15.91% 123 25.41% 0% 21 4.34% 未作答 71 14.67% 按医院级别分层统计的结果显示，三级医院和三级以下医院的上年度信息化投入预算占总预算的比例都主要集中在 0.1-2%区间内，占比分别为 75.29%和 68.33%；但三级医院中在 0.1-0.2%区间、0.2-0.5%区间、0.5-1%区间和 1-2%区间的医院分布较为均匀，而三级以下医院在这四个区间的占比则呈现明显的下降趋势，在 0.1-0.2%区间的医院比例最高，为 31.22%。对于上年度信息化投入预算占总预算的比例在 2%以上区间的情况，三级医院和三级以下医院的占比接近，分别为 9.51%和 8.14%。详细数据见图 11.1.3_5、表 11.1.3_5。根据区间中值替换法，估算出三级医院平均上年度信息化投入预算占年度预算比例为 1.16%；三级以下医院为 1.01%。以上分析结果都表明三级医院在信息化建设方面的重视程度优于三级以下医院。中国医院协会信息管理专业委员会 330 / 386
332.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.3_5 医院上年度信息化预算占总预算比例 [按医院级别分层] 表 11.1.3_5 医院上年度信息化预算占总预算比例 [按医院级别分层] 上年度信息化预算三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 占总预算比例数量比例数量比例 5%以上 12 4.56% 11 4.98% 2-5% 13 4.94% 7 3.17% 1-2% 48 18.25% 22 9.95% 0.5-1% 53 20.15% 26 11.76% 0.2-0.5% 43 16.35% 34 15.38% 0.1-0.2% 54 20.53% 69 31.22% 0% 5 1.90% 16 7.24% 未作答 35 13.31% 36 16.29% 3) 上年度医院信息化投入预算较之前变化情况对于医院上年度信息化建设投入预算与之前相比的变动情况，47.93%的医院表示有不同程度的增加，22.11%的医院表示投入水平与以前持平，16.53%的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.1.3_6、表 11.1.3_6。中国医院协会信息管理专业委员会 331 / 386
333.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.1.3_6 医院上年度信息化投入预算较之前变化情况表 11.1.3_6 医院上年度信息化投入预算较之前变化情况上年度信息化投入预算较之前数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减无未作答 74 15.29% 158 32.64% 107 22.11% 55 11.36% 25 5.17% 16 3.31% 49 10.12% 按医院级别分层可见，三级医院和三级以下医院中，上年度信息化建设投入预算较之前的变动分布情况类似，各有近半数的医院上年度信息化建设投入预算较之前有所增加，近三分之一的医院为小幅增加，上年度信息化建设投入预算较之前有所减少的医院明显比有所增加的医院占比小。详细数据见图 11.1.3_7、表 11.1.3_7。图 11.1.3_7 医院上年度信息化投入预算较之前 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 332 / 386
334.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.1.3_7 医院上年度信息化投入预算较之前 [按医院级别分层] 上年度信息化三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 投入预算较之前数量比例数量比例大幅增加 42 15.97% 32 14.48% 略有增加 87 33.08% 71 32.13% 持平 66 25.10% 41 18.55% 略有减少 33 12.55% 22 9.95% 大幅削减 10 3.80% 15 6.79% 无 2 0.76% 14 6.33% 未作答 23 8.75% 26 11.76% 按医院所在地区经济状况分层统计的结果显示，在经济发达地区、经济中等发达地区和经济欠发达地区医院中，上年度信息化建设投入预算较之前有所增加的医院占比分别为 39.90%、48.12%和 58.17%，可以看出经济欠发达地区的最高，并且超过 50%，说明经济欠发达地区越重视医院信息化建设，大部分医院都增加了信息化建设预算。经济发达地区医院中上年度信息化建设投入预算较之前持平的医院比例较经济中等发达地区和经济欠发达地区的相应比例略高。三个地区的医院上年度信息化预算投入较之前有所减少的占比接近。详细数据见图 11.1.3_8、表 11.1.3_8。图 11.1.3_8 医院上年度信息化投入预算较之前 [按经济状况分层] 表 11.1.3_8 医院上年度信息化投入预算较之前 [按经济状况分层] 上年度信息化经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区投入预算较之前 [N=198] [N=133] [N=153] 中国医院协会信息管理专业委员会 333 / 386
335.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告大幅增加略有增加持平略有减少大幅削减无未作答数量 20 59 48 23 10 7 31 比例 10.10% 29.80% 24.24% 11.62% 5.05% 3.54% 15.66% 数量 22 42 28 14 8 2 17 比例 16.54% 31.58% 21.05% 10.53% 6.02% 1.50% 12.78% 数量 32 57 31 18 7 7 1 比例 20.92% 37.25% 20.26% 11.76% 4.58% 4.58% 0.65% R11.2.1 医院上年度信息化建设投入总体状况 1 摘要参与医院上年度信息化建设投入中，硬件类投入的平均估算比例为 43.94%，软件类投入的平均估算比例为 42.47%，服务类投入的平均估算比例为 13.60%。与往年调查得到的统计结果相比，今年调查得到的上年度硬件类投入占比高出软件类投入占比的差值最小。在硬件类投入中，服务器设备投入估算的平均占比最高，达 38.20%；终端设备投入次之，为 33.81%；网络设备花费估算的平均比例最低，为 27.98%。在软件类投入中，医院用于应用信息系统开发或采购投入的估算平均占比显著高于系统基础软件采购占比，两者分别为 61.86%和 38.14%。 2 描述这部分内容对应的是中国医疗行业信息化状况年度调查问卷中的一个表格问题，该表格调查了医院上年度信息化建设投入中各部分所占比例，共包括：服务器设备、终端设备、网络设备、系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购、信息技术服务费用六个部分。对于这一表格问题，本次调查收集到的有效数据共 150 份。因此，后续对于医院上年度信息化建设投入各部分占比的统计分析都基于这 150 份有效数据。本节将服务器设备、终端设备、网络设备三项合并为硬件投入大类，将系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购两项合并为软件投入大类，信息技术服务费用为服务投入大类。本节内容旨在根据调查问卷收集到的 150 份有效数据估算出医院上年度信息化建设投入中以上三个大类的占比。 a) 总体投入比例对 150 份有效数据进行统计分析的结果显示，在医院上年度信息化建设投入中，43.94% 为硬件类投入，42.47%为软件类投入，13.60%为服务类投入。详细数据见图 11.2.1_1、表 11.2.1_1。中国医院协会信息管理专业委员会 334 / 386
336.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_1 医院上年度信息化投入比例表 11.2.1_1 医院上年度信息化投入比例信息化投入类别比例[N=150] 硬件类软件类 43.94% 42.47% 服务类 13.60% 对比不同年份调查得到的医院上年度信息化建设投入总体比例可以看出，不同年度都是硬件类投入占比最高，软件类次之，服务类投入最少。其中，本年度调查得到的硬件类投入占比和软件类投入占比非常接近，只高出 1.47%，硬件类投入占比较往年明显下降，软件类投入占比较往年有所上升。服务类投入在总体投入中的占比呈逐渐上升趋势。详细数据见图 11.2.1_2、表 11.2.1_2。图 11.2.1_2 医院上年度信息化投入比例[按年度对比] 表 11.2.1_2 医院上年度信息化投入比例[按年度对比] 信息化投入类别 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度中国医院协会信息管理专业委员会 335 / 386
337.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告硬件类软件类服务类 43.94% 42.47% 13.60% 49.81% 38.53% 11.66% 48.10% 41.76% 10.14% 将医院上年度信息化建设投入总体比例按医院级别分层统计可得，三级医院和三级以下医院中三类投入在总投入中的占比分布类似。三级医院对于硬件类投入比例略高于三级以下医院，而三级以下医院在软件类和服务类的投入比例略高于三级医院。详细数据见图 11.2.1_3、表 11.2.1_3。图 11.2.1_3 医院上年度信息化投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_3 医院上年度信息化投入比例 [按医院级别分层] 信息化投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 硬件类软件类 45.10% 42.23% 42.79% 42.70% 服务类 12.67% 14.51% b) 硬件类投入比例对 150 份有效样本数据分析的结果显示，医院上年度采购服务器设备的投入占硬件类设备投入的估算平均比例最高，达 38.20%；终端设备的花费占比次之，估算得到的平均比例为 33.81%；网络设备花费的估算平均比例为三者最低，为 27.98%。详细数据见图 11.2.1_4、表 11.2.1_4。中国医院协会信息管理专业委员会 336 / 386
338.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_4 医院上年度硬件类投入比例表 11.2.1_4 医院上年度硬件类投入比例硬件类投入类别比例[N=150] 服务器设备终端设备 38.20% 33.81% 网络设备 27.98% 按医院级别分层可见，对于上年度服务器设备投入在硬件类设备投入中的占比，三级医院和三级以下医院基本相同，三级以下医院略高出 1.15%；但三级医院的网络设备投入占比明显高于三级以下医院，高出 7.86%；而三级以下医院的终端设备投入占比明显高于三级医院，高出 6.71%。详细数据见图 11.2.1_5、表 11.2.1_5。图 11.2.1_5 医院上年度硬件类投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_5 医院上年度硬件类投入比例 [按医院级别分层] 硬件类投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 服务器设备 37.64% 38.79% 网络设备 31.84% 23.98% 中国医院协会信息管理专业委员会 337 / 386
339.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告终端设备 30.52% 37.23% 按医院所在地区经济状况分层可见，经济发达地区和经济欠发达地区医院的上年度硬件类设备投入的在三种设备中的分布比例类似，都是服务器设备投入占比最高，终端设备投入占比次之，网络设备投入占比最低；而经济中等发达地区医院的上年度信息化总投入中，终端设备投入占比最高，服务器设备投入占比次之，网络设备投入占比最低。此外，经济中等发达地区医院的终端设备投入占比为三个地区最高，比经济发达地区和经济欠发达地区医院分别高出 7.08%和 4.18%；经济发达地区和经济欠发达地区医院的服务器设备投入占比明显比经济中等发达地区高，分别高出 6.26%和 4.88%；三个地区医院在网络设备的投入占比相接近。详细数据见图 11.2.1_6、表 11.2.1_6。图 11.2.1_6 医院上年度硬件类投入比例 [按经济状况分层] 表 11.2.1_6 医院上年度硬件类投入比例 [按经济状况分层] 硬件类投入类别经济发达地区 [N=35] 经济中等发达地区 [N=35] 经济欠发达地区 [N=80] 服务器设备终端设备网络设备 40.48% 30.56% 28.97% 34.22% 37.64% 28.14% 39.10% 33.46% 27.44% c) 软件类投入比例对 150 份有效数据进行统计分析的结果显示，医院上年度用于应用信息系统开发或采购的投入占软件类投入的估算平均比例为 61.86%，用于系统基础软件采购的花费占软件类投入的估算平均比例为 38.14%。详细数据见图 11.2.1_7、表 11.2.1_7。中国医院协会信息管理专业委员会 338 / 386
