泌尿系统肾小球疾病
时长:110分钟 总分:110分
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题型介绍
| 题型 | 单选题 |
|---|---|
| 数量 | 110 |
(2-4题)共用题干
女，25岁,发热，咽痛2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC20～25个／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP 130/80mmHg。血肌酐正常，ANA,及ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。
5.
男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP l14/72mmHg，咽红，扁桃体II度肿大，肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规：RBC 20-40个/HP，WBC 0-2个/HP，尿蛋白（一），最可能的诊断是
15.
男，28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎。查体：BP145/95mmHg。尿红细胞15-20个/HP，尿蛋白2.5g／24h，血肌酐100umol/L，补体C3下降，首选的正确处理措施是
16.
女，29岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是
20.
男性17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr176umol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
（24-26题）共用题干
男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123umol/L。
36.
男，20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，Scr 130μmol/L，2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大
47.
男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
48.
女，42岁。查：BP 145/90mmHg，Scr 225umol/L，血糖5.7mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(++)，RBC 2-3个/HP，WBC 5-10个/HP。B超：双肾轻度萎缩，长径为9.8cm。最可能
女，42岁。查：BP 145/90mmHg，Scr 225umol/L，血糖5.7mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(++)，RBC 2-3个/HP，WBC 5-10个/HP。B超：双肾轻度萎缩，长径为9.8cm。最可能
的诊断是
(50-52题）共用题干
男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360umol/L，B超示双肾缩小。
（56-58题）共用题干
男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0.～1.7g，血肌酐100umol/L。
(59-60题）共用选项
A.α受体阻滞剂
B.呋塞米
C.ACEI类
D.钙阻断剂
E.β受体阻滞剂
64.
男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天。BPl70／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30-90个／HP，血补体C3降低，诊断为
75.
男，30岁。双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg，尿蛋白l1.5 g/24h，尿红细胞10-15个/HP，血浆白蛋白l 8 g/L，血糖5mmol/L，ANA（一），抗dsDNA（一），HBsAg(+)。
男，30岁。双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg，尿蛋白l1.5 g/24h，尿红细胞10-15个/HP，血浆白蛋白l 8 g/L，血糖5mmol/L，ANA（一），抗dsDNA（一），HBsAg(+)。
最有可能的疾病是
(79-82题）共用题干
女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。Bp130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L.
（84-86题)共用题干
男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP 160/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白4.5g/24h，尿红细胞5-8个/HP。血肌酐l22umol/L。血浆白蛋白28g/L。
(87-88题）共用题干
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：蛋白(++++)，红细胞(++)。Scr l22umol/L.血浆白蛋白28g/L
(90-92题）共用题干
男，38岁。间歇性浮肿l0余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80 g/L，血压20.7/14.7 kPa( 155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2-3个/HP，尿比重1.010-1.012。
100.
男，40岁。因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。即予泼尼松60 mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑
104.
女．36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白l5 g/L，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC 20-40个/HP，WBC 0-2个/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是
106.
男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前
