2021年护士考试《实践能力》真题及答案解析(回忆版)

下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是（ ）。

要素饮食保存的温度（ ）。

对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（ ）。

要素饮食低温保存时间（ ）。

患儿,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用（ ）。

胎盘早剥的主要病理变化是（ ）。

十岁小孩的正常体重（ ）。

患者血压200/100mmHg,血肌酐125umo/L,有脑卒中家族史该患者的血压水平为（ ）。

菌性肝脓肿做血培养需采血（ ）。

流脑的传播方式（ ）。

硝苯地平属于（ ）。 　　

要素饮食经造瘘口注入的温度为（ ）。

再生障碍性贫血病人,红细胞30×1012/L血红蛋白70g/L,白细胞35×109/L,血小板70×109/L,病人要求外出看电影,护士应（ ）。

患者烧伤面积为80%,应该采取何种隔离方式（ ）。

患者,男,50岁,间歇性坡行,足动脉消失,为血栓闭塞性脉管炎的（ ）。

患者支气管扩张,病变部位为右肺叶下段,体位引流卧位（ ）。

患者,男,63岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。

患者,女,40岁。上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管,护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。

溺水后应该先釆取的措施（ ）。

慢性支气管炎急性加重的主要原因是（ ）。

某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是（ ）。

患者,男,39岁,因Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法（ ）。

左心室的射血分数正常值为（ ）。

高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是（ ）。

以下哪个选项是正确的（ ）。

中度宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的（ ）。

豆腐渣样白带见于（ ）。

大叶性肺炎首选药物（ ）。

青霉素过敏首选药物（ ）。

医生为患者开医嘱执行青霉素皮试,护士首要措施是（ ）。

系统性红斑狼疮最有特异性的标志物（ ）。

脊灰疫苗接种时间（ ）。

新生儿,滞产,产后出现呼吸不规则,肌张力好,喉反射好,该新生儿发生了（ ）。

痈用以下何种溶液消毒（ ）。

为一孕妇导尿,导尿包未打开前,消毒顺序为（ ）。

轻中度溃疡性结肠炎首选药物（ ）。

患者既往有冠心病,活动后突发心肌梗死下列药物可以使冠脉再通的药物是（ ）。

患者既往有冠心病,活动后突发心肌梗死用此药后应重点观察（ ）。

“三凹证”是指（ ）。

支气管肺炎患儿宜采取的体位是（ ）。

在天气变化剧烈的冬季，预防肺炎发生的重点关注人群是（ ）。

休克型肺炎的病人应用抗生素和补液治疗。提示病人病情好转、血容量已补足的体征不包括（ ）。

大咯血是指24小时咯血量超过（ ）。

支气管扩张病人最典型的临床表现为（ ）。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期病人，长期卧床，咳痰无力。为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是（ ）。

支气管哮喘病人的主要临床表现是（ ）。

护士指导哮喘病人使用定量雾化吸入器(MDI)，让病人按要求重复一次，以检验是否能正确使用。结果发现不正确的步骤是（ ）。

纵膈扑动是指（ ）。

开放性气胸急救的首要措施是（ ）。

张力性气胸的急救措施是（ ）。

关于胸腔闭式引流装置，以下哪项不正确（ ）。

大面积烧伤急救，病人口渴应给予（ ）。

烧伤低血容量性休克常发生在伤后（ ）。

烧伤病人有血红蛋白尿的尿量应保持（ ）。

腹部损伤处理时，不正确的是（ ）。

急性有机磷农药中毒病人使用胆碱酯酶复能剂的原则是（ ）。

急性有机磷农药中毒引起的赌蕈碱样症状是（ ）。

闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（ ）。

病人，女性，35岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（ ）。

急性白血病病人出血的主要原因是（ ）。

乳腺癌病人特征性的乳腺体征是（ ）。

甲亢突眼病人的眼部护理内容不包括（ ）。

甲状腺功能亢进症病人的心理护理，错误的是（ ）。

外伤后急性硬脑膜外血肿病人典型的意识障碍形式是（ ）。

护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药经行避孕的是（ ）。

测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是（ ）。

8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是（ ）。

不属于新生儿常见的正常生理状态的是（ ）。

3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为（ ）。

新生儿时期应预防接种的疫苗是（ ）。

患儿女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现出高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（ ）。

患儿男，1岁、诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（ ）。

患儿男，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。

病人，女性，40岁。因重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时间时实施静脉输液的过程中错误的是（ ）。

病人，女性，56岁。患右肺中叶支气管扩张。现病人痰多不易咳出。该病人可能存在的体征是（ ）。

病人，女性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，病人出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。