340.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.1_7 医院上年度软件类投入比例表 11.2.1_7 医院上年度软件类投入比例软件类投入类别比例[N=150] 应用信息系统开发或采购 61.86% 系统基础软件采购 38.14% 将上年度两种软件占软件类投入比例的估算数据按医院级别分层可见，三级医院、三级以下医院用于应用信息系统开发或采购的占比均高于系统基础软件采购。而三级医院的系统基础软件采购花费占比略高于三级以下医院，略高出 2.49%；三级以下医院的应用信息系统开发或采购花费占比略高于三级医院。详细数据见图 11.2.1_8、表 11.2.1_8。图 11.2.1_8 医院上年度软件类投入比例 [按医院级别分层] 表 11.2.1_8 医院上年度软件类投入比例 [按医院级别分层] 软件类投入类别三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 应用信息系统开发或采购 60.60% 系统基础软件采购 39.40% 63.09% 36.91% 中国医院协会信息管理专业委员会 339 / 386
341.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告将上年度两种软件花费占软件类投入比例的估算数据按医院所在地区经济状况分层可见，三个地区医院的两种软件花费占比接近。经济发达地区医院用于应用信息系统开发或采购的比例最高，其值为 64.68%；经济中等发达地区医院在系统基础软件采购的投入大于其他两个经济地区，其比例为 41.26%。详细数据见图 11.2.1_9、表 11.2.1_9。图 11.2.1_9 医院上年度软件类投入比例 [按经济状况分层] 表 11.2.1_9 医院上年度软件类投入比例 [按经济状况分层] 软件类投入类别经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=35] [N=35] [N=80] 应用信息系统开发或采购 64.68% 58.74% 61.82% 系统基础软件采购 35.32% 41.26% 38.18% R11.2.2 服务器设备投入状况 1 摘要本年度调查结果显示，参与医院上年度信息化建设中服务器设备花费的占比，在 10% 以内的医院比例最高，达到 42.67%；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 39.33%。估算得到上年度医院服务器设备花费平均占比为 16.79%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。 2 描述 1) 实施状况通过分析医院上年度服务器设备花费在信息化建设总投入中的占比可以看出，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 42.67%[64 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 39.33%[59 家]；占比在 40%以上的医院所占比例最小，为 4.00%[6 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院服务器设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.79%。详细数据见图 11.2.2_1、表 11.2.2_1。中国医院协会信息管理专业委员会 340 / 386
342.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.2_1 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比表 11.2.2_1 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比服务器设备花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 6 4.00% 20-40% 21 14.00% 10-20% 10%以内 59 39.33% 64 42.67% 对于医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例高于三级以下医院，分别高出 3.44%和 4.75%；三级以下医院中占比在 10%以内和 40%以上的医院比例高于三级医院，分别高出 5.72%和 2.45%。三级医院和三级以下医院上年度服务器设备花费在信息化投入中的占比，在各个区间段的分布比例相接近，最大差距小于 6%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院与三级以下医院上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.2_2、表 11.2.2_2。中国医院协会信息管理专业委员会 341 / 386
343.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.2_2 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.2_2 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按医院级别分层] 服务器设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 40%以上 2 2.74% 4 5.19% 20-40% 12 16.44% 9 11.69% 10-20% 30 41.10% 29 37.66% 10%以内 29 39.73% 35 45.45% 对于医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比，按医院所在地区经济发达程度分层统计分析发现，三个地区占比在 10%以内的医院比例非常接近，约为 43%；对于占比在 10-20%区间的医院比例，经济欠发达地区最高，达到 43.75%；对于占比在 20%以上区间，经济发达地区的医院比例最高，达到 28.57%，经济中等发达地区和经济欠发达地区分别为 17.14%和 13.75%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区医院间的上年度总信息化投入中服务器设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.2_3、表 11.2.2_3。图 11.2.2_3 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.2_3 医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [按经济状况分层] 服务器设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 2 5.71% 0 0.00% 4 5.00% 20-40% 8 22.86% 6 17.14% 7 8.75% 10-20% 10 28.57% 14 40.00% 35 43.75% 10%以内 15 42.86% 15 42.86% 34 42.50% 中国医院协会信息管理专业委员会 342 / 386
344.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2) 发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在 20%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 26.60%和 26.75%；而占比在 20-40%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 22.37%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现本年度调查得到的上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在四个占比区间的变动均明显大于 2015-2016 年度。详细数据见图 11.2.2_4、图 11.2.2_5、表 11.2.2_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.2_4 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.2_5 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 服务器设备花费所表 11.2.2_4 三级医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度中国医院协会信息管理专业委员会 343 / 386
345.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 [N=73] 数量比例 2 2.74% 12 16.44% 30 41.10% 29 39.73% [N=201] 数量比例 14 6.97% 78 38.81% 51 25.37% 58 28.86% [N=196] 数量比例 23 11.73% 67 34.18% 62 31.63% 44 22.45% 较 2015-2016 年度增长百分比 -4.23% -22.37% 15.73% 10.87% 较 2013-2014 年度增长百分比 0.59% 6.36% -9.74% 2.80% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到经济发达地区医院上年度总信息化建设投入中服务器设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 16.68%和 22.86%；而占比在 20-40%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 16.93%。详细数据见图 11.2.2_6、图 11.2.2_7、表 11.2.2_5。以经济发达地区医院为例进行分析，其它经济地区略。图 11.2.2_6 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.2_7 经济发达地医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 344 / 386
346.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告服务器设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.2_5 经济发达地医院上年度信息化建设投入中服务器设备花费占比 [不同年度对比] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2 5.71% 8 22.86% 10 28.57% 15 42.86% 2015-2016 年度 [N=201] 数量比例 13 6.81% 76 39.79% 52 27.23% 50 26.18% 2014-2015 年度 [N=105] 数量比例 9 8.57% 42 40.00% 33 31.43% 21 20.00% 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 -1.10% -16.93% 1.34% 16.68% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -1.99% 8.59% -7.97% 1.38% R11.2.3 终端设备投入比例分析 1 摘要本年度的调查结果显示，上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的占比在 10%以内的医院比例最高，达到 56.00%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 14.86%。不同级别医院和不同经济地区医院的终端设备投入比例均集中在 30%以下区间段，卡方检验表明不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中终端设备花费占比无显著性差异。 2 描述 1) 实施状况通过分析医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 56.00%[84 家]；占比在 10-30%区间的医院比例次之，为 38.00%[57 家]；占比在 30%以上的医院所占比例共计 6.00%[9 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 14.86%。详细数据见图 11.2.3_1、表 11.2.3_1。中国医院协会信息管理专业委员会 345 / 386
