外科主治医师2013年考试练习试题（14）

时长:60分钟 总分:68分

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题型介绍
题型 单选题
数量 49
一、A题型
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.
甲状腺上、中静脉血液流入
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2.
单纯性甲状腺肿的主要原因
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3.
突眼性甲状腺肿又称
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4.
不属于乳腺癌的常见X线表现的是
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5.
乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为
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6.
乳腺囊性增生病的主要病因是
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7.
需要紧急手术的肠梗阻是
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8.
粘连性肠梗阻最常见于
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9.
急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是
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10.
肝脏每天分泌胆汁量为
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11.
不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是
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12.
肠扭转的典型腹部X线平片表现为
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13.
小儿肠套叠的典型症状为
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14.
最常见的肝囊肿是
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15.
肝囊肿诊断首选的检查方法是
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16.
小肝癌是指肿块直径小于
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17.
关于环状胰腺描述正确的是
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18.
急性胰腺炎最常出现的临床表现是
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19.
女性，28岁，周期牲乳房胀痛，月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节，最可能的诊断为
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20.
盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑
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21.
男性，48岁，下肢静脉曲张10年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，首选的治疗是
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22.
男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体:血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断
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23.
男性，8岁，上腹降发性钻顶样痛6小时。查体:腹软，无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是
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24.
男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是
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25.
女性，48岁，胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食，进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐，胃肠减压引出大量液体后症状缓解。引起此症状可能的原因不包括
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26.
男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体:肛周局部压痛，有波动感，WBC.10.9×109/L，首选的治疗方法为
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27.
男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是
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28.
女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是
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29.
女性，34岁，具有典型的Charcot三联征，最有可能的诊断是
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30.
男性，34岁，阵发性上腹痛7天，B超示胆囊结石，首选的治疗是
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二、B题型
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

31-33共用题干:女性，40岁，颈前右侧肿块5天，无痛，质硬，表面不光滑，随吞咽活动。
31.
该病人最可能的诊断是
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32.
该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为
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33.
进一步最有助于诊断的检查为
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34-35共用题干:女性，63岁，发现右乳肿块1个月，查体见肿块位于外上象限，5cm×4cm大小，皮肤无变化，右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm，与周围无粘连，右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结，肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。
34.
该病人属于乳腺癌的
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35.
首选的治疗是
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36-37共用题干:男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体:腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。
36.
最可能的诊断是
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37.
治疗措施不包括
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38-42共用题干:女性，转移性右下腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发热，体温38℃，脉搏90/min，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109/L，尿白细胞1～2个/HP。
38.
最可能的诊断
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39.
最有诊断意义的表现是
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40.
该患者最佳治疗方法是
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41.
该患者可能出现的最严重的并发症
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42.
术后最常见的并发症是
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43-45共用题干:女性，62岁，因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术，术后第3天突然发生右上腹疼痛，查体T.38.8℃，右上腹部压痛反跳痛明显，WBC.16.1×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
43.
此病人最可能出现的并发症是
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44.
此时最适宜的治疗方法为
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45.
出现此并发症最可能的原因是
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46-47共用题干:女性，63岁，因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院，查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
46.
其最可能的诊断为
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47.
确诊后选择手术治疗，其手术范围为
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48-49共用题干:男性，42岁，便秘2年余，1周余前排便时出现肛门烧灼样痛，便后可缓解，之后又可再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。
48.
其最可能的诊断为
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49.
此病人当前应行的治疗手段不包括
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