病人，女性，72岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（ ）。

病人，女性，63岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为（ ）。

病人，男性，55岁。患有COPD。病人进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是（ ）。

病人，男性，65岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（ ）。

病人，男性，35岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，防止哮喘发作最有效的方法是（ ）。

病人，女性，55岁。患有支气管哮喘20余年每年发作数次，经用药治疗后可以缓解。病人在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士应首先向病人重点说明的是（ ）。 

病人，女性，36岁。患有支气管哮喘5年。每次吸入花露水香味就会诱发哮喘发作。因此建议病人在每次哮喘发作时首选（ ）。

病人，女性，58岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”须立即对其进行的处理是（ ）。

病人，女性，35岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（ ）。

病人，女性，43岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉病人为预防复发最重要的是（ ）。

病人，男性，34岁。因车祸致严重呼吸困难发绀。查体：右侧胸部饱满，气管想做侧偏移，肋间隙增宽，胸壁有皮下气肿，右胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急救措施首选（ ）。

病人，男性，60岁。开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示（ ）。

病人，男性，45岁。车祸后4小时，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。脉搏120次/分，血压90/70mmHg，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降，此时应采取的措施是（ ）。

病人，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪项不是拔管指征（ ）。

病人，女性，29岁。车祸致伤，即来院急诊。神智朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有淤紫和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（ ）。

人，男性，30岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死，该损伤属于（ ）。

病人，男性，34岁。从地震现场救出，全身多处伤口，肢体活动后剧烈疼痛，脊柱、右侧上、下肢等多处骨折，下面进行急救处理不正确的是（ ）。

病人，女性，35岁。体重60kg，头、面、颈部及双上肢Ⅱ度烧伤，前胸约有3手掌Ⅲ度烧伤，该病人伤后第一个24小时补液量为（ ）。

病人，女性、42岁。因火灾致面部烧伤住院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该病人目前最主要危险是（ ）。

病人，男性，25岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（ ）。

病人，男性，34岁。烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标是（ ）。

病人，男性，20岁。头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度是（ ）。

病人，男性，30岁。被车撞伤左上腹2h，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脉搏120次/分，有轻度腹膜刺激征，行腹穿抽出10ml不凝固血液，经诊断为脾破裂，紧急处理合适的是（ ）。

病人，男性，42岁。被车撞后感腹痛胸闷。查体：脉搏120次/分，血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色苍白、四肢出冷汗，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。请说出下列哪项不妥（ ）。

病人，男性，33岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇静剂，其目的是（ ）。

病人，男性，40岁。诊断为“有机磷农药中毒”已给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应即时通知医师给予停药（ ）。

病人，男性，50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，是有呕吐。查体：皮肤多汗，留涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑病人最有可能为（ ）。

病人、女性，30岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是（ ）。

病人，女性，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风为伤口换药后的辅料处理方法是（ ）。

病人，女性，41岁。胸部烧伤，急症入院经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，扣之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是（ ）。

病人，男性，50岁。车祸致胸11骨折幷截瘫，住院治疗，第15天出现发热、咳嗽、咳痰，肺部听诊有湿啰音。此病人可能出现下列哪种并发症（ ）。

病人，女性，33岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至挤平。血常规：WBC50*109/L，Hb 105g/L，Plt450*109/L护士健康指导时应向病人特别强调的是（ ）。

病人，女性，35岁。患者性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（ ）。

患儿女，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是（ ）。

病人，女性，44岁为左侧乳腺癌根治术后第二天，左上腹康复训练中正确的是（ ）。

病人，女性，49岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士：“为什么包的这么紧啊?”护士正确解释是（ ）。

病人，女性，60岁。因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是（ ）。

病人，女性，52岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉病人出现哪种情况时必须尽快返院就诊（ ）。

病人，女性，32岁。医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定，护士指导该病人在试验期间应忌食的食物有（ ）。 

病人，男性，37岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱咐病人定期复查，以便及早发现（ ）。

病人，男性，38岁。双侧甲状腺癌肿大2年，突眼，食欲亢进。对该病人心理疏导的措施不包括（ ）。

病人，女性，42岁。甲亢，行甲状腺大部分切除后第一天，出现烦躁、谵妄、高热(39.5摄氏度)，脉搏130次/分，并有呕吐和腹泻。可能并发了（ ）。

病人，女性，28岁。甲亢，行甲状腺大部分切除术后6h，突然出现呼吸困难、口唇发绀，检查颈部肿胀。首要的处理是（ ）。

病人，女性，65岁。因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对病人自行注射胰岛素的指导中，不正确的是（ ）。