347.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.3_1 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比表 11.2.3_1 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比终端设备花费所占比例数量比例[N=150] 50%以上 3 2.00% 30-50% 6 4.00% 10-30% 10%以内 57 38.00% 84 56.00% 对于医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院和三级以下医院投入比例均集中在 30%以下区间段。三级医院中占比在 10%以下的医院比例比三级以下医院中的比例高出 5.66%，而三级以下医院中占比在 10%以上的三个区间段的医院比例均略高于三级医院中的相应比例。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的终端设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.3_2、表 11.2.3_2。图 11.2.3_2 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.3_2 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按医院级别分层] 终端设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 50%以上 1 1.37% 2 2.60% 30-50% 2 2.74% 4 5.19% 10-30% 27 36.99% 30 38.96% 10%以内 43 58.90% 41 53.25% 对于医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比，按医院所在行政区域经济发达程度进行分层统计分析发现，三个经济地区医院占比均集中在 30%以下区间段。经济发达地中国医院协会信息管理专业委员会 346 / 386
348.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告区中占比在 10%以内的医院比例为三个地区最高；经济中等发达地区中占比在 10-30%和 50%以上区间段的医院比例为三个地区最高；经济欠发达地区中占比在 30-50%区间的医院比例为三个地区最高。进行卡方检验得到 P>0.05，说明不同经济发达程度地区医院上年度总信息化投入中的终端设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.3_3、表 11.2.3_3。图 11.2.3_3 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.3_3 医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [按经济状况分层] 终端设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 50%以上 0 0.00% 2 5.71% 1 1.25% 30-50% 1 2.86% 1 2.86% 4 5.00% 10-30% 13 37.14% 14 40.00% 30 37.50% 10%以内 21 60.00% 18 51.43% 45 56.25% 2) 发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中终端设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 22.08%和 43.08%；而占比在 10-30%和 30%-50%区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度降低了 14.75%和 7.71%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现在三级医院中终端设备花费在信息化建设投入中占比在 10-30%区间的医院比例有递减趋势，而在 10%以内的医院比例有递增趋势。详细数据见图 11.2.3_4、图 11.2.3_5、表 11.2.3_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。中国医院协会信息管理专业委员会 347 / 386
349.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.3_4 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.3_5 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 终端设备花费所占比例 50%以上 30-50% 10-30% 10%以内表 11.2.3_4 三级医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2015-2016 年度 [N=201] 数量比例 2014-2015 年度 [N=196] 数量比例 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 1 1.37% 2 1.00% 12 6.12% 0.37% 2 2.74% 21 10.45% 24 12.24% -7.71% 27 36.99% 104 51.74% 129 65.82% -14.75% 43 58.90% 74 36.82% 31 15.82% 22.08% -2.70% 1.46% -14.93% 16.19% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到经济发达地区医院上年度总信息化建设投入中终端设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 24.92%和 44.62%；而占比在 10-30%和 30%以中国医院协会信息管理专业委员会 348 / 386
350.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告上区间的医院比例明显下降，较 2015-2016 年度分别下降了 17.83%和 7.09%。通过计算每两年的占比变化情况，可以发现在经济发达地区医院中终端设备花费在信息化建设投入中占比在 10-30%区间的医院比例呈逐一定递减趋势，而在 10%以内的医院比例呈一定递增趋势。详细数据见图 11.2.3_6、图 11.2.3_7、表 11.2.3_5。以经济发达地区医院为例进行分析，其它经济地区略。图 11.2.3_6 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 图 11.2.3_7 经济发达地医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 终端设备花费所占比例 50%以上 30-50% 表 11.2.3_5 经济发达地医院上年度信息化建设投入中终端设备花费占比 [不同年度对比] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=35] [N=191] [N=104] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年数量 0 1 比例 0.00% 2.86% 数量 3 16 比例 1.57% 8.38% 数量 4 17 比例 3.85% 16.35% 度增长百分比 -1.57% -5.52% 度增长百分比 -1.71% 0.18% 中国医院协会信息管理专业委员会 349 / 386
351.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 10-30% 13 10%以内 21 37.14% 105 54.97% 67 60.00% 67 35.08% 16 64.42% 15.38% -17.83% 24.92% R11.2.4 网络设备投入比例分析 -12.24% 13.77% 1. 摘要本年度的调查结果显示，上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的占比在 10%以内的医院比例最高，达到 64.67%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 12.30%。三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例为 72.73%，比三级医院中的比例高出 16.56%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异。 2. 描述 1）实施状况通过分析医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 64.67%[97 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 24.67%[37 家]；占比在 30%以上的医院所占比例共计 10.67%[16 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 12.30%。详细数据见图 11.2.4_1、表 11.2.4_1。图 11.2.4_1 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比表 11.2.4_1 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比网络设备花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 3 2.00% 20-40% 13 8.67% 10-20% 37 24.67% 中国医院协会信息管理专业委员会 350 / 386
352.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 10%以内 97 64.67% 对于医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院和三级以下医院中过半数的医院的网络设备投入占比在 10%以下，分别为 56.16% 和 72.73%，三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例比三级医院中的比例高出 16.57%；三级医院中占比在 10%以上的三个区间段的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的网络设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.4_2、表 11.2.4_2。图 11.2.4_2 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按医院级别分层] 表 11.2.4_2 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按医院级别分层] 网络设备花费三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 所占比例数量比例数量比例 40%以上 2 2.74% 1 1.30% 20-40% 10 13.70% 3 3.90% 10-20% 20 27.40% 17 22.08% 10%以内 41 56.16% 56 72.73% 对于医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的网络设备花费占比在四个区间段的分布类似，但经济欠发达地区医院中占比在 10%以内的医院比例高于另外两个地区的比例，高出 8.75%；占比在 10-20%区间的医院比例低于另外两个地区的比例，低了 7.32%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区之间的上年度总信息化投入中的网络设备花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.4_3、表 11.2.4_3。中国医院协会信息管理专业委员会 351 / 386
