2021年西药师《药学综合知识》真题及答案
时长:150分钟 总分:119分
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题型介绍
| 题型 | 单选题 | 多选题 | 材料题 |
|---|---|---|---|
| 数量 | 109 | 10 | 7 |
一. 单项选择(本类题共89题,每小题1分,共89分。每小题的备选项中，只有一个符合题意，多选，错选,不选均不得分)
患者，女，31岁，1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片20mgqd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（ ）。
患者，女，28岁，停经40天，妊娠试验结果阳性，平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法，正确的是（ ）。
者，男，48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温最高39.3℃，血常规：WBC16.8×109L，N%83.09%，CRP80mg/L，肝肾功能正常，胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，宣选用的药物是（ ）。
患者，女，58岁，高血压病史3年，服用氨氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸，诊断为冒溃疡，Hp(+)，给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是（ ）。
患者，男，64岁，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖14.8mmol/L，eGFR20mL/(min·1.73m2)，肝功能正常。诊断为2型糖尿病，慢性肾功能不全。宜选用的口服降糖药物是（ ）。
宜选用的中毒解救药物是（ ）。
患者，女，34岁，受凉后出现发热、流涕、鼻塞等感冒症状，自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。
对乙酰氨基酚有单次给药剂量和每日总剂量的限制，超剂量服用可能损伤的器官是（ ）。
患者，女，34岁，受凉后出现发热、流涕、鼻塞等感冒症状，自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。
与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是（ ）。
患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。
能明显缓解该患者腰痛症状的药物是（ ）。
患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。
关于该患者骨质疏松治疗的说法，错误的是（ ）。
患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。
患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法，错误的是（ ）。
患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下：
关于该患者使用阿司匹林的说法，正确的是（ ）。
患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下：
关于该患者药物治疗方案的说法，错误的是（ ）。
患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下：
首选的抗血栓药物是（ ）。
患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体：血压210/90mmHg;检查结果示：糖化血红蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。
关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法，正确的是（ ）。
患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体：血压210/90mmHg;检查结果示：糖化血红蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。
药师在与患者沟通时，应告知其止痛药对疼痛的治疗属于（ ）。
患者，男，69岁，BMI27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。
下列药物中，适用于该患者的止痛药是（ ）。
患者，男，69岁，BMI27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。
如服用所选止痛药，需关注的不良反应是（ ）。
患者，男，69岁，BMI27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。
关于该患者教育的说法，错误的是（ ）。
患者，男，69岁，BMI27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。
关于解答该患者所咨询问题的说法，正确的是（ ）。
患者，男，75岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。
关于该患者教育的说法，错误的是（ ）。
患者，男，75岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。
为缓解该患者的感冒症状，不宜选用的药物是（ ）。
患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
关于该患者咳嗽治疗的说法，错误的是（ ）。
患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
关于普通感冒患者教育的说法，错误的是（ ）。
患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是（ ）。
患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
二. 材料题(本类题共20题,总分20.0分)
患者，女，34岁，受凉后出现发热、流涕、鼻塞等感冒症状，自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。
患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。
患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体：血压210/90mmHg;检查结果示：糖化血红蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。
患者，男，75岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。
患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。
三. 多项选择题(本类题共10题,每小题1.0分,共10分。每小题的备选项中，有两个或两个以上符合题意，多选,少选，错选,不选均不得分)
患者，女，47岁，因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，每天2次，每次1吸。患者用药时，自觉未吸入药物，于是重复操作十余次，之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当，误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法，针对发现的问题给予用药指导，下列说法正确的有（ ）。
