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职业考试
临床执业医师考试历年真题精华1
临床执业医师考试历年真题精华1
时长:100分钟
总分:101分
86浏览
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题型
单选题
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101
一、单项选择题
1.
尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型
问题详情
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A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 肝癌性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
2.
叩诊为“短而弱的高音”推断,叩诊器官是
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A. 正常肺
B. 胃泡区和腹部
C. 肺气肿
D. 心肝被肺遮盖的部分
E. 肝,脾等实质性器官
3.
腹膜炎典型的三联征是
问题详情
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A. 腹痛,腹泻,腹肌紧张
B. 压痛,反跳痛,腹肌紧张
C. 腹痛,腹泻与腹部包块
D. 压痛,反跳痛,腹部包块
E. 腹痛,腹泻,腹部包块
4.
关于斜疝特点描述正确的是
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A. 精索在疝囊前外方
B. 精索在疝囊后方
C. 很少发生嵌顿
D. 多见于老年人
E. 疝囊颈在腹壁下动脉的内侧
5.
下列关于阑尾炎的叙述不正确的是
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A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡
C. 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关
6.
关于输尿管结石的描述正确的是
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A. 肾区疼痛,有的无症状
B. 肾绞痛,腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛,会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛
7.
关于闭式胸腔引流的描述正确的是
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B. 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3-5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量
A. 拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
8.
胸腔穿刺的指征不正确是
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A. 检查胸腔积液的性质
B. 穿刺胸膜腔给药
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT下引导穿刺
9.
急性肺栓塞病症常见的病症是
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A. 肺血栓栓塞症
B. 肺脂肪栓塞综合症
C. 肺羊水栓塞综合症
D. 肺空气栓塞综合症
E. 肺瘤栓栓塞综合症
10.
肺功能检査时,阻塞性通气功能障碍最主要的表现是
问题详情
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A. 肺活量降低
B. 残气量增加
C. 气流指数>1.0
D. 第1s用力呼气容积降低
E. 肺总量降低
11.
对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用
问题详情
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A. 高压氧疗
B. 呼气末正压给氧
C. 无控制给氧
D. 持续低流量给氧
E. 鼻导管持续高浓度给氧
12.
口服华法林时INR的值需控制在
问题详情
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A. 0.5-1
B. 1-1.5
C. 1.5-2
D. 2-3
E. 3-4
13.
静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于
问题详情
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A. 下肢和骨盆深静脉
B. 心脏附壁血栓
C. 上肢静脉
D. 头颈部血管
E. 动脉粥样斑块脱落
14.
心脏充盈受限最常见于下列哪种心肌病
问题详情
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A. 扩张性心肌病
B. 肥厚性心肌病
C. 限制性心肌病
D. 克山病
E. 见于所有心肌病
15.
下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是
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A. 不锈钢丝固定
B. 胸壁加压包扎固定
C. 输血治疗
D. 气管插管
E. 开胸探查
16.
急性心包炎时心包摩擦音的特点是
问题详情
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A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显
17.
诊断肺栓塞的金标准是
问题详情
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A. 胸片
B. CT
C. 超声心动图
D. 肺通气/灌注(V/Q)显象
E. 肺血管造影
18.
诊断冠心病的金标准是
问题详情
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A. 冠状动脉多排螺旋CT成像
B. 冠状动脉造影
C. 心电图
D. 超声多普勒
E. 手术病理
19.
4年前行破伤风自动免疫,受伤后作哪项处理可预防破伤风
问题详情
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A. 继续观察,暂不处理
B. 注射破伤风类毒素0.5mL
C. 注射TAT1000mL
D. 注射TAT2000mL
E. 注射TAT3000mL
20.
下列关于心力衰竭的叙述错误的是
问题详情
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A. 心室充盈及(或)射血能力受损
B. 心排量可维持正常
C. 是伴有临床症状的心功能不全
D. 常伴肺循环充血
E. 有心功能不全不一定有心力衰竭
21.
对败血症有确诊依据的是
问题详情
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A. 血常规
B. 中毒症状
C. 血培养
D. 尿常规
E. 血浆白蛋白测定
22.
甲状腺功能亢进的最常见病因是
问题详情
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A. 弥漫性毒性甲状腺肿
B. 多结节性甲状腺肿
C. 甲状腺自主高功能腺瘤
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本氏病
23.
下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是
问题详情
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A. 是漏出液
B. 是渗出液
C. 介于漏出液和渗出液之间
D. LDH<200IU
E. 比重<1.018
24.
下列哪项不是机械性肠梗阻的原因
问题详情
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A. 肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 粪块阻塞
D. 粘连带压迫
E. 弥漫性腹膜炎
25.