353.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.4_3 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按经济状况分层] 表 11.2.4_3 医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按经济状况分层] 网络设备花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 0 0.00% 1 2.86% 2 2.50% 20-40% 4 11.43% 3 8.57% 6 7.50% 10-20% 10 28.57% 10 28.57% 17 21.25% 10%以内 21 60.00% 21 60.00% 55 68.75% 2）发展趋势对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到参与医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 15.32%和 29.36%；而占比在 10-20%和 20%-40%区间的医院比例有所下降。详细数据见图 11.2.4_4，表 11.2.4_4。中国医院协会信息管理专业委员会 352 / 386
354.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.4_4 医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_4 医院上年度信息化建设投入中网络设备花费占比 [按年度对比] 2017-2018 年度 [N=150] 2015-2016 年度 [N=308] 2014-2015 年度 [N=320] 2017-2018 年度较 2015-2016 年数量比例数量比例数量比例度增长百分比 3 2.00% 6 1.95% 14 4.38% 0.05% 13 8.67% 38 12.34% 61 19.06% -3.67% 37 24.67% 112 36.36% 132 41.25% -11.69% 97 64.67% 152 49.35% 113 35.31% 15.32% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -4.72% -9.33% 1.69% 12.35% 对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以下的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，分别高出 8.40%和 24.02%；而占比在 10-20%和 20%-40%区间的医院比例有所下降。详细数据见图 11.2.4_5，表 11.2.4_5。图 11.2.4_5 三级医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_5 三级医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度较 [N=73] [N=201] [N=196] 2015-2016 年度增数量 2 10 比例 2.74% 13.70% 数量 3 29 比例 1.49% 14.43% 数量 8 37 比例 4.08% 18.88% 长百分比 1.25% -0.73% 20 27.40% 73 36.32% 88 44.90% -8.92% 41 56.16% 96 47.76% 63 32.14% 8.40% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -5.54% -7.73% 1.18% 12.08% 中国医院协会信息管理专业委员会 353 / 386
355.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告对比分析近几年调查结果可以发现，本年度调查得到三级以下医院上年度总信息化建设投入中网络设备花费占比在 10%以内的医院比例明显高于 2015-2016 年度和 2014-2015 年度的调查结果，而在其他区间段的比例都有所下降。详细数据见图 11.2.4_6，表 11.2.4_6。图 11.2.4_6 三级以下医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 网络设备花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.4_6 三级以下医院上年度信息化建设投入中网络设备占比 [按年度对比] 三级以下医院 2017-2018 年度 [N=77] 数量比例 1 1.30% 3 3.90% 17 22.08% 56 72.73% 2015-2016 年度 [N=107] 数量比例 3 2.80% 9 8.41% 39 36.45% 56 52.34% 2014-2015 年度 [N=124] 数量比例 6 4.84% 24 19.35% 44 35.48% 50 40.32% 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 -1.50% -4.51% -14.37% 20.39% 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 -3.29% -12.46% 2.54% 13.21% R11.2.5 采购正版软件投入报告 1 摘要本年度的调查结果显示，约二分之一的医院采购正版软件花费占总信息化建设投入比例小于 10%。估算得到参与医院上年度采购正版软件花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.20%。三级医院中占比在 10-20%区间的医院比例为 28.77%，高出三级以下医院中的相应比例 9.29%，三级以下医院中占比在 10%以下的医院比例为 54.55%，比三级医院中的比例高出 7.97%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度总信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异。 2 描述中国医院协会信息管理专业委员会 354 / 386
356.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 1）实施状况通过分析医院上年度采购正版软件花费在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内的医院比例最高，达到 50.67%[76 家]；占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例接近，分别为 24.00%[36 家]和 22.00%[33 家]；占比在 40%以上的医院所占比例最低，为 3.33%[5 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度网络设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 16.20%。详细数据见图 11.2.5_1、表 11.2.5_1。图 11.2.5_1 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比图 11.2.5_1 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比采购正版软件花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 5 3.33% 33 22.00% 36 24.00% 76 50.67% 对于医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 10-20%和 40%以上区间段的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例，分别高出 9.29%和 1.51%；三级以下医院中占比在 10%以下和 20-40%区间的医院比例比三级医院中的比例高，分别高出 7.97%和 2.83%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的采购正版软件花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.5_2、表 11.2.5_2。中国医院协会信息管理专业委员会 355 / 386
357.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.5_2 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.5_2 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按医院级别分层] 采购正版软件三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 花费所占比例数量比例数量比例 40%以上 3 4.11% 2 2.60% 20-40% 15 20.55% 18 23.38% 10-20% 21 28.77% 15 19.48% 10%以内 34 46.58% 42 54.55% 对于医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的采购正版软件花费占比在 10%的医院比例接近，约为 50%；但对于占比在 10-20%区间，经济发达地区的医院比例明显高于经济中等发达地区和经济欠发达地区的比例，分别高出 11.43%和 14.29%；对于占比在 20-40%区间，经济中等发达地区和经济欠发达地区的医院比例明显高于经济发达地区的比例，分别高出 11.42%和 9.46%；对于占比在 40%以上，经济欠发达地区的医院比例为 6.25%，而经济发达地区和经济中等发达地区中没有占比在 40%以上的参与医院。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区医院上年度总信息化投入中的采购正版软件花费占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.5_3、表 11.2.5_3。中国医院协会信息管理专业委员会 356 / 386
358.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.5_3 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.5_3 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按经济状况分层] 采购正版软件花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 0 0.00% 0 0.00% 5 6.25% 20-40% 5 14.29% 9 25.71% 19 23.75% 10-20% 12 34.29% 8 22.86% 16 20.00% 10%以内 18 51.43% 18 51.43% 40 50.00% 2）发展趋势对比近几年调查的医院上年度采购正版软件花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，占比在 40%以上区间的医院比例呈逐年递减趋势，占比在 10%以内的医院比例呈逐年递增趋势。详细数据见图 11.2.5_4，表 11.2.5_4。图 11.2.5_4 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 表 11.2.5_4 医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 中国医院协会信息管理专业委员会 357 / 386
