2020年执业护士实践技能模拟试题二

慢性肾炎必有的表现是（）

肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在（）

原发性肝癌病人的饮食宜（）

缩唇呼吸训练的目的是（）

下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）

下列有关体温的描述正确的选项是（）

对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）

代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）

为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（）

急性腹膜炎的临床表现不包括（）

急性化脓性腹膜炎的最主要症状是（）

胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为（）

瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是（）

胃十二指肠溃疡的发病因素中，下列无关的是（）

初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙肺底有细音，下脚浮肿+。处理应是：（）

初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜（）

25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄。神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白-。最可能的诊断是：（）

26岁，孕2产1，孕4月余，因出现全身皮肤瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化验SGPT谷丙转氨酶147μ，胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是：（）

32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：（）

5岁初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：（）

初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：（）

29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理：（）

34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖±。首选何项处理：（）

孕妇，28岁，孕2产O，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×1012/L。白细胞计数6×109/L，血小板计数150×109/L。首选的诊断是：（）

肺炎患者胸痛时宜（）

慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为（）

肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是（）

急性乳房炎的预防措施中，错误的是（）

气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在（）

肝昏迷患者应给予（）

以下可用热水坐浴的病人是（）

冷疗控制炎症扩散的机理是、（）

少尿是指24小时尿量少于、（）

尿液呈烂苹果味见于、（）

初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿+。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白-。最可能的诊断是：（）

初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿+。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白-。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109/L，尿蛋白-。进一步的处理是：（）

28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切：（）

初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。最确切的诊断是：（）

初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。治疗药物首选：（）

作为解除传染病病人隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到（）

小儿支气管异物时，为防止异物变位到而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是（）

对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是（）

患儿4岁，突然出现发热，惊厥，经询问有不洁饮食史，该患儿可能是（）

患者男性，25岁。患十二指肠溃疡2年，近1个月出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为（）

肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、（）

下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、（）

不宜作大量不保留灌肠的病人是、（）

关于药物保管原则，下列叙述正确的是、（）

下列服药方法，不正确的一项是、（）

高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是（）

强迫症的临床表现不包括（）

有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确（）

妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是（）

急性阑尾炎最常见的重要体征（）

脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时做的处理是（）

在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，最有可能出现的是以下哪些疾病（）

终末血尿提示病变部位在（）

正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为（）

下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征（）

病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷。属于（）

心房颤动的急性期应首选的治疗是（）

晚期肝硬化最严重的并发症是（）

可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤的辅助检查是（）

膀胱成人一般容量为（）

胸闷、胸痛、气促和呼吸困难，随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无明显症状属于（）

下列哪项不符合肢端血运障碍的表现（）

脑挫裂伤最突出的症状是（）

急性白血病患者出血最主要原因是（）

处理胎盘早剥时首先要考虑的是（）

急性胰腺炎的主要表现和首发症状是（）

急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是（）

破伤风抗毒素需要在伤后多长时间内注射（）

第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量是（）

无症状性的消化性溃疡首发症状多为（）

肺癌最常见的早期症状是（）

患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg、qd，护士发药时应首先注意（）

患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（）

患者，男性，70岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应放在（）

患者，男性，20岁，因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（）

患者，男性，患胃、十二指肠溃疡住院治疗，合并幽门梗阻，术前3天，每晚需要用（）

患者，男性，78岁，因癌症不治而死亡，诊断临床死亡的标准是（）

患者患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛20ml，晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥（）

患者，男性，50岁，酒后发生急性脑出血，请问在发病时应在多长时间内禁食（）

患者，女性，40岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐，可能是由于（）

患者，女性，30岁，怀孕10个月，夜12点，阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破，入院应采取的卧位是（）

患儿，男性，日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是（）

患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）

青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为患者人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，该患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（）

患者，男性，56岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已10d，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛该患者口腔病变的原因可能是（）

某原发性高血压第二期患者，突然血压升至230/130mmHg伴剧烈心痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应（）