急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是
问题详情
查看答案
A. 低血钾
B. 高血钾
C. DIC
D. 代谢性酸中毒
E. 氮质血症
26.
下列关于肠破裂的叙述错误的是
问题详情
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A. 十二指肠破裂的发生率最高
B. 十二指肠破裂多发生在第二、三段
C. 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎
D. 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合
E. 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2~3月后处理
27.
女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是
问题详情
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A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻
28.
处理外伤性直肠损伤选择
问题详情
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A. 一期修补
B. 直肠切除后吻合
C. 乙状结肠造瘘,2~3月后处理
D. 观察2日
E. 生理盐水冲洗,待其自行吻合
29.
男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是
问题详情
查看答案
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
30.
对中心静脉压正常,血压下降的病人的正确的处理是
问题详情
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A. 充分补液
B. 适当补液
C. 强心
D. 扩张血管
E. 进行补液试验后处理
31.
胰头癌最常主要的临床表现是
问题详情
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A. 上腹痛
B. 黄疸
C. 腹胀
D. 便秘
E. 消化不良
32.
我国肺动脉栓塞最常见病因是
问题详情
查看答案
A. 血栓
B. 心脏病
C. 肿瘤
D. 妊娠分娩
E. 遗传因素
33.
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
问题详情
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A. 急诊胆总管切开引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆囊空肠吻合术
34.
男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为
问题详情
查看答案
A. 非手术治疗
B. 单纯穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
35.
不属于细菌性肝脓肿临床特征的是
问题详情
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A. 全身中毒症状明显
B. 脓肿较小,常多发
C. 常继发于肠道感染
D. 穿刺脓液为咖啡色
E. 细菌培养可阳性
36.
腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是
问题详情
查看答案
A. 急诊剖腹探查
B. 输血并给止血药
C. 积极抗休克同时剖腹探查
D. 积极抗休克,休克纠正后手术探查
E. 输血并给抗生素
37.
细菌性肝脓肿的首选检查方法是
问题详情
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A. X线
B. CT
C. MRI
D. 放射性核素检查
E. B超
38.
治疗肝癌的首选方法是
问题详情
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A. 肝切除
B. 介入治疗
C. 化疗
D. 放疗
E. 中医药治疗
39.
对心肌梗死有特异性的是
问题详情
查看答案
A. LDH1
B. LDH2
C. LDH3
D. LDH4
E. LDH5
40.
男,40岁,吸烟10年,近2月双下肢出现间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉管炎,关于该疾病叙述不正确的是
问题详情
查看答案
A. 患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢
B. 患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C. 多伴有游走性浅静脉炎病史
D. 出现肢体动脉搏动减弱或消失
E. 发病后戒烟对治疗帮助不大
41.
下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是
问题详情
查看答案
A. 主要累及小动脉
B. 基本病变是动脉中膜的脂质沉积
C. HDL促进其形成
D. 女性比男性多发
E. 多合并有高血压,高脂血症,糖尿病
42.
肝硬化肝功能障碍可引起
问题详情
查看答案
A. 血浆蛋白增多
B. 凝血因子合成增多
C. 脾大
D. 雌激素水平升高
E. 雄激素水平升高
43.
不属于肝硬化腹水形成原因的是
问题详情
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A. 门静脉压力增高
B. 低蛋白血症
C. 醛固酮灭活减少
D. 抗利尿激素灭活减少
E. 雌激素灭活减少
44.
肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是
问题详情
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A. 病毒感染
B. 消化道出血
C. 肝功能减退
D. 脾功能亢进
E. 营养不良
45.
肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是
问题详情
查看答案
A. L-鸟氨酸-L一门冬氨酸
B. 氟马西尼
C. 亮氨酸
D. 缬氨酸
E. 异亮氨酸
46.
确认肺结核是否为传染源的依据是
问题详情
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A. 血沉检查
B. X线检查
C. 痰结核菌检查
D. 结核菌素试验
E. 血结核抗体检查
47.
确诊肺结核的主要依据是
问题详情
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A. X线检查
B. 痰中找到结核分枝杆菌
C. 纤支镜检查
D. 结核菌素试验
E. CT
48.
关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是
问题详情
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A. 起病急
B. 咳砖红色痰
C. 不易形成空洞
D. 首选青霉素
E. 病前数日可有上感史
49.
肋骨骨折多发生于
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A. 1~3肋
B. 3~4肋
C. 4-7肋
D. 5~8肋
E. 8~10肋
50.
血气胸开胸手术处理的指征不包括
问题详情
查看答案
A. 胸腔活动性出血,血压下降
B. 大咳血不止
C. 大的开放性胸壁伤的闭合修补
D. 张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者
E. 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者
51.
上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的
问题详情
查看答案
A. 50%
B. 65%
C. 85%
D. 70%
E. 95%
52.
亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是
问题详情
查看答案
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 绿脓杆菌
53.
治疗吸入性肺脓肿首选
问题详情
查看答案
A. 氨基糖苷类
B. 3代头孢菌素
C. 青霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 红霉素
54.
下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是
问题详情
查看答案
A. 吸气时增强
B. 心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖
C. 杂音呈递减型
D. 响度在3/6级以下
E. 不出现第三心音
55.
非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,需立即用药,首选
问题详情
查看答案
A. 洋地黄
B. 硝普钠
C. 西地兰
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
56.
急性坏死性胰腺炎常发生
问题详情
查看答案
A. 血钙升高
B. 血清脂肪酶升高
C. 血淀粉酶降低
D. 血钾升高
E. 白细胞多数降低
57.
男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶650U/L(somogyi),血压80/60mmHg脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是
问题详情
查看答案
A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 肠梗阻
58.
下列关于胰腺炎的叙述不正确的是
问题详情
查看答案
C. 治疗期间禁食、胃肠减压
D. 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持
E. 血清淀粉酶>300即可诊断
A. 常在饱餐或饮酒后发作
B. 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著
59.
男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,动脉血气分析:pH7.48,PaO253mmHg,PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是
问题详情
查看答案
A. 肺梗死
B. 急性心力衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合症
D. 术后肺不张
E. 败血症
60.
确诊消化性溃疡的首选检查方法是
问题详情
查看答案
A. 胃镜检查
B. 上消化道钡餐透视
C. CT仿真内窥镜
D. MRI
E. 超声
61.
诊断反流性食管炎最准确的方法是
问题详情
查看答案
A. 食管测压
B. 24h食管pH检测
C. 食管滴酸试验
D. 食管内镜检查
E. 食管吞钡检查
62.
非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选
问题详情
查看答案
A. 米索前列醇
B. 法莫替丁
C. 依沙必利
D. 氢氧化铝
E. 奥美拉唑
63.
男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,2h后急诊求治。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是
问题详情
查看答案
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 急性胰腺炎
64.
男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是
问题详情
查看答案
A. 抗休克治疗,观察疗效
B. 抗休克治疗的同时剖腹探查
C. 强心
D. 立即剖腹探查
E. 立即注射升压药
65.
脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是
问题详情
查看答案
A. 肺炎球菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 痢疾杆菌
E. 草绿色链球菌
66.
下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是
问题详情
查看答案
A. 维持肺泡的扩张状态
B. 降低肺泡表面的张力
C. 稳定肺泡容积
D. 降低肺的顺应性
E. 防止毛细血管内的液体流入肺泡内
67.
正常呼气末,肺内气体量相当于
问题详情
查看答案
A. 余气量
B. 呼气储备量
C. 功能余气量
D. 吸气储备量
E. 总肺容量
68.
正常人气体交换的关键是
问题详情
查看答案
A. 生物膜的通透性
B. 气体的溶解度
C. 交换部位两侧气体的气压差
D. 通气/血流比
E. 温度
69.
真正的有效通气量是
问题详情
查看答案
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总容量
E. 肺泡通气量
70.
下列关于正常人胰液的分泌的描述,不正确的是
问题详情
查看答案
A. 胰液的PH约为8
B. 胰液的碳酸氢钠含量较高
C. 每天分泌的量超过1000毫升
D. 胰液中含有羧基肽酶
E. 胰液的分泌以神经调节为主
71.
下列关于血红蛋白的描述错误的是
问题详情
查看答案
A. 由球蛋白和血红素合成
B. 由珠蛋白和血红素合成
C. 有别构效应
D. 是体内主要的含铁蛋白质
E. 在血液中主要运输O2和CO2
72.
下列对直接血红素的说法错误的是
问题详情
查看答案
A. 为胆红素葡糖醛酸二酯
B. 水溶性大
C. 不易通过生物腹
D. 不能通过肾脏随尿排除
E. 与重氮试剂反应速度快,呈直接反应
73.
病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于
问题详情
查看答案
A. 凝固性坏死
B. 液化性坏死
C. 干酪性坏死
D. 固缩性坏死
E. 坏疽
74.
下列哪个脏器不发生坏疽
问题详情
查看答案
A. 肺
B. 下肢
C. 阑尾
D. 小肠
E. 脑
75.
下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞
问题详情
查看答案
A. 平滑肌细胞
B. 成纤维细胞
C. 类上皮细胞
D. 横纹肌细胞
E. 上皮细胞
76.
下列哪种病理过程叫做机化
问题详情
查看答案
A. 坏死灶周围钙盐沉积
B. 死骨周围纤维增生
C. 坏死组织排出,空腔形成
D. 坏死组织由肉芽组织取代
E. 坏死缺损由周围组织修补
77.