359.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告采购正版软件花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内 2017-2018 年度 [N=150] 数量 5 33 36 76 比例 3.33% 22.00% 24.00% 50.67% 2015-2016 年度 [N=311] 2014-2015 年度 [N=303] 数量 18 78 60 155 比例数量 5.79% 23 25.08% 75 19.29% 74 49.84% 131 比例 7.59% 24.75% 24.42% 43.23% 2017-2018 年度 2015-2016 年度较 2015-2016 年较 2013-2014 年度增长百分比度增长百分比 -2.46% -3.08% -6.71% -2.70% 4.71% -7.45% 0.83% 16.85% 比较近几年调查的三级医院上年度采购正版软件花费占总信息化建设投入中的比例后发现，本年度调查得到的占比在 10-20%区间的医院比例较往年明显增加，占比在 20-40% 区间的医院比例较往年明显减少。详细数据见图 11.2.5_5，表 11.2.5_5。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.5_5 三级医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 采购正版软件花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.5_5 三级医院上年度信息化建设投入中采购正版软件花费占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=73] 数量比例 3 4.11% [N=207] 数量比例 10 4.83% [N=185] 数量比例 9 4.86% 较 2015-2016 年度增长百分比 -0.72% 较 2013-2014 年度增长百分比 -5.97% 15 20.55% 52 25.12% 45 24.32% -4.57% -1.02% 21 28.77% 41 19.81% 44 23.78% 8.96% 34 46.58% 104 50.24% 87 47.03% -3.66% -7.46% 14.44% R11.2.6 信息系统开发或采购投入报告 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 358 / 386
360.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告本年度的调查结果显示，上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的占比在 10%以内和 20-40%区间的医院比例相同，均为 31.33%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 26.27%，为六项中最高。三级医院中占比在 20-40%的医院比例最高，为 31.51%；三级以下医院中占比在 10%以内的医院比例最高，为 33.77%。经济发达地区中占比在 10-20%区间的医院比例最高，达到 37.14%；经济中等发达地区中占比在 10%以内的医院比例最高，达到 34.29%；经济欠发达地区中占比在 20-40%区间的医院比例最高，达到 37.50%。卡方检验表明，不同级别医院之间的上年度信息化投入中网络设备花费占比无显著性差异，但不同经济地区医院之间有显著性差异。 2 描述 1）实施状况通过分析医院上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 10%以内和 20-40%区间的医院比例相同，均为 31.33%[47 家]；占比在 10-20%区间的医院比例次之，为 24.00%[36 家]；占比在 40%以上的医院所占比例共计 13.33%[20 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度信息系统开发或采购费用在信息化建设总投入中的平均占比为 26.27%，为六项中最高。详细数据见图 11.2.6_1、表 11.2.6_1。图 11.2.6_1 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比图 11.2.6_1 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比信息系统开发或采购花费所占比例数量比例[N=150] 40%以上 20 13.33% 20-40% 47 31.33% 10-20% 36 24.00% 10%以内 47 31.33% 对于医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购费用占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 20-40%的医院比例最高，为 31.51%；三级以下医院中占比中国医院协会信息管理专业委员会 359 / 386
361.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告在 10%以内的医院比例最高，为 33.77%。三级医院中占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例均高于三级以下医院中的相应比例，分别高出 6.62%和 0.34%；三级以下医院中占比在 10%以下和 40%以上的医院比例比三级医院中的比例高，分别高出 5.00%和 1.96%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度总信息化投入中的信息系统开发或采购费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.6_2、表 11.2.6_2。图 11.2.6_2 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按医院级别分层] 表 11.2.6_2 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按医院级别分层] 信息系统开发或采购三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 花费所占比例数量比例数量比例 40%以上 9 12.33% 11 14.29% 20-40% 23 31.51% 24 31.17% 10-20% 20 27.40% 16 20.78% 10%以内 21 28.77% 26 33.77% 对于医院上年度信息化建设投入中的信息系统开发或采购费用占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，对于经济发达地区，占比在 10-20%区间的医院比例为四个区间最高，达到 37.14%，该比例同时为三个经济地区最高；对于经济中等发达地区，占比在 10%以下、10-20%和 20-40%区间的医院比例接近，均高于 30%，经济中等发达地区中占比在 10%以内的医院比例为三个经济地区最高，达到 34.29%；对于经济欠发达地区，占比在 20-40%区间的医院比例最高，达到 37.50%，该比例同时为三个经济地区最高。进行卡方检验得到 P<0.05，说明三个经济地区医院上年度信息化投入中的信息系统开发或采购费用占比有显著性差异。详细数据见图 11.2.6_3、表 11.2.6_3。中国医院协会信息管理专业委员会 360 / 386
362.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_3 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按经济状况分层] 表 11.2.6_3 医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按经济状况分层] 信息系统开发或采购花费所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济欠发达地区 [N=80] 数量比例 40%以上 7 20.00% 1 2.86% 12 15.00% 20-40% 6 17.14% 11 31.43% 30 37.50% 10-20% 13 37.14% 11 31.43% 12 15.00% 10%以内 9 25.71% 12 34.29% 26 32.50% 2）发展趋势对比近几年调查得到的三级医院上年度信息系统开发或采购花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，占比在 10%以内的医院比例明显高于往年，占比在 10-20%区间的医院比例呈逐年递增趋势，占比在 20-40%区间和 40%以上区间的医院比例呈逐年递减趋势。详细数据见图 11.2.6_4，表 11.2.6_4。中国医院协会信息管理专业委员会 361 / 386
363.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_4 三级医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 信息系统开发或采购花费所占比例 40%以上 20-40% 10-20% 10%以内表 11.2.6_4 三级医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 三级医院 2017-2018 年度 [N=73] 数量比例 2015-2016 年度 [N=207] 数量比例 2014-2015 年度 [N=190] 数量比例 2017-2018 年度较 2015-2016 年度增长百分比 2015-2016 年度较 2013-2014 年度增长百分比 9 12.33% 33 15.94% 35 18.42% -3.61% -5.37% 23 31.51% 81 39.13% 80 42.11% -7.62% 20 27.40% 54 26.09% 43 22.63% 1.31% -10.60% 9.70% 21 28.77% 39 18.84% 32 16.84% 9.93% 6.27% 对比近几年调查得到的三级以下医院上年度信息系统开发或采购花费在总信息化建设投入中所占比例可以发现，本年度调查得到的占比在 10%以内区间的医院比例明显高于往年，占比在 10-20%和 20-40%区间的医院比例与 2015-2016 年度相比有所下降。详细数据见图 11.2.6_5，表 11.2.6_5。中国医院协会信息管理专业委员会 362 / 386
364.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.6_5 三级以下医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 表 11.2.6_5 三级以下医院上年度信息化建设投入中信息系统开发或采购花费占比 [按年度对比] 信息系统三级以下医院开发或采 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度购花费所 [N=77] [N=100] [N=117] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年占比例数量比例数量比例数量比例度增长百分比度增长百分比 40%以上 11 14.29% 14 13.46% 28 23.93% 0.83% -3.36% 20-40% 24 31.17% 35 33.65% 33 28.21% -2.48% -10.28% 10-20% 16 20.78% 23 22.12% 24 20.51% -1.34% 3.43% 10%以内 26 33.77% 32 30.77% 32 27.35% 3.00% 10.21% R11.2.7 支付信息技术服务费用投入比例分析 1 摘要本年度的调查结果显示，上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的占比在 1-10%以内的医院比例最高，达到 56.00%。估算得到参与医院上年度终端设备花费在信息化建设总投入中的平均占比为 13.60%。卡方检验表明，不同级别医院之间、不同经济地区医院之间的上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。 2 描述 1）实施状况通过分析医院上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的占比发现，占比在 1-10%以内的医院比例最高，达到 56.00%[84 家]；占比在 11-20%区间的医院比例次之，为 23.33%[35 家]；占比在 20%以上的医院所占比例共计 11.33%[17 家]，无投入的医院比例为 9.33%[14 家]。通过区间中值替换法估算得到，参与医院上年度支付信息技术服务费用在信息化建设总投入中的平均占比为 13.60%。详细数据见图 11.2.7_1、表 11.2.7_1。中国医院协会信息管理专业委员会 363 / 386