患者，男性，28岁，幼儿时期患过麻疹，近日有咯血现象，去医院就诊，X线检查见不规则的蜂窝状透亮阴 影或沿支气管的卷发状阴影，咯大量脓痰。患者最有可能的疾病是（）

患者女性，31岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分。宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是（）

患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是（）

患者，男性，痛风左侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）

病人，27岁，女性，舞蹈演员。因意外双上肢截肢，术后病人常独自哭泣。这是哪一个层次的需要没有得到满足（）

患者从上午9点30分开始输液共1000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是（）

患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是（）

患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6d出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑（）

患者，女性，28岁，每次月经过多，时间长，贫血，面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为（）

患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（）

患者，男性，60岁，患肥厚性心肌病，与之无关的护理问题是（）

患者程某，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是（）

患儿，12岁，今日出现皮疹，为清亮、椭圆形小水疱，周围伴有红晕，疱液先透明而后混浊，疱疹易破溃，诊断为水痘，请问首选药物为（）

患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，称为（）

患者女性，75岁。主诉腰背疼痛，日间疼痛轻，夜间和淸晨醒来时加重。近日在小区锻炼身体，扭腰时发生胸腰椎骨折，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，请问该患者最有可能发生的疾病是（）

某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳（）

患者，男性，72岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未解大便，病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是（）

患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（）

患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术，术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（）

患者，女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（）

患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是（）

患者，男性，55岁，在农村与猪接触过后，因高热10天，嗜睡、肢体阵挛性抽搐持续数分钟至数十分钟不等，请问患者最有可能患的疾病是（）

女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是（）

患者，男性，26岁，足部被钉子扎伤后感染破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）

一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是（）

患者在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人。他的信件寄出前处理方法为（）

王先生在皮内注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿，硬结直径1.6cm，有瘙痒感。其处理是（）

25岁妇女，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为（）

男性，47岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是（）

46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即（）

患者，女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防引起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是（）

患者女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是（）

患者女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食（）

患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是（）

患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L。为改善贫血症状最佳的食物是（）

患者，女性，20岁，踝关节扭伤12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是（）

患者，女性，60岁，4h来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（）

某孕妇孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是（）

患者，男性，62岁，全肺切除术后，请问应采取何种体位（）

特发性血小板减少性紫癜患者住院治疗中突然出现呕吐、头痛伴视物模糊，考虑可能为（）

患者，男性，33岁，塌方事故中致骨盆骨折，接诊时首先应注意的并发症是（）

患者，女性，28岁。咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难。心率120/min，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音。可能的诊断足（）

患者，男性，30岁，患胆囊结石、胆管炎。皮肤黄染、尿液含胆红素。尿液的颜色应该为（）

患者，男性，40岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不缓解，最可能的诊断为（）

护士甲某，进行护士注册未满5年，现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是（）

一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（）

患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）

患者，男性，56岁。有便秘史，反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。患者不敢解大便，最可能的诊断是（）

患者，女性，68岁。慢性心力衰竭2年，体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸，下列哪项正确（）

患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。给患者做特殊检查来鉴定疾病，以下哪项正确（）

患者，女性，45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术，为预防术后腋窝皮瓣移动，患侧肩部制动时间为（）

某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然出现胃区剧烈疼痛、恶心、呕吐。急诊人观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的病因是（）

女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）

患者，女，16岁，因早恋受到家长强烈反对，便服用敌百虫自杀，但被及时发现，送医院诊治。洗胃液为（）

患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是（）

患者，女生，32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在（）

患者，女性，68岁，因手术卧床多日，腿部浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。你判断患者局部皮肤属于压疮的哪期（）

患者，男性，23岁。情绪低落，对以前喜爱的活动兴趣缺乏，乐趣丧失1年余，根据临床表现患者可能为（）

患者，男性，73岁，某天晨起感到全身不适，乏力，食欲减退，寒战高热，体温可达39℃以上，可见关节红、肿、热，局部压痛明显，浮髌实验可为阳性。此患者最有可能的疾病是（）

某2型糖尿病患者，体型肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。对该患者增加下列哪一措施最适当（）