下列有关血栓的描述中,哪项是错误的
问题详情
查看答案
A. 纤维素血栓易溶解吸收
B. 可形成静脉石
C. 再通可恢复正常循环
D. 可阻塞动脉静脉
E. 可继发血管炎
78.
大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于
问题详情
查看答案
A. 髂静脉
B. 肝静脉
C. 右心房
D. 左心室
79.
下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是
问题详情
查看答案
A. 视网膜母细胞瘤
B. 神经母细胞瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 骨母细胞瘤
E. 肝母细胞瘤
80.
下列肿瘤中哪项属于良性肿瘤
问题详情
查看答案
A. 白血病
B. 神经母细胞瘤
C. 葡萄胎
D. 骨髄瘤
E. 无性细胞瘤
81.
原位癌是指
问题详情
查看答案
A. 早期癌
B. 原发癌
C. 癌前病变
D. 未发生的转移癌
E. 为突破基底膜的癌
82.
形成肉芽肿的心肌炎是
问题详情
查看答案
A. 特发性的巨细胞性心肌炎
B. 柯散奇B病毒性心肌炎
C. 埃可病毒性心肌炎
D. 白喉性心肌炎
E. 葡萄球菌性心肌炎
83.
固有免疫应答是指
问题详情
查看答案
A. 病原体感染2周后诱导的免疫应答
B. αβT细胞参与的免疫应答
C. 先天具有的,感染早期发生的非特异性免疫应答
D. 进化上不保守的免疫应答
E. 依赖TCR激活的免疫应答
84.
佐剂是
问题详情
查看答案
A. 超抗原的一种
B. 免疫球蛋白的一种
C. 非特异性免疫增强物质
D. 特异性免疫增强物质
E. 非特异性免疫抑制剂
85.
介导IV型超敏反应的免疫细胞是
问题详情
查看答案
A. T细胞
B. B细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 肥大细胞
E. 中性粒细胞
86.
氨基糖苷类抗生素的不良反应是
问题详情
查看答案
A. 再生障碍性贫血
B. 耳蜗听神经损伤
C. 肝毒性
D. 心脏毒性
E. 消化道反应
87.
硝酸甘油的药理作用
问题详情
查看答案
A. 升高血压
B. 减慢心率
C. 心肌收缩力增加
D. 开放侧枝循环
E. 抑制NO释放
88.
下列具有致畸胎作用的抗癲痫药物是
问题详情
查看答案
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 苯二氮卓类
E. 乙琥胺
89.
阿司匹林的药理作用
问题详情
查看答案
A. 使血小板内的TXA2合成减少
B. 激活COX-1活性
C. 促进PGs合成酶的活性
D. 促进血小板凝聚
E. 促进凝血酶原的形成
90.
对青霉素G无效的病菌为
问题详情
查看答案
A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阳性杆菌
C. 格兰阴性球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 梅毒螺旋体
91.
水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于
问题详情
查看答案
A. 轻中度病例
B. 重度病例
C. 中毒性巨结肠
D. 激素治疗无效者
E. 顽固病例
92.
子宫内膜癌的最常见病理类型是
问题详情
查看答案
A. 腺角化癌
B. 腺癌
C. 透明细胞癌
D. 鳞腺癌
E. 鳞癌
93.
正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数
问题详情
查看答案
A. 100
B. 200
C. 300
D. 400
E. 500
94.
初次结核感染时,期其结核菌素试验阳性转的时间是初次感染后
问题详情
查看答案
A. 2周以内
B. 4周以内
C. 4-8周
D. 3个月左右
E. 4个月左右
95.
左向右分流型先天型心脏病最常见的并发症是
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A. 细菌性内膜炎
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎
E. 心力衰竭
96.
子痫发作时孕妇的直接死亡原因是
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A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肝功能衰竭
97.
Ⅲ胎盘早剥的临床表现正确的是
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A. 腹部柔软
B. 触诊胎位清楚
C. 听诊胎心正常
D. 妊娠晚期无痛性阴道出血
E. 休克程度与阴道流血量不成正比
98.
外科急诊不适合做内镜检查的是
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A. 上消化道出血
B. 下消化道出血
C. 梗阻性黄疸
D. 上小消化道异物
E. 多种炎症急性腹痛
99.
急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是
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A. 恶心呕吐
B. 体温升高
C. 腹痛
D. 呼吸急促
E. 休克
100.
单子能够干探查,常规T管引流,术后拔除T管的时间最短为
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A. 术后8天
B. 术后10天
C. 术后12天
D. 术后14天
E. 术后18天
101.
人体合成尿素的主要器官是
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A. 脑
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 心
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