365.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.7_1 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比图 11.2.7_1 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比支付信息技术服务费用所占比例数量比例[N=150] 20%以上 17 11.33% 11-20% 35 23.33% 1-10% 84 56.00% 0% 14 9.33% 对于医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比，按医院级别分层统计分析发现，三级医院中占比在 11-20%区间的医院比例为 28.77%，比三级以下医院中的相应比例高出 10.59%；三级以下医院中占比在 0%、1-10%和 20%以上的医院比例比三级医院中的比例高出 4.84%、2.35%和 3.40%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三级医院和三级以下医院上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.7_2、表 11.2.7_2。图 11.2.7_2 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按医院级别分层] 中国医院协会信息管理专业委员会 364 / 386
366.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告表 11.2.7_2 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按医院级别分层] 支付信息技术服务三级医院[N=73] 三级以下医院[N=77] 费用所占比例数量比例数量比例 20%以上 7 9.59% 10 12.99% 11-20% 21 28.77% 14 18.18% 1-10% 40 54.79% 44 57.14% 0% 5 6.85% 9 11.69% 对于医院上年度信息化建设投入中的支付信息技术服务费用占比，按医院所在地区经济状况分层统计分析发现，三个经济地区医院的占比都主要集中在 1-10%区间。对于占比在 1-10%区间，经济中等发达地区中的医院比例为三个地区最高，达到 68.57%；对于占比在 11-20%区间，经济欠发达地区中的医院比例最高，达到 26.25%；对于占比在 20%以上，经济发达地区中的医院比例最高，达到 20.00%。进行卡方检验得到 P>0.05，说明三个经济地区之间的上年度信息化投入中的支付信息技术服务费用占比无显著性差异。详细数据见图 11.2.7_3、表 11.2.7_3。图 11.2.7_3 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按经济状况分层] 表 11.2.7_3 医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按经济状况分层] 支付信息技术服务费用所占比例经济发达地区 [N=35] 数量比例经济中等发达地区 [N=35] 数量比例经济不发达地区 [N=80] 数量比例 20%以上 7 20.00% 4 11.43% 6 7.50% 11-20% 8 22.86% 6 17.14% 21 26.25% 1-10% 19 54.29% 24 68.57% 41 51.25% 0% 1 2.86% 1 2.86% 12 15.00% 中国医院协会信息管理专业委员会 365 / 386
367.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2）发展趋势比较近几年调查得到的三级医院上年度支付信息技术服务费用在总信息化建设投入中的占比后发现，占比均集中在 1-10%的区间段内，占比在 20%以上的医院比例明显较 2015-2016 年度有所降低。详细数据见图 11.2.7_4，表 11.2.7_4。以三级医院为例进行分析，三级以下医院略。图 11.2.7_4 三级医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 支付信息技术服务费用所占比例 20%以上 11-20% 1-10% 0% 表 11.2.7_4 三级医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 三级医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度 2015-2016 年度 [N=73] [N=207] [N=187] 较 2015-2016 年较 2013-2014 年数量 7 21 比例 9.59% 28.77% 数量 32 54 比例 15.46% 26.09% 数量 21 53 比例 11.23% 28.34% 度增长百分比 -5.87% 2.68% 度增长百分比 -2.46% -10.33% 40 54.79% 117 56.52% 97 51.87% -1.73% 5 6.85% 4 1.93% 16 8.56% 4.92% 16.06% -3.27% 比较近几年调查得到的经济发达地区医院上年度支付信息技术服务费用在总信息化建设投入中的占比后发现，占比均相对更集中在 1-10%区间，在 11-20%区间的医院比例呈逐年递减趋势，在 20%以上的医院比例明显高于往年。详细数据见图 11.2.7_5，表 11.2.7_5。以经济发达地区为例进行分析，其它经济地区略。中国医院协会信息管理专业委员会 366 / 386
368.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.2.7_5 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 支付信息技术服务费用所占比例 20%以上 11-20% 1-10% 0% 表 11.2.7_5 经济发达地区医院上年度信息化建设投入中支付信息技术服务费用占比 [按年度分层] 经济发达地区医院 2017-2018 年度 2015-2016 年度 2014-2015 年度 2017-2018 年度较 2015-2016 年度较 [N=35] [N=196] [N=103] 2015-2016 年度增 2013-2014 年度增数量比例数量比例数量比例长百分比长百分比 7 20.00% 28 14.29% 15 14.56% 5.71% -8.92% 8 22.86% 53 27.04% 36 34.95% -4.18% -6.00% 19 54.29% 110 56.12% 46 44.66% -1.83% 1 2.86% 5 2.55% 6 5.83% 0.31% 17.73% -2.81% R11.3.1 未来两年信息化建设预算及资金应用比例分析 1 摘要通过区间中值替换法估算得到，医院未来两年信息化建设平均预算为 880.36 万元。在医院未来两年的信息化建设预算中， 44.49% 为硬件类投入， 43.33% 为软件类投入， 12.18%为服务类投入，与上年度的实际投入占比改变很小。服务器设备的预算在硬件类投入中的占比最高，为 40.61%；软件类投入中，应用信息系统开发或采购的预算仍高于系统基础软件采购比例，两者分别为 62.45%和 37.55%。 2 描述 1) 医院未来两年的信息化建设预算金额分析 484 家参与医院的未来两年信息化建设预算在 200-500 万元之间的比例最高，占到总样本的 19.21%[93 家]；在 500-1000 万元之间的比例为 17.98%[87 家]；在 100-200 万元之间的比例为 12.81%[62 家]；在 50-100 万元之间的比例为 10.33%[50 家]。合计未来两年信息化建设预算在上述四个区间的医院占比超过半数，达到 60.33%，说明有 60.33% 中国医院协会信息管理专业委员会 367 / 386
369.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告的医院未来两年信息化建设预算在 50-1000 万元之间。通过区间中值替换法，估算得到的医院未来两年信息化建设平均预算金额为 880.36 万元，这一数据较 2015-2016 年度调查得到的 1191.80 万元减少了 311.44 万元。详细数据见图 11.3.1_1、表 11.3.1_1。图 11.3.1_1 医院未来两年信息化建设规划投入表 11.3.1_1 医院未来两年信息化建设规划投入未来两年信息化建设规划投入数量比例[N=484] 5000 万以上 8 1.65% 2000-5000 万 40 8.26% 1000-2000 万 500-1000 万 200-500 万 44 9.09% 87 17.98% 93 19.21% 100-200 万 62 12.81% 50-100 万 50 万以下未做答 50 10.33% 36 7.44% 64 13.22% 按医院级别分层统计的结果显示，三级医院未来两年的信息化建设规划投入与三级以下医院有明显差异。其中，三级医院未来两年规划投入金额在 500 万以上各区间段的医院比例明显高于三级以下医院，在 500 万以下各区间段的比例明显低于三级以下医院。通过区间中值替换法估算得到，三级医院未来两年的信息化建设平均规划投入为 1275.33 万元，三级以下医院平均为 402.24 万元。详细数据见图 11.3.1_2 、表 11.3.1_2 、表 11.3.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 368 / 386
370.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_2 医院未来两年信息化建设规划投入 [按医院级别分层] 表 11.3.1_2 医院未来两年信息化建设规划投入 [按医院级别分层] 医院未来两年三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 信息化建设预算数量比例数量比例 5000 万以上 7 2.66% 1 0.45% 2000-5000 万 36 13.69% 4 1.81% 1000-2000 万 36 13.69% 8 3.62% 500-1000 万 64 24.33% 23 10.41% 200-500 万 43 16.35% 50 22.62% 100-200 万 25 9.51% 37 16.74% 50-100 万 11 4.18% 39 17.65% 50 万以下 8 3.04% 28 12.67% 未做答 33 12.55% 31 14.03% 表 11.3.1_3 医院未来两年信息化建设规划投入平均估值 [按医院级别分层] 不同等级医院医院未来两年信息化建设规划投入[万元] 三级医院三级以下医院 1275.33 402.24 2) 医院未来两年预算构成情况分析该部分涉及的是中国医疗行业信息化状况年度调查问卷中的一个表格问题，该问题对调查了医院未来两年信息化建设规划投入中各部分投入预计所占比例，共包括：服务器设备、终端设备、网络设备、系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购、信息技术服务费用六个部分。本节将服务器设备、终端设备、网络设备三项合并为硬件投入大类，将系统基础软件采购、应用信息系统开发或采购两项合并为软件投入大类，信息技术服务费用为服务投入大类。本节旨在根据调查问卷收集的 138 份有效数据估算出医院在未来两年信息化建设规中国医院协会信息管理专业委员会 369 / 386
371.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告划投入金额在各部分的应用占比。 a) 总体投入比例对 138 份有效数据进行分析的结果显示，在医院未来两年的信息化建设规划投入中， 44.49%为硬件类投入，43.33%为软件类投入，12.18%为服务类投入。可以看出，未来两年医院在三大类中的规划投入与上年度的实际投入占比没有很大改变。详细数据见图 11.3.1_3、表 11.3.1_4。图 11.3.1_3 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例表 11.3.1_4 未来两年信息化建设规划投入应用比例医院未来两年信息化建设应用类别规划投入占比 [N=138] 硬件类 44.49% 软件类 43.33% 服务类 12.18% 对于未来两年信息化建设规划投入金额，按医院级别进行分层统计的结果显示，三级医院和三级以下医院在三个类别中的规划分配占比与总体比例接近。但三级以下医院中软件类投入在信息化总投入中的占比高出三级医院相应占比 3.60%，硬件类和服务类占比略低于三级医院。详细数据见图 11.3.1_4、表 11.3.1_5。中国医院协会信息管理专业委员会 370 / 386
372.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_4 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_5 医院未来两年信息化建设规划投入应用比例 [按医院级别分层] 应用类别三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 硬件类软件类 44.92% 41.56% 44.06% 45.16% 服务类 13.53% 10.79% b) 硬件类投入在医院未来两年信息化建设对硬件类的规划投入中，估算得到采购服务器设备的平均规划投入比例最高，达 40.61%；终端设备的规划投入次之，占比为 31.41%；网络设备的规划投入最低，占到 27.98%。详细数据见图 11.3.1_5、表 11.3.1_6。图 11.3.1_5 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例表 11.3.1_6 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例硬件类应用类别未来两年规划投入应用比例[N=138] 服务器设备终端设备 40.61% 31.41% 中国医院协会信息管理专业委员会 371 / 386
373.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告网络设备 27.98% 按医院级别分层统计结果显示，在未来两年硬件类设备规划投入方面，三级医院和三级以下医院在服务器设备的投入较为接近，均在 40%左右。但三级医院在网络设备的规划投入占比为 30.71%，明显高出三级以下医院 5.61%；三级以下医院在终端设备的规划投入占比为 33.61%，明显高出三级医院 4.28%。详细数据见图 11.3.1_6、表 11.3.1_7。图 11.3.1_6 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_7 医院未来两年信息化建设硬件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 硬件类应用类别三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 服务器设备终端设备 39.96% 29.33% 41.29% 33.61% 网络设备 30.71% 25.10% c) 软件类投入医院在未来两年信息化建设的软件类规划投入方面，用于应用信息系统开发或采购的规划占比仍然高于系统基础软件采购的比例，两者分别为 62.45%和 37.55%。详细数据见图 11.3.1_7、表 11.3.1_8。中国医院协会信息管理专业委员会 372 / 386
374.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 11.3.1_7 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例表 11.3.1_8 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例软件类应用类别未来两年规划投入应用比例[N=138] 应用信息系统开发或采购 62.45% 系统基础软件采购 37.55% 将两类软件规划投入占软件类投入的比例按医院级别分层统计可见，三级医院对应用信息系统开发或采购的规划投入占比为 65.53%，高出三级以下医院 6.02%。详细数据见图 11.3.1_8、表 11.3.1_9。图 11.3.1_8 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 表 11.3.1_9 医院未来两年信息化建设软件类规划投入应用比例 [按医院级别分层] 软件类预算应用比例三级医院[N=71] 三级以下医院[N=67] 应用信息系统开发或采购 65.53% 59.51% 系统基础软件采购 34.47% 40.49% 中国医院协会信息管理专业委员会 373 / 386
375.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 R11.3.2 规划在信息化方面投入资金与去年比较分析 1 摘要分析结果显示，对于 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度变化情况，有 41.12%的医院表示有不同程度的增加。三级医院主要集中在大幅增加、略有增加和持平，比例分别为 14.45%、30.42%和 18.63%，比三级以下医院的相应比例分别高出 4.95%、 3.27%和 7.32%。经济发达地区和经济中等发达地区医院的变化情况为略有增加的医院比例最高，分别为 31.82%和 37.59%；经济欠发达地区医院的视需求而定的占比最高，为 26.14%。 2 描述问卷对参与医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况进行了调查，调查范围包括大幅增加、略有增加、持平、略有减少、大幅减少、视需求而定、不知道。统计结果显示，有 41.12%[199 家]的医院表示信息化建设规划投入资金较上年度有不同程度的增加，其中大幅增加占比 12.19%[59 家 ] ，略有增加为 28.93%[140 家];15.29%[74 家]的医院表示与上年度持平；13.43%[65 家]的医院表示变化情况视需求而定；8.68%[42 家]的医院表示有不同程度的减少。详细数据见图 11.3.2_1、表 11.3.2_1。图 11.3.2_1 医院本年度信息化建设规划投入较上年度变化情况表 11.3.2_1 医院本年度信息化建设规划投入较上年度变化情况医院本年度信息化建设规划投入较上年度数量比例[N=484] 大幅增加略有增加持平 59 12.19% 140 28.93% 74 15.29% 略有减少大幅削减视需求而定 25 5.17% 17 3.51% 65 13.43% 中国医院协会信息管理专业委员会 374 / 386
376.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告不知道未作答 42 8.68% 62 12.81% 对于医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况，按医院级别分层统计的结果显示，三级医院主要集中在大幅增加、略有增加和持平，比例分别为 14.45%、30.42%和 18.63%，明显比三级以下医院的相应比例高，分别高出 4.95%、3.27% 和 7.32%。详细数据见图 11.3.2_2、表 11.3.2_2。图 11.3.2_2 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按医院级别分层] 表 11.3.2_2 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按医院级别分层] 医院信息化建设三级医院[N=263] 三级以下医院[N=221] 规划投入较上年度数量比例数量比例大幅增加 38 14.45% 21 9.50% 略有增加 80 30.42% 60 27.15% 持平 49 18.63% 25 11.31% 略有减少 13 4.94% 12 5.43% 大幅削减 7 2.66% 10 4.52% 视需求而定 32 12.17% 33 14.93% 不知道 14 5.32% 28 12.67% 未作答 30 11.41% 32 14.48% 对于医院 2017-2018 年度信息化建设规划投入资金较上年度而言的变化情况，按经济状况分层统计结果显示，经济发达地区和经济中等发达地区医院的变化情况分布类似，略有增加的医院比例最高，分别为 31.82%和 37.59%，持平和大幅增加的占比分别居于第二位中国医院协会信息管理专业委员会 375 / 386
377.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告和第三位；但经济欠发达地区医院的信息化建设规划投入变化情况视需求而定的占比最高，为 26.14%。详细数据见图 11.3.2_3、表 11.3.2_3。图 11.3.2_3 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按经济状况分层] 表 11.3.2_3 医院本年度信息化建设规划投入较上年度 [按经济状况分层] 参与医院规划信息化投入较之前经济发达地区 [N=198] 数量比例经济中等发达地区经济欠发达地区 [N=133] [N=153] 数量比例数量比例大幅增加 21 10.61% 15 11.28% 23 15.03% 略有增加 63 31.82% 50 37.59% 27 17.65% 持平 35 17.68% 20 15.04% 19 12.42% 略有减少 16 8.08% 2 1.50% 7 4.58% 大幅削减 8 4.04% 3 2.26% 6 3.92% 视需求而定 10 5.05% 15 11.28% 40 26.14% 不知道 9 4.55% 7 5.26% 26 16.99% 未作答 36 18.18% 21 15.79% 5 3.27% R12.1.1 区域卫生信息系统实施状况 1 摘要对参与医院的区域卫生信息系统实施状况的分析结果显示，实施了区域卫生信息系统的医院比例为 30.79%。三级医院已参与区域卫生信息化的比例为 37.26％，而三级以下医院中国医院协会信息管理专业委员会 376 / 386
378.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告仅为 23.08%。经济发达地区医院和经济中等发达地区医院参与区域卫生信息化的比例明显高于经济欠发达地区医院，分别为 39.90％和 36.84%，经济欠发达地区仅为 13.73%。 2 描述问卷对 484 家参与医院的区域卫生信息系统实施状况进行了调查，调查主要涉及无计划、不参与区域卫生信息化、已参与区域卫生信息化、对区域卫生信息化概念不清楚、不知道和未作答这几种情况。对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%[149 家]，不参与区域卫生信息化的医院占比为 14.67%[71 家]。详细数据见图 12.1.1_1、表 12.1.1_1。图 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况表 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况区域卫生信息化实施状况数量比例[N=484] 已参与区域卫生信息化 149 30.79% 不参与区域卫生信息化 71 14.67% 无计划 50 对区域卫生信息化概念不清楚 16 10.33% 3.31% 不知道 17 3.51% 未作答 181 37.40% 对 263 家三级医院和 221 家三级以下医院区域卫生信息系统实施状况进行统计，结果显示，三级医院已参与区域卫生信息化的比例明显高于三级以下医院，三级医院为 37.26％，而三级以下医院仅为 23.08%。详细数据见图 12.1.1_2、表 12.1.1_2。中国医院协会信息管理专业委员会 377 / 386
379.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.1_2 区域卫生信息系统实施状况 [按医院级别分层] 表 12.1.1_2 区域卫生信息系统实施状况 [按医院级别分层] 区域卫生信息化实施状况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例已参与区域卫生信息化 98 37.26% 51 23.08% 不参与区域卫生信息化 45 17.11% 26 11.76% 无计划 30 11.41% 20 9.05% 对区域卫生信息化概念不清楚 9 3.42% 7 3.17% 不知道 10 3.80% 7 3.17% 未作答 71 27.00% 110 49.77% 对 198 家经济发达地区医院、133 家经济中等发达地区医院和 153 家经济欠发达地区医院的区域卫生信息系统实施状况进行统计分析，结果显示，经济发达地区医院和经济中等发达地区医院参与区域卫生信息化的比例明显高于经济欠发达地区，分别为 39.90％和 36.84%，经济欠发达地区仅为 13.73%；经济中等发达地区医院不参与区域卫生信息化的比例最高，为 23.31%。详细数据见图 12.1.1_3、表 12.1.1_3。中国医院协会信息管理专业委员会 378 / 386
380.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.1_3 区域卫生信息系统实施状况统计 [按经济状况分层] 表 12.1.1_3 区域卫生信息系统实施状况统计 [按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区经济欠发达地区区域卫生信息化实施状况 [N=198] [N=133] [N=153] 数量比例数量比例数量比例已参与区域卫生信息化 79 不参与区域卫生信息化 32 无计划 28 对区域卫生信息化概念不清楚 12 不知道 10 未作答 37 39.90% 49 16.16% 31 14.14% 15 6.06% 4 5.05% 6 18.69% 28 36.84% 23.31% 11.28% 3.01% 4.51% 21.05% 21 13.73% 8 5.23% 7 4.58% 0 0.00% 1 0.65% 116 75.82% 对三级医院和三级以下医院中已参与区域卫生信息化的医院按所在地区经济状况进分层统计，结果显示，三级医院经济发达地区参与区域卫生信息化的比例最高，达到 67.09%。详细数据见表 12.1.1_4 所示。表 12.1.1_4 三级医院以及三级以下医院已参与区域卫生信息化医院占比统计 [按经济状况分层] 医院等级经济发达地区[N=79] 数量比例经济中等发达地区[N=49] 数量比例经济欠发达地区[N=21] 数量比例三级医院 53 67.09% 31 63.27% 14 66.67% 三级以下医院 26 32.91% 18 36.73% 7 33.33% R12.1.2 集团化及分院状况 1 摘要中国医院协会信息管理专业委员会 379 / 386
381.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告从数据分析结果来看，所有参与医院中，33.26%的医院设有分院，已完成信息系统一体化的医院占比为 20.66%。三级医院拥有分院和已完成信息系统一体化的医院比例均明显高于三级以下医院相应比例，三级医院拥有分院的比例为 46.01%，已完成信息一体化的比例为 27.38%。三个经济地区中，经济发达地区医院拥有分院和已完成信息一体化的医院比例均最高，经济发达地区医院拥有分院的比例为 47.98%，已完成信息一体化的比例为 28.79%。 2 描述问卷对所有参与医院的集团化及分院状况进行了调查，调查范围包括是否存在分院以及分院与总院是否进行信息一体化。对所有参与医院的集团化及分院状况的统计结果显示，医院拥有分院的比例为 33.26%[161 家]，已完成信息系统一体化的医院占比为 20.66%[100 家]，采用独立系统通过媒介（磁盘、U 盘等）进行信息交换的占 0.41%[2 家]，有分院但未进行信息系统一体化的占 12.19%[59 家]。详细数据见图 12.1.2_1、表 12.1.2_1。图 12.1.2_1 参与医院集团化与分院及其信息一体化状况表 12.1.2_1 参与医院集团化与分院及其信息一体化状况参与医院集团化与分院及其信息一体化状况数量比例[N=484] 有，已经完成信息系统一体化 100 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 2 有，但未进行信息系统一体化 59 20.66% 0.41% 12.19% 不知道无未作答 5 1.03% 140 28.93% 178 36.78% 分别对参与的三级医院和三级以下医院的集团化与分院及其信息一体化状况进行统计，结果显示，三级医院拥有分院的比例为 46.01%，三级以下医院拥有分院比例为 18.10%。三级医院已完成信息系统一体化的占比为 27.38%[72 家]，超过三级以下医院的 12.67%。中国医院协会信息管理专业委员会 380 / 386
382.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告详细数据见图 12.1.2_2、表 12.1.2_2。图 12.1.2_2 医院集团化与分院及其信息一体化状况 [按医院级别分层] 表 12.1.2_2 医院集团化与分院及其信息一体化状况 [按医院级别分层] 医院集团化与分院及其信息一体化状况三级医院[N=263] 数量比例三级以下医院[N=221] 数量比例有，已经完成信息系统一体化 72 27.38% 28 12.67% 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 2 0.76% 0 0.00% 有，但未进行信息系统一体化 47 17.87% 12 5.43% 不知道 3 1.14% 2 0.90% 无 70 26.62% 70 31.67% 未作答 69 26.24% 109 49.32% 对医院的集团化与分院及其信息一体化状况按医院所在地区经济状况进行分层统计，结果显示，经济发达地区医院拥有分院的比例为 47.98%，经济中等发达地区医院拥有分院的比例为 34.59%，经济欠发达地区医院拥有分院的比例为 13.07%。经济发达地区已完成信息一体化的占比为 28.79%[57 家]，经济中等发达地区为 22.56%[30 家]，经济欠发达地区为 8.50%[13 家]。详细数据见图 12.1.2_3、表 12.1.2_3。不同经济状况地区三级医院以及三级以下医院中已完成信息一体化的医院占比情况统计见表 12.1.2_4。中国医院协会信息管理专业委员会 381 / 386
383.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.2_3 医院集团化与分院及其信息一体化化状况 [按经济状况分层] 表 12.1.2_3 医院集团化与分院及其信息一体化化状况 [按经济状况分层] 经济发达地区经济中等发达地区区域卫生信息化实施状况 [N=198] [N=133] 数量比例数量比例有，已经完成信息系统一体化 57 有，采用独立系统通过媒介(磁盘、U 盘等)进行信息交换 1 有，但未进行信息系统一体化 37 不知道 5 无 63 未作答 35 28.79% 30 0.51% 1 18.69% 15 2.53% 0 31.82% 61 17.68% 26 22.56% 0.75% 11.28% 0.00% 45.86% 19.55% 经济欠发达地区 [N=153] 数量比例 13 8.50% 0 0.00% 7 4.58% 0 0.00% 16 10.46% 117 76.47% 表 12.1.2_4 三级医院以及三级以下医院已完成信息一体化占比统计[按经济状况分层] 医院等级经济发达地区[N=57] 数量比例经济中等发达地区[N=30] 数量比例经济欠发达地区[N=13] 数量比例三级医院 41 三级以下医院 16 71.93% 24 28.07% 6 80.00% 20.00% 7 53.85% 6 46.15% R12.1.3 区域卫生信息化参与程度状况 1 摘要对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%。已参与区域卫生信息化的医院中，与社区医院间的数据共享方式为借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的占比最高，达到 49.66%；与社区医院间的交互功能中拥有双向转诊与预约功能的比例最高，占比为 50.34%。中国医院协会信息管理专业委员会 382 / 386
384.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告 2 描述问卷对 484 家参与医院的区域卫生信息系统实施状况进行了调查，调查主要涉及无计划、不参与区域卫生信息化、已参与区域卫生信息化、对区域卫生信息化概念不清楚、不知道和未作答这几种情况。对所有参与医院区域卫生信息系统实施状况的统计结果显示，已参与区域卫生信息化的医院占比为 30.79%[149 家]，不参与区域卫生信息化的医院占比为 14.67%[71 家]。详细数据见图 12.1.1_1、表 12.1.1_1。图 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况表 12.1.1_1 所有参与医院区域卫生信息系统实施状况区域卫生信息化实施状况数量比例[N=484] 已参与区域卫生信息化 149 不参与区域卫生信息化 71 无计划 50 对区域卫生信息化概念不清楚 16 不知道 17 未作答 181 30.79% 14.67% 10.33% 3.31% 3.51% 37.40% 对已参与区域卫生信息化的医院，问卷调查了医疗机构与社区医院间的数据共享方式，调查主要包括：仅靠纸质文书、点对点数据交换、医院社区一体化系统、借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合、未作答。结果显示，149 家已参与区域卫生信息化的医院中，数据共享方式为借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的占比最高，达到 49.66%；数据共享方式为点对点数据交换的医院占比次之，为 22.15%。详细数据见图 12.1.3_2、表 12.1.3_2。中国医院协会信息管理专业委员会 383 / 386
385.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.3_2 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计表 12.1.3_2 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计医疗机构与社区医院间数据共享方式数量比例[N=149] 借助区域信息化平台，进行了包括信息系统与数据的整合 74 49.66% 点对点数据交换 33 22.15% 医院社区一体化系统沟通仅靠纸质文书未作答 23 15.44% 13 8.72% 6 4.03% 对已参与区域信息化的 98 家三级医院和 51 家三级以下医院的与社区医院的数据共享方式进行统计，结果显示，三级医院中仅靠纸质文书进行数据共享的占比为 6.12%，通过信息系统进行数据共享的医院占比达到 89.80%，其中借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合的比例达到 53.06%；三级以下医院通过纸质文书进行数据共享比例为 13.73%，通过信息系统进行数据共享比例为 82.35%，其中借助区域信息化平台进行信息系统与数据整合比例为 43.14%。详细数据见图 12.1.3_3、表 12.1.3_3。中国医院协会信息管理专业委员会 384 / 386
386.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告图 12.1.3_3 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计 [按医院级别分层] 表 12.1.3_3 医疗机构与社区医院间数据共享方式统计 [按医院级别分层] 医疗机构与社区医院间数据共享方式三级医院[N=98] 数量比例三级以下医院[N=51] 数量比例借助区域信息化平台，进行了包括信息系统与数据的整合 52 53.06% 22 43.14% 点对点数据交换 21 21.43% 12 23.53% 医院社区一体化系统 15 15.31% 8 15.69% 沟通仅靠纸质文书 6 6.12% 7 13.73% 未作答 4 4.08% 2 3.92% 问卷针对已参与区域卫生信息化的 149 家医疗机构与社区医院间的交互功能进行了调查，调查范围主要包括双向转诊与预约、为社区医院提供远程会诊服务、医疗机构电子病历与居民健康档案互动、未作答四个方面。从统计结果来看，在已参与区域卫生信息化的医疗机构中，拥有双向转诊与预约功能的比例最高，占比为 50.34%；拥有医疗机构电子病历与居民健康档案互动功能的比例次之，占比为 44.97%；拥有社区医院提供远程会诊服务功能的占比为 42.95%。详细数据见图 12.1.3_4、表 12.1.3_4。图 12.1.3_4 医疗机构与社区医院间交互功能整体状况统计表 12.1.3_4 医疗机构与社区医院间交互功能整体状况统计医疗机构与社区医院间交互功能数量比例[N=149] 双向转诊与预约 75 50.34% 医疗机构电子病历与居民健康档案互动 67 为社区医院提供远程会诊服务 64 未作答 26 44.97% 42.95% 17.45% 对已参与区域卫生信息化的 98 家三级医院和 51 家三级以下医院与社区医院间的交互功能进行统计，结果显示，三级医院在为社区医院提供远程会诊服务方面的比例高于三级以下医院，其比例为 44.90%，三级以下医院的比例为 39.22%；而三级以下医院在双向转诊中国医院协会信息管理专业委员会 385 / 386
387.2017-2018 年度中国医院信息化状况调查报告与预约功能的占比为 50.98%，略高于三级医院的 50.00%。详细数据见图 12.1.3_5、表 12.1.3_5。图 12.1.3_5 医疗机构与社区医院间交互功能情况 [按医院级别分层] 表 12.1.3_5 医疗机构与社区医院间交互功能情况 [按医院级别分层] 医疗机构与社区医院间交互功能三级医院[N=98] 数量比例三级以下医院[N=51] 数量比例双向转诊与预约 49 50.00% 26 50.98% 医疗机构电子病历与居民健康档案互动 49 50.00% 18 35.29% 为社区医院提供远程会诊服务 44 44.90% 20 39.22% 未作答 14 14.29% 12 23.53% 中国医院协会信息管理专业委员会 386 / 386

2017 2018年度中国医院信息化状况调查 中国医院